Na-activate na uling: alamin ang tungkol sa mga epekto

Ano ang Na-activate na Charcoal?

Ito ay noong 1831. Sa harap ng kanyang kilalang mga kasamahan sa French Academy of Medicine, uminom si Propesor Touery ng isang nakamamatay na dosis ng strychnine at nabuhay upang sabihin ang kuwento. Pinagsama niya ang nakamamatay na lason sa activated charcoal.

Iyon ay kung gaano kalakas ang na-activate na uling ay isang emergency na decontaminant sa gastrointestinal (GI) tract, na kinabibilangan ng tiyan at bituka. Ang aktibong uling ay isinasaalang-alang na ang pinaka-epektibong magagamit na solong ahente. Ginagamit ito pagkatapos na malunok o sumisipsip ng isang tao ang halos anumang nakakalason na gamot o kemikal.

• Ang aktibong uling ay tinatantya na mabawasan ang pagsipsip ng mga nakakalason na sangkap na halos 60%.
• Gumagana ito sa pamamagitan ng pagbubuklod (adsorbing) kemikal, sa gayon binabawasan ang kanilang pagkalason (nakakalason na likas na katangian), sa pamamagitan ng buong haba ng tiyan at maliit at malalaking bituka (GI tract).
• Ang aktibong uling mismo ay isang multa, itim na pulbos na walang amoy, walang lasa, at nontoxic.
• Ang aktibong uling ay madalas na ibinibigay matapos ang pump ng tiyan (gastric lavage). Ang gastric lavage ay epektibo lamang kaagad pagkatapos ng paglunok ng isang nakakalason na sangkap (sa loob ng halos isang kalahating oras) at walang mga epekto na umaabot sa lampas ng tiyan tulad ng nag-activate na uling.

Paano Gumagana ang Pag-activate ng Charcoal

Ang aktibong uling ay sumisipsip ng maraming iba't ibang mga gamot at kemikal. Ang Adsorption ay isang proseso kung saan lumilipat ang mga atomo at molekula mula sa isang bulk phase (tulad ng isang solid, likido, o gas) papunta sa isang solid o likidong ibabaw. Sa madaling salita, ang nakakalason na sangkap ay nakakabit sa ibabaw ng uling. Dahil ang uling ay hindi "hinuhukay", nananatili ito sa loob ng tract ng GI at tinatanggal ang lason kapag ang tao ay may kilusan ng bituka.

• Ang mekanismong ito ng pagkilos ay hindi dapat malito sa pagsipsip. Ang pagsipsip ay nangyayari kapag ang isang sangkap ay pumasa sa o sa isang tisyu, tulad ng tubig na dumadaan sa isang espongha. Kapag ang kemikal o gamot ay nasisipsip ng tract ng GI, ang aktibo na uling ay hindi na makukuha muli ang nakakalason na ingestion. Magdikit lamang ito sa mga sangkap na nasa loob pa rin ng tiyan o bituka.
• Ang charcoal ay "isinaaktibo" dahil ginawa ito upang magkaroon ng isang napakahusay na laki ng butil. Pinatataas nito ang pangkalahatang lugar ng ibabaw at kapasidad ng adsorptive ng uling. Ginagawa ito sa pamamagitan ng pagdaragdag ng acid at singaw sa mga materyales na carbonaceous tulad ng kahoy, karbon, rye starch, o mga shell ng niyog. Upang mailagay ito sa pananaw, ang isang pamantayang 50-gramo na dosis ng aktibong uling ay ang lugar ng ibabaw ng 10 larangan ng football.
• Ang aktibong uling ay madalas na sinamahan ng sorbitol (isang sangkap na nagpapasigla sa mga bituka upang ilipat, tulad ng isang laxative) upang paikliin ang dami ng oras upang lumipat sa system at mabawasan ang posibilidad ng tibi. Gayunpaman, upang maiwasan ang masamang epekto, ang sorbitol ay hindi ibinibigay sa bawat dosis ng na-activate na uling.
• Ang lahat ng mga pagsisikap ay dapat gawin upang mabawasan ang adsorption ng mga malubhang nakakalason na sangkap, dahil ang naaktibo na uling ay hindi nagbubuklod pati na rin sa mga sangkap na ito:
  • Lithium (Eskalith, Lithobid), malakas na mga asido at base, metal at mga di-organikong mineral tulad ng sodium, iron, lead, arsenic, yodo, fluorine, at boric acid.
  • Alkohol (tulad ng ethanol, methanol, isopropyl alkohol, glycols, at acetone)
  • Ang mga hydrocarbons (tulad ng petrolyo ay lumilihis at mga hydrocarbons ng halaman tulad ng langis ng pine)
• Ang aktibong uling ay hindi nakakainis sa mauhog lamad ng sistema ng GI. Bilang karagdagan sa adsorption ng mga lason, na-activate na uling din adsorbs nutrisyon, bitamina, at mineral. Gayunpaman, ang panandaliang epekto na ito ay hindi isang pag-aalala kapag ang aktibo na uling ay ginagamit upang gamutin ang pagkalason.

Paano Binibigyan ang Aktibo na Charcoal

Ang aktibong uling ay maaaring ibigay ng bibig sa isang taong nagising at alerto. Ito ay isang itim na inuming likido.

• Kung ang tao ay nagsusuka ng inumin, isa pang dosis ang ibibigay sa pamamagitan ng isang nasogastric o orogastric tube (isang tubo na nakapasok sa ilong o bibig, pababa sa esophagus at sa tiyan).
• Kung ang tao ay walang malay (o halos gayon), ang isang endotracheal intubation (isang pamamaraan kung saan ang isang tubo ay ipinasok sa pamamagitan ng bibig pababa sa trachea) ay maaaring kailanganin. Pinapayagan nitong maihatid ang oxygen at makakatulong na maprotektahan ang daanan ng hangin at baga mula sa gastric content, na pinapaliit ang panganib ng taong pagsusuka at pagbulalas.
• Ang aktibong uling ay karaniwang ibinibigay ng isang doktor. Hindi ito sangkap na gagamitin sa bahay. Natutukoy ng mga doktor ang dosis o dami ng charcoal na ibibigay batay sa bigat ng pasyente (na may mga espesyal na dosis para sa mga bata) at sa kung magkano ang nilamon ng lason. Mayroong ilang mga doktor na magrereseta ng uling para sa emerhensiyang paggamit sa bahay. Dapat lamang itong gawin sa ilalim ng direktang gabay ng doktor o sentro ng control sa lason. Sa Estados Unidos, ang direktang linya sa control control ng lason ay 1-800-222-1222.
• Tinutukoy din ng doktor kung kailan at kung ang mga karagdagang dosis ay ibinibigay sa pamamagitan ng pagsubaybay sa mga antas ng dugo ng lason. Iba pang mga sintomas na sinusubaybayan ng doktor ay pagduduwal at pagsusuka, sakit sa tiyan, pagkahilo, at malubhang mga problema sa puso. Maramihang mga dosis ng aktibo na uling ay maaaring ibigay kung ang isang tao ay nilamon ng malalaking dosis ng matagal na kumikilos, matagal na mga gamot na pinalalaya.
• Sa ilang mga kaso, kung ang mga antas ng dugo ng lason ay mananatiling napakataas, maaaring inirerekumenda ng doktor ang kidney dialysis. Ang Dialysis ay maaaring ang pinakamahusay na paraan upang maalis ang lason mula sa daloy ng dugo.

Kapag Hindi Gumamit ng Aktibo na Charcoal

• Ang aktibong uling ay hindi ibibigay sa mga taong may hadlang sa mga bituka o kung ang tao ay nilamon ng isang kinakaing unti-unting ahente, tulad ng isang malakas na acid o alkali.
• Ang mga malakas na acid ay maaaring "sumunog" sa pamamagitan ng lining ng GI tract. Kailangang tingnan ng mga doktor ang lining na may isang endoscope - isang espesyal na instrumento na idinisenyo upang tumingin sa loob ng tiyan. Ang aktibong uling ay hindi dapat gamitin sa ganitong uri ng lason dahil mahirap makita ang lining ng GI tract na may saklaw pagkatapos ibigay ang uling.
• Ang aktibong uling ay maaaring maging sanhi ng mga problema sa bituka tulad ng tibi, o maaari itong lumikha ng mga kumpol ng dayuhang materyal. Ang sitwasyong ito ay maiiwasan sa pamamagitan ng pagbibigay ng isang laxative tulad ng sorbitol sa pasyente, gayunpaman, ang paulit-ulit na mga dosis na may sorbitol ay maaaring maging sanhi ng labis na pagtatae, pag-aalis ng tubig, at kawalan ng timbang sa kemikal.
• Kung ang pasyente ay hindi nagpapasensya sa fructose, dapat abisuhan ng mga miyembro ng pamilya ang doktor na nagpapagamot, at ang sorbitol ay hindi bibigyan ng aktibo na uling. Ang Sorbitol ay isang kapalit ng asukal na nagsisilbing isang laxative upang ilipat ang uling sa pamamagitan ng system. Ang mga sanggol na mas bata sa isang taong gulang na taon ay hindi dapat bigyan ng sorbitol dahil maaaring magdulot ito ng labis na pagkalugi sa likido.
• Kung ang isang antidote sa isang tiyak na uri ng pagkalason sa droga, bibigyan ang doktor ay hindi maaaring magbigay ng activated charcoal dahil ang gamot na ibinigay bilang paggamot ay mai-adsorbed din. Ang isang klasikong halimbawa ay isang acetaminophen (Tylenol overdose) kung saan mayroong isang malinaw na itinatag na antidote na may acetylcysteine ​​(Mucomyst).

Pang-emergency na Pangangalaga sa Bahay para sa Nasuspindang Pagkalason

Kung ikaw o isang taong kilala mo ay nilamon o huminga ng lason at ikaw o mayroon silang mga palatandaan o sintomas, tulad ng pagduduwal, pagsusuka, sakit, paghinga sa paghinga, pag-agaw, pagkalito, o hindi normal na kulay ng balat, dapat kang tumawag sa alinman sa isang ambulansya, alerto ang iyong lokal na medikal na sistema ng emerhensiyang medikal, o ang National Poison Control Center sa Estados Unidos (1-800-222-1222) para sa gabay (ang bilang na ito ay dinadala sa sentro ng control ng lason na nagsisilbi sa iyong lugar).

Ilagay ang numero ng telepono (kasama ang pulisya, sunog, at 911 o katumbas) malapit sa iyong mga telepono sa bahay.

Ang pinakamainam na diskarte sa pagkalason ay upang makilala ang nakakalason na sangkap at tawagan ang iyong sentro ng kontrol sa lason sa rehiyon, o katumbas sa iyong lugar, o pumunta nang direkta sa pinakamalapit na Kagawaran ng Emergency.

• Huwag pukawin ang pagsusuka o magbigay ng syrup ng Ipecac.
  • Si Ipecac ay dating ginamit upang maipupukaw ang pagsusuka sa mga pasyente na may lason na kung saan may pagkakataon na mapalabas ang lason sa katawan. Maraming mga advisory body tulad ng American Association of Poison Control Center at ang American Academy of Pediatrics ay inirerekumenda na Ipecac HINDI gagamitin at na hindi ito dapat itago sa bahay. Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa paksang ito pumunta sa: http://www.poison.org/prepared/ipecac.asp
• Inirerekomenda ng ilang mga sentro ng lason ang paggamit ng activated charcoal sa mga tiyak na sitwasyon. Tumawag sa iyong lokal na sentro ng control ng lason para sa gabay bago ibigay ito sa isang tao. Sa mga lugar kung saan inirerekumenda ng sentro ng lason ang na-activate na uling, ang mga parmasya ay i-stock ang produkto, at maaari itong bilhin nang over-the-counter. Sa pangkalahatan, kung hindi inirerekumenda ng lokal na sentro ng lason ang paggamit nito sa bahay, hindi ito i-stock ng mga parmasya.
• Ang mga produktong gatas ay maaaring bawasan ang kakayahan ng uling upang gumana. Huwag subukan ang mga uri ng mga remedyo sa bahay. Ang pinakamahusay na payo ay upang makuha ang taong iyon sa isang Kagawaran ng Pang-emergency.
• Kung ang tao ay hindi mapukaw, pagsusuka, o nahihirapan sa paghinga, ito ay isang emergency na 911. Dalhin ang lalagyan ng mga botelya ng lason o gamot, kung kilala, sa Kagawaran ng Pang-emergency.