Kung anong mga Pagpipilian sa Paggamot ang umiiral para sa Advanced na Kanser sa Dibdib?

Hormone therapy

Mayroong ilang mga therapeutic hormone upang gamutin ang mga advanced na hormone receptor - Positive (positibo receptor-positibo o progesterone receptor-positibo) kanser sa suso:

Tamoxifen ay isang pang-araw-araw na gamot para sa mga babaeng premenopausal.

Aromatase inhibitors ay oral medications para sa postmenopausal Ang mga aromatase inhibitors ay kinabibilangan ng:

• anastrozole (Arimidex)
• exemestane (Aromasin)
• letrozole (Femara)

Ang mga side effects ng hormonal therapies ay maaaring kabilang ang:

• hot flashes at sweats ng gabi
• vaginal dryness
• lowered sex d medyebal
• mood swings
• pagkagambala sa panregla cycle sa premenopausal kababaihan
• cataracts
• nadagdagan ang panganib ng clots ng dugo, stroke, at atake sa puso
• pagkawala ng buto

Ang mga therapies ng hormonal ay hindi epektibo sa pagpapagamot ng mga kanser sa suso ng receptor-negatibong hormone.

Mga naka-target na gamot

Ilang gamot ang nag-target ng kanser sa suso ng HER2 na positibo sa suso. Tandaan na ang mga therapies na ito ay hindi epektibong paggamot para sa HER2-negatibong kanser sa suso.

Trastuzumab (Herceptin) ay ibinibigay sa intravenously at madalas na inireseta sa kumbinasyon sa chemotherapy. Ang unang dosis ay karaniwang tumatagal ng tungkol sa 90 minuto. Pagkatapos nito, ang mga dosis ay mas maliit at tumagal ng halos kalahating oras. Kabilang sa mga potensyal na epekto ay:

• infusion reaksyon
• lagnat
• pagduduwal at pagsusuka
• pagtatae
• impeksyon
• sakit ng ulo
• pagkapagod
• rash

Pertuzumab (Perjeta) pinangangasiwaan ng intravenously. Ang unang dosis ay tumatagal ng halos isang oras. Maaaring ito ay paulit-ulit tuwing tatlong linggo sa mas maliit na dosis. Madalas itong ginagamit kasabay ng chemotherapy. Ang mga epekto ng pertuzumab sa chemotherapy ay maaaring kabilang ang:

• pagduduwal
• pagtatae
• pagkawala ng buhok
• pagkapagod
• pantal
• pamamanhid at pangingilay (peripheral neuropathy)

Ang trastuzumab emtansine (Kadcyla) ay ibinibigay tuwing 21 araw. Kabilang sa mga potensyal na epekto ay:

• pagbubuhos reaksyon
• pagkapagod
• pagduduwal
• sakit ng ulo at musculoskeletal pain
• pagkadumi
• mga pagdurugo ng ilong at pagdurugo

Lapatinib (Tykerb) ay isang gamot sa bibig. Maaari itong magamit nang mag-isa o isinama sa chemotherapy o iba pang mga target na gamot. Depende sa kung aling mga gamot na pinagsama, lapatinib ay maaaring maging sanhi ng:

• pagtatae
• pagduduwal at pagsusuka
• pantal
• pagkapagod

Ang mga sumusunod na target na therapy ay ginagamit upang gamutin ang mga advanced na hormone receptor-positive / HER2-negative Mga kanser sa dibdib:

Palbociclib (Ibrance) ay isangoral na gamotna ginamit sa isang aromatase inhibitor.Ang mga epekto ay maaaring kabilang ang:

• pagkalusog
• bibig sores
• pagkawala ng buhok
• pagkapagod
• pagtatae
• nadagdagan na panganib para sa impeksyon

Ang oral na gamot everolimus (Afinitor) kumbinasyon sa exemestane (Aromasin). Kadalasan ay hindi ito ginagamit hanggang matapos na sinubukan ang letrozole o anastrozole. Ang mga potensyal na epekto ay kinabibilangan ng:

• pagkawala ng hininga
• ubo
• kahinaan
• nadagdagan na panganib para sa impeksyon, mataas na lipids ng dugo, at mataas na asukal sa dugo

Kemoterapiya

Kemoterapiya maaaring gamitin para sa anumang uri ng kanser sa suso. Karamihan sa mga oras, ito ay kasangkot sa isang kumbinasyon ng ilang mga gamot na chemotherapy.

Walang mga hormonal o target na paggamot para sa mga kanser sa dibdib na parehong hormone receptor-negative at HER2-negatibong (kilala rin bilang triple-negatibong kanser sa suso, o TNBC). Ang chemotherapy ay ang first-line na paggamot sa mga kasong ito.

Ang kemoterapi ay isang sistemang paggamot. Maaari itong maabot at sirain ang mga selula ng kanser kahit saan sa iyong katawan. Sa ilalim ng ilang mga pangyayari, ang mga gamot sa chemotherapy ay maaaring direktang maihahatid sa isang partikular na lugar ng metastasis, tulad ng iyong atay o sa likido sa paligid ng iyong utak.

Ang mga gamot ay ibinibigay sa intravenously. Ang bawat sesyon ng paggamot ay maaaring tumagal nang ilang oras. Ito ay ibinibigay sa mga regular na agwat ng hanggang sa ilang linggo. Ito ay upang payagan ang iyong katawan na mabawi sa pagitan ng paggamot.

Ang mga kemikal na kemoterapiya ay epektibo dahil pinapatay nila ang mabilis na lumalagong mga selula ng kanser. Sa kasamaang palad, maaari rin nilang patayin ang ilang mabilis na lumalagong malusog na mga selula. Ito ay maaaring maging sanhi ng isang potensyal na epekto, kabilang ang:

• pagkahilo at pagsusuka
• pagkawala ng buhok
• pagkawala ng gana
• pagkadumi o pagtatae
• pagkapagod
• pagbabago sa balat at mga kuko
• sakit sa bibig at dumudugo gum
• pagbabago ng kalooban
• pagkawala ng timbang
• pagkawala ng sex drive
• mga problema sa pagkamayabong

Radiation

Sa ilang mga sitwasyon, ang radiation therapy ay makakatulong sa paggamot ng mga advanced na kanser sa suso . Ang ilang mga halimbawa ay ang:

• pagta-target ng metastasis sa isang partikular na lugar, tulad ng iyong utak o utak ng galugod
• pagtulong sa pagpigil sa mga bali sa mga buto ng weakened
• pag-target ng tumor na nagiging sanhi ng bukas na sugat
• pagpapagamot sa pagbara ng daluyan ng dugo sa ang iyong atay
• na nagbibigay ng lunas sa sakit

Ang paggamot sa radyasyon ay walang sakit. Ngunit maaaring maging sanhi ito ng pansamantalang pangangati ng balat at pangmatagalang pagkapagod. Kadalasan ay pinangangasiwaan ito araw-araw nang hanggang pitong linggo, kaya mayroong araw-araw na pangako.

Surgery

Ang operasyon ay maaaring maging bahagi ng iyong advanced na paggamot sa kanser sa suso dahil sa ilang mga kadahilanan. Ang isang halimbawa ay ang pag-opera upang alisin ang isang tumor na pinipilit sa iyong utak o utak ng taludtod.

Ang operasyon ay maaaring gamitin kasama ng radiation therapy.

Mga gamot na may sakit

Maaaring gamitin ang iba't ibang mga gamot upang gamutin ang sakit na nauugnay sa advanced na kanser sa suso.

Maaari kang magsimula sa over-the-counter pain relievers. Kabilang sa mga ito ay:

• acetaminophen (Tylenol)
• ibuprofen (Advil, Motrin)
• naproxen (Aleve, Naprosyn)

Makipag-usap sa iyong doktor bago gamitin ang over-the-counter na gamot. Ang ilan ay maaaring makagambala sa iyong iba pang mga paggamot.

para sa mas matinding sakit, ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng oral opioid tulad ng:

• morpina (MS Contin)
• oxycodone (Roxicodone)
• hydromorphone (Dilaudid)
• fentanyl (Duragesic)
• methadone (Dolophine)
• oxymorphone (Opana)
• buprenorphine (Buprenex)

Ang mga side effect ay maaaring magsama ng antok, paninigas ng dumi, at pagduduwal. Ang mga makapangyarihang gamot na ito ay dapat na kunin nang eksakto tulad ng itinuro. Ang mga ito ay karaniwang ginagamit para sa sakit dahil sa buto metastasis:

bisphosphonates: zoledronic acid (Zometa) o pamidronate (Aredia), na ibinigay ng intravenously

• RANK ligand inhibitor: denosumab (Xgeva o Prolia), na ibinigay ng iniksyon < Ang mga gamot na ito ay maaari ring makatulong na mabawasan ang panganib ng mga bali sa buto. Ang sakit sa kalamnan at buto ay mga potensyal na epekto.
• Iba pang mga uri ng gamot para sa sakit ng mga advanced na kanser sa suso ay:

antidepressants

anticonvulsants

• steroid
• local anesthetics
• Ang ilang mga tao ay may problema sa swallowing tabletas. Sa ganitong kaso, ang ilang mga gamot sa sakit ay magagamit sa likido o balat na porma. Ang iba ay maaaring ibibigay sa intravenously o sa pamamagitan ng isang port ng chemotherapy o catheter.
• Complementary therapies

Ang ilang mga komplimentaryong therapies na maaaring makatulong sa pagkontrol ng sakit ay:

acupuncture

init at malamig na therapy

• massage therapy
• malumanay na ehersisyo o pisikal na therapy
• at guided imagery
• Ang ilalim na linya
• Ang paggamot para sa mga advanced na kanser sa suso ay iayon sa iyong mga indibidwal na pangangailangan pati na rin ang katayuan ng iyong sakit. Ito ay malamang na kasangkot sa maraming paggamot sa parehong oras. Ito ay dapat na kakayahang umangkop, pagbabago bilang pagbabago ng iyong mga pangangailangan.

Susubaybayan ng iyong doktor ang iyong kalusugan at mga sintomas. Hindi mo kailangang magpatuloy sa paggamot na hindi gumagana.

Mahalaga ang mabuting pakikipag-usap sa iyong doktor sa pagkamit ng pinakamabuting posibleng kalidad ng buhay.