Pancytopenia: Mga sintomas, Mga Pangangalaga, at Paggamot

Pangkalahatang-ideya

• Pancytopenia ay isang Ang kalagayan ng katawan ng isang tao ay masyadong kakaunti ang mga pulang selula ng dugo, mga puting selula ng dugo, at mga platelet. Ang bawat isa sa mga uri ng selula ng dugo ay may iba't ibang trabaho sa katawan:
• Mga pulang selula ng dugo ay nagdadala ng oxygen sa buong katawan. Ang mga selula ng dugo ay bahagi ng iyong immune system at tumulong na labanan ang mga impeksiyon.
• Platelet ay nagpapahintulot sa iyong dugo na bumuo ng mga clot.

Kung mayroon kang pancytopenia, mayroon kang isang kumbinasyon ng tatlong iba't ibang mga sakit sa dugo:

• anemia, o mababang antas ng pulang selula ng dugo
• leukopenia, o mababang antas ng white blood cells
• thrombocytopenia, o mababang antas ng platelet

Dahil kailangan ng iyong katawan ang lahat ng mga selula ng dugo, Ang pancytopenia ay maaaring maging napaka-se mabait. Maaari itong maging panganganib sa buhay kung hindi mo ito tinatrato.

Mga sintomasMga sintomas ng pancytopenia

Ang banayad na pancytopenia ay kadalasang hindi nagiging sanhi ng mga sintomas. Ang iyong doktor ay maaaring matuklasan ito habang gumagawa ng pagsusuri ng dugo para sa isa pang dahilan.

Higit pang malubhang pancytopenia ay maaaring maging sanhi ng mga sintomas kabilang ang:

• pagkawala ng hininga
• maputlang balat
• pagkapagod
• kahinaan
• lagnat
• pagdurugo
• maliit na lilang spot sa iyong balat, na tinatawag na petechiae
• mas malaking lilang spot sa iyong balat, na tinatawag na purpura
• dumudugo gilagid at nosebleeds
• mabilis na rate ng puso
• lagnat sa 101˚F (38. 3˚C)

seizures

mabigat na dumudugo

• malubhang kakulangan ng paghinga
• pagkalito
• pagkawala ng kamalayan
• Mga sanhi at panganib na mga kadahilananPinakatumpak ng mga sanhi ng pasyente at mga kadahilanan ng panganib
• Pancytopenia ay nagsisimula dahil sa isang problema sa iyong utak ng buto. Ang spongy tissue sa loob ng mga buto ay kung saan ang mga selula ng dugo ay ginawa. Ang mga sakit at pagkakalantad sa ilang mga gamot at kemikal ay maaaring humantong sa pinsalang ito sa buto sa utak.
• Ikaw ay mas malamang na bumuo ng pancytopenia kung mayroon kang isa sa mga kondisyong ito:

mga kanser na nakakaapekto sa utak ng buto, tulad ng:

leukemia

maramihang myeloma

• Hodgkin o non-Hodgkin's lymphoma
  • myelodysplastic syndromes
  • megaloblastic anemia, isang kondisyon kung saan ang iyong katawan ay lumilikha ng mas malaki kaysa sa normal, mga immature red blood cell at mayroon kang mababang blood cell count
  • aplastic anemia, isang kondisyon kung saan huminto ang iyong katawan ang paggawa ng sapat na mga bagong selula ng dugo
  • paroxysmal nocturnal hemoglobinuria, isang bihirang sakit sa dugo na nagiging sanhi ng mga pulang selula ng dugo upang malipol
  • viral infection, tulad ng:
• Epstein-Barr virus, na nagiging sanhi ng mononucleosis
• cytomegalovirus > HIV
• hepatitis
  • malarya
  • sepsis (isang impeksyon sa dugo)
  • na nakakapinsala sa utak ng buto, tulad ng sakit sa Gaucher
  • pagkalantad sa chemotherapy o radiation treatment para sa kanser
  • pagkakalantad sa mga kemikal sa ang kapaligiran, tulad ng radiation, arsenic, o benzene
  • mga buto sa utak ng buto na tumatakbo sa mga pamilya
• mga kakulangan sa bitamina, tulad ng kakulangan ng bitamina B-12 o folate
• pagpapalaki ng iyong pali, na kilala bilang splenomegaly
• sakit sa atay
• labis na paggamit ng alak na nakakapinsala sa iyong atay
• tulad ng systemic lupus erythematosus
• Sa halos kalahati ng lahat ng mga kaso, ang mga doktor ay hindi maaaring makahanap ng isang dahilan para sa pancytopenia.Ito ay tinatawag na idiopathic pancytopenia.
• ComplicationsComplications na sanhi ng pancytopenia
• Mga komplikasyon mula sa pancytopenia stem mula sa kakulangan ng mga pulang selula ng dugo, mga puting selula ng dugo, at mga platelet. Ang mga problemang ito ay maaaring kabilang ang:
• labis na dumudugo kung ang mga platelet ay apektado

mas mataas na panganib para sa mga impeksiyon kung ang mga white blood cell ay apektado

Ang matinding pancytopenia ay maaaring maging panganib sa buhay.

DiagnosisHow diagnosed ng pancytopenia

• Kung ang iyong doktor ay nag-suspect na mayroon kang pancytopenia, malamang na inirerekomenda nila na makakita ka ng hematologist - isang espesyalista na nagtuturing ng mga sakit sa dugo. Gusto ng espesyalista na ito na matutunan ang kasaysayan ng iyong pamilya at personal na medikal na kasaysayan. Sa panahon ng pagsusulit, itatanong ng doktor ang tungkol sa iyong mga sintomas at tingnan ang iyong mga tainga, ilong, lalamunan, bibig, at balat.
• Ang doktor ay gagawin rin ang isang kumpletong bilang ng dugo (CBC). Sinusukat ng pagsusulit na ito ang halaga ng mga pulang selula ng dugo, mga puting selula ng dugo, at mga platelet sa iyong dugo. Kung ang abnormalidad ng CBC, maaaring kailanganin mo ang isang peripheral blood smear. Ang pagsubok na ito ay naglalagay ng isang drop ng iyong dugo sa isang slide upang tingnan ang iba't ibang mga uri ng mga selula ng dugo na nilalaman nito.

Upang maghanap ng problema sa iyong utak ng buto, ang iyong doktor ay malamang na gumawa ng isang utak ng buto sa utak at biopsy. Sa pagsusulit na ito, ang iyong doktor ay gumagamit ng karayom ​​upang alisin ang isang maliit na halaga ng likido at tissue mula sa loob ng iyong buto na maaaring masuri at susuriin sa isang lab.

Ang iyong doktor ay maaari ring gumawa ng magkakahiwalay na mga pagsubok upang hanapin ang sanhi ng pancytopenia. Ang mga pagsusuri na ito ay maaaring magsama ng mga pagsusuri sa dugo upang suriin ang mga impeksyon o lukemya. Maaaring kailangan mo rin ng CT scan o iba pang pagsusuri sa imaging upang maghanap ng kanser o iba pang mga problema sa iyong mga organo.

Mga pagpipilian sa Paggamot sa Paggamot

Ituturing ng iyong doktor ang problema na sanhi ng pancytopenia. Maaaring kabilang dito ang pagkuha sa iyo ng isang gamot o pagpapahinto sa iyong pagkakalantad sa isang tiyak na kemikal. Kung ang iyong immune system ay umaatake sa iyong utak ng buto, makakakuha ka ng gamot upang mapawi ang immune response ng iyong katawan.

Mga paggamot para sa pancytopenia ay kinabibilangan ng:

mga gamot upang pasiglahin ang produksyon ng dugo cell sa iyong bone marrow

pagsasalin ng dugo upang palitan ang mga pulang selula ng dugo, puting mga selula ng dugo, at platelet

antibiotics upang gamutin ang isang impeksiyon

a. buto utak transplant, na kilala rin bilang isang stem cell transplant, na pumapalit sa nasira buto utak na may malusog na stem cell na gawing muli ang buto utak

• OutlookOutlook
• Ang pananaw para sa pancytopenia ay depende sa kung anong sakit ang nagdulot ng kondisyon at kung paano ito tinatrato ng iyong doktor. Kung ang droga o kemikal ay dulot ng pancytopenia, dapat itong maging mas mahusay sa loob ng isang linggo matapos mong itigil ang pagkakalantad. Ang ilang mga kondisyon, tulad ng kanser, ay magtatagal upang matrato.
• PreventionPrevention of pancytopenia
• Ang ilang mga sanhi ng pancytopenia, tulad ng kanser o minanang sakit sa utak ng buto, ay hindi maiiwasan. Maaari mong maiwasan ang ilang mga uri ng impeksiyon na may mahusay na mga gawi sa kalinisan at sa pamamagitan ng pag-iwas sa pakikipag-ugnay sa sinumang may sakit. Maaari mo ring iwasan ang mga kemikal na kilala upang maging sanhi ng kondisyon na ito.