Ano ang pinaka-epektibong pangpawala ng sakit para sa sakit sa buto?

Magtanong sa isang Doktor

Mayroon akong sakit sa buto, ngunit dahil na-diagnose ako kamakailan, nahirapan akong maghanap ng sakit sa gamot na talagang nagpapagaan ng aking mga kasukasuan. Ano ang pinakamahusay na pangpawala ng sakit para sa sakit sa buto?

Tugon ng Doktor

Walang "isang sukat na umaangkop sa lahat" na remedyo ng sakit upang gamutin ang sakit sa buto. Ang mabisang lunas sa sakit ay maaaring mag-iba depende sa uri ng arthritis na mayroon kang kalubhaan.

Ang mga karaniwang gamot na over-the-counter (OTC) ay kinabibilangan ng mga nonsteroidal anti-inflammatory na gamot (NSAID) tulad ng ibuprofen (Advil, Motrin) at naproxen (Aleve), at mga reliever ng sakit tulad ng acetaminophen (Tylenol). Minsan posible na gumamit ng mga NSAID pansamantalang at pagkatapos ay itigil ang mga ito para sa mga tagal ng oras nang walang paulit-ulit na mga sintomas, sa gayon mababawasan ang panganib ng mga epekto. Ito ay mas madalas na posible sa osteoarthritis dahil ang mga sintomas ay nag-iiba sa intensity at maaaring magkagulo. Ang pinakakaraniwang epekto ng mga NSAID ay nagsasangkot ng gastrointestinal pagkabalisa, tulad ng pagkagalit ng tiyan, pag-cramping diarrhea, ulcers, at pagdurugo. Ang panganib ng mga ito at iba pang mga epekto ay nagdaragdag sa mga matatanda. Ang mga mas bagong NSAID na tinatawag na cox-2 inhibitors ay idinisenyo na may mas kaunting pagkalason sa tiyan at bituka.

Ang mga gamot sa reseta ay kinabibilangan ng mga biologics tulad ng etanercept (Enbrel) at tofacitinib (Xeljanz), sakit na pagbabago ng antirheumatic na gamot (DMARDs) tulad ng azathioprine (Azasan, Imuran), cyclosporine (Neoral, Gengraf, Sandimmune), at Methotrexate (Rheumatrex, Trex) at corticosteroids tulad ng prednisone.

Ang cortisone ay ginagamit sa maraming mga form upang gamutin ang sakit sa buto. Maaari itong makuha ng bibig (sa anyo ng prednisone o methylprednisolone), na ibinigay intravenously, at iniksyon nang direkta sa mga inflamed joints upang mabilis na mabawasan ang pamamaga at sakit habang pinapanumbalik ang function. Dahil ang paulit-ulit na mga iniksyon ng cortisone ay maaaring nakakapinsala sa tisyu at mga buto, inilaan sila para sa mga pasyente na may mas maraming binibigkas na mga sintomas.

Para sa patuloy na sakit ng matinding osteoarthritis ng tuhod na hindi tumugon sa pagbawas ng timbang, ehersisyo, o mga gamot, isang serye ng mga iniksyon ng hyaluronic acid (Synvisc, Hyalgan, at iba pa) sa magkasanib na kung minsan ay maaaring maging kapaki-pakinabang, lalo na kung ang operasyon ay hindi isinasaalang-alang. Ang mga produktong ito ay tila gumagana sa pamamagitan ng pansamantalang pagpapanumbalik ng kapal ng magkasanib na likido, na nagpapahintulot sa mas mahusay na pinagsamang pagpapadulas at kakayahan ng epekto, at marahil sa pamamagitan ng direktang nakakaapekto sa mga receptor ng sakit.

Ang artritis na nailalarawan sa pamamagitan ng isang maling akda, overactive na immune system (tulad ng rheumatoid arthritis o ankylosing spondylitis) ay madalas na nangangailangan ng mga gamot na sumugpo sa immune system. Ang mga gamot tulad ng methotrexate (Rheumatrex, Trexall) at sulfasalazine (Azulfidine) ay mga halimbawa. Ang mga mas bagong gamot na naka-target sa mga tiyak na lugar ng pag-activate ng immune ay tinukoy bilang mga biologics (o mga modifier ng biological na pagtugon). Minsan ginagamit ang mga kumbinasyon ng mga gamot. Ang lahat ng mga gamot na ito ay nangangailangan ng masigasig, regular na dosis at pagsubaybay.

Ang iba pang mga uri ng sakit sa sakit ay kinabibilangan ng mga pangkasalukuyan na krema at gels, transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS), steroid injections, ehersisyo, pisikal na therapy, pagpainit ng pad o mainit na compress, pag-trigger ng mga point point, at iba pang paggamot.

Ang ilang mga pag-aaral, ngunit hindi lahat, ay iminungkahi na ang mga suplemento ng pagkain na glucosamine at chondroitin ay maaaring mapawi ang mga sintomas ng sakit at higpit para sa ilang mga taong may osteoarthritis. Ang mga suplemento na ito ay magagamit sa mga parmasya at mga tindahan ng pagkain sa kalusugan na walang reseta, kahit na walang katiyakan tungkol sa kadalisayan ng mga produkto o dosis ng mga aktibong sangkap dahil hindi sila sinusubaybayan ng FDA. Ang US National Institutes of Health (NIH) ay nag-aaral ng glucosamine at chondroitin sa paggamot ng osteoarthritis. Ang kanilang paunang pananaliksik ay nagpakita lamang ng isang menor de edad na benepisyo sa pag-aliw ng sakit para sa mga may pinakamaraming malubhang sakit na osteoarthritis. Inaasahang ang mga karagdagang pag-aaral, ay linawin ang maraming mga isyu tungkol sa dosis, kaligtasan, at pagiging epektibo ng mga produktong ito para sa osteoarthritis. Ang mga pasyente na kumukuha ng mga manipis na dugo ay dapat na maingat na kumuha ng chondroitin dahil maaari nitong madagdagan ang epekto ng pagnipis ng dugo at maging sanhi ng labis na pagdurugo. Ang mga suplemento ng langis ng isda ay ipinakita na magkaroon ng ilang mga katangian ng anti-pamamaga, at pagdaragdag ng pag-inom ng mga isda sa pagkain at / o pagkuha ng mga kapsula ng langis ng isda (omega-3 capsules) kung minsan ay maaaring mabawasan ang pamamaga ng arthritis.

Para sa karagdagang impormasyon, basahin ang aming buong artikulo sa medikal tungkol sa sakit sa buto.