Heartburn vs. Acid Reflux vs. GERD

> HeartburnAno ang heartburn?

Ang terminong "heartburn" ay nakakalinlang. Ang puso ay talagang walang kinalaman sa sakit. Ang heartburn ay nangyayari sa iyong sistema ng pagtunaw, partikular sa iyong esophagus. Minsan ito ay mali kinuha para sa sakit sa atake sa puso.

Ang lining ng iyong lalamunan ay mas pinong kaysa sa panig ng iyong tiyan. Kaya, ang acid sa iyong esophagus ay nagiging sanhi ng nasusunog na pandamdam sa iyong dibdib. Ang sakit ay maaaring pakiramdam matalim, nasusunog, o tulad ng isang masikip sensation. Ang ilang mga tao ay maaaring ilarawan ang heartburn bilang nasusunog na gumagalaw sa paligid ng leeg at lalamunan o bilang kakulangan sa ginhawa na nararamdaman tulad ng ito ay matatagpuan sa likod ng breastbone.

Karaniwang nangyayari ang Heartburn pagkatapos kumain. Ang baluktot o nakahiga ay maaaring maging mas malala.

Heartburn ay karaniwan. Tinatayang mahigit 60 milyong Amerikano ang nakaranas ng heartburn nang hindi bababa sa isang beses sa isang buwan. Maaari mong ma-manage ang iyong heartburn sa pamamagitan ng:

pagkawala ng timbang

pagkain ng mas kaunting mga pagkaing mataba

pag-iwas sa maanghang o acidic na pagkain

• Mild, madalang na heartburn ay maaari ring gamutin sa mga gamot tulad ng antacids . Kung kukuha ka ng antacids nang higit sa ilang beses sa isang linggo dapat suriin ng doktor ka. Ang iyong heartburn ay maaaring isang sintomas ng isang mas malubhang problema tulad ng acid reflux o GERD.
• Acid refluxAno ang acid reflux?
• Ang isang pabilog na kalamnan na tinatawag na ang mas mababang esophageal spinkter (LES) ay sumasali sa iyong esophagus at tiyan. Ang kalamnan na ito ay nasa singil ng pag-apreta ng iyong esophagus pagkatapos ng paglipas ng pagkain sa tiyan. Kung ang kalamnan na ito ay mahina o hindi mahigpit na maayos, ang acid mula sa iyong tiyan ay maaaring ilipat pabalik sa iyong esophagus. Ito ay kilala bilang acid reflux.

Acid reflux ay maaaring maging sanhi ng heartburn at iba pang mga sintomas na kasama ang:

namamagang lalamunan

mapait na lasa sa likod ng lalamunan

maasim na lasa sa bibig

• nasusunog at presyon na maaari pahabain ang breastbone
• GERDWhat is GERD?
• GERD ay ang talamak na anyo ng acid reflux. Nasuri ito kapag ang acid reflux ay nangyayari nang higit sa dalawang beses sa isang linggo o nagiging sanhi ng pamamaga sa lalamunan. Ang matagalang pinsala ng lalamunan ay maaaring humantong sa kanser. Ang sakit mula sa GERD ay maaaring o hindi maaaring hinalinhan ng antacids o iba pang over-the-counter (OTC) na gamot.
• Ang mga sintomas ng GERD ay kinabibilangan ng:
• masamang hininga

pinsala sa enamel ng ngipin dahil sa sobrang acid

heartburn

pakiramdam tulad ng mga nilalaman ng tiyan ay bumalik sa lalamunan o bibig, o regurgitation

• sakit ng dibdib
• paulit-ulit na tuyo ng ubo
• hika
• paglunok ng problema
• Karamihan sa mga tao ay maaaring makaranas ng heartburn at acid reflux na intermittently na may kaugnayan sa isang bagay na kanilang kinain o mga gawi tulad ng paghihiwa kaagad pagkatapos kumain. Gayunpaman, ang GERD ay isang malalang kondisyon kung saan sinisimulan ng mga doktor na suriin ang mga gawi na pangmatagalang at mga bahagi ng anatomya ng isang tao na maaaring magdulot ng GERD. Kabilang sa mga halimbawa ng mga sanhi ng GERD ay ang:
• sobra sa timbang o napakataba, na naglalagay ng sobrang presyon sa tiyan
• hiatal hernia, na nagpapababa ng presyon sa LES
• paninigarilyo

uminom ng alak

• pagbubuntis > pagkuha ng mga gamot na kilala upang pahinain ang LES, tulad ng antihistamines, blockers ng kaltsyum channel, mga gamot na nakakapagpahinga sa sakit, sedatives, at antidepressants
• Ang mga sintomas ng GERD ay maaaring makagambala sa iyong pang-araw-araw na buhay. Sa kabutihang palad, kadalasan ay maaaring kontrolado sila ng paggamot. Kabilang sa mga opsyon ang:
• pagbabago ng pagkain
• pagbaba ng timbang
• pagtigil sa paninigarilyo
• pagtigil ng alkohol

Gamot para sa GERD upang mabawasan ang dami ng acid sa tiyan. Maaaring hindi ito epektibo para sa lahat. Ang ilang mga tao ay nangangailangan ng operasyon upang matulungan ang palakasin ang LES.

• Sa mga bataGERD sa mga bata
• Mula sa mga sanggol hanggang sa mga tinedyer, ang mga bata sa lahat ng edad ay maaaring makaranas ng GERD. Mga isang-kapat ng lahat ng mga bata at tinedyer ay nakakaranas ng mga sintomas ng GERD.
• Ang kondisyon ay karaniwan sa mga sanggol sapagkat ang kanilang mga tiyan ay mas maliit at mas mababa ang kakayahang maging ganap. Bilang resulta, ang mga nilalaman ng tiyan ay madaling ma-back up.
• Ang mga sintomas na nauugnay sa GERD sa mga sanggol ay kinabibilangan ng:

lalong magagalit o hindi mapigilan matapos ang pagpapakain ng

choking

malakas na regurgitation, lalo na pagkatapos ng burping

fussing, lalo na pagkatapos ng pagpapakain

sa isang normal na rate

• pagtanggi sa kumain
• paglambay up
• pagsusuka
• wheezing
• kahirapan sa paghinga
• Mga 70 hanggang 85 porsiyento ng mga sanggol ay may regurgitation sa unang dalawang buwan ng buhay. Kadalasan, 95 porsiyento ay lalabas sa mga sintomas sa oras na maabot nila ang 1 taong gulang. Ang mga batang may mga kondisyon sa pag-unlad at neurological, tulad ng cerebral palsy, ay maaaring makaranas ng reflux at GERD para sa mas matagal na panahon.
• Mahalaga ang mga doktor na mag-diagnose ng GERD sa mga bata nang maaga upang mabawasan ang posibilidad na magkakaroon sila ng mga komplikasyon.
• Bilang isang batang edad, maaari pa rin silang makaranas ng mga sintomas ng GERD. Ang mga sintomas ay kinabibilangan ng:
• masamang hininga
• dibdib ng paghihirap

madalas na mga impeksyon sa paghinga

heartburn

namamaos na tinig

• tiyan ng paghihirap
• Makipag-usap sa pedyatrisyan ng iyong anak kung sa palagay mo ay nararanasan ng iyong anak ang GERD . Ang mga hindi natanggap na sintomas ay maaaring maging sanhi ng permanenteng pinsala sa esophagus.
• Sa mga buntis na kababaihanHeartburn at GERD sa mga buntis na kababaihan
• Heartburn at GERD ay kadalasang nauugnay sa pagbubuntis at maaaring mangyari sa mga kababaihan na maaaring hindi nagkaroon ng mga sintomas ng GERD bago.Karaniwang nakaranas ng mga buntis na kababaihan ang mga sintomas ng GERD sa paligid ng unang tatlong buwan. Pagkatapos ay lumalala ito sa huling tatlong buwan. Ang mabuting balita ay kapag ang iyong sanggol ay ipinanganak, ang iyong mga sintomas ay karaniwang nawawala.
• Ang pagbubuntis ay maaaring magtataas ng mga antas ng hormone progesterone, na maaaring maging sanhi ng mga kalamnan ng mas mababang esofagus upang makapagpahinga. Ginagawa nitong mas malamang na ang asido ay magiging kati. Ang tumaas na presyon sa tiyan mula sa isang lumalagong matris ay maaari ring madagdagan ang posibilidad ng isang babae para sa pagkakaroon ng GERD.
• Ang mga sintomas ay kinabibilangan ng sakit na mas malala pagkatapos ng pagkain at acid regurgitation. Dahil ang mga sintomas ay may posibilidad na maging pansamantala, ang isang babae ay karaniwang hindi nakakaranas ng mga pang-matagalang komplikasyon na nauugnay sa GERD, tulad ng patuloy na pamamaga.

Ang mga doktor ay kadalasang iwasan ang pagrereseta ng napakaraming mga gamot habang ang isang babae ay buntis dahil ang gamot ay maaaring maipasa sa fetus. Sa halip, ang mga doktor ay kadalasang inirerekomenda ang paggawa ng mga pagbabago sa pamumuhay, tulad ng pag-iwas sa mga pagkain na kilala upang maging sanhi ng acid reflux at pagtulog na may ulo na bahagyang nakataas. Ang pagkuha ng antacids na naglalaman ng magnesium, aluminyo, at kaltsyum ay maaaring pahintulutan. Gayunman, ang mga antacid na may sosa bikarbonate ay dapat na iwasan sa mga buntis na kababaihan dahil maaaring makaapekto ito sa mga volume ng likido ng babae.

Bilang karagdagan sa mga antacids, ang karaniwang mga gamot sa puso na karaniwang itinuturing na ligtas sa pagbubuntis ay kasama ang ranitidine (Zantac) at famotidine (Pepcid). Para sa mas malubhang kaso, ang iba pang mga gamot na kilala bilang proton pump inhibitors tulad ng lansoprazole (Prevacid) ay kadalasang magagamit. Palaging suriin sa iyong doktor bago kumuha ng anumang over-the-counter na gamot sa panahon ng pagbubuntis.

DiagnosisHow Diagnose GERD?

Ang mga tipikal na pagsusuri na gagamitin ng iyong doktor upang makatulong sa pag-diagnose ng GERD ay kasama ang:

24-oras impedance-probe na pag-aaral:

Ang pag-aaral ay nagsasangkot ng pagpasok ng isang flexible tubo sa iyong ilong at pagsulong nito sa esophagus. Ang tubo ay may mga sensor na maaaring makita kung ang acid ay refluxing lagpas sa esophagus.

Upper endoscopy:

Ang pagsusuring ito ay nagsasangkot ng paggamit ng isang espesyal na tubo na may isang kamera sa pagtatapos nito. Kapag na-sedated ka, ang tubo ay maaaring maipasa mula sa iyong bibig papunta sa iyong tiyan at bahagi ng iyong maliit na bituka. Ang itaas na endoscopy test ay maaaring makatulong sa isang doktor na makilala ang anumang mga palatandaan ng pinsala, mga bukol, pamamaga, o ulser sa mga lugar na ito. Ang iyong doktor ay karaniwang kumuha ng sample ng tisyu na kilala bilang isang biopsy.

Mga Komplikasyon Komplikasyon ng GERD

Ang asido mula sa tiyan ay maaaring makapinsala sa lining ng lalamunan kung ang GERD ay hindi ginagamot. Maaaring maging sanhi ito: dumudugo

ulcers pagkakapilat

Ang asido ay maaari ring maging sanhi ng pagbabago sa mga selula sa esophagus sa paglipas ng panahon. Ito ay tinatawag na esophagus ni Barrett. Ang mga 10 hanggang 15 porsiyento ng mga taong may GERD ay magkakaroon ng ganitong kondisyon. Ang esophagus ni Barrett ay nagdaragdag ng panganib sa isang uri ng esophageal cancer na kilala bilang adenocarcinoma. Naniniwala ang mga eksperto na ang karamihan sa mga kaso ng ganitong uri ng kanser sa esophageal ay nagsisimula sa mga selula sa loob ng tissue ni Barrett.

Mga paggagamot sa bahayHome treatment para sa GERD

• Ang pagkain ng ilang pagkain ay kilala upang madagdagan ang halaga ng acid sa tiyan, na maaaring humantong sa mga sintomas ng acid reflux at heartburn.Ang pag-iwas sa mga pagkaing ito ay maaaring makatulong upang mabawasan ang mga sintomas nang walang mga gamot. Kabilang sa mga halimbawa ang:
• alcoholic drink
• chocolate

coffee

greasy and salty foods

high-fat foods

• peppermint
• spicy foods
• tomatoes and tomato products
• Making ang mga pagbabago sa pamumuhay tulad ng:
• pag-iwas sa paninigarilyo
• hindi suot ang masikip na damit
• kumakain ng mga maliliit na pagkain sa halip ng mga malalaking
• upo nang tuwid para sa hindi bababa sa tatlong oras pagkatapos kumain

Gayundin, kung ikaw ay sobra sa timbang , ang pagkuha ng mga hakbang upang mabawasan ang iyong timbang ay makakatulong. Kabilang dito ang malusog na pagkain at ehersisyo hangga't maaari. Kung hindi ka regular na magsanay, ang isang mahusay na layunin ay magsumikap para sa 30 minuto ng ehersisyo ng limang beses sa isang linggo.

• Para sa mga sanggol na may GERD, ang isang doktor ay maaaring magrekomenda ng mga pagbabago sa diyeta, tulad ng pagdaragdag ng isang maliit na halaga ng bigas ng bigas sa dibdib ng gatas o formula upang palakihin ito upang gawing mas malamang ang reflux. Ang pagpindot sa isang bata nang patayo sa panahon ng pagpapakain, at hindi bababa sa 30 minuto pagkatapos, ay maaari ring mabawasan ang mga sintomas. Ang pag-iwas sa overfeeding ay makakatulong rin.
• Sa mas matatandang mga bata, ang isang doktor ay maaaring magrekomenda ng pagkain sa pagkain ng pagkain na kilala upang palalimin ang acid reflux (ang mga pagkaing ito ay may posibilidad na pareho para sa mga bata at matatanda). Ang pagpapataas ng ulo ng kama ng bata ay maaaring makatulong din sa pag-iwas sa mga sintomas ng acid reflux.
• Kung ang mga panukalang ito ay hindi makapagpapawi ng mga sintomas ng isang bata, ang isang doktor ay maaaring magreseta ng mga gamot na katulad ng sa isang adulto ngunit sa mas maliit na dosis. Mahalagang makita ang iyong doktor kapag hindi nagbabago ang mga pagbabago o kapag nagkakaroon ng mga sintomas nang dalawang beses sa isang linggo o higit pa.
• Paggamot Mga medikal na paggamot para sa GERD

Ang mga gamot ay magagamit at walang reseta para sa acid reflux at GERD.

Antacids

: Ang mga lunas sa unang linya para sa acid reflux ay kadalasang antacids. Ang mga gamot na ito ay mabilis na kumilos upang mabawasan ang epekto ng acid sa tiyan, na maaaring makapagpapawi ng mga sintomas. Ang mga halimbawa ng mga gamot na ito ay Tums and Rolaids.

Kung hindi mapawi ng mga gamot na ito ang acid reflux o ang isang tao ay may GERD, ang iba pang mga paggagamot ay maaaring kabilang ang:

H2 blocker:

H2 blocker ay dinisenyo upang mabawasan ang dami ng asido na gumagawa ng tiyan ng isang tao. Minsan ang pagkuha ng mga gamot na ito na may antacids ay makakatulong. Ang mga halimbawa ng mga gamot na ito ay kinabibilangan ng:

cimetidine (Tagamet) famotidine (Pepcid)

ranitidine (Zantac)

Mga Inhibitor ng bomba ng proton: Mga gamot na ito ay mas matagal kaysa sa H2 blocker upang mabawasan ang acid sa tiyan . Maaari rin silang makatulong na pagalingin ang lining ng tiyan. Ang mga halimbawa ay kinabibilangan ng:

• esomeprazole (Nexium)
• omeprazole (Prilosec)
• lansoprazole (Prevacid)

pantoprazole (Protonix) Prokinetics:

• Ito ay mga gamot tulad ng metoclopramide (Reglan). May kontrobersya kung ang mga gamot na ito ay nakikinabang sa mga tao sa GERD. Maraming mga bagong prokinetics ang inalis mula sa merkado dahil sa malubhang epekto.
• Kung ang mga gamot ay hindi binabawasan ang mga sintomas ng acid reflux ng isang tao, ang isang doktor ay maaaring magrekomenda ng operasyon upang maiwasan ang karagdagang pinsala sa esophagus at tiyan. Ang isang operasyon ay kilala bilang Nissen fundoplication. Ito ay nagsasangkot ng pagbabalot ng isang bahagi ng iyong tiyan sa paligid ng lalamunan upang palakasin ang LES.
• Tawagan ang isang doktorKung tumawag sa iyong doktor
• Ang mga sintomas ng heartburn ay madalas na nagkakamali para sa atake sa puso, ngunit ang dalawang kondisyon ay walang kaugnayan. Dapat kang tumawag sa 911 kaagad kung ang iyong pagkahilo sa puso at sakit ng dibdib ay nagbabago o lumalala at sinamahan ng:

paghihirap na paghinga pagpapawis

pagkahilo

sakit sa iyong braso o panga

Maaaring mga sintomas ng atake sa puso.

• Kung minsan ang mga sintomas ng GERD ay maaaring ipahiwatig ang pangangailangan para sa emerhensiyang medikal na paggamot. Kabilang sa mga ito ang:
• nakakaranas ng regular, malakas (proyektong) pagsusuka
• na nahihirapan paghinga
• nahihirapan paglunok

pagsusuka ng likido na may maliwanag na pulang dugo o kape-lupa na tulad ng mga nilalaman

Hindi lahat ng heartburn ay nangangailangan ng medikal pag-aalaga. Madalas at banayad na heartburn ay maaaring tratuhin ng antacids at mga pagbabago sa pamumuhay, tulad ng pag-iwas sa mga maanghang na pagkain. Ang paminsan-minsang reflux ay hindi isang dahilan para sa pag-aalala. Dapat kang kumunsulta sa doktor kung mayroon kang dalawang beses o higit pang beses sa isang linggo o kung ang mga gamot na hindi over-the-counter ay hindi makapagpapawi ng iyong kakulangan sa ginhawa.