Mga opsyon at sanhi ng paggamot ng frerteb compression fracture

Mga Katotohanan sa Vactebral Compression Fracture

Ang isang fracture na compression fracture ay nangyayari kapag ang block-like na bahagi ng isang indibidwal na buto ng gulugod (vertebra) ay na-compress dahil sa trauma. Karaniwan ang trauma na kinakailangan upang masira ang mga buto ng gulugod ay lubos na malaki. Sa ilang mga pangyayari, tulad ng sa mga matatanda at sa mga taong may kanser, ang parehong mga buto ay maaaring maging marupok at maaaring masira nang kaunti o walang puwersa. Ang vertebrae na kadalasang nasira ay ang mga nasa ibabang likod, ngunit maaari silang masira sa anumang bahagi ng gulugod.

Mga sanhi ng Vertebral Compression Fracture

Ang mga bali ng compression ng Vertebral ay maaaring sanhi ng osteoporosis, trauma, at mga sakit na nakakaapekto sa buto (pathologic fracture).

• Osteoporosis
  • Ang Osteoporosis ay isang sakit ng buto kung saan nabawasan ang density ng buto, na maaaring dagdagan ang pagkakataon na ang isang tao ay maaaring mapanatili ang isang fracture ng compression ng vertebral na may kaunti o walang trauma.
  • Ang Osteoporosis na kadalasang nangyayari sa mga kababaihan na nakumpleto ang menopos, ngunit maaari rin itong maganap sa mga matatandang lalaki at sa mga taong matagal nang gumagamit ng isang gamot sa steroid tulad ng prednisone.
• Trauma: Ang pinsala sa matinding pinsala upang maging sanhi ng pagbagsak ng isang vertebra ay maaaring mangyari sa pagbagsak mula sa isang matataas na taas na kung saan ang tao ay nakapatong sa kanyang paa o puwit. Maaari rin itong maganap sa isang taong kasangkot sa isang aksidente sa kotse.
• Fracture ng pathologic
  • Ang patolohiya ng bali ay isang bali na nagaganap sa vertebra dahil sa sakit na preexisting sa site ng bali.
  • Karaniwan, ang ganitong uri ng pahinga ay mula sa kanser sa buto, na madalas na naglalakbay mula sa iba pang mga site sa katawan (tinatawag na metastasis), tulad ng mula sa prosteyt, suso, o baga.
  • Maaari ring maganap ang pathologic fracture sa iba pang mga sakit, tulad ng Paget's disease of bone at impeksyon ng buto (osteomyelitis).

Mga sintomas ng Vertebral Compression Fracture

• Sakit: Ito ay may posibilidad na nasa mas mababang likod ngunit maaaring mangyari sa gitna o itaas na likod o leeg. Ang ilang mga tao ay maaari ring magkaroon ng sakit sa balakang, tiyan, o hita.
• Kalungkutan, tingling, at kahinaan: Ang nasabing mga sintomas ay maaaring mangahulugan ng compression ng mga nerbiyos sa fracture site.
• Ang pagkawala ng kontrol (kawalan ng pagpipigil) ng ihi o dumi ng tao o kawalan ng kakayahang mag-ihi (pagpapanatili ng ihi): Kung ang mga sintomas na ito ay naroroon, ang bali ay maaaring itulak sa spinal cord mismo.

Kailan maghanap ng Pangangalaga sa Medikal para sa Vertebral Compression Fracture

Dapat suriin ng isang doktor ang sakit sa likod sa mga sitwasyong ito:

• Sa sinumang matatanda (edad na mas malaki sa 65)
• Sa isang taong may cancer
• Sa sinuman na ang sakit ay eksaktong pareho sa pahinga tulad ng ito sa panahon ng aktibidad
• Sa isang tao na hindi sinasadya ang pagbaba ng timbang
• Ang sakit habang natutulog ay mas malala kaysa sa gising
• Sa isang batang wala pang 12 taong gulang

Humingi ng tulong medikal sa kagawaran ng emergency ng ospital kung mayroon kang mga sumusunod na sintomas na may sakit sa likod:

• Pagkawala ng kontrol sa ihi o defecation
• Malubhang sakit, pamamanhid, o kahinaan
• Mataas na lagnat (temperatura na mas malaki kaysa sa 100.4 F o 38.0 C)

Mga pagsusulit at Pagsubok para sa Vertebral Compression Fracture

• X-ray: Ang mga taong mas matanda sa 65 taong gulang, na may cancer, o na nagkaroon ng makabuluhang trauma ay maaaring ginanap ang X-ray. Kung mas bata ka sa 65 taong gulang at walang anumang mga medikal na problema o malubhang sakit, kung gayon ang X-ray ay maaaring hindi kinakailangan.
• Ang CT scan ng gulugod: Kung ang isang bali (break sa buto) ay natuklasan, kung gayon ay maaaring nais ng doktor na magkaroon ka ng isang CT scan upang matukoy ang lawak ng bali.
• MRI ng gulugod: Kung hindi ka makakapigil sa ihi o dumi ng tao (kawalan ng pagpipigil) o hindi maaaring mag-ihi (pagpapanatili), kahinaan sa isa o parehong mga braso o binti, o hindi mo maramdaman ang iyong mga bisig o binti, kung gayon ang isang MRI ay maaaring kailangang gumanap. Ang ilang mga ospital ay walang isang MRI. Maaaring kailanganin mong ilipat sa ibang ospital upang makuha ang MRI.
• Konsultasyon sa spine surgery: Kung mayroon kang isang matinding pagkabali, pagkatapos ang emergency na doktor ay maaaring tumawag sa isang espesyalista upang suriin ka. Maaaring nangangahulugan ito na kailangan mo ng operasyon para sa bali. Ang operasyon ay karaniwang nakalaan para sa mga may matinding sakit, kahinaan, o kawalan ng kakayahan na madama ang kanilang mga bisig o binti.

Pag-aalaga sa Sarili sa Bahay para sa Vertebral Compression Fracture

• Pahinga
• Sakit sa sakit na may ibuprofen o naproxen (nonsteroidal anti-namumula na gamot)
• Mag-apply ng yelo sa nasugatan na lugar sa unang linggo, pagkatapos ay init o yelo, alinman ang naramdaman. Ang Ice ay dapat mailapat sa sumusunod na fashion: Ilagay ang yelo sa isang bag, balutin ang bag sa isang tuwalya, at pagkatapos ay mag-aplay sa nasugatan na lugar sa loob ng 15-20 minuto bawat oras. Inilapat ang init sa unang linggo pagkatapos ng isang pinsala ay nakakakuha ng mas maraming likido sa lugar, sa gayon ay nadaragdagan ang pamamaga at sakit.
• Kapag pinapayagan ng iyong doktor, isang programa sa bahay at pagpapalakas ng programa

Paggamot ng Vertebral Compression Fracture

• Balik brace
• Pahinga at yelo sa lugar: Mamaya gumamit ng mga compress ng init sa lugar.
• Sakit sa ginhawa sa mga opiates (hydrocodone o oxycodone)
• Pagpasok sa ospital: Depende sa matinding sakit, kahinaan, kawalan ng kakayahang umihi (pagpapanatili), o kawalan ng kakayahan upang kontrolin ang iyong ihi o dumi (incontinence), maaaring ma-admit ka sa ospital.
• Mag-ehersisyo: Sa pag-apruba mula sa doktor, ang isang kahabaan at pagpapalakas ng programa ay mahalaga upang mabawasan ang karagdagang osteoporosis at upang palakasin ang mga kalamnan na sumusuporta sa likod.

Mga gamot para sa Vertebral Compression Fracture

• Sakit sa gamot
  • Ang nonsteroidal anti-inflammatories tulad ng ibuprofen (Advil, Motrin) o naproxen (Aleve, Naprosyn)
  • Ang mga Opiates tulad ng hydrocodone
  • Ang mga nagpapahinga sa kalamnan tulad ng cyclobenzaprine (Flexeril), carisoprodol (Soma), diazepam (Valium)

Surgery ng Vertebral Compression Fracture

Maaaring kailanganin ang operasyon upang maiwasan ang pagpilit sa gulugod mula sa pagpindot sa gulugod ng gulugod o upang patatagin ang vertebra na katabi ng site ng bali.

Iba pang Therapy para sa Vertebral Compression Fracture

• Percutaneous vertebroplasty: Ito ay medyo bagong pamamaraan kung saan ang isang karayom ​​ay ipinasok sa pamamagitan ng balat ng likod ng isang espesyalista. Ang isang semento o "biomaterial" compound ay na-injected sa vertebra kasama ang osteoporotic fracture. Ang materyal (karaniwang methylmethacrylate) ay nagpapatigas, tulad ng semento, nagpapatatag sa naka-compress na vertebra. Ang mga pag-aaral gamit ang diskarteng ito ay nagpakita ng pangako sa pag-alis ng talamak na sakit na nauugnay sa osteoporotic fractures. Ang isang katulad na pamamaraan ay tinukoy bilang isang kyphoplasty kung ang isang maliit na lobo ay ginagamit upang maibalik ang taas ng na-compress na vertebra bago ang pag-iniksyon ng semento ng buto.

Sundan para sa Vertebral Compression Fracture

Sundin ang mga tagubilin nang eksakto na ibinigay ng doktor, at magtanong kung hindi ka sigurado kung ano ang gagawin.

• Kumuha ng mga gamot ayon sa inireseta.
• Mag-apply ng yelo para sa unang linggo. Ang isang mahusay na patakaran ng hinlalaki ay ilagay ang yelo sa isang bag, balutin ang bag ng isang tuwalya, at pagkatapos ay ilapat ang yelo sa loob ng 15-20 minuto bawat oras. Pagkatapos ng unang linggo, ang alinman sa yelo o init ay maaaring mailapat. Ilapat ang isa na nagpapagaan sa pinsala. Ang paglalapat ng init sa mga unang araw pagkatapos ng isang pinsala ay nakakakuha ng mas maraming dugo sa site ng pinsala, sa gayon ang pagtaas ng pamamaga at sakit.
• Iwasan ang mahigpit at masakit na mga gawain hanggang sa aprubahan ng iyong doktor.
• Tingnan ang iyong doktor na madalas upang matiyak na ang mga buto ay gumagaling.

Pag-iwas sa Vertebral Compression Fracture

Ang pinakamahalagang pamamaraan upang maiwasan ang vertebral compression fractures ay upang maiwasan ang osteoporosis.

• Kumain ng isang balanseng diyeta.
• Ang regular na ehersisyo, kabilang ang pag-eehersisyo ng timbang at lakas ng pagsasanay sa lakas, ay ipinakita upang madagdagan ang lakas ng buto.
• Tumigil sa paninigarilyo. Ang usok ng tabako ay ipinakita sa nagpapahina ng buto.
• Ang lahat ng mga taong nasa panganib para sa osteoporosis ay dapat kumuha ng mga suplemento ng calcium at bitamina D.
• Sa mga kababaihan na nakaraang menopos, ang estrogen replacement therapy ay malamang na ipinahiwatig upang maiwasan ang osteoporosis. Ang mga gamot, tulad ng alendronate (Fosamax) at risedronate (Actonel), ay ipinakita upang mabawasan ang pagbuo ng osteoporosis kapag kinuha kasama ang naaangkop na dosis ng calcium at bitamina D. Nagpakita rin sila ng benepisyo sa pagbawas ng rate ng pagkawala ng buto sa mga taong mayroon nang osteoporosis.
• Kung ikaw ay nasa pang-araw-araw na therapy sa steroid para sa isa pang kondisyong medikal, talakayin sa iyong mga pamamaraan ng doktor na mabawasan ang dosis ng iyong gamot sa steroid hangga't maaari dahil ang pagbawas ng mga dosis ay binabawasan ang pagkakataon na magkaroon ng osteoporosis. Sa ilang mga kondisyong medikal na nangangailangan ng therapy sa steroid, ang iba pang mga gamot ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa pagbabawas ng iyong dosis ng steroid.

Pag-browse para sa Vertebral Compression Fracture

Ang bali ng bali ay dapat pagalingin sa karamihan ng mga kaso nang walang mga problema. Gayunpaman, ang mga malubhang bali ay maaaring mangailangan ng operasyon upang mapanatili ang pagkakahanay sa gulugod. Gayundin, ang isang pathological back fracture ay maaaring hindi pagalingin dahil ang kanser ay maaaring naroroon.

Ang isang tao na may bali na sanhi ng osteoporosis ay maaaring mabawasan ang pagkakataon ng karagdagang mga bali na may sapat na pandagdag sa pandiyeta (calcium), ehersisyo, at kapalit ng hormone, kung ipinahiwatig.

Ang mga bali na nagdudulot ng talamak, malubhang sakit ay nakikinabang mula sa isang multidisciplinary na diskarte na maaaring kasama ang pangunahing medikal na doktor, isang orthopedic o neurosurgeon, pisikal na therapy, at referral referral ng klinika.