Subungual hematoma: paggamot para sa isang smashed daliri

Mga Subungual Hematoma Facts

• Ang isang subungual hematoma ay isang koleksyon ng dugo sa puwang sa pagitan ng kama ng kuko at kuko ng daliri o daliri ng paa.
• Ang mga subungual hematomas ay nagreresulta mula sa isang direktang pinsala sa mga daluyan ng dugo sa ilalim ng kuko ng daliri o paa ng paa.
• Ang presyur na nabuo ng koleksyon na ito ng dugo sa ilalim ng kuko ay nagdudulot ng matinding sakit.
• Ang subungual hematoma ay isang karaniwang uri ng pinsala sa daliri.

Ano ang Nagdudulot ng isang Subungual Hematoma?

• Ang mga subungual hematomas na pinaka-karaniwang form pagkatapos ng isang pinsala sa crush sa dulo ng daliri o daliri ng paa.
• Ang pinsala na ito ay maaaring mangyari sa maraming paraan:
  • Ang pagpindot sa iyong daliri gamit ang isang martilyo
  • Ang pag-drop ng isang mabibigat na bagay sa iyong daliri
  • Ang pagsasara ng iyong daliri sa isang pintuan

Ano ang Mga Subungual Hematoma Symptoms at Signs?

• Ang dugo sa ilalim ng isang kuko ng kuko o daliri ng paa ay isang subungual hematoma.
  • Magkakaroon ka ng isang pagkawalan ng kulay ng pula, maroon, asul-itim, o iba pang madilim na kulay sa ilalim ng kuko pagkatapos ng isang pinsala.
• Ang pinakakaraniwang sintomas ay ang matinding sakit.
  • Ang presyur na nabuo sa pagitan ng kuko at kama ng kuko, kung saan ang pagkolekta ng dugo, ay nagdudulot ng sakit na ito.
  • Ang sakit ay maaari ring sanhi ng iba pang mga pinsala tulad ng isang tuft fracture (break) sa pinagbabatayan na buto, isang hiwa sa kama ng kuko, o bruising sa daliri o daliri mismo.

Kailan Maghanap ng Pangangalagang Medikal para sa isang Subungual Hematoma

Kung ang sakit ay banayad at ang hematoma (koleksyon ng dugo) ay mas mababa sa 25% ng lugar sa ilalim ng kuko, maaaring isaalang-alang ang pangangalaga sa bahay.

Kung ang hematoma ay 50% o higit pa sa pinagbabatayan na lugar ng kuko, kinakailangan ang medikal na atensiyon.

Kung ang pinsala na nagdudulot ng subungual hematoma ay malubhang sapat upang maging sanhi ng matinding sakit at lambot, humingi ng medikal na atensyon. Ang mekanismo ng pinsala para sa kondisyong ito ay maaaring magdulot ng isang bali sa buto sa dulo ng daliri (distal phalanx fracture) o daliri o isang laceration sa kama ng kuko sa ilalim ng kuko na maaaring mangailangan ng karagdagang medikal na atensyon o pag-alis ng kuko.

Paano Nakikilala ang Mga Propesyonal sa Medikal na Isang Subungual Hematoma?

• X-ray
  • Ang isang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan ay maaaring kumuha ng X-ray upang maghanap para sa isang bali (break) sa pinagbabatayan na buto.
  • Ang X-ray ay hindi nagbibigay ng anumang impormasyon tungkol sa pagdurugo o hematoma formation sa ilalim ng kuko.
• Pagsusuri ng kama sa kuko
  • Depende sa uri ng pinsala at antas ng pinsala at kung magkano ang mga form ng dugo sa ilalim ng kuko, maaaring magpasya ang doktor na alisin ang kuko upang suriin ang kama ng kuko para sa mga lacerations (pagbawas). Habang ito ay naging kaugalian na alisin ang kuko upang suriin ang kama sa kuko para sa mga lacerations o pinsala, hindi na ito nakagawian na kasanayan kung ang mga gilid ng kuko o mga margin ay buo.

Ano ang mga Subungual Hematoma Home Remedies?

• Ang yelo, elevation (pinapanatili ang iyong braso o binti sa itaas ng antas ng iyong puso), at mga gamot sa sakit na over-the-counter (OTC) ay inirerekomenda para sa mga menor de edad na hematomas. I-wrap ang yelo sa isang tuwalya at huwag ilapat ang direkta ng yelo sa balat. Ang isang bag ng frozen na gulay (mais o mga gisantes) na nakabalot sa isang tuwalya ay mahusay na gumagana.
• Kung ang hematoma ay nagsasangkot ng higit sa 50% ng lugar ng kuko, humingi ng medikal na atensyon.
• Kung ang kuko ay tinanggal ng pinsala at ang kuko sa kuko ay hindi pinutol, ang sumusunod na paggamot sa bahay ay inirerekomenda hanggang sa ang bed ng kuko ay nagsisimulang hindi gaanong sensitibo, karaniwang sa pito hanggang 10 araw.
  • Dalawang beses araw-araw na magbabad na may antibacterial sabon at tubig sa loob ng 10-15 minuto
  • Pagkatapos magbabad, mag-apply ng over-the-counter antibiotic ointment at isang dry, sterile bandage (Band-Aid).

Ano ang Mga Pagpipilian sa Paggamot para sa isang Subungual Hematoma?

• Mayroong maraming mga pamamaraan upang maubos ang dugo sa ilalim ng kuko. Ang trephination ng kuko o pagpapakawala ng hematoma ay iba pang mga pangalan para sa pamamaraang ito.
  • Walang isang diskarte ang ginustong.
  • Kung paano ang iyong hematoma ay pinatuyo ay depende sa karanasan ng doktor at kung saan ito nagawa.
• Paminsan-minsan, ang isang manggagamot ay manhid sa daliri o daliri na may isang digital block. (Ang iyong mga daliri at daliri ay tinawag na mga numero.) Ang ilang mga doktor (mga propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan) ay hindi pipiliin na huwag manhid ang mga numero bilang ang iniksyon mismo ay maaaring magdulot ng mas maraming sakit kung hindi mas sakit kaysa sa aktwal na kanal ng hematoma.
  • Ang isang medikal na propesyonal ay mag-iniksyon ng pamamanhid na gamot tulad ng lidocaine ay na-injected sa ilalim ng iyong daliri o daliri sa paa.
  • Ang pag-iniksyon ng gamot dito ay namamatay sa buong numero.
  • Sa sandaling ang iyong daliri o daliri ng paa ay manhid, maaaring maganap ang pamamaraan.
• Ang mga sumusunod ay karaniwang ginagamit na mga pagpipilian sa paggamot para sa pag-draining ng iyong hematoma (pag-trephination ng kuko):
  • Electrocautery: Ang aparato na pinatatakbo ng baterya ay nagsusunog ng isang butas sa kuko hanggang sa maabot ang dugo at maubos sa butas. Ang pamamaraan na ito ay hindi dapat gamitin kung ang pasyente ay may suot na artipisyal na acrylic na mga kuko na maaaring masunog.
  • Karayom: Ang isang malaking diameter ng karayom ​​(tulad ng isang 18-guage karayom) ay ginagamit upang mag-drill o magbutas sa kuko upang lumikha ng isang butas upang payagan ang dugo na maubos.
  • Balot ng clip ng papel: Ginagamit pa rin ng ilang mga praktikal ang pamamaraang ito, bagaman isang mas matanda. Binuksan ang isang clip ng papel upang ang dulo ng dulo ay libre. Pagkatapos ang dulo na dulo ay pinainit, kadalasan sa pamamagitan ng pagdaan nito sa isang siga, at ginamit upang masunog sa pamamagitan ng kuko. Ang pamamaraan na ito ay gumagamit ng isang kumbinasyon ng pamamaraan ng cautery at ang pamamaraan ng karayom.

Subungual Hematoma Sundan

• Matapos malinis ang subungual hematoma, ang pag-follow-up ay karaniwang hindi kinakailangan.
• Ang mga antibiotics ay hindi regular na kinakailangan pagkatapos ng isang subungual hematoma ay pinatuyo, dahil ang mga impeksyon ay hindi bihira.
• Kung ang kuko ay tinanggal at isang hiwa sa kama ng kuko ay stitched sarado, dapat mong makita ang iyong doktor sa 48-72 na oras para sa muling pagsusuri.
  • Karaniwan, ang uri ng mga suture (stitches) na inilalagay ay matunaw, kaya hindi kinakailangan ang pagtanggal.
  • Kung ang mga hindi natunaw na sutures (nylon) ay inilalagay sa isang laceration ng isang kama sa kama, kailangan nilang alisin sa loob ng mga pitong araw sa kagawaran ng pang-emergency o ng iyong doktor.
  • Inirerekomenda ang malapit na pagsubaybay.
  • Kung mayroong isang pag-agos sa pinsala, panatilihing malinis at tuyo ito.

Posible ba na maiwasan ang isang Subungual Hematoma?

Gumamit ng sentido pang-unawa at magsagawa ng iba pang mga aksyon na nakaisip ng kaligtasan upang maiwasan ang pagdulas ng iyong mga daliri sa mga pintuan o pagbagsak ng mabibigat na bagay sa iyong mga daliri sa paa.

• Ang mga sapatos na sapatos na pang-bakal ay mahalagang kagamitan sa kaligtasan na isusuot sa ilang mga trabaho na may mataas na peligro tulad ng konstruksyon.
• Panoorin ang mga kamay ng mga bata habang nagbubukas at isara ang mga pintuan ng kotse.
• Bigyan ang iyong buong pansin sa gawain sa kamay. Ang mga pinsala sa daliri ay madalas na nangyayari kapag ang tao na gumagamit ng tool ay ginulo.
• Huwag iangat ang isang bagay na hindi mo kayang hawakan mag-isa. Maghanap ng mga tao upang matulungan kang magdala ng mabibigat na bagay upang maiwasan ang pagbagsak ng mga ito sa iyong mga daliri sa paa.

Ano ang Prognosis para sa isang Subungual Hematoma?

• Matapos ang subungual hematoma ay pinatuyo, ang presyon sa ilalim ng kuko ay hinalinhan, at ang sakit ay bumaba nang malaki.
• Ang butas na nabuo sa kuko ay mananatili at lumalaki sa rate na karaniwang lumalaki ang kuko.
• Ang isang posibleng peligro at pang-matagalang komplikasyon ng isang subungual hematoma ay isang laceration ng kama sa kuko (gupitin).
  • Kung ang trauma ay malubhang (halimbawa, isang subungual hematoma ng nakapalibot na malambot na tisyu kasama ang kuko bed, lunula, plate ng kuko, o kuko matrix), ang laceration ng bed ng kuko ay maaaring mai-stado na sarado pagkatapos ang kuko ay bahagyang o ganap na tinanggal.
  • Kung ang balat sa ilalim ng kuko ay lacerated, katulad ng anumang iba pang hiwa sa balat, maaaring hindi ito pagalingin nang maayos nang walang pag-aayos ng kama sa kuko.
  • Ang komplikasyon na ito ay maaaring magresulta sa pagpapapangit ng bagong kuko at paglaki ng kuko.
  • Ang pagkamali ay maaaring pansamantalang at umalis pagkatapos lumaki ang kuko, o maaaring maging permanente, at maaaring magkaroon ka ng isang malinaw na deformed kuko magpakailanman.
  • Kung hindi ka naghahanap ng medikal na atensyon para sa isang subungual hematoma ( hindi inirerekomenda), at kung minsan kahit na gawin mo, at isang makabuluhang pinsala ang nangyayari sa ilalim ng kuko, ang kuko ay maaaring ganap na mahulog habang lumalaki ito bilang bahagi ng natural na pagpapagaling proseso.
  • Sa kabila ng pinakamahusay na mga pagsisikap ng mga doktor at sa iyong sarili sa bahay, ang pagpapapangit ng kuko at permanenteng mga abnormalidad ay maaaring magresulta mula sa nasabing pinsala.

Mga Larawan ng Subungual Hematoma

Isang hinlalaki matapos itong matumbok sa isang malaking martilyo. Pansinin na ang madilim na pagkawalan ng kulay sa ilalim ng kuko ay tumatagal ng higit sa 75% ng lugar. Ito ay dugo. Ang hematoma na ito ay nangangailangan ng paagusan upang maibsan ang presyon.

Ang yunit ng baterya na pinatatakbo ng baterya at tip nito kapag ito ay naisaaktibo. Pansinin ang pulang mainit na lugar na ginamit upang masunog ang butas sa kuko.

Ang proseso ng pagsunog ng isang butas sa kuko upang mapawi ang hematoma. Pansinin ang pag-agos ng dugo mula sa butas matapos mabuo ang butas na may mainit na tip ng yunit ng cautery. Ang daliri ay natiyak bago ang pamamaraang ito.

Ang parehong hinlalaki pagkatapos na ito ay pinatuyo. Pansinin ang butas sa kuko at ang dugo na dumadaloy mula sa butas. Ang malaking madilim na lugar sa ilalim ng kuko (ang hematoma) ay halos wala na.

Isang halimbawa ng isang kuko na may isang subungual hematoma na sumasakop sa mas mababa sa 25% ng lugar ng kuko. Ang hematoma na ito ay hindi nangangailangan ng paagusan.

Ang parehong subungual hematoma tatlong-at-isang kalahating linggo pagkatapos ng orihinal na pinsala.

Binuksan ang isang paperclip para magamit sa pag-draining ng isang subungual hematoma. Ang bukas na dulo ay pinainit upang payagan itong gumawa ng isang butas sa kuko.