Paggamot ng paggamot, mga sanhi at operasyon

Mga Katotohanan sa Snoring

• Ang hilik ay ang ingay na ginawa sa panahon ng pagtulog sa pamamagitan ng mga panginginig ng boses ng malambot na tisyu sa likod ng iyong ilong at lalamunan.
• Ang ingay ay nilikha ng magulong daloy ng hangin sa pamamagitan ng makitid na mga daanan ng hangin.
• Sa pangkalahatan, ang pag-hilik ay kinikilala na ngayon para sa potensyal nitong makagambala sa mga indibidwal na natutulog at may kaugnayan sa iba pang mga problema sa kalusugan.
• Sa mga pasyente na humahawak, ang isang mas malubhang problema na may kaugnayan sa hilik ay maaaring mangyari kapag ang mga parehong malambot na tisyu ay humarang sa mga daanan ng hangin sa likuran ng lalamunan habang ikaw ay natutulog.
• Nakakasagabal ito sa kakayahang huminga. Ang kondisyong ito ay nakahahadlang sa pagtulog ng pagtulog (OSA), at maaari itong direktang makaapekto sa iyong kalusugan.

8 Karaniwang Mga Sanhi ng Hilik

• Ang paglaganap ng nakahahadlang na pagtulog ng pagtulog ay nagdaragdag sa edad.
• Karamihan sa mga taong nasuri na may nakaharang apnea sa pagtulog ay napakataba. Ang pagtaas ng taba ng leeg ay naisip na paliitin ang daanan ng hangin, na ginagawang mas mahirap ang paghinga.
• Ang mga kalalakihan ay 7-10 beses na mas malamang na magkaroon ng nakahahadlang na pagtulog sa pagtulog kaysa sa mga kababaihan.
• Marami pang mga Amerikanong Amerikano ang may OSA kaysa sa mga puti.
• Karamihan sa mga taong may nakahahadlang na pagtulog ng pagtulog ay mas matanda kaysa sa 40 taon, bagaman karaniwan din ito sa mga bata na may mga kargada ng matris. Ang pagtaas ng timbang at pagbaba sa tono ng kalamnan ay nangyayari sa pagtanda, at ang mga ito ay maaaring magkaroon ng isang papel sa pagtaas ng saklaw ng OSA.
• Ang pagtulog sa pagtulog ay mas karaniwan sa mga kababaihan na postmenopausal.
• Ang kasaysayan ng pamilya at genetika ay may papel.
• Ang ilang mga kondisyon ng neuromuskular ay maaaring dagdagan ang pagkakataon ng nakahahadlang na pagtulog ng pagtulog, tulad ng ginagawa ng iba pang mga kondisyong medikal tulad ng mga impeksyon sa sinus, alerdyi, sipon at sagabal ng ilong, at hypothyroidism (underactive thyroid gland).

Ano ang mga sintomas ng hilik?

Ang nakakahumaling na pagtulog ng apnea (OSA) ay isang matinding anyo ng hilik kung saan ang iyong itaas na daanan ng daanan ay nagsara habang ikaw ay natutulog, na nagiging sanhi ng isang sagabal na pumipigil sa iyo mula sa paghinga sa isang maikling panahon.

• Ang malambot na mga tisyu ng lalamunan, ang iyong malambot na palad, at ang dila ay bumagsak sa likod ng dingding ng itaas na daanan ng daanan ng hangin, na bumubuo ng isang pagbara na pumipigil sa hangin mula sa pagpasok ng iyong mga baga.
• Ang negatibong presyon ng paglanghap ay humihila ng mas malalakas sa iyong malambot na mga tisyu, na tinatakan ang daanan ng daanan nang mas mahigpit.
• Upang huminga at makakuha ng hangin sa iyong mga baga, dapat kang magising o pukawin nang kaunti at lumikha ng pag-igting sa iyong mga kalamnan-kabilang ang dila at lalamunan-at buksan ang daanan ng hangin.
• Ang prosesong ito ay nagiging sanhi ng isang natatanging snorting, nakakagulat, at nakakagulat na pattern.
• Kung mayroon kang natutulog na pagtulog, maaari kang magsimulang mag-snoring, pagkatapos ay ihinto ang paghinga nang hindi bababa sa 10 segundo (apnea). Pansamantalang pinatahan ng apnea ang hilik, pagkatapos nito ay nagising ka na may isang malaking snort. Ang pattern na ito ay nangyayari sa 95% ng mga taong may nakahahadlang na pagtulog ng pagtulog.
• Ang bawat siklo ng pagbara (apnea) at paggising ay maaaring tumagal mula 20 segundo hanggang ilang minuto, paulit-ulit na paulit-ulit sa buong gabi. Limang mga episode bawat oras bawat gabi ay pangkaraniwan. Mahigit sa 15 mga episode bawat oras bawat gabi ay ang pamantayan na ginagamit upang masuri ang kondisyon na tinutukoy bilang apnea sa pagtulog.
• Ang ilang mga snorer ay maaaring magkaroon ng kahit saan mula sa 100-600 na mga episode o siklo ng pagtulog at paggising bawat gabi.
• Bagaman ang mga taong may apnea sa pagtulog ay maaaring ganap na walang kamalayan sa paulit-ulit na pattern ng pagtulog-hilik-apnea-gising na ito, napaka nakakagambala sa normal na mga pattern ng pagtulog. Karaniwan, ito ay ang kasosyo sa kama na pinaka kamalayan sa kondisyon. Ang mga ugnayan, kasama ang pagganap ng paaralan at trabaho, ay madalas na nagdurusa dahil sa patuloy na pagtulog ng araw na umuusbong bilang isang resulta ng patuloy na pagkagambala sa pagtulog.
• Mga katangian ng nakahahadlang na pagtulog ng pagtulog
  • Ang paggalaw sa kama kapag gumising ka at magbago ng posisyon upang huminga nang mas madali
  • Ang labis na pagtulog sa araw na may pagtulog na madalas na hindi ka lubos na nagpapahinga sa iyo
  • Ang mga pagbabago sa mood tulad ng pagkabalisa at pagkamayamutin
  • Nabawasan ang sekswal na drive at depression
• Ang paulit-ulit na mga siklo ng hilik, apnea, at paggising na katangian ng OSA ay maaaring humantong sa masamang mga pisikal na pagbabago at komplikasyon tulad ng:
  • Mataas na presyon ng dugo
  • Coronary artery disease, atake sa puso, stroke
  • Pulmonary hypertension
  • Pagkalito
  • Pagkawala ng memorya
  • Mga sakit sa saykayatriko at kawalan ng lakas

Kailan maghanap ng Pangangalaga sa Medikal para sa Hilik

Kung ikaw o isang taong malapit sa iyo ay hindi natutulog nang maayos dahil sa hilik o pagtulog ng apnea, ang pagbisita sa iyong doktor ay maaaring makatulong. Ito ay dapat sa pamamagitan ng appointment, dahil ang mga ito ay hindi mga kaso ng emerhensya at kung minsan ang sobrang oras ay nakatakdang para sa pagsusuri.

Ang pagbisita ng isang doktor ay maaaring maging mahalaga lalo na kung ginagawa mo ang alinman sa mga sumusunod:

• Ang pagtulog sa oras ng normal na oras ng paggising
  • Nagagalit
  • Ang pagkawala ng konsentrasyon
  • Nagiging malungkot

Paano nasuri ang sanhi ng hilik?

Ang isang doktor ay makumpleto ang isang pangkalahatang pisikal na pagsusuri, na binibigyang pansin ang iyong ilong at lalamunan.

• Ang iyong timbang at presyon ng dugo ay susuriin. Kung ang iba pang mga kondisyon ng klinikal ay naroroon, ang iyong dugo ay maaaring masuri upang mamuno sa thyroid dysfunction.
• Ang isang otolaryngologist (tainga, ilong, at lalamunan na doktor) ay maaaring tumingin sa iyong daanan ng hangin na may isang aparato na fiberoptic upang makita kung ang mga daanan ng ilong ay nakabukas o bahagyang naharang (septal paglihis) o kung mayroong anumang masa (mga bukol) na naroroon sa iyong ilong, lalamunan, o itaas na daanan ng hangin na maaaring maging sanhi ng hilik.
• Para sa karamihan ng mga kaso, dapat kang ma-refer para sa isang pagsubok sa laboratoryo ng pagtulog. Ang magdamag na pagsubok na ito ay maaaring maganap sa isang dalubhasang lab sa pagtulog na sinusubaybayan ng isang technician na sumusukat ng hanggang sa 16 iba't ibang mga pag-andar sa katawan habang natutulog ka. Ang mga pagsubok sa pagtulog sa bahay ay magagamit din mula sa maraming mga sentro ng pagtulog at payagan ang maraming mga pasyente na masuri sa kanilang sariling kapaligiran sa pagtulog. Ang mga resulta ng mga pagsusulit na ito ay makakatulong na tukuyin ang antas at kalubhaan ng pagtulog ng pagtulog kung naroroon ito.

Ano ang paggamot para sa hilik?

• Ang paggamot para sa hilik muna ay nagsasangkot sa pagtiyak na ang pasyente ay walang nakahahadlang na pagtulog sa pagtulog.
• Ang ilang mga paggamot para sa pangunahing hilik ay maaaring maging kasing simple ng pagbabago ng mga posisyon sa pagtulog o pagkawala ng ilang pounds.
• Ang iba pang mga kaso ay maaaring mangailangan ng paggamot para sa pagtulog tulad ng patuloy na positibong airway pressure (CPAP) o kahit na ang operasyon.
• Minsan, ang isang doktor ay maaaring magreseta ng isang inhaled steroid kung ang pag-snay ay sinusubaybayan sa pamamaga ng lining ng ilong.

Anong mga remedyo sa bahay ang nakakatulong upang matigil o pagalingin ang hilik?

Maraming mga remedyo ang magagamit na over-the-counter sa mga tindahan ng gamot, ngunit ang karamihan ay hindi makakatulong sa tamang pag-hilik o pagtulog ng apnea.

• Dahil may posibilidad kang umihaw nang higit pa kapag natutulog sa iyong likod, ang isang kapaki-pakinabang na pamamaraan ay upang subukang manatili mula sa pagtulog sa posisyon na iyon. Ang isang paraan ay ang pagsusuot ng isang bulsa ng T-shirt na paatras na may isang tennis ball sa bulsa. Mas malamang na matulog ka sa iyong likuran dahil napaka hindi komportable na makatulog sa bola ng tennis.
• Subukan ang pagkawala ng ilang timbang. Tulad ng kaunting 10 pounds ay maaaring makagawa ng pagkakaiba.
• Iwasan ang alkohol, lalo na sa 4 na oras bago matulog.
• Iwasan ang paggamit ng mga gamot na pampakalma at narkotikong gamot. Ang alkohol, sedatives, at narkotika ay nagdudulot ng pag-relaks sa mga kalamnan ng iyong lalamunan at pinatataas ang pagkahilig sa sagabal sa daanan na may kaugnayan sa hilik.
• Ang hilik ay maaaring maging mas karaniwan pagkatapos ng 1 o higit pang mga araw ng pag-agaw sa pagtulog, kaya mas mahusay ang pagkuha ng regular na pagtulog.
• Ang mga ehersisyo ng myofunctional o lalamunan ay maaaring maging kapaki-pakinabang para sa ilang mga pasyente.

Ano ang medikal na paggamot para sa hilik?

Para sa banayad na mga form ng hilik na sanhi ng pamamaga ng lining ng iyong ilong, maaaring magreseta ang isang doktor ng isang inhaled na paghahanda ng steroid.

Para sa mas malubhang paraan ng pagtulog, ang mga pamamaraan ng kirurhiko o patuloy na positibong presyon ng daanan ng hangin ay maaaring subukan:

• Patuloy na positibong presyon ng daanan ng hangin (CPAP)
  • Ang CPAP ay isang aparato na may kasamang maskara na umaangkop sa iyong ilong at bibig at gaganapin sa lugar na may mga strap ng ulo. Ang maskara ay konektado sa isang blower na bumubuo ng presyuradong hangin. Sinusuot mo ito habang natutulog.
  • Ang kinokontrol na presyon ay gumagana bilang isang air splint upang mapanatili ang malambot na tisyu ng ilong at lalamunan sa lugar at bukas ang daanan ng hangin.
  • Ang noninvasive therapy na ito ay gumagana para sa 95% ng mga taong may apnea sa pagtulog.

Anong mga opsyon sa operasyon ang magagamit upang makatulong na ihinto ang hilik?

• Karamihan sa mga pamamaraan ng paghalik ay nakatuon sa higpit ang malambot na mga tisyu ng palad o bubong ng bibig. Maaari itong gawin sa pamamagitan ng iba't ibang mga pamamaraan na bumubuo ng scar tissue.
• Somnoplasty: Ito ay isang pamamaraang outpatient na operasyon na isinagawa kasama ang pasyente sa ilalim ng lokal na pampamanhid. Aabutin ng halos kalahating oras. Sa panahon ng pamamaraan, ang isang maliit na elektrod ay inilalagay sa iyong anesthetized malambot na palad at pinainit. Ang init na nabuo ng elektrod ay nagdudulot ng labis na malambot na tisyu sa likuran ng lalamunan na lumiliit at nagkontrata sa loob ng ilang linggo.
• Ang Tonsillectomy at adenoidectomy ay nagsasangkot sa pag-alis ng mga tonsil at adenoids mula sa likod ng lalamunan. Hindi ito karaniwang ginagawa sa mga may sapat na gulang na may hilik na pangunahing pangunahing indikasyon. Gayunpaman, sa mga bata ito ay isang pangkaraniwang pamamaraan upang matugunan ang pagtanggal ng paghihiwalay sa pagtulog kasama ang madalas, paulit-ulit na hilik.
• Inirerekomenda ng iyong doktor na gupitin ang ilang mga tisyu ng malambot na palad upang alisin ang nakahahadlang na tisyu.

Ano ang pananaw para sa isang tao na manginginig?

Sa wastong paggagamot, karamihan sa mga taong may mga problema na may kaugnayan sa hilik ay nagpapabuti. Ang mga taong may nakaharang apnea sa pagtulog ay malamang na makikinabang sa paggamot. Ang anumang pagpapabuti sa kondisyon ay malamang na magreresulta sa mas matahimik na pagtulog at pagbawas sa pagkapagod sa araw.

• Ang mga kasosyo sa pagtulog ay pinahahalagahan ang halos anumang pagbawas sa ingay na may kinalaman sa hilik.
• Karaniwan na sulit ang pagsisikap na masuri ang kondisyong ito.