Operative video of a Skier's thumb repair
Talaan ng mga Nilalaman:
- Ano ang Dapat Nalaman Tungkol sa Thumb ng Skier?
- Mga Sanhi ng Hinlalaki ng Skier
- Mga Thumb Larawan ng Skier
- Mga Sintomas ng Thumb Skier
- Ang Diagnosis ng Thumb ng Skier
- Likas na Skier's Thumb Natural at Home Remedies
- Paggamot sa Thumb ng Skier
- Skier's Thumb Surgery
- Thogn Prognosis ng Skier
- Pag-iwas sa Thumb ng Skier
- Kailan maghanap ng Pangangalagang Medikal
Ano ang Dapat Nalaman Tungkol sa Thumb ng Skier?
- Ang hinlalaki ng Skier ay isang pinsala sa malambot na tisyu na nag-uugnay sa mga buto ng hinlalaki nang magkasama. Sa mga term na medikal, ang malambot na tisyu na ito ay tinatawag na isang ligament.
- Ang pinsala na ito ay orihinal na nabanggit noong 1955 bilang isang talamak na problema sa ligamentong nakita sa mga gamekeepers ng Scottish na nasira ang kanilang mga hinlalaki sa pamamagitan ng paulit-ulit na pag-twist sa mga leeg ng mga hares. Ang pinsala ay tinawag na "thumb" ng gamekeeper ng oras na iyon.
- Ang katanyagan ng libog na libog na libog ay naging sanhi ng pinsala na ito na maging mas karaniwan sa US; bilang isang resulta, ang term na hinlalaki ng gamekeeper ay pinalitan ng mas kontemporaryong term, hinlalaki ng skier.
- Ang hinlalaki ng Skier ngayon ay nagkakaroon ng isang makabuluhang bilang ng mga pinsala sa ski.
- Sa mga malubhang kaso, na may kumpletong pagpunit ng ligament, ang pinsala na ito ay dapat na maayos na maayos.
- Ang panghuli katatagan ng ligament ay mahalaga dahil sa kontribusyon nito sa pagkakahawak ng function ng hinlalaki.
- Ang mga taong may hinlalaki ng skier ay maaaring bumalik sa trabaho at kahit na sa ski sa isang maikling panahon na may wastong rehabilitasyon.
Mga Sanhi ng Hinlalaki ng Skier
Ang mga aksidente sa ski ay ang pinaka-karaniwang sanhi ng pinsala sa ligament na nagiging sanhi ng pinsala na kilala bilang hinlalaki ng skier. Ang mga pinsala sa ligamentong ito ay bumubuo ng 8% -10% ng lahat ng mga aksidente sa ski. Lalo na partikular, ang isang pagkahulog sa isang naka-unat na kamay na may isang poste sa ski sa palad ng kamay ay lumilikha ng puwersa na kinakailangan upang mabigyang diin ang hinlalaki at mabatak o mapunit ang ligament. Ang isang simpleng pagkahulog sa isang naka-unat na kamay na may isang walang laman na palad ay karaniwang hindi lumikha ng parehong puwersa. Gayunpaman, ang hinlalaki ay maaari ring masugatan kung nag-jam sa nakaimpake na snow sa mataas na tulin.
Ang isa pang hindi gaanong karaniwang sanhi ng pinsala na ito ay isang pag-crash ng sasakyan kapag ang driver ay may hinlalaki na nag-iisang draped sa manibela. Ang anumang pinsala kung saan ang thumb ay abnormally baluktot paatras o sa gilid ay maaaring maging sanhi ng hinlalaki ng skier.
Mga Thumb Larawan ng Skier
Ang hinlalaki ng Skier Mahulog sa naka-unat na kamay gamit ang ski poste sa palad. Ang hinlalaki ng Skier ay posible sa mekanismong ito ng pinsala.
Mga Sintomas ng Thumb Skier
Ang mga palatandaang ito at sintomas ay maaaring mangyari minuto sa oras pagkatapos ng pagkahulog na lumikha ng pinsala.
- Sakit sa base ng hinlalaki sa web space sa pagitan ng hinlalaki at daliri ng index
- Pamamaga ng hinlalaki
- Kakayahang maunawaan o kahinaan ng pagkakahawak sa pagitan ng hinlalaki at daliri ng index (pinakamahalaga)
- Kahinahon sa pagpindot sa kahabaan ng hintuturo ng gilid ng hinlalaki (pinakamahalaga)
- Asul o itim na pagkawalan ng kulay ng balat sa hinlalaki
- Ang sakit sa hinlalaki na lumalala sa paggalaw sa anuman o lahat ng mga direksyon
- Sakit sa pulso (na maaaring tinukoy ng sakit mula sa hinlalaki)
Ang Diagnosis ng Thumb ng Skier
Malaman muna ng manggagamot kung ang pasyente ay may iba pang mga pinsala sa pagbabanta ng paa at pagkatapos ay suriin ang hinlalaki nang mas detalyado.
Tatanungin ng doktor ang pasyente kung paano nangyari ang pinsala. Tatanungin ang pasyente ng mga sumusunod na katanungan:
- Sa anong oras naganap ang pinsala?
- Ano ang eksaktong pagpoposisyon ng kamay at hinlalaki sa panahon ng pinsala?
- Gaano katagal matapos ang pinsala nagsimula ang sakit at pamamaga?
- Naramdaman ba nito na ang hinlalaki ay na-stress sa kabila ng normal na hanay ng paggalaw nito?
Magtatanong din ang doktor tungkol sa nakaraang kasaysayan ng medikal ng pasyente. Tatanungin ang pasyente ng mga sumusunod na katanungan.
- Naranasan mo na bang magkaroon ng katulad na pinsala dati?
- Mayroon ka bang anumang uri ng operasyon sa iyong kamay o pulso?
- Sigurado ka alerdyi sa anumang mga gamot sa sakit?
- Nakasira ka ba ng anumang mga buto sa iyong pulso o kamay?
- Tama ka ba o kaliwa?
- Ano ang iyong pangunahing trabaho?
Ang doktor ay pagkatapos ay magsagawa ng isang pisikal na pagsusuri.
- Pagsubok sa pagkawalang-bisa (pag-looseness) ng ulnar collateral ligament ng hinlalaki: Ang pagsubok na ito ay gagawin sa pamamagitan ng paghawak ng base ng thumb sa isang nakapirming posisyon, habang naglalapat ng isang pag-ilid (patagilid) na puwersa sa dulo ng hinlalaki upang makita kung ilan degree na lilipat ito. Ang kilusang ito ay ihahambing sa paggalaw ng iba pa, walang sinumang hinlalaki. Ang sakit ay maaaring gawin itong mahirap na gawin kaagad pagkatapos ng pinsala (kung saan ang pinsala ay maaaring gamutin at pagkatapos ay muling suriin sa loob ng ilang araw).
- Pagtatasa para sa normal na paggana ng tatlong pangunahing nerbiyos sa kamay
- Ang pagsuri para sa lambing ng punto sa ilang mga butil na lugar ng kamay na maaaring magpahiwatig ng bali
- X-ray ng kamay upang matiyak na walang mga buto na nasira
- Sinusuri ang natitirang bahagi ng braso para sa anumang mga kaugnay na pinsala sa iyong pulso, bisig, siko, at balikat
Likas na Skier's Thumb Natural at Home Remedies
Kung pinaghihinalaan mo na maaari kang magkaroon ng hinlalaki ng isang skier, dapat alamin ng pangangalaga sa bahay ang sakit at pamamaga ng hinlalaki. Gawin ang mga sumusunod na hakbang upang mabawasan ang iyong sakit at pamamaga.
- Mag-apply ng yelo sa hinlalaki ng 35 minuto sa isang pagkakataon, hanggang sa apat na beses bawat araw. Huwag mag-apply ng yelo nang direkta sa balat. Patuloy na gumamit ng yelo hanggang sa huminto ang sakit. (Ang isang doktor ay dapat na makita sa lalong madaling panahon pagkatapos ng pinsala at pagkatapos ay sundin ang mga direksyon ng doktor para sa therapy sa yelo.)
- Iwasan ang paggalaw ng hinlalaki hangga't maaari. Ang maluwag na aplikasyon ng isang balot ng ACE o magagamit na komersyal na pulseras ng pulso sa neutral na posisyon ay makakatulong sa hindi pag-iwas sa hinlalaki. Makakatulong ito upang mabawasan ang sakit.
- Kumuha ng acetaminophen para sa sakit sa ginhawa o ibuprofen para sa anti-namumula na pagkilos. Iwasan ang parehong mga over-the-counter na gamot na ito kung mayroon kang mga problema sa tiyan at hindi maaaring tiisin ang mga ito.
- Ang pinakamahalagang aspeto ng pangangalaga sa bahay ay upang matiyak na ang pinsala ay ganap na nasuri ng isang emergency na doktor, orthopedic surgeon, o isang pangunahing manggagamot sa pangangalaga sa mga unang araw.
Paggamot sa Thumb ng Skier
Kung tinutukoy ng doktor na ang pasyente ay may hinlalaki ng skier, ang pagsangguni sa isang orthopedic o siruhano ng kamay ay ang susunod na hakbang sa pangangalaga. Matutukoy ng orthopedic surgeon kung kailan kailangang suriin muli ang hinlalaki. Sa oras na iyon, tatalakayin ang mga pagpipilian para sa kirurhiko laban sa nonsurgical therapy.
Karaniwan, ang mga bahagyang pinsala sa ulnar collateral ligament ay hindi natitinag sa loob ng maraming linggo, habang ang kumpletong pagkalagot ng ligament ay karaniwang nangangailangan ng pag-aayos ng operasyon.
Ang orthopedic surgeon ay makikita ang pasyente pagkatapos ng pag-aayos ng kirurhiko o pagkatapos ng isang panahon ng immobilization sa isang cast. Ang hinlalaki ng pasyente ay muling susuriin. Ang doktor ay magpapasya kung ang pasyente ay kailangang magpatuloy na hindi matindi ang hinlalaki o kung kinakailangan ang pisikal na therapy upang mabawi ang paggalaw. Ang natitirang bahagi ng rehabilitasyon at pamamahala ng anumang mga malalang problema na maaaring lumabas mula sa pinsala ay tutugunan ng iyong orthopedic o handon.
Skier's Thumb Surgery
Kung pipiliin ng pasyente na magkaroon ng operasyon, kung gayon ang operative na paggalugad at pag-aayos ng ligament gamit ang isang "suture anchor" ay malamang na gaganapin. Matapos ang operasyon, ang kamay ay maaaring mailagay sa isang magaan na cast upang hawakan pa rin ang hinlalaki habang gumagaling ang ligament. Ang pasyente ay kailangang manatili sa cast na ito para sa ilang oras batay sa kagustuhan ng orthopedic surgeon, bagaman ang ilang mga siruhano ay nagtataguyod ng maagang banayad na paggalaw.
Kung ang pasyente ay may kaugnay na bali sa hinlalaki ng skier, pagkatapos ay maaari itong gamutin sa isang binagong cast. Maaaring kailanganin ang kirurhiko pag-stabilize ng bali kung ang isang piraso ng buto ay naputol sa isang hindi katanggap-tanggap na lugar.
Thogn Prognosis ng Skier
- Ang talamak na bahagyang pagkalagot ng ulnar collateral ligament ay maaaring gamutin nang epektibo nang may apat na linggo ng immobilization sa isang espesyal na cast. Ang pagpapagaling na may ganap na paggaling ay ang panuntunan na may bahagyang mga rupture.
- Sa isang kabuuang pagkawasak, ang alinman sa immobilization o pag-aayos ng kirurhiko ay maaaring magresulta sa bahagyang o buong pagbawi na may potensyal para sa pangmatagalang mga komplikasyon, kabilang ang talamak na sakit at kawalang-tatag ng kasukasuan.
Pag-iwas sa Thumb ng Skier
- Ang mga ski ay dapat na ituro na sinasadyang itapon ang ski poste sa panahon ng lahat ng pagbagsak. Ang pagkahulog sa isang naka-unat na kamay habang ang skiing nang walang ski poste sa kamay ay dapat mabawasan ang pagkakataon na mapinsala.
- Ang mga ski ay dapat ding hikayatin na gumamit ng mga poste na may daliri na daliri ng daliri na walang mga pinipigilan na aparato tulad ng isang pulso ng pulso o sarado na mahigpit na pagkakahawak.
- Maaari mong maiwasan ang hinlalaki ng skier sa panahon ng aksidente sa sasakyan ng motor sa pamamagitan ng pagsunod sa iyong mga hinlalaki sa labas ng manibela kasama ng iyong mga daliri. Ang bagong gawain na ito ay mangangailangan ng isang malay-tao na pagsisikap dahil ang karamihan sa mga driver ay tinuruan na mahigpit ang manibela sa isang fashion na katulad ng isang ski poste.
Kailan maghanap ng Pangangalagang Medikal
Kung nakakaranas ang isang tao ng alinman sa mga sintomas ng hinlalaki ng skier kasunod ng isang pinsala, tumawag sa isang doktor sa lalong madaling panahon. Sundin ang mga tagubilin ng doktor tungkol sa mga espesyal na pagsasaalang-alang sa pangangalaga sa bahay at alamin kung ma-tsek ang hinlalaki.
Kung tinutukoy ng isang tao na posible ang hinlalaki ng skier, isinasaalang-alang kung paano nangyari ang aksidente, pagkatapos ang nasugatan na tao ay dapat dalhin ng kotse sa kagawaran ng emerhensiya ng ospital. Hindi na kailangang pumunta sa pamamagitan ng ambulansya maliban na lamang ang tanging paraan ng transportasyon o mayroong isa pang mas malubhang pinsala na nauugnay sa aksidente.
Ang isang kahalili sa kagawaran ng emerhensiya ay ang pagbisita sa tanggapan sa isang orthopedic surgeon (espesyalista sa buto) o klinika ng siruhano. Kung ang isang orthopedic surgeon ay magagamit upang makita ang pasyente sa araw ng pinsala, mas mahusay na pumunta kaagad na tingnan ang siruhano sa halip na mula sa referral ng departamento ng emerhensiya.
Mga sintomas sa abscess ng balat, paggamot, sanhi, operasyon at mga remedyo sa bahay
Ang paggamot sa abscess ng balat ay nagsasangkot ng paagusan at antibiotics kung may nakapalibot na impeksyon. Kumuha ng impormasyon tungkol sa mga sintomas ng abscess, sanhi (MRSA), at mga remedyo sa bahay.
Ang paggamot sa Chalazion, operasyon, pag-alis at mga remedyo sa bahay
Ang isang chalazion (bukol sa takipmata) ay pamamaga ng takipmata. Ang Chalazions ay isang bukol sa takipmata na sanhi ng isang naka-block na glandula ng langis. Ang Chalazia ay hindi nakakahawa. Ang mga simtomas ng chalazion ay may kasamang sakit, ang bukol ay nakakaramdam ng matigas o matatag sa pagpindot. Ang mga chalazion ay bihirang masakit. Ang paggamot para sa mga chalazion ay may kasamang mga remedyo sa bahay at gamot. Karaniwan, kapag ang chalazion ay nawala na hindi na ito nauulit.
Ang mga malamig na sugat ay sanhi, mga remedyo, at pagsusuri
Paano mapupuksa ang malamig na mga sugat? Una alamin ang tungkol sa herpes virus at kung paano ito nagiging sanhi ng malamig na mga sugat. Kailan nakakahawa ang malamig na mga sugat? Kumuha ng impormasyon sa mga nag-trigger na maaaring maging sanhi ng isang sumiklab sa malamig na sakit na sintomas.