Ano ang shock ng anaphylactic? mga sintomas ng reaksiyong alerdyi at mga palatandaan

Ano ang Isang Malubhang Allergic Reaction?

• Ang anaphylaxis ay isang matinding reaksiyong alerdyi na nangyayari nang mabilis at nagiging sanhi ng tugon na nagbabanta sa buhay na kinasasangkutan ng buong katawan. Ang reaksyon na ito ay maaaring humantong sa kahirapan sa paghinga at pagkabigla sa huli humantong sa kamatayan.
• Karamihan sa mga madalas, ang mga malubhang reaksiyong alerdyi ay nangyayari dahil sa mga reaksyon sa pagkain, mga dumi ng insekto, o mga gamot (mga sanhi ng immunologic), ngunit maaari rin silang maganap dahil sa mga di-immunologic na sanhi.
• Para mangyari ang isang reaksyon ng anaphylactic, dapat na nakalantad ka sa nakaraan sa sangkap na nagiging sanhi ng reaksyon, na tinatawag na antigen. Ito ay tinatawag na "sensitization."
  • Ang isang pukyutan ng bubuyog, halimbawa, ay maaaring hindi maging sanhi ng isang reaksiyong alerdyi sa unang pagkakataon.
• Ang isa pang sting pukyutan ay maaaring gumawa ng isang biglaang, malubhang reaksiyong alerdyi na kilala bilang anaphylaxis o anaphylactic shock.
• Ang mga reaksyon na ito ay karaniwang nagaganap sa loob ng ilang segundo hanggang minuto. Paminsan-minsan, sila ay naantala.
• Maaari kang bumuo ng pagiging sensitibo at anaphylaxis sa isang sangkap na napakita mo nang maraming beses sa nakaraan nang walang reaksyon, at madalas na hindi naaalala ng mga tao ang nakaraang pagkakalantad.

Ano ang Mga Sanhi at Mga Kadahilanan sa Panganib para sa isang Malubhang Reaksyon ng Allergic?

Ang isang reaksyon ng anaphylactic ay nangyayari kapag ang immune system ng katawan ay umapaw sa isang antigen, na kinikilala ito bilang isang "mananakop" o dayuhang sangkap.

• Ang mga puting selula ng dugo ng katawan ay gumagawa ng mga sangkap na tinatawag na mga antibodies bilang isang reaksyon sa antigen na iyon. Ang mga antibodies ay kumakalat sa daloy ng dugo at ikakabit ang ilang mga sarili sa ilang mga cell sa katawan.
  • Sa isang reaksiyong alerdyi, ang antibody ay tinatawag na immunoglobulin E, o IgE.
  • Kapag ang mga antibodies ay nakikipag-ugnay sa antigen, nagbibigay sila ng signal sa iba pang mga cell upang makagawa ng ilang mga kemikal na tinatawag na "tagapamagitan." Ang histamine ay isang halimbawa ng tagapamagitan.
  • Ang mga epekto ng mga tagapamagitan sa mga organo at tisyu ng katawan ay nagiging sanhi ng mga sintomas ng reaksyon.
• Ang mga nag-trigger ng anaphylaxis ay may kasamang maraming sangkap. Tanging isang bakas na halaga ng pag-trigger ang kailangan upang maging sanhi ng isang matinding reaksyon. Ang mga nag-trigger ng mga reaksiyong alerdyi, kabilang ang anaphylaxis, ay maaaring magsama:
  • Mga gamot na reseta at over-the-counter (tingnan ang allergy sa gamot)
  • Pagkahilo ng mga dumi ng mga insekto tulad ng dilaw na jackets, bumble bees, honey bees, wasps, sun ants (tingnan ang Allergy: Stinging insekto Venom)
  • Mga pagkain, lalo na ang mga pagkaing may mataas na protina - kadalasan, shellfish, isda, nuts, prutas, trigo, gatas, itlog, toyo (tingnan ang allergy sa Pagkain)
  • Mga additives ng pagkain, tulad ng mga sulfites
  • Pagbubuhos ng mga produktong dugo o dugo
  • Maraming iba pang mga sangkap tulad ng latex (natural goma)
  • Mga tina at mga materyales na kaibahan na ginagamit sa mga pamamaraan o pagsusuri sa radiologic
• Minsan ang trigger ng reaksyon ay halata - isang pukyutan ng pukyutan, o isang bagong gamot na inireseta. Kadalasan, gayunpaman, ang trigger ay hindi alam.
• Ang mga taong may hika, eksema, o hay fever ay bahagyang mas malamang na magkaroon ng reaksyon ng anaphylactic kaysa sa mga taong walang mga kondisyong ito.

Ano ang Mga Palatandaan at Sintomas ng isang Malubhang Reaksyon ng Allergic?

Ang mga sintomas ng anaphylaxis ay maaaring magkakaiba. Sa ilang mga tao, ang reaksyon ay nagsisimula nang napakabagal, ngunit sa karamihan ng mga sintomas ay lumilitaw nang mabilis at bigla.

• Ang pinakamatindi at nagbabantang mga sintomas ay nahihirapan sa paghinga at pagkawala ng malay.
  • Ang paghihirap sa paghinga ay dahil sa pamamaga at / o spasm sa mga daanan ng hangin (na maaaring isama ang pamamaga ng dila o ang malaki at maliit na bahagi ng mga daanan ng daanan). Sa mga bihirang kaso, ang paghinga ay maaaring huminto sa kabuuan.
  • Ang pagkawala ng kamalayan ay dahil sa mapanganib na mababang presyon ng dugo, na tinatawag na "pagkabigla."
  • Sa mga pinaka-malubhang kaso, ang puso ay maaaring ihinto ang pumping sa kabuuan.
  • Ang mga kaganapang ito ay maaaring humantong sa kamatayan mula sa anaphylaxis.
• Habang ang ilang mga sintomas ay nagbabanta sa buhay, ang iba ay hindi komportable lamang. Kadalasan, ang isang reaksyon ay dapat na kasangkot ng hindi bababa sa dalawang magkakaibang mga sistema ng katawan, tulad ng balat at puso, upang maituring na anaphylaxis.
  • Balat : Karamihan sa mga reaksyon ng anaphylactic ay nagsasangkot sa balat.
    • Mga Hives (urticaria, welts, o wheals): Ang mga pantal ay maaaring maging sanhi ng matinding pangangati
    • Pangkalahatang erythema (pamumula)
    • Pamamaga sa mukha, eyelid, labi, dila, lalamunan, kamay, at paa
    • Angioedema
  • Paghinga : Ang pamamaga ng mga nakapaligid na mga tisyu ay nakakapagpagaan sa mga daanan ng daanan.
    • Hirap sa paghinga, wheezing, higpit ng dibdib
    • Pag-ubo, pagkamayabang
    • Nasal na kasikipan, pagbahing
  • Cardiovascular : Ang presyon ng dugo ay maaaring bumaba sa mapanganib na mababang antas.
    • Mabilis o hindi regular na tibok ng puso
    • Ang pagkahilo, pagod
    • Pagkawala ng kamalayan, pagbagsak
  • Pangkalahatan
    • Tingling o pandamdam ng init - Kadalasan ang unang sintomas
    • Kahirapan sa paglunok
    • Pagduduwal, pagsusuka
    • Pagtatae, pagdurog sa tiyan, pagdurugo
    • Pagkabalisa, takot, pakiramdam na ikaw ay mamamatay
    • Pagkalito

Kailan Dapat Humingi ng Medikal na Pangangalaga para sa Isang Allergic Reaction?

Kumilos nang mabilis kung ang isang tao ay nakakaranas ng mga sintomas ng isang anaphylactic reaksyon. Ang totoong anaphylaxis ay isang emerhensiyang pang-medikal at nangangailangan ng agarang paggamot sa isang kagawaran ng pang-emerhensiya ng isang ospital, kung saan ang tao ay maaaring mapanood nang mabuti at mabibigyan ng pag-save ang buhay.

• Imposibleng mahulaan kung gaano kalubha ang reaksyon ng alerdyi. Ang sinumang tao na nagpapakita ng mga sintomas ng anaphylaxis ay dapat dalhin sa isang kagawaran ng emergency sa ospital.
• Kung ang pamamaga ay mabilis na umuusbong, lalo na kinasasangkutan ng bibig o lalamunan, at nahihirapan kang huminga o nakakaramdam ng pagkahilo, magaan ang ulo, o malabo, tumawag sa 911 para sa transportasyon ng ambulansya sa ospital.

Ano ang Mga Pagsusulit at Mga Pagsubok na Nag-diagnose ng Isang Allergic Reaction?

Ang mga reaksyon ng anaphylactic ay sinusuri lamang batay sa mga palatandaan at sintomas.

• Walang tiyak na mga pagsubok ang nakakatulong.
• Ang iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan ay maaaring mag-utos ng mga pagsusuri upang malala ang iba pang mga kondisyon.

Mayroon bang mga remedyo sa bahay para sa isang Allergic Reaction?

Huwag subukang tratuhin ang malubhang reaksyon o "hintayin ito" sa bahay. Pumunta kaagad sa pinakamalapit na departamento ng emerhensiya o tumawag ng isang ambulansya.

Habang naghihintay para sa ambulansya, subukang manatiling kalmado.

• Kung matutukoy mo ang sanhi ng reaksyon, maiwasan ang karagdagang pagkakalantad.
• Kumuha ng isang antihistamine (isa hanggang dalawang tablet o kapsula ng diphenhydramine) kung maaari kang lumulunok nang walang kahirapan.
• Kung ikaw ay wheezing o nahihirapan sa paghinga, gumamit ng isang inhaled bronchodilator tulad ng albuterol (Proventil) kung may magagamit. Ang mga naka-inhaled na gamot na ito ay nagpapahina sa daanan ng hangin.
• Kung nakakaramdam ka ng magaan ang ulo o malabo, humiga at itaas ang iyong mga binti na mas mataas kaysa sa iyong ulo upang matulungan ang daloy ng dugo sa iyong utak.
• Kung nabigyan ka ng isang epinephrine kit (EpiPen), mag-iniksyon sa iyong sarili tulad ng naituro sa iyo o may ibang gumawa ng iniksyon. Ang kit ay nagbibigay ng isang premeasured na dosis ng epinephrine, isang iniresetang gamot na mabilis na nababaligtad ang mga pinaka-seryosong sintomas ng anaphylaxis (tingnan ang Sundan).
• Ang mga bystander ay dapat mangasiwa ng CPR sa isang tao na walang malay at tumitigil sa paghinga o walang pulso.

Kung posible, ikaw at ang iyong mga kasama ay dapat maging handa upang sabihin sa mga medikal na tauhan kung ano ang mga gamot na kinukuha mo at ang iyong kasaysayan ng allergy.

Allergies Quiz IQ

Ano ang Mga Medikal na Paggamot para sa isang Matinding Allergic Reaction?

Ang unang priyoridad sa kagawaran ng emergency ay protektahan ang daanan ng hangin (paghinga) at pagpapanatili ng sapat na presyon ng dugo.

Tiyakin na ang pangkat ng pang-emergency na bukas ang iyong daanan ng sasakyan at nakakakuha ka ng sapat na oxygen.

• Ang oxygen ay maaaring ibigay sa pamamagitan ng mga tubes sa ilong o sa pamamagitan ng maskara ng mukha.
• Sa matinding pagkabalisa sa paghinga, maaaring kailanganin ang makina ng bentilasyon. Sa sitwasyong ito, ang isang tubo ay inilalagay sa pamamagitan ng bibig sa mga daanan ng hangin upang mabuksan ang daanan ng daanan ng hangin. Ang tubo ay konektado sa isang ventilator (nagbibigay ng oxygen nang direkta sa baga).
• Sa mga bihirang kaso kapag pinipigilan ng pamamaga ang paglalagay ng isang daanan ng hangin sa pamamagitan ng bibig, ang isang operasyon ay isinasagawa upang buksan ang isang daanan ng hangin (tracheostomy).

Kung ang presyon ng dugo ay mapanganib na mababa, bibigyan ang gamot upang madagdagan ang presyon ng dugo.

• Ang isang intravenous (IV) catheter ay ipapasok.
• Ginagamit ito upang magbigay ng solusyon sa asin upang makatulong na mapalakas ang presyon ng dugo.
• Ang linya ng IV ay maaari ring magamit upang magbigay ng gamot upang labanan ang reaksyon, pati na rin ang mga gamot upang patatagin ang presyon ng dugo.

Maaaring kailanganin mong tanggapin sa ospital para sa karagdagang pagsubaybay at paggamot.

Anong Mga Gamot ang Tumuturing sa Malubhang Reaksyon ng Allergic?

• Epinephrine: Ibinigay sa matinding reaksiyong alerdyi, ang epinephrine ay lubos na epektibo at mabilis na kumikilos; kumikilos ito sa pamamagitan ng paglalagay ng mga daluyan ng dugo, na nagpapataas ng presyon ng dugo, at pagpapalawak sa daanan ng daanan. Ang epinephrine ay ibinibigay sa pamamagitan ng pag-iniksyon sa kalamnan, sa pamamagitan ng isang linya ng IV, o sa pamamagitan ng iniksyon sa ilalim ng balat.
• H1-receptor blockers / antihistamines: Karaniwan diphenhydramine (Benadryl); ang mga gamot na ito ay hindi tumitigil sa reaksyon ngunit pinapawi ang ilan sa mga sintomas. Maaari silang ibigay ng IV, sa pamamagitan ng iniksyon sa kalamnan, o sa pamamagitan ng bibig
• Mga inhaled beta-agonists (albuterol): Ginamit upang gamutin ang bronchospasm (spasms sa baga) at pag-dilate ang mga daanan ng hangin; inhaled
• H2-receptor blockers: Karaniwan ranitidine (Zantac); na ibinigay ng IV o sa pamamagitan ng bibig
• Corticosteroids (ang mga halimbawa ay prednisone, Solu-Medrol): Ang mga gamot na ito ay nakakatulong na mabawasan ang kalubhaan at pag-ulit ng mga sintomas; maaaring bibigyan ng pasalita, na-injected sa kalamnan, o sa pamamagitan ng linya ng IV
• Kung ang mababang presyon ng dugo ay hindi mapabuti, maaaring magbigay ng karagdagang mga gamot, tulad ng dopamine.

Sundan para sa Malubhang Allergic Reaction

Karaniwang sinusunod ka nang hindi bababa sa anim na oras pagkatapos ng simula ng reaksyon. Paminsan-minsan, ang isang reaksyon ay tila makakakuha ng mas mahusay at pagkatapos ay maulit, at lalong lumala, sa loob ng ilang oras. Minsan ang kalubhaan ng reaksyon ay mangangailangan ng pagpasok sa ospital.

Sa pag-alis ng kagawaran ng emerhensiya ng ospital, dapat mong makuha agad ang gamot na inireseta para sa iyo. Dapat mong dalhin ito sa lahat ng oras upang maiwasan ang isa pang reaksyon o bawasan ang kalubhaan nito.

• Ang epinephrine autoinjector (kilala bilang EpiPen) ay dapat na panatilihin sa iyo sa lahat ng oras kung sakaling ikaw ay nalantad sa antigen na naging sanhi ng unang reaksyon.
• Ang autoinjector ay naglalaman ng isang premeasured dosis ng epinephrine sa isang madaling gamitin na syringe. Sa sandaling naganap ang isang pagkakalantad, agad mong iniksyon ang epinephrine sa iyong kalamnan ng hita. Ito ay lubos na epektibo at mabilis na kumikilos.
• Ang sinumang nakaranas ng isang reaksyon ng anaphylactic ay dapat magdala ng isa sa mga autoinjectors matapos na kumonsulta sa iyong manggagamot.
• Ang medikal na atensyon ay palaging kinakailangan kaagad, kahit na ginamot mo ang iyong sarili sa epinephrine.
• Ang isang pag-follow-up na appointment sa iyong pangunahing doktor sa pangangalaga, at posibleng isang immunologist, ay dapat gawin.

Posible ba na maiwasan ang isang Malubhang Reaksyon ng Allergic?

Mahigpit na maiwasan ang pakikipag-ugnay sa sangkap (allergen) na siyang nag-trigger.

• Kung ang nag-trigger ay isang pagkain, dapat mong malaman na basahin nang mabuti ang mga label ng pagkain. Kapag nag-order ng mga pagkain sa mga restawran o kumakain sa bahay ng mga kaibigan, tanungin ang tungkol sa mga sangkap. Maging kamalayan ng mga sangkap na maaaring maglaman ng mga nag-trigger. Iwasan ang pagkain ng mga pagkain kung hindi mo makumpirma ang kanilang mga sangkap. Kung ang iyong mga reaksyon ay malubha, makipag-ugnay sa tagagawa upang matiyak na ang nakaka-triggering na pagkain ay hindi naproseso sa parehong lugar bilang isang pagkain kung saan ikaw ay alerdyi.
• Kung ang nag-trigger ay isang gamot, ipaalam sa lahat ng mga tagapagbigay ng pangangalaga sa kalusugan ng reaksyon. Maging handa na iulat ang nangyari noong nagkaroon ka ng reaksyon. Magsuot ng isang tag (kuwintas o pulseras) na nagpapakilala sa allergy. Tiyaking na-update ang lahat ng iyong mga tala sa medikal upang maisama ang allergy na ito.
• Ang mga kulot ng insekto ay mas mahirap iwasan. Magsuot ng mahabang damit na panloob sa labas. Iwasan ang mga maliliwanag na kulay at pabango na nakakaakit ng mga dumudugong insekto. Gumamit ng pag-iingat sa mga matamis na inumin sa labas, tulad ng mga natitirang malambot na inumin.

Ang mga taong malamang na ma-expose muli (o hindi maiwasan) ang isang alerdyi na naging sanhi sa kanila ng isang matinding reaksiyong anaphylactic sa nakaraan ay dapat makakita ng isang alerdyi para sa desensitization. Ang pagsusuri sa balat ay maaaring kailanganin upang matulungan ang kilalanin ang allergen.

Ano ang Prognosis para sa isang Malubhang Reaksyon ng Allergic?

Sa naaangkop at napapanahong paggamot, maaari mong asahan ang buong paggaling. Sa malubhang anaphylaxis, bagaman bihira, ang mga tao ay maaaring mamatay mula sa mababang presyon ng dugo (pagkabigla) o pag-aresto sa paghinga at paghinga ng puso.

Saan Makakahanap ang Mga Tao ng Karagdagang Impormasyon Tungkol sa Malubhang Reaksyon ng Allergic?

American Academy of Allergy, Hika at Immunology

American College of Allergy, Hika at Immunology

Food Allergy at Anaphylaxis Network - Ang web site na ito ay nagpapakita ng tamang paraan upang magamit ang kit na impeksyon sa epinephrine.