Malubhang talamak na sintomas ng respiratory syndrome (sars)

Ano ang Malubhang Talamak na respiratory Syndrome (SARS)?

Ang matinding talamak na paghinga sa paghinga (SARS) ay isang nakamamatay na sakit sa virus sa paghinga na sanhi ng isang coronavirus na kilala bilang SARS-Co-coronavirus (SARS-CoV) ngunit karaniwang pinaikling sa SARS o SARS virus). Ang SARS ay nauugnay sa isang sindrom na tulad ng trangkaso, na sumulong sa pulmonya, pagkabigo sa paghinga, at kung minsan ay namatay sa ilang mga pasyente. Ang virus ng SARS ay pinaniniwalaang nagmula sa Lalawigan ng Guangdong sa Timog Tsina at kasunod na kumalat sa buong mundo sa mga maliliit na pagsabog na tumigil mula noong 2004. Ang China at ang mga nakapalibot na bansa ay nasaksihan ang pinakamaraming bilang ng mga kaugnay na kaso ng SARS at kamatayan.

Ang kasaysayan ng SARS ay maikli. Ang SARS virus ay unang naiulat noong 2002 sa Asya at ang mga kaso ay iniulat hanggang sa kalagitnaan ng taong 2003. Ayon sa World Health Organization (WHO), hanggang Hulyo 2003, isang kabuuan ng 8, 437 katao sa buong mundo ang nagkasakit sa SARS at 813 ang namatay sa panahon ng pagsiklab o epidemya. Ang karamdaman ay naiulat sa higit sa 30 mga bansa at sa limang kontinente. Lamang sa walong tao sa Estados Unidos ang nakakuha ng impeksyon sa SARS, at lahat ng mga taong ito ay naglakbay sa labas ng US Walang namatay dahil sa SARS na naganap sa US Ang mabuting balita tungkol sa SARS ay walang mga pagsiklab o epidemikong nangyari mula noong 2004.

Dahil sa mabilis at hindi inaasahang pagkalat ng SARS, at dahil kaunti lamang ang nalalaman tungkol sa virus, ang US Centers for Disease Control and Prevention (CDC) at ang WHO ay patuloy na sinusubaybayan ang anumang mga pagsiklab na nagreresulta sa isang sakit na tulad ng SARS. Ang mga gabay at impormasyong medikal tungkol sa SARS ay matatagpuan sa CDC at WHO web site.

Ano ang Sanhi ng SARS?

Ang virus ng SARS ay kumakalat sa pamamagitan ng malapit na pakikipag-ugnay sa tao. Ang paglilipat ay malamang na nangyayari sa pamamagitan ng mga droplet na ginawa kapag ang isang nahawaang tao ay bumahing o ubo. Ang pagkalat ng Droplet ay maaaring mangyari kapag ang mga airlete droplets, na ginawa ng isang ubo o pagbahing, ay idineposito sa mauhog lamad ng bibig, ilong, o mata ng isang tao hanggang sa 3 talampakan ang layo. Ang virus ay maaari ring kumalat kapag ang isang tao ay humipo sa isang ibabaw na nahawahan ng mga droplet, tulad ng natagpuan sa maraming mga ibabaw ng ospital, kabilang ang mga pindutan ng elevator. Ang pagdadala ng oral-fecal ng SARS ay maaari ring maganap. Ang mga hindi protektadong manggagawa sa pangangalaga sa kalusugan ay nasa malaking panganib na makuha ang impeksyon sa panahon ng mga pagsiklab.

Tumitiklop ang SARS virus sa parehong mga baga at tisyu ng gastrointestinal tract. Gayunpaman, ipinakita ng mga halimbawa ng tisyu ang pinaka pinsala ng okus sa baga alveoli (air sacs) kung saan ang pag-andar ng baga ay nakompromiso, na gumagawa ng isang matinding sakit sa paghinga na madalas na tinatawag na talamak na paghinga ng paghinga sa paghinga (ARDS).

Ano ang mga SARS Risk Factors?

Kasama sa mga kadahilanan ng panganib sa SARS ang pagkakalantad sa isang taong nahawaan ng virus o sa mga indibidwal na naglalakbay sa isang lugar kung saan naganap ang pagsiklab ng SARS. Ang iba pang mga kadahilanan ng peligro ay kinabibilangan ng male gender at mga indibidwal na may iba pang mga problemang medikal tulad ng diabetes at talamak na hepatitis B. Ang mga manggagawa sa pangangalaga sa kalusugan na nakalantad sa mga pasyente ng SARS sa nakaraang mga pagsiklab ay din sa pagtaas ng panganib ng pagkontrata sa sakit.

Ano ang Mga Palatandaan at Sintomas ng SARS?

Ang mga simtomas ng SARS ay maaaring katulad sa iba pang mga impeksyon sa virus. Ang mga unang sintomas ay nagsisimula dalawa hanggang pitong araw pagkatapos ng pagkakalantad at isama ang isa o higit pa sa mga sumusunod:

• Lagnat (temperatura ng higit sa 100.4 F)
• Sakit ng ulo
• Pagod (pagod)
• Sakit at sakit ng kalamnan
• Malaise (isang pakiramdam ng pangkalahatang kakulangan sa ginhawa)
• Nabawasan ang gana
• Pagtatae

Ang mga sintomas ng paghinga ay bumubuo ng tatlo o higit pang mga araw pagkatapos ng pagkakalantad. Kasama sa mga sintomas ng paghinga ang isa sa mga sumusunod:

• Tuyong ubo
• Ang igsi ng hininga
• Tumatakbo ang ilong at namamagang lalamunan (bihira)

Sa araw na pito hanggang 10 ng sakit, halos lahat ng mga pasyente na may katibayan sa laboratoryo ng impeksyon sa SARS ay may pneumonia na maaaring matagpuan sa baga sa mga pelikulang X-ray. Ang paghinga ng paghinga ay nangyayari sa ilang mga pasyente. Ang sintomas na ito ay isang pagmamalasakit sa pasyente at sa mga doktor dahil nagmumungkahi ito na ang sakit ay nagiging mas matindi.

Kailan Dapat Maghanap ng Medikal na Pangangalaga para sa Posibleng Pagkakalantad sa SARS?

Ang pagkuha ng impeksyon sa SARS ay karaniwang nauugnay sa paglalakbay sa isang bansa kung saan iniulat ang SARS o nakikipag-ugnay sa isang taong may sakit na nakauwi na mula sa bansang iyon. Ang mga taong maaaring nahantad sa mga SARS o tulad ng SARS sa hinaharap ay dapat na humingi ng pangangalagang medikal at pinapayuhan na tawagan ang isang doktor kung ang isang lagnat o sintomas ng paghinga at sabihin sa mga manggagawa sa pangangalaga sa kalusugan na posibleng pagkakalantad sa SARS ay maaaring magkaroon ng naganap.

Anong Mga Dalubhasa ang Tumatrato sa SARS?

Ang mga manggagamot sa pangangalaga sa primarya ay maaaring gamutin ang mga sintomas ng banayad na impeksyon sa SARS sa ilang mga pasyente. Ang katamtaman hanggang malubhang mga pasyente na nahawahan ng SARS ay maaaring mangailangan ng mga nakakahawang sakit, kritikal na pag-aalaga, pulmonologist, at mga ospital bilang mga dalubhasa upang matulungan ang pangangalaga sa mga pasyente na ito. Sa US, ang mga espesyalista sa CDC ay dapat na agad na ipagbigay-alam kung ang isang pagsiklab ng SARS o sakit na tulad ng SARS.

Ano ang Mga Pagsubok na Ginagamit ng Mga Doktor sa Pag-diagnose ng SARS?

Ang mga paunang pagsusuri para sa mga taong naisip na magkaroon ng SARS ay kasama ang sumusunod:

• Mga pelikulang X-ray sa dibdib
• Ang pulse oximetry (isang pagsubok kung saan ang isang probe na konektado sa isang computer ay nakalagay sa daliri o tainga upang masukat ang saturation ng oxygen sa dugo)
• Mga kultura ng dugo
• Sputum (likido mula sa respiratory tract) Gram stain at kultura
• Kung ang impeksyon sa SARS virus ay pinaghihinalaang, dapat na ipaalam sa CDC; ang CDC ay may dalubhasang mga pagsubok (RT-PCR at EIA) upang makilala ang virus. Ang mga pagsubok na ito ay hindi karaniwang magagamit sa karamihan ng mga laboratoryo kahit na ang ilang mga lab ng estado ay maaaring magkaroon ng pagkakaroon.
• Ang pagsubok para sa mga ahente ng virus tulad ng trangkaso A, trangkaso B, bird flu, West Nile virus, anthrax, at respiratory syncytial virus (RSV) ay maaaring gawin upang mamuno sa mga problemang ito o impeksyon na maaaring malito sa SARS, lalo na kung walang paunang hinala na ang problema ay sanhi ng SARS at kung ang pagsubok ng SARS ay hindi madaling makuha.
• Pagsubok ng antigen sa ihi para sa Legionella at pneumococcal species (dalawang sanhi ng bakterya pneumonia)

Mayroon bang Mga remedyo sa Bahay para sa SARS?

Sundin ang mga patnubay na inilarawan sa Pag-iwas upang limitahan ang pagkalat at paghahatid ng impeksyon sa SARS. Ang mga pasyente ay karaniwang ginagamot sa isang ospital kung sila ay nasuri na may SARS.

Ano ang Mga Paggamot ng SARS?

Sa kasalukuyan, walang tiyak na paggamot para sa SARS, kahit na ang iba't ibang mga paggamot ay sinubukan nang hindi malinaw na tagumpay. Ang mga espesyalista sa mga nakakahawang sakit at pangangalaga sa baga at iba pa ay dapat na kasangkot sa pangangalaga ng mga pasyente ng SARS. Ang mga medikal na paggamot na sinubukan ay kinabibilangan ng corticosteroids, antiviral agents, interferon, at iba't ibang mga paghahanda ng antibody, nitric oxide, at isang tradisyunal na gamot sa Tsino na tinawag na glycyrrhizin (isang tambalang matatagpuan sa mga ugat ng licorice). Karamihan sa mga paggamot na ito ay hindi pa pinag-aralan nang sapat upang mapatunayan ang pagiging epektibo. Karamihan sa mga ospital na ospital ay nangangailangan ng pag-aalaga ng suporta tulad ng pandagdag na oxygen o mekanikal na bentilasyon.

Ang mga taong nakumpirma o pinaghihinalaang SARS ay dapat na ihiwalay at sumailalim sa agresibong paggamot sa isang ospital. Ang mekanikal na bentilasyon (isang aparato na tumutulong sa paghinga ng isang tao) at ang kritikal na pangangalaga ay maaaring kailanganin dahil sa paghihirap sa paghinga.

Anong Mga Gamot sa Paggamot sa SARS?

Sa ilan sa mga unang kaso ng SARS, ang mga antibiotics ay ginamit na walang tagumpay. Kapag napagpasyahan na ang SARS ay isang virus, ginamit ang antiviral drug ribavirin, kung minsan ay pinagsama sa mga corticosteroids. Gayunpaman, ang impormasyon ay limitado sa kung o ang mga gamot na ito ay bababa sa pangkalahatang kalubhaan ng sakit at kamatayan mula sa SARS.

Gaano kadalas Kinakailangan ang Pag-follow-up Pagkatapos Paggamot ng SARS?

Ang SARS ay (at marahil ay maaaring maging muli sa hinaharap) isang malubhang sakit sa viral na nangangailangan ng agarang atensiyong medikal at pag-ospital. Kapag ang tao ay pinalabas mula sa ospital, ang pag-aalaga sa pag-aalaga sa isang doktor ay dapat na naka-iskedyul.

Paano Maiiwasan ng mga Tao ang SARS?

Ang mga tao nang direkta, malapit na pakikipag-ugnay sa isang taong nagkaroon ng SARS ay may pinakamaraming panganib para sa impeksyon. Ang mga taong may SARS o mga nasa panganib para sa SARS ay dapat sundin ang mga patnubay na nakalarawan sa ibaba. Ang WHO at CDC ay nagtatag ng mga alituntunin upang makatulong sa pag-iwas at pagkalat ng SARS.

• Limitahan ang oras sa labas ng bahay. Ang mga taong may SARS ay hindi dapat pumunta sa trabaho, paaralan, pasilidad sa pangangalaga ng bata, o anumang pampublikong lugar hanggang sa 10 araw matapos na ang kanilang lagnat at ang kanilang mga sintomas sa paghinga ay nagpapabuti.
• Hugasan nang malinis ang mga kamay sa sabon at mainit na tubig, gumamit ng isang kamay na nakabase sa alkohol, o pareho, lalo na pagkatapos makipag-ugnay sa mga likido sa katawan tulad ng mga likido sa paghinga o ihi.
• Magsuot ng mga gamit na guwantes kapag nakikipag-ugnay sa mga likido sa katawan mula sa isang taong may SARS. Pagkatapos gamitin, ihagis kaagad ang mga guwantes at lubusan hugasan ang mga kamay.
• Magsuot ng isang kirurhiko mask.
• Takpan ang ilong at bibig sa isang tisyu kapag bumahing o ubo.
• Huwag ibahagi ang mga gamit sa pagkain, tuwalya, o tulugan. Malinis na hugasan ang mga item na ito sa sabon at mainit na tubig pagkatapos gamitin ng isang taong nahawaan.
• Gumamit ng disimpektante ng sambahayan sa anumang ibabaw na maaaring mahawahan, tulad ng mga countertops o mga doorknobs. Magsuot ng mga gamit na guwantes habang naglilinis ng mga ibabaw na ito.
• Sundin ang mga patnubay na ito nang hindi bababa sa 10 araw pagkatapos malutas ang mga sintomas.

Ano ang Prognosis para sa SARS?

Ang SARS ay maaaring magresulta sa malubhang sakit at mga komplikasyon sa medikal na nangangailangan ng pag-ospital, intensive care treatment, at mekanikal na bentilasyon. Ang pinakahuling mga numero ay nagpapahiwatig na ang rate ng pagkamatay mula sa SARS ay mas mataas kaysa sa trangkaso o iba pang mga karaniwang impeksyon sa respiratory tract. Kasama sa mga komplikasyon ang binagong function ng baga, polyneuropathy, at avascular nekrosis.

Ang pangkalahatang rate ng pagkamatay (namamatay) mula sa SARS ay halos 10%. Ang edad ay isang kadahilanan sa peligro at gumaganap ng malaking papel sa pagbabala. Ang mga pasyente na wala pang 24 taong gulang ay may rate ng dami ng namamatay sa halos 1% habang ang higit sa 65 taong gulang ay maaaring magkaroon ng 50% o mas mataas na rate ng namamatay. Ang iba pang mga kadahilanan sa peligro ay kinabibilangan ng mga pasyente na may talamak na impeksyong hepatitis B, hepatitis mula sa anumang sanhi, diabetes, lymphopenia, leukocytosis, at mataas na antas ng cytokine maaga (unang linggo) sa impeksyon sa SARS.

Saan Makakahanap ang Mga Tao ng Higit pang Impormasyon sa SARS?

Mga Sentro para sa Kontrol at Pag-iwas sa Sakit
1600 Clifton Road
Atlanta, GA 30333
800-311-3435
World Health Organization
Opisina ng Panrehiyon para sa Amerika
525, 23rd Street, NW
Washington, DC 20037
202-974-3000

Mga Sentro para sa Kontrol at Pag-iwas sa Sakit, Malubhang Talamak na Paghinga Syndrome (SARS)

Organisasyon sa Kalusugan ng Pandaigdig, Malubhang Talamak na Paghinga Syndrome (SARS)

Mga Larawan ng SARS

Ang Coronavirus na nauugnay sa SARS. Ang coronavirus ay kinikilala na ngayon bilang sanhi ng pagsiklab ng SARS noong 2003. Larawan ng kagandahang-loob ng mga Sentro para sa Control sa Sakit / Dr. Fred Murphy.

Ang Coronavirus na nauugnay sa SARS. Ang Coronaviruses ay isang pangkat ng mga virus na mayroong isang halo o parang korona (corona) na hitsura kapag tiningnan sa ilalim ng isang mikroskopyo. Photo courtesy of the Centers for Disease Control / CD Humphrey at TG Ksiazek.

Ang patolohiya ng baga na sanhi ng SARS. Ang imaheng ito ay nagpapakita ng mga pagbabago sa pathologic cytoarchitectural na nagpapahiwatig ng nagkakalat na pinsala sa alveolar, pati na rin ang isang multinucleated giant cell na walang mga masasamang pagkakasamang viral. Larawan ng kagandahang-loob ng mga Sentro para sa Control sa Sakit / Dr. Sherif Zaki.

Coronavirus OC43. Larawan ng kagandahang-loob ng mga Sentro para sa Control sa Sakit / Dr. Erskine Palmer.