Rheumatoid arthritis kumpara sa osteoarthritis

Rheumatoid Arthritis kumpara sa Osteoarthritis: Ano ang Pagkakaiba?

• Ang Osteoarthritis ay ang pinaka-karaniwang uri ng sakit sa buto, na nakakaapekto sa halos 27 milyong mga tao sa Estados Unidos. Ang Osteoarthritis ay sanhi ng pagkabulok ng kartilago at kilala rin bilang degenerative arthritis.
• Sa kaibahan, ang rheumatoid arthritis ay isang autoimmune disorder na sanhi ng immune system na umaatake sa mga kasukasuan. Ang prosesong autoimmune na ito ay nagdudulot ng systemic pamamaga, habang sa osteoarthritis, ang mekanikal na pagkabulok ay nagiging sanhi ng localized na pamamaga.
• Ang Osteoarthritis ay karaniwang nakakaapekto sa isang magkasanib na kasukasuan, tulad ng isang tuhod. Ang trauma, tulad ng maramihang mga pinsala sa paglalaro ng sports, ay isang kadahilanan ng peligro para sa osteoarthritis.
• Sa kabilang banda, ang rheumatoid arthritis ay karaniwang nakakaapekto sa tatlo o higit pang mga kasukasuan, sa isang simetriko na pamamahagi (parehong pulso, parehong ankles, at / o mga daliri sa paa sa parehong paa). Ang rheumatoid arthritis ay madalas, ngunit hindi palaging, ay nagdudulot ng pagtaas sa antas ng dugo ng mga sangkap na mga marker ng systemic pamamaga tulad ng ESR (sed rate o erythrocyte sedimentation rate) at CRP (C-reactive protein).
• Sa kaibahan, ang osteoarthritis ay hindi nagiging sanhi ng abnormal na mga resulta ng pagsubok sa dugo. Ang parehong osteoarthritis at rheumatoid arthritis ay namamana. Halimbawa, kung ang isang babae (o lalaki) ay may osteoarthritis o rheumatoid arthritis, ang kanyang / mga anak ay nasa mas mataas na peligro ng pagbuo ng parehong uri ng sakit sa buto.

Ano ang Rheumatoid at Osteoarthritis?

Rayuma

Ang rheumatoid arthritis ay isang talamak na magkasanib na sakit na pumipinsala sa mga kasukasuan ng katawan. Ito rin ay isang sistematikong sakit na potensyal na nakakaapekto sa mga panloob na organo ng katawan at humantong sa kapansanan. Ang magkasanib na pinsala ay sanhi ng pamamaga ng pinagsamang lining tissue. Ang pamamaga ay karaniwang isang tugon ng immune system ng katawan sa "pag-atake" tulad ng mga impeksyon, sugat, at mga dayuhang bagay. Sa rheumatoid arthritis, ang pamamaga ay naligaw upang salakayin ang mga kasukasuan. Ang rheumatoid arthritis ay madalas na tinutukoy bilang RA.

• Ang pamamaga sa mga kasukasuan ay nagdudulot ng mga sintomas ng sakit sa buto tulad ng magkasanib na sakit, higpit, pamamaga, at pagkawala ng pag-andar.
• Ang pamamaga ay madalas na nakakaapekto sa iba pang mga organo at sistema ng katawan, kabilang ang mga baga, puso, at bato.
• Kung ang pamamaga ay hindi mabagal o tumigil, maaari itong permanenteng makapinsala sa apektadong mga kasukasuan at iba pang mga tisyu.

Ang rheumatoid arthritis ay maaaring malito sa iba pang mga anyo ng arthritis, tulad ng osteoarthritis o arthritis na nauugnay sa mga impeksyon. Ang rheumatoid arthritis, gayunpaman, ay isang sakit na autoimmune. Nangangahulugan ito na mali ang pag-atake ng immune system ng katawan sa mga tisyu na dapat itong protektahan. Ang rheumatoid arthritis ay ang pinaka-karaniwang anyo ng autoimmune, nagpapaalab na sakit sa buto sa mga may sapat na gulang. Maaari ring makaapekto sa mga bata.

• Ang immune system sa rheumatoid arthritis ay naligaw at gumagawa ng dalubhasang mga cell at kemikal na pinakawalan sa daloy ng dugo at umaatake sa mga tisyu ng katawan.
• Ang hindi normal na pagtugon ng immune ay nagdudulot ng pamamaga at pampalapot ng lamad (synovium) na pumipila sa kasukasuan. Ang pamamaga ng synovium ay tinatawag na synovitis at ito ang tanda ng isang nagpapaalab na sakit sa buto tulad ng rheumatoid arthritis.
• Habang lumalawak ang synovitis sa loob at labas ng kasukasuan, maaari itong makapinsala sa buto at kartilago ng magkasanib na at mga nakapaligid na mga tisyu, tulad ng ligament, tendon, nerbiyos, at mga daluyan ng dugo. Ito ay humahantong sa pagpapapangit at iba pang mga iregularidad at pagkawala ng pag-andar.

Ang rheumatoid arthritis ay madalas na nakakaapekto sa mas maliit na mga kasukasuan, tulad ng mga kamay at / o paa, pulso, siko, tuhod, at / o mga bukung-bukong, ngunit ang anumang kasukasuan ay maaaring maapektuhan. Ang mga sintomas ay madalas na humantong sa makabuluhang kakulangan sa ginhawa at kapansanan.

Osteoarthritis

Ang Osteoarthritis (OA) ay hindi isang solong sakit ngunit sa halip ang resulta ng isang iba't ibang mga karamdaman na humahantong sa istruktura o functional na pagkabigo ng isa o higit pa sa iyong mga kasukasuan. Ang Osteoarthritis ay ang pinaka-karaniwang sanhi ng talamak na magkasanib na sakit, na nakakaapekto sa higit sa 25 milyong Amerikano. Ang Osteoarthritis ay nagsasangkot sa buong magkasanib na, kabilang ang mga malapit na kalamnan, pinagbabatayan ng buto, ligament, joint lining (synovium), at ang magkasanib na takip (kapsula).

• Ang Osteoarthritis ay nagsasangkot din ng progresibong pagkawala ng kartilago. Sinusubukan ng kartilago na ayusin ang sarili, ang mga remodel ng buto, ang pinagbabatayan (subchondral) na mga bato ay nagpapatigas, at form ng mga cyst ng buto. Ang prosesong ito ay may ilang mga phase.
  • Ang nakatigil na yugto ng pag-unlad ng sakit sa osteoarthritis ay nagsasangkot sa pagbuo ng osteophytes at pag-ikot ng magkasanib na puwang.
  • Ang Osteoarthritis ay sumusulong nang higit pa sa pagkawala ng magkasanib na puwang.
  • Ang hitsura ng subchondral cysts (cysts sa buto sa ilalim ng kartilago) ay nagpapahiwatig ng erosive phase ng paglala ng sakit sa osteoarthritis.
  • Ang huling yugto sa pag-unlad ng sakit ay nagsasangkot sa pag-aayos ng buto at pag-aayos ng buto.

Ano ang Mga Sintomas at Mga Palatandaan ng Rheumatoid at Osteoarthritis?

Rayuma

Kahit na ang rheumatoid arthritis ay maaaring magkaroon ng maraming iba't ibang mga sintomas, ang mga kasukasuan ay palaging apektado. Ang rheumatoid arthritis ay halos palaging nakakaapekto sa mga kasukasuan ng mga kamay (tulad ng mga kasukasuan ng knuckle), pulso, siko, tuhod, bukung-bukong, at / o mga paa. Ang mas malalaking kasukasuan, tulad ng mga balikat, hips, at panga, ay maaaring maapektuhan. Ang vertebrae ng leeg ay minsan ay kasangkot sa mga taong may sakit sa loob ng maraming taon. Karaniwan nang hindi bababa sa dalawa o tatlong magkakaibang magkasanib na kasangkot sa magkabilang panig ng katawan, madalas sa isang simetriko (salamin na imahe) pattern. Ang karaniwang mga magkasanib na sintomas ay kasama ang sumusunod:

• Katapusan : Ang kasukasuan ay hindi gumagalaw pati na rin minsan. Ang saklaw ng paggalaw nito (ang lawak ng kung saan ang mga adendage ng magkasanib na, tulad ng braso, binti, o daliri, ay maaaring ilipat sa iba't ibang mga direksyon) ay maaaring mabawasan. Karaniwan, ang higpit ay pinaka-kapansin-pansin sa umaga at nagpapabuti sa kalaunan.
• Ako nflammation : Pula, malambot, at mainit-init na mga kasukasuan ay ang mga tanda ng pamamaga. Maraming mga kasukasuan ang karaniwang namumula (polyarthritis).
• Pamamaga : Ang lugar sa paligid ng apektadong kasukasuan ay namamaga at namumutla.
• Mga Nodules : Ito ay mga hard bumps na lumalabas sa o malapit sa pinagsamang. Kadalasan sila ay matatagpuan malapit sa mga siko. Ang mga ito ay pinaka-kapansin-pansin sa bahagi ng magkasanib na juts out kapag ang joint ay nabaluktot.
• Sakit : Sakit sa rheumatoid arthritis ay maraming mga mapagkukunan. Ang sakit ay maaaring magmula sa pamamaga o pamamaga ng pinagsamang at nakapaligid na mga tisyu o mula sa pagtatrabaho ng sobrang kasukasuan. Ang kasidhian ng sakit ay nag-iiba sa mga indibidwal.

Ang mga sintomas na ito ay maaaring mapigil ang isang tao na magawa ang mga normal na aktibidad. Kabilang sa mga pangkalahatang sintomas ang sumusunod:

• Malaise (isang "blah" na pakiramdam)
• Lagnat
• Nakakapagod
• Pagkawala ng gana o kawalan ng gana sa pagkain
• Pagbaba ng timbang
• Myalgias (sakit sa kalamnan)
• Kahinaan o pagkawala ng enerhiya

Ang mga sintomas ay kadalasang dumarating nang unti-unti, kahit na sa ilang mga tao ay bigla silang dumarating. Minsan, ang mga pangkalahatang sintomas ay dumating bago ang magkasanib na mga sintomas, at maaaring isipin ng isang indibidwal na mayroon siyang trangkaso o isang katulad na sakit.

Ang mga sumusunod na kondisyon ay nagmumungkahi na ang rheumatoid arthritis ay tahimik, na tinukoy bilang "sa kapatawaran":

• Ang katigasan ng umaga ay tumatagal ng mas mababa sa 15 minuto
• Walang pagkapagod
• Walang magkasanib na sakit
• Walang magkasanib na lambot o sakit na may paggalaw
• Walang pamamaga ng malambot na tisyu

Osteoarthritis

Ang mga taong may osteoarthritis ay maaaring makaranas ng mga sumusunod na palatandaan at sintomas:

• Sakit : Ang sakit ng sakit, higpit, o kahirapan sa paglipat ng kasukasuan ay maaaring umunlad sa isa o higit pang mga kasukasuan. Ang sakit ay maaaring lumala ng labis na paggamit at maaaring mangyari sa gabi. Sa pag-unlad ng sakit na ito, ang sakit ay maaaring mangyari sa pahinga.
• Ang mga tiyak na kasukasuan ay apektado.
  • Mga daliri at kamay : Ang mga pagpapalaki ng buto sa mga daliri (unang pinagsamang) ay karaniwan. Ang mga ito ay tinatawag na Hepden node. Karaniwan silang hindi masakit. Minsan maaari silang bumuo ng bigla at masakit, namamaga, at pula. Ito ay kilala bilang nodal osteoarthritis at nangyayari sa mga kababaihan na mas matanda sa 45 taong gulang. Ang isa pang tipikal na magkasanib na apektadong ay nasa base ng thumb (basal thumb joint o unang carpometacarpal joint). Ito ay maaaring humantong sa kahirapan sa paghawak at pag-on ng mga susi at pagbubukas ng mga garapon.
  • Hip : Ang mga hips ay pangunahing mga kasukasuan ng bigat. Ang pagsasama ng mga hips ay maaaring makita nang higit pa sa mga kalalakihan. Ang mga magsasaka, manggagawa sa konstruksyon, at mga bumbero ay natagpuan na may isang pagtaas ng saklaw ng hip osteoarthritis. Iniisip ng mga mananaliksik na ang isang mabibigat na pisikal na karga sa trabaho ay nag-aambag sa OA ng hip at tuhod.
  • Mga kasubo : Ang tuhod ay pangunahing mga kasukasuan din ng bigat. Ang paulit-ulit na pag-squat at pagluhod ay maaaring magpalala ng osteoarthritis.
  • Spine : Ang Osteoarthritis ng gulugod ay maaaring maging sanhi ng spurs ng buto o osteophytes, na maaaring kurutin o nerbiyos na mga nerbiyos at maging sanhi ng sakit at potensyal na kahinaan sa mga bisig o binti. Ang Osteoarthritis na nakakaapekto sa mababang likod ay maaaring humantong sa talamak na mababang sakit sa likod (lumbago). Ang Osteoarthritis sa gulugod ay humahantong sa degenerative disc disease (spondylosis).

Ano ang Paggamot para sa Rheumatoid at Osteoarthritis?

Rayuma

Sa kabila ng mga makabuluhang pagsulong sa paggamot sa mga nakaraang dekada, ang rheumatoid arthritis ay patuloy na isang sakit na walang sakit. Habang walang lunas, ang layunin ng pagpapatawad ng sakit ay madalas na makakamit. Ang paggamot ng mga sintomas ng RA ay may dalawang pangunahing sangkap:

1. binabawasan ang pamamaga at pumipigil sa magkasanib na pinsala at kapansanan at
2. relieving sintomas, lalo na ang sakit. Kahit na nakamit ang unang layunin ay maaaring makamit ang pangalawa, maraming mga tao ang nangangailangan ng magkakahiwalay na paggamot para sa mga sintomas sa ilang mga punto sa sakit.

Ang rheumatoid arthritis ay isang progresibong nagpapaalab na sakit. Nangangahulugan ito na maliban kung ang pamamaga ay tumigil o bumagal, ang kondisyon ay patuloy na lumala kasama ang magkasanib na pagkawasak sa karamihan ng mga tao. Bagaman ang rheumatoid arthritis ay paminsan-minsan ay pumapasok sa kapatawaran nang walang paggamot, ito ay bihirang. Ang pagsisimula ng paggamot sa lalong madaling panahon pagkatapos ng diagnosis ng rheumatoid arthritis ay mariing inirerekomenda. Pinagsasama ang pinakamahusay na pangangalagang medikal na gamot at mga nondrug na pamamaraan.

Kasama sa mga pamamaraang Nondrug ang sumusunod:

• Ang pisikal na therapy ay tumutulong na mapanatili at mapabuti ang hanay ng paggalaw, dagdagan ang lakas ng kalamnan, at bawasan ang sakit.
• Ang Hydrotherapy ay nagsasangkot ng pag-eehersisyo o nakakarelaks sa mainit na tubig. Ang pagiging nasa tubig ay binabawasan ang bigat sa mga kasukasuan. Ang init ay nagpapahinga sa mga kalamnan at tumutulong mapawi ang sakit.
• Ang therapy sa pagpapahinga ay nagtuturo ng mga pamamaraan para sa pagpapakawala ng pag-igting ng kalamnan, na tumutulong sa mapawi ang sakit.
• Ang parehong paggamot sa init at malamig ay maaaring mapawi ang sakit at mabawasan ang pamamaga. Ang sakit ng ilang mga tao ay mas mahusay na tumugon sa init at ang iba 'sa sipon. Ang init ay maaaring mailapat ng ultrasound, microwaves, warm wax, o moist compresses. Karamihan sa mga ito ay ginagawa sa tanggapan ng medikal, kahit na ang mga moist compresses ay maaaring mailapat sa bahay. Ang malamig ay maaaring mailapat sa mga pack ng yelo sa bahay.
• Ang therapy sa trabaho ay nagtuturo sa mga tao ng mga paraan upang magamit ang kanilang katawan nang mahusay upang mabawasan ang stress sa mga kasukasuan. Makakatulong din ito sa mga tao na matutong bawasan ang tensyon sa mga kasukasuan sa pamamagitan ng paggamit ng mga espesyal na idinisenyo na mga splints. Ang Therapist para sa trabaho ay makakatulong sa isang tao na magkaroon ng mga diskarte para sa pagkaya sa pang-araw-araw na buhay sa pamamagitan ng pag-adapt sa kapaligiran at paggamit ng iba't ibang mga aparato na tumutulong.
• Sa ilang mga kaso, ang muling pagtatayo ng operasyon at / o magkasanib na mga operasyon ng kapalit ay nagbibigay ng pinakamahusay na kinalabasan.

Kasama sa mga diskarte sa gamot ang iba't ibang mga gamot na ginagamit nang nag-iisa o sa mga kumbinasyon.

• Ang layunin ng paggamot sa gamot ay upang pukawin ang pagpapatawad o hindi bababa sa pag-alis ng katibayan ng aktibidad ng sakit.
• Ang maagang paggamit ng mga gamot na nagpabago ng sakit na antirheumatic na gamot (DMARD) ay hindi lamang nakakontrol ang pamamaga na mas mahusay kaysa sa hindi gaanong makapangyarihang mga gamot ngunit tumutulong din na maiwasan ang magkasanib na pinsala. Ang mga mas bagong DMARD ay gumagana nang mas mahusay kaysa sa mga matatandang nasa pang-matagalang pag-iwas sa magkasanib na pinsala.
• Ang mga taong ginagamot nang maaga sa mga DMARD ay may mas mahusay na pangmatagalang mga kinalabasan, na may higit na pangangalaga sa pag-andar, mas mababa sa kapansanan sa trabaho, at isang mas maliit na peligro ng napaaga na kamatayan.
• Samakatuwid, ang kasalukuyang diskarte, ay upang gamutin ang rheumatoid arthritis agresibo sa mga DMARDs sa lalong madaling panahon pagkatapos ng diagnosis. Ang pagpapagamot ng rheumatoid arthritis nang maaga, sa loob ng tatlo hanggang 12 buwan pagkatapos magsimula ang mga sintomas, ay ang pinakamahusay na paraan upang ihinto o mabagal ang pag-unlad ng sakit at magdulot ng kapatawaran.
• Ang pagpapatuloy (pangmatagalang) paggamot na may mga kumbinasyon ng mga gamot ay maaaring mag-alok ng pinakamahusay na kontrol at pagbabala ng rheumatoid arthritis para sa karamihan ng mga tao.
• Ang mga kumbinasyon ng mga gamot na ito ay hindi karaniwang may mas malubhang masamang epekto kaysa sa isang gamot lamang.

Ang mga gamot para sa rheumatoid arthritis ay nahuhulog sa maraming iba't ibang mga kategorya. Kasama ang mga gamot na RA na ito

• sakit-modifying anti-rayuma gamot (DMARDs),
• mga modifier ng pagtugon sa biologic,
• JAK modifier, glucocorticoids,
• nonsteroidal anti-namumula na gamot (NSAID),
• analgesics.

Osteoarthritis

Ang pangkalahatang layunin ng paggamot ay maagang pag-aalis ng mga kadahilanan ng peligro, maagang pagsusuri at pagsubaybay sa sakit, at naaangkop na paggamot ng sakit. Mahalaga rin na tulungan ang mga tao na mabawi ang kanilang kadaliang kumilos. Ang mga layuning ito ay maaaring maabot sa pamamagitan ng isang lohikal na diskarte sa pag-aalaga, kasama na ang overlay na paggamot na hindi kasangkot sa mga gamot at paggamot sa gamot at posibleng pamamahala ng kirurhiko.

Ang paggamot na hindi kasangkot sa mga gamot ay may kasamang edukasyon, pisikal at therapy sa trabaho, pagbawas ng timbang, ehersisyo, at mga aparato na tumutulong (orthoses).
Sa una, ang mga simpleng over-the-counter pain relievers tulad ng acetaminophen ay inirerekomenda, na sinusundan ng mga NSAID. Maaaring kailanganin ang reseta ng mga NSAID kung ang mga over-the-counter na gamot ay hindi epektibo. Ang isang bagong henerasyon ng reseta ng mga NSAID ay ang mga gamot na COX-2 (celecoxib). Ang mga gamot na COX-2 ay may mas kaunting naiulat na mga epekto sa gastrointestinal ngunit ang mga katulad na resulta kumpara sa mga karaniwang NSAID.

Ang antidepressant duloxetine (Cymbalta) ay inaprubahan ngayon ng Food and Drug Administration (FDA) para sa talamak na sakit ng musculoskeletal (kasukasuan at sakit sa kalamnan). Gumagana ang gamot na ito sa mga neurotransmitters sa utak na kontrolin ang pang-unawa sa sakit at ipinakita upang bawasan ang talamak na mababang sakit sa likod at sakit na dulot ng osteoarthritis ng tuhod.

Ang operasyon ay maaaring mapawi ang sakit at mapabuti ang pag-andar.

• Ang Arthroscopy ay ang pagsusuri sa loob ng isang pinagsamang gamit ang isang maliit na camera (endoscope). Ang Arthroplasty ay ang pag-aayos ng isang magkasanib na kung saan ang magkasanib na mga ibabaw ay pinalitan ng mga artipisyal na materyales, karaniwang metal o plastik.
• Ang Osteotomy ay paghiwa o pagputol ng buto.
• Ang Chondroplasty ay operasyon ng pag-aayos ng kartilago.
• Ang Arthrodesis ay isang kirurhiko fusion ng mga dulo ng bony ng isang magkasanib na pumipigil sa magkasanib na kilusan. Halimbawa, ang pagsasanib ng isang kasukasuan ng bukung-bukong ay pinipigilan ang anumang karagdagang magkasanib na paggalaw ng bukung-bukong mismo. Ginagawa ito bilang isang resulta ng maraming mga taon ng makabuluhang magkasanib na sakit na nagreresulta mula sa isang nakaraang makabuluhang pinsala o malubhang sakit na osteoarthritis. Ginagawa ang pamamaraan upang matulungan ang paghadlang sa karagdagang sakit sa pamamagitan ng pagpigil sa anumang karagdagang magkasanib na kilusan.
• Ang pinagsamang kapalit ay ang pag-alis ng may sakit o nasira na mga bony nagtatapos at kapalit sa isang gawa ng manmade na binubuo ng isang kumbinasyon ng metal at plastik. Ang magkasanib na kapalit ng tuhod at kapalit ng hip ay ang pinakakaraniwan. Ang ilang mga kasukasuan, tulad ng mga gulugod, ay hindi maaaring mapalitan ngayon.

Ano ang Prognosis para sa Rheumatoid at Osteoarthritis?

Rayuma

Bilang isang patakaran, ang kalubhaan ng rheumatoid arthritis ay lumala at humina. Ang mga panahon ng aktibong pamamaga at pinsala sa tisyu na minarkahan ng paglala ng mga sintomas (flares) ay pinagsama sa mga panahon ng kaunti o walang aktibidad, kung saan ang mga sintomas ay nakakakuha ng mas mahusay o umalis sa kabuuan (pagpapatawad). Ang tagal ng mga siklo na ito ay magkakaiba-iba sa mga indibidwal.

Ang mga kinalabasan ay lubos na nagbabago. Ang ilang mga tao ay may medyo banayad na kondisyon, na may kaunting kapansanan o pagkawala ng pag-andar. Ang iba sa kabaligtaran na dulo ng spectrum ay nakakaranas ng matinding kapansanan dahil sa sakit at pagkawala ng pag-andar. Ang sakit na nananatiling aktibo para sa higit sa isang taon ay malamang na humantong sa magkasanib na mga deformities at kapansanan. Humigit-kumulang 40% ng mga tao ay may ilang antas ng kapansanan 10 taon pagkatapos ng kanilang pagsusuri. Para sa karamihan, ang rheumatoid arthritis ay isang talamak na progresibong sakit, ngunit tungkol sa 5% -10% ng mga taong nakakaranas ng kapatawaran nang walang paggamot. Hindi pangkaraniwan, gayunpaman, pagkatapos ng unang tatlo hanggang anim na buwan.

Ang rheumatoid arthritis ay hindi nakamamatay, ngunit ang mga komplikasyon ng sakit ay paikliin ang haba ng buhay sa pamamagitan ng ilang taon sa ilang mga indibidwal. Bagaman sa pangkalahatan ay hindi maaaring gumaling ang rheumatoid arthritis, ang sakit ay unti-unting nagiging mas agresibo at ang mga sintomas ay maaaring mapabuti pa. Gayunpaman, ang anumang pinsala sa mga kasukasuan at ligament at anumang deformities na naganap ay permanenteng. Ang rheumatoid arthritis ay maaaring makaapekto sa mga bahagi ng katawan maliban sa mga kasukasuan.

Ang maagang paggamot at paggamit ng mga DMARD at mga modolog na tugon ng biologic sa rheumatoid arthritis ay nagresulta sa mga pasyente na nakakaranas ng mas malalim na kaluwagan ng mga sintomas at hindi gaanong pinsala sa magkasanib na at hindi gaanong kapansanan sa paglipas ng panahon. Kaya ang pagbabala ay pinakamahusay na kapag ang paggamot ay nagsimula nang maaga. Ang mga bagong paggamot ay nasa abot-tanaw.

Osteoarthritis

Ang isang solong pagbabala ay mahirap maitatag dahil sa iba't ibang mga kadahilanan na nakakaimpluwensya sa sakit. Mahalaga rin na tingnan ang partikular na pinagsamang kasangkot sa halip na bukol ang lahat ng mga kasukasuan upang mahulaan ang kalalabasan. Halimbawa, ang pagbabala para sa hip osteoarthritis ay maaaring naiiba kaysa sa pagbabala para sa osteoarthritis. Ang mga simtomas ay maaaring hindi mahulaan batay sa X-ray, dahil ang ilang mga tao ay nakakaranas ng maraming sakit na may lamang sakit na osteoarthritis sa X-ray, at ang ilang mga tao ay nakakaranas lamang ng banayad na sakit habang ang kanilang mga X-ray ay nagpapakita ng matinding osteoarthritis. Ngunit ang ilang mga pag-aaral ay maaaring mahulaan ang magkasanib na pagkasira.

Ang ilang mga natuklasan ay nagmumungkahi na ang mga sumusunod ay totoo:

1. Ang paghagupit ng magkasanib na puwang ay tila maiugnay sa pagkasira ng kondisyon.
2. Ang pagkakaroon ng osteoarthritis ng mga kamay ay isang mahuhulaan na pag-sign para sa pagkasira ng mga kasukasuan ng tuhod.
3. Ang mga taong may mabilis na pag-unlad ay tila may sakit sa tuhod sa pagpasok sa mga klinikal na pag-aaral.

Ang hinaharap na pananaliksik sa mga sanhi ng magkasanib na sakit sa mga pasyente na may osteoarthritis ay malamang na humantong sa pinabuting paggamot. Ang patuloy na pag-aaral ng pang-agham ay nakapagpapasigla at nagsasama ng trabaho na tinitingnan ang mga epekto ng mga antibodies laban sa kadahilanan ng paglago ng nerbiyos, na tila may papel sa pang-unawa sa sakit sa mga pinahirapan ng osteoarthritis ng mga tuhod at hips.