Pangangalaga sa postpartum perineum: pagalingin pagkatapos ng panganganak

Postpartum Perineal Pangangalaga sa Pangangalaga

Ang perineum ay ang anatomic area sa pagitan ng urethra, tubo na nagdadala ng ihi mula sa pantog, at anus. Sa mga kababaihan, ang perineyum ay nagsasama ng pagbubukas ng vaginal. Ang lugar na ito ay dumaranas ng maraming pagkapagod at pagbabago sa panahon ng pagbubuntis at paghahatid, at kailangan nito ang espesyal na pangangalaga pagkatapos.

Ang ilang mga kababaihan ay may isang kirurhiko na hiwa na tinatawag na isang episiotomy kapag naghahatid sila ng isang sanggol. Minsan ginagawa ito upang mapabilis ang isang paghahatid. Ang isang episiotomy ay isang malinis na hiwa, sa halip na isang luha, kaya maaari itong pagalingin nang mas mahusay. Minsan ang luha ng balat pa rin at nangangailangan ng suturing.

Ang ilang mga kababaihan ay nagsasagawa ng perineal massage sa kanilang pagbubuntis upang subukang maiwasan ang ilan sa sakit at iba pang mga problema pagkatapos ng paghahatid. Ang pamamaraang ito ay hindi ipinakita upang mabawasan o maiwasan ang alinman sa mga sintomas na naranasan pagkatapos ng paghahatid.

Ano ang Mga Postpartum Perineal Symptoms?

Ang pinsala sa puki at perineum sa panahon ng paghahatid ay maaaring maging sanhi ng pamamaga, bruising, o isang koleksyon ng dugo sa ilalim ng balat na tinatawag na hematoma. Ang alinman sa mga pinsala na ito ay maaaring maging sanhi ng matinding sakit.

• Karaniwang umalis ang maliit na hematomas nang walang paggamot. Masakit, malaking hematomas ay maaaring mangailangan ng paagusan ng dugo na kinokolekta sa kanila. Kung ang maraming pamamaga ng tisyu ay nangyayari sa paligid ng yuritra, ang pag-ihi ay maaaring mahirap. Kung nangyari ito, ang isang maliit na tubo na tinatawag na isang catheter ay maaaring ilagay sa pantog hanggang sa ang pag-ihi ay posible.
• Ang mga Lacerations ay luha sa mga tisyu. Maaari silang ayusin sa pamamagitan ng suturing o pananahi, ngunit ang mga maliliit ay gagaling sa normal na pangangalaga.
• Habang nagpapagaling ang episiotomy, bumubuo ito ng isang peklat. Ang mga babaeng may episiotomies ay dapat mag-ingat upang maiwasan ang pagbukas ng sugat habang nagpapagaling.
• Matapos ipanganak ang sanggol, ang isang paglulunsad na tinatawag na lochia (binibigkas na LOE-kee-uh) ay maubos mula sa puki. Sa una, ang lochia na ito ay magiging pula, sapagkat ang halo-halong dugo dito. Habang ang babae ay nagpapagaling, ang lochia ay magiging maputi o maging malinaw, tulad ng uhog.

Pangangalaga sa Perineum sa Bahay

Pagkatapos maihatid ang sanggol, ang perineyum ay dapat mapanatiling malinis. Ang Lochia ay maaaring maubos ng hanggang sa apat na linggo, kaya ang mga pad ay dapat na palitan nang madalas.

• Huwag gumamit ng mga tampon pagkatapos ng paghahatid. Ang mga Tampon ay maaaring maging sanhi ng impeksyon.
• Maligo o maligo isang beses o dalawang beses araw-araw. Ang isang sitz bath ay maaaring magamit pagkatapos ng bawat kilusan ng bituka. Ang isang paliguan ng sitz ay nagsasangkot sa pag-upo sa mababaw na tubig, sapat lamang ang malalim upang takpan ang mga hips at puwit.
• Ang pag-ihi ay maaaring maging masakit pagkatapos ng paghahatid. Ang pag-squir ng maligamgam na tubig sa ibabaw ng perineum sa panahon ng pag-ihi ay maaaring mapawi ang sakit. Kapag natapos ang pag-ihi, malumanay na i-tap ang perineyum.
• Ang mga malamig na paliguan ng sitz ay makakatulong na mabawasan ang pamamaga at kakulangan sa ginhawa pagkatapos ng paghahatid. Umupo sa isang maligamgam o paliguan ng temperatura ng silid, at pagkatapos ay unti-unting magdagdag ng mga cubes ng yelo sa tubig. Pinipigilan nito ang hindi komportable, biglaang pagdama ng tubig ng yelo sa balat. Magbabad nang 20 minuto sa isang pagkakataon, hanggang tatlo hanggang apat na beses sa isang araw. Matapos ang unang dalawa hanggang tatlong araw, ang mga maiinit na paliguan ng sitz ay magpapabuti ng daloy ng dugo sa perineum. Lagyan ng tsek sa iyong manggagamot bago magdagdag ng mga gamot tulad ng mga asing-gamot sa epsom. Ang isang alternatibo ay maaaring ilagay sa yelo sa isang selyadong plastic bag.
• Ang mga almuranas ay pinalaki ang mga ugat sa dingding ng anus. Madalas silang nangyayari sa panahon ng pagbubuntis at madalas na umalis nang walang paggamot pagkatapos ng paghahatid. Ang mga almuranas ay maaaring magdugo pagkatapos ng mga paggalaw ng bituka. Kung ang mga almuranas ay masakit, ang mga suppositori ng steroid ay maaaring mabawasan ang kakulangan sa ginhawa.
• Manatiling maayos na hydrated sa pamamagitan ng pag-inom ng maraming tubig. Ang pagwawasto ng mga paggalaw ng bituka ay mag-uunat ng episiotomy scar at perineum at maaaring magdulot ng sakit. Iwasan ang tibi sa pamamagitan ng pagkain ng mga pagkaing mayaman sa hibla tulad ng mga sariwang prutas at gulay. Kung nakakakuha ka ng pagkadumi, maaari mong malumanay na itulak ang iyong perineum habang malumanay ka na.
• Ang paggamit ng isang inflatable cushion na "donut" kapag nakaupo o nakahiga ay maaaring makatulong na mabawasan ang pull sa episiotomy scar.
• Ang mga ehersisyo ng Kegel ay nagpapalakas at nagpapalawak ng kalamnan ng pelvic at nagpapagaan ng perineal pain. Ang mga pagsasanay sa Kegel ay maliit na paggalaw ng mga kalamnan ng vaginal na katulad ng paggalaw na ginagawa mo kung sinusubukan mong ihinto ang pag-ihi.
• Kung hindi ka alerdyi sa acetaminophen (Tylenol) o ibuprofen (Motrin), maaari mong gawin ang mga ito upang makatulong na makontrol ang iyong sakit. Ang parehong gamot ay ligtas para sa isang ina na nagpapasuso. Ang Ibuprofen sa partikular ay lubos na kapaki-pakinabang para sa sakit sa episiotomy at sakit sa postpartum na may isang ina.
• Iwasan ang pakikipagtalik hanggang sa wala kang sakit sa perineal. Karamihan sa mga tagapagbigay ng pangangalaga sa kalusugan inirerekumenda ang pelvic rest hanggang sa apat na linggo pagkatapos ng paghahatid, ngunit walang malinaw na mga alituntunin. Kung kailangan mong gumamit ng pampadulas para sa sex, siguraduhing natutunaw ito sa tubig.

Kailan Mo Dapat Makita ang isang Doktor para sa Mga Problema sa Post Partum Perineal?

Kung kamakailan ay naipanganak mo ang isang sanggol, tawagan ang iyong doktor kung may mga sumusunod na sintomas na nangyari:

• Masamang nakakaamoy na paglabas mula sa iyong puki
• Ang pagsusunog ng sakit na may pag-ihi
• Ang pagpasa ng ihi nang mas madalas kaysa sa dati
• Manghihikayat na ipasa nang madalas ang ihi, ngunit maliit lamang ang pagpunta
• Malubhang pagdurugo, tulad ng pagdura
• Malubhang sakit sa iyong perineum, pelvis, o mas mababang tiyan
• Mataas na lagnat kapag hindi ka nagkakasakit kung hindi
• Ang pagpasa ng gas o dumi sa pamamagitan ng puki
• Ang pagpasa ng mga suture o sponges
• Ang pagsabog o pag-aalsa ng herpes

Kung kamakailan ay naipanganak mo ang isang sanggol, pumunta sa ospital kung may mga sumusunod na sintomas na nangyari:

• Mataas na lagnat
• Pagduduwal at pagsusuka
• Malubhang sakit sa tiyan o pelvic
• Malakas na pagdurugo ng vaginal (nagbabad sa higit sa isang pad bawat oras)

Postpartum Perineal Care-follow-up at Paggamot

Tingnan ang iyong doktor para sa isang pag-check-up halos apat hanggang anim na linggo pagkatapos ng paghahatid. Inaasahan na makatanggap ng isang buong pisikal na pagsusuri, kabilang ang mga pelvic, rectal, at mga pagsusuri sa suso. Tumawag kaagad sa iyong doktor kung mayroon kang anumang mga katanungan o alalahanin.

Para sa mga problema pagkatapos ng panganganak, bibigyan ka ng iyong doktor ng isang masusing pisikal na pagsusuri, kabilang ang isang pagsusuri sa pelvic at isang pagsusuri sa tumbong.

• Maaaring gawin ang mga pagsusuri sa dugo o ihi. Ang isang halimbawa ng hindi normal na paglabas ay maaaring ipadala sa isang laboratoryo para sa mga kultura o iba pang mga pag-aaral.
• Kung ang isang impeksyon ay nangyayari mula sa mga episiotomy stitches, ang mga stitches ay maaaring alisin upang ang impeksyon ay maaaring maubos.
• Kung ang isang koleksyon ng dugo ay naroroon, tulad ng isang hematoma, maaari itong mabuksan at pinahihintulutang mag-alis.
• Kung ang rectal exam ay nagpapakita ng mga nahawahan o namamaga na almuranas, sila ay mabubuksan at papayagan na maubos.
• Depende sa uri ng impeksyon, ang mga antibiotics ay maaaring o hindi maibigay. Hindi lahat ng impeksyon ay nangangailangan ng antibiotics upang makakuha ng mas mahusay.
• Kung ang pisikal na pagsusulit ay masakit o iniwan ka ng sakit, dapat kang humiling ng gamot upang mapawi ang sakit.

Karamihan sa mga pagbabago na nangyayari sa babae sa panahon at pagkatapos ng paghahatid ay normal at natural. Matapos maipanganak ang isang sanggol, maraming kababaihan sa una ay hindi makagalaw nang madali o komportable tulad ng bago ang paghahatid. Ang mga kababaihan ay unti-unting bumalik sa kanilang estado ng paghahanda, ngunit ang proseso ng pagpapagaling ay tumatagal ng ilang linggo.