Polycystic Sakit sa Bato: Sintomas, Diagnosis, at Paggamot

Polycystic Sakit sa Bato: Sintomas, Diagnosis, at Paggamot
Polycystic Sakit sa Bato: Sintomas, Diagnosis, at Paggamot

Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease (ADPKD) - causes, pathophysiology, diagnosis, treatment

Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease (ADPKD) - causes, pathophysiology, diagnosis, treatment

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim
Polycystic kidney disease

(PKD) ay isang minanang kidney disorder na nagdudulot ng fluid-filled cysts na bumubuo sa mga kidney. Ang mga taong may PKD ay maaaring bumuo ng mga cyst sa atay at iba pang mga komplikasyon.

Sintomas Ano ang mga sintomas ng polycystic kidney disease?

Maraming tao ang nakatira sa PKD sa loob ng maraming taon nang hindi nakakaranas ng mga sintomas na nauugnay sa sakit. Karaniwang lumalaki ang mga bato sa 0.5 pulgada o mas malaki bago ang isang tao ay nagsisimula ng mga sintomas. maaaring kabilang ang:

sakit o lambot sa tiyan

dugo sa ihi

madalas na pag-ihi

  • sakit sa mga panig
  • impeksiyon sa ihi (UTI)
  • bato bato
  • sakit o mabigat sa likod
  • balat na madaling pasa
  • kulay ng balat
  • nakakapagod
  • sakit ng suso
  • mga kuko ng abnormalidad
  • Ang mga bata na may autosomal recessive PKD ay maaaring may mga sintomas na kasama ang:
  • mataas na presyon ng dugo
UTI

madalas na pag-ihi

  • Ang mga sintomas sa mga bata ay maaaring maging katulad ng ibang mga karamdaman. Mahalaga na makakuha ng medikal na atensyon para sa isang bata na nakakaranas ng anumang mga sintomas na nakalista sa itaas.
  • Mga sanhi Ano ang nagiging sanhi ng polycystic kidney disease?
  • PKD ay karaniwang minana. Mas karaniwan, lumalaki ito sa mga taong may iba pang malubhang problema sa bato. May tatlong uri ng PKD.

Autosomal dominant PKD

Autosomal dominant (ADPKD) ay minsan tinatawag na adult PKD, at mga account para sa mga 90 porsiyento ng mga kaso. Ang isang taong may isang magulang na may PKD ay may 50 porsiyento na posibilidad na magkaroon ng kondisyon na ito.

Ang mga sintomas ay kadalasang binuo mamaya sa buhay, sa pagitan ng edad na 30 at 40. Gayunman, ang ilang mga tao ay nagsimulang makaranas ng mga sintomas sa pagkabata.

Autosomal recessive PKD

Ang Autosomal recessive PKD (ARPKD) ay mas karaniwan kaysa sa ADPKD. Ito rin ay minana, ngunit dapat dalhin ng dalawang magulang ang gene para sa sakit.

Ang mga taong may carrier ng ARPKD ay hindi magkakaroon ng mga sintomas kung mayroon lamang silang isang gene. Kung magmana sila ng dalawang gene, isa mula sa bawat magulang, magkakaroon sila ng ARPKD.

Mayroong apat na uri ng ARPKD:

perinatal form ay nasa kapanganakan

form na neonatal na nangyayari sa loob ng unang buwan ng buhay

pormula ng bata ay nangyayari kapag ang bata ay 3 hanggang 12 buwang gulang

  • kabataan Ang form ay nangyayari pagkatapos ng bata ay 1 taong gulang
  • Nakuha ang cystic kidney disease
  • Nakuha ang cystic kidney disease (ACKD) ay hindi minana at kadalasang nangyayari mamaya sa buhay.
  • Karaniwang ito ay lumalaki sa mga taong may iba pang mga problema sa bato. At ito ay mas karaniwan sa mga may kabiguan sa bato o nasa dialysis.

DiagnosisPaano diagnosis ng polycystic disease sa bato?

Dahil ang ADPKD at ARPKD ay minana, susuriin ng iyong doktor ang kasaysayan ng iyong pamilya. Maaari nilang simulan ang isang kumpletong bilang ng dugo upang maghanap ng anemya o mga senyales ng impeksiyon at isang urinalysis upang maghanap ng dugo, bakterya, o protina sa iyong ihi.

Upang ma-diagnose ang lahat ng tatlong uri ng PKD, maaaring gamitin ng iyong doktor ang mga pagsusuri sa imaging upang maghanap ng mga cyst ng bato, atay, at iba pang mga organo. Ang mga pagsusuri sa imaging na ginagamit upang masuri ang PKD ay ang:

ultrasound ng tiyan: isang non-invasive test na gumagamit ng sound waves upang tingnan ang iyong mga kidney para sa cysts

abdomen CT scan: maaaring makakita ng mas maliit na cysts sa mga kidney

MRI scan ng tiyan : Gumagamit ng malakas na magneto upang i-imahe ang iyong katawan upang maisalarawan ang istraktura ng bato at maghanap ng mga cysts

  • intravenous pyelogram: Gumagamit ng isang pangulay upang gawing mas malinaw ang iyong mga daluyan ng dugo sa isang X-ray
  • Mga KomplikasyonAno ang mga komplikasyon ng polycystic kidney disease ?
  • Bilang karagdagan sa mga sintomas na sa pangkalahatan ay nakaranas ng PKD, habang lumalaki ang mga bato sa mga bato ay maaaring may mga komplikasyon.
  • Ang ilan sa mga komplikasyon ay maaaring kabilang ang:

pinahina ng mga lugar sa mga dingding ng mga arterya, na kilala bilang aortic o utak aneurysms

cysts sa at sa atay

cysts sa pancreas at testicles

  • pouches o pockets sa pader ng colon, o diverticula
  • cataracts o pagkabulag
  • sakit sa atay mitral balbula prolaps
  • anemya, o hindi sapat na pulang selula ng dugo
  • dumudugo o pagsabog ng mga cysts
  • mataas na presyon ng dugo > Pagkabigo ng atay
  • bato bato
  • cardiovascular disease
  • PaggamotAno ang paggamot para sa polycystic kidney disease?
  • Ang layunin ng paggamot ng PKD ay ang pamahalaan ang mga sintomas at maiwasan ang mga komplikasyon. Ang pagkontrol ng mataas na presyon ng dugo ay ang pinakamahalagang bahagi ng paggamot.
  • Ang ilan sa mga opsyon sa paggagamot ay maaaring kabilang ang:
  • gamot ng kirot, maliban sa Ibuprofen, na hindi inirerekomenda habang maaaring lumala ang sakit sa bato

ng presyon ng dugo

antibiotics upang gamutin ang mga UTI

  • diuretics upang makatulong na alisin ang labis na likido mula sa katawan
  • pagtitistis upang maubos ang mga cyst at tumulong na mapawi ang kakulangan sa ginhawa
  • Maaaring kailanganin ang advanced PKD na nagiging sanhi ng pagkabigo ng bato, dialysis at kidney transplant
  • . Maaaring kailanganin ang isa o pareho ng mga bato na alisin.
  • CopingCoping at suporta para sa polycystic disease sa bato
  • Ang pagsusuri ng PKD ay maaaring mangahulugan ng mga pagbabago at pagsasaalang-alang para sa iyo at sa iyong pamilya. Maaari kang makaranas ng isang hanay ng mga emosyon kapag nakatanggap ka ng isang diagnosis ng PKD at habang inaayos mo ang iyong buhay sa kondisyon. Ang pagtulong sa isang network ng suporta ng pamilya at mga kaibigan ay maaaring maging kapaki-pakinabang.

Maaari mo ring hikayatin ang isang dietitian, na maaaring magrekomenda ng mga hakbang sa pandiyeta upang matulungan kang mapanatili ang presyon ng dugo at mabawasan ang trabaho na kinakailangan ng mga bato, na dapat mag-filter at mag-balance ng mga electrolyte at mga antas ng sosa.Mayroong ilang mga organisasyon na nagbibigay ng suporta at impormasyon para sa mga nakatira sa PKD:

Ang PKD Foundation ay may mga kabanata sa buong bansa upang suportahan ang mga may PKD at kanilang mga pamilya.Bisitahin ang kanilang website upang makahanap ng kabanata na malapit sa iyo.

Ang National Kidney Foundation (NKF) ay nag-aalok ng mga grupo ng edukasyon at suporta sa mga pasyente ng bato at kanilang mga pamilya.

Ang American Association of Kidney Patients (AAKP) ay nagtutuon sa pagtataguyod upang protektahan ang mga karapatan ng mga pasyente ng bato sa lahat ng antas ng mga organisasyon ng pamahalaan at seguro.

Maaari ka ring makipag-usap sa iyong nephrologist o lokal na klinika sa dialysis upang maghanap ng mga grupo ng suporta sa iyong lugar. Hindi mo kailangang sa dialysis upang ma-access ang mga mapagkukunang ito.

  • Kung hindi ka handa o wala kang oras na dumalo sa isang grupo ng suporta, ang bawat isa sa mga organisasyong ito ay may magagamit na mga mapagkukunan ng online at mga forum.
  • Reproductive support
  • Dahil ang polycystic kidney disease ay maaaring isang inherited kondisyon, ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda na makakita ng isang genetic na tagapayo. Matutulungan ka nila na malaman ang isang mapa ng kasaysayan ng medikal ng iyong pamilya tungkol sa PKD.

Ang pagpapayo sa genetic ay maaaring isang opsyon na makatutulong sa iyo na timbangin ang mga mahahalagang desisyon, tulad ng posibilidad na ang iyong anak ay magkaroon ng PKD.

Mga kabiguan sa bato at mga pagpipilian sa transplant

Ang isa sa mga pinaka-seryosong komplikasyon ng polycystic kidney disease ay ang kabiguan ng bato. Ito ay kapag ang mga bato ay hindi na makakapag-filter ng mga produkto ng basura, mapanatili ang balanse ng likido, at mapanatili ang presyon ng dugo sa kanilang sarili. Kapag nangyayari ito, tatalakayin ng iyong doktor ang mga opsyon sa iyo na maaaring kasama ang isang kidney transplant o paggamot sa dialysis upang kumilos bilang artipisyal na bato.

Kung inilalagay ka ng iyong doktor sa isang listahan ng transplant ng bato, maraming mga bagay na tumutukoy sa iyong pagkakalagay. Kabilang dito ang iyong pangkalahatang kalusugan, inaasahang kaligtasan, at oras na ikaw ay nasa dyalisis. Posible rin na ang isang kaibigan o kamag-anak ay maaaring magbigay ng isang bato sa iyo. Sapagkat ang mga tao ay maaaring mabuhay na may isang bato na may ilang mga komplikasyon lamang, maaari itong maging isang opsiyon para sa mga pamilya na may nais na donor.

Ang desisyon na sumailalim sa isang transplant ng bato o mag-abuloy ng isang bato sa isang taong may sakit sa bato ay maaaring maging mahirap. Ang pagsasalita sa iyong nephrologist ay maaaring makatulong sa iyo na timbangin ang iyong mga pagpipilian. Maaari mo ring tanungin kung anong mga gamot at paggamot ay maaaring makatulong sa iyo na mabuhay pati na rin sa panahon. Ayon sa University of Iowa, ang average na transplant ng bato ay magpapahintulot sa pag-andar ng bato mula 10 hanggang 12 taon.

OutlookAno ang pananaw para sa mga taong may polycystic disease sa bato?

Para sa karamihan ng mga tao, ang PKD ay dahan-dahang lumalala sa paglipas ng panahon. Tinataya na 50 porsiyento ng mga taong may PKD ang makakaranas ng pagkabigo sa bato sa edad na 60. Ang bilang na ito ay tataas hanggang 60 porsiyento sa edad na 70. Dahil ang mga bato ay mga mahalagang organ, ang kanilang kabiguan ay maaaring magsimulang makaapekto sa ibang mga organo, tulad ng atay.

Ang wastong pangangalagang medikal ay makakatulong sa iyo na pamahalaan ang mga sintomas ng PKD sa loob ng maraming taon. Kung wala kang iba pang mga medikal na problema, maaari kang maging isang mahusay na kandidato para sa isang transplant ng bato.

Gayundin, maaari mong isaalang-alang ang pakikipag-usap sa isang genetic counselor kung mayroon kang isang family history ng PKD at nagpaplano na magkaroon ng mga bata.