Parathyroid Gland Removal

Parathyroid Gland Removal
At Risks

Ano ang Pag-alis ng Parathyroid Gland?

Ang parathyroid glands ay binubuo ng apat na indibidwal na piraso na maliit at bilog. Naka-attach ang mga ito sa thyroid gland sa leeg. Ang mga ito ay bahagi ng endocrine system. Ang iyong endocrine system ay gumagawa at nag-uugnay sa mga hormone na nakakaapekto sa iyong paglago, pag-unlad, at pakiramdam.

Ang mga glandula ng paratyroid ay nag-uugnay sa dami ng kaltsyum sa dugo. Kapag mababa ang antas ng kaltsyum, inilabas nila ang parathyroid hormone (PTH), na tumatagal ng kaltsyum mula sa iyong mga buto.

Pag-alis ng glandula ng parathyroid ay tumutukoy sa isang uri ng pagtitistis na ginawa upang alisin ang mga glandula. Ito ay kilala rin bilang isang parathyroidectomy. Maaaring magamit ang pagtitistis na ito kung ang iyong katawan ay gumagawa ng masyadong maraming kaltsyum. Ito ay isang kondisyon na kilala bilang hypercalcemia.

PurposeWhy Kailangan Ko ng Pag-alis ng Glandula ng Parathyroid?

Ang hypercalcemia ay nangyayari kapag ang mga antas ng kaltsyum ng dugo ay abnormally mataas. Ang pinaka-karaniwang sanhi ng hypercalcemia ay isang sobrang produksyon ng PTH sa isa o higit pang mga glandula ng parathyroid. Ito ay isang uri ng hyperparathyroidism na tinatawag na pangunahing hyperthyroidism. Ang pangunahing hyperthyroidism ay dalawang beses na karaniwan sa mga kababaihan dahil sa mga tao. Karamihan sa mga tao na nasuri na may pangunahing hyperthyroidism ay higit sa 40 taong gulang. Ang average na edad ng diagnosis ay 65.

tumor na tinatawag na adenomas, na kadalasang hindi mabait at bihirang maging kanser

  • kanser sa tumor sa o malapit sa mga glandula
  • parathyroid hyperplasia, na kung saan ay isang kondisyon na kung saan ang lahat ng apat na glandula ng parathyroid ay pinalaki
  • isang kasaysayan ng thyroidectomy, na kung saan ay aalisin ang thyroid gland
  • Ang mga antas ng kaltsyum ng dugo ay maaaring tumaas kahit na ang isang glandula lamang ang apektado. Isang parathyroid gland lamang ang nasasangkot sa mga 80 porsiyento ng mga kaso.

Maaaring maging malabo ang mga sintomas sa maagang yugto ng hypercalcemia. Sa pag-usbong ng kondisyon, maaari kang magkaroon ng:

pagkapagod

  • depression
  • kalamnan aches
  • pagkawala ng gana
  • pagkalusog
  • pagsusuka
  • labis na pagkauhaw
  • madalas na pag-ihi
  • sakit ng tiyan
  • pagkadumi
  • kalamnan kahinaan
  • pagkalito
  • bato bato
  • buto fractures
  • Ang mga taong walang mga sintomas ay maaaring kailangan lamang ng pagsubaybay. Ang mga maliliit na kaso ay maaaring pinamamahalaang medikal. Gayunpaman, ang pag-opera lamang na nag-aalis ng mga apektadong gland ay magbibigay ng lunas.

Ang pinaka-seryosong kahihinatnan ng hypercalcemia ay:

pagkasira ng bato

  • Alta-presyon
  • arrhythmia
  • sakit ng koronerong arterya
  • ng pinalaki na puso
  • Ito ay maaaring dahil sa pagtaas ng kaltsyum sa mga arterya at mga balbula ng puso.

Mga Uri ng Pag-suriType ng Parathyroid Gland Removal Surgeries

Mayroong iba't ibang mga diskarte sa paghahanap at pag-alis ng sira glandula parathyroid.

Sa tradisyunal na paraan, ang iyong siruhano ay nagsusulit sa lahat ng apat na glandula upang makita kung sino ang may sakit at kung saan dapat alisin.Ito ay tinatawag na isang bilateral na paggalugad ng leeg. Ang iyong siruhano ay gumagawa ng isang tistis sa gitna hanggang sa mas mababang bahagi ng iyong leeg. Minsan, aalisin ng siruhano ang parehong mga glandula sa iisang panig.

Kung mayroon ka lamang isang sira na glandula, malamang na magkaroon ka ng isang minimally invasive parathyroidectomy. Kabilang sa mga halimbawa ng ganitong uri ng operasyon:

Radio-Guided Parathyroidectomy

Sa isang radio-guided parathyroidectomy, ang iyong siruhano ay gumagamit ng radioactive na materyal na tanging ang mga glandeng may sakit ay sasampot. Ang isang espesyal na probe ay maaaring mahanap ang pinagmulan ng radiation. Kailangan lamang ng iyong siruhano na gumawa ng isang maliit na paghiwa upang alisin ang sakit na glandula.

Tulong sa Video Parathyroidectomy

Sa parathyroidectomy na tinulungan ng video, gumagamit ang iyong siruhano ng maliit na kamera. Gumawa sila ng dalawang incisions sa leeg upang parehong magkasya ang camera at instrumento.

Endoscopic Parathyroidectomy

Sa isang endoscopic parathyroidectomy, ang iyong siruhano ay gumagawa ng dalawa o tatlong maliliit na incisions sa leeg at isa malapit sa breastbone. Pinabababa nito ang nakikitang pagkakapilat. Ang diskarteng ito ay katulad ng dibdib na tinulungan ng video.

Ang mga minimang invasive na mga pamamaraan ay nagbibigay-daan para sa isang mas mabilis na pagbawi. Gayunpaman, kung hindi lahat ng mga glandeng may sakit ay natuklasan at inalis, ang mga mataas na antas ng kaltsyum ay magpapatuloy at maaaring kailanganin ng pangalawang operasyon.

Ang mga taong may parathyroid hyperplasia ay karaniwang may tatlong at kalahating mga glandula ng parathyroid na inalis. Ang siruhano ay aalisin ang natitirang tissue upang makontrol ang antas ng kaltsyum. Gayunpaman, ang tissue ay maitatago sa isang lugar na naa-access, tulad ng bisig, kung sakaling kailanganin itong alisin sa ibang pagkakataon.

PaghahandaPaghahanda para sa Surgery

Kakailanganin mong itigil ang pagkuha ng mga gamot na nakakasagabal sa kakayahang mabubo ang dugo tungkol sa isang linggo bago ang operasyon. Kabilang dito ang:

aspirin

  • clopidogrel
  • ibuprofen (Advil)
  • naproxen (Aleve)
  • warfarin Ang iyong anesthesiologist ay susuriin ang iyong kasaysayan ng medikal sa iyo at alamin kung anong uri ng anesthesia ang gagamitin. Kailangan mo ring mag-ayuno bago ang operasyon.
  • RisksRisks of Surgery

Ang mga panganib ng operasyong ito ay may kasamang mga panganib na may kaugnayan sa anumang iba pang uri ng operasyon. Una, ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay maaaring maging sanhi ng mga problema sa paghinga at mga reaksiyong alerdyi sa mga gamot na ginamit. Tulad ng ibang mga operasyon, posibleng dumudugo at impeksiyon.

Ang mga panganib mula sa partikular na operasyon ay ang mga pinsala sa glandula ng thyroid at vocal cord. Sa mga bihirang kaso, maaari kang magkaroon ng mga problema sa paghinga. Ang mga karaniwang ito ay nawala ilang linggo o buwan pagkatapos ng operasyon.

Ang mga antas ng kaltsyum ng dugo ay karaniwang bumababa pagkatapos ng operasyong ito. Ito ay tinatawag na hypocalcemia. Maaaring makaranas ka ng pamamanhid o pamamaluktot sa mga kamay, paa, o labi. Madali itong gamutin sa mga suplemento ng calcium, at mabilis na tumugon ang kundisyong ito sa mga suplemento. Karaniwan itong hindi permanente.

Maaari mo ring isaalang-alang ang pag-abot sa isang nakaranas na siruhano upang mabawasan ang mga kadahilanan ng panganib. Ang mga surgeon na nagsasagawa ng hindi bababa sa 50 parathyroidectomies kada taon ay may pinakamababang rate ng mga komplikasyon sa operasyon.Gayunpaman, mahalagang tandaan na walang pagtitistis ang maaaring garantisadong ganap na walang panganib.

Maghanap ng isang Doctor

OutlookAfter the Surgery

Maaari kang bumalik sa bahay sa parehong araw ng operasyon o magpalipas ng gabi sa ospital. Mayroong karaniwang sakit o kakulangan sa ginhawa pagkatapos ng operasyon, tulad ng namamagang lalamunan. Karamihan sa mga tao ay maaaring bumalik sa kanilang mga normal na gawain sa loob ng ilang araw.

Bilang pag-iingat, ang iyong mga antas ng kaltsyum sa dugo ay susubaybayan ng hindi kukulangin sa anim hanggang labindalawang buwan pagkatapos ng operasyon. Maaari kang kumuha ng mga pandagdag para sa isang taon pagkatapos ng pagtitistis upang gawing muli ang mga buto na ninakaw ng kaltsyum.