Ang paggamot sa Osteoporosis, mga palatandaan at sintomas

Ang paggamot sa Osteoporosis, mga palatandaan at sintomas
Ang paggamot sa Osteoporosis, mga palatandaan at sintomas

Osteoporosis - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology

Osteoporosis - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim

Ano ang Osteoporosis?

  • Ang Osteoporosis ay isang sakit na nailalarawan sa mababang buto ng masa at pagkawala ng tisyu ng buto na maaaring humantong sa mahina at marupok na mga buto.
  • Kung mayroon kang osteoporosis, mayroon kang mas mataas na peligro para sa bali ng buto (nasirang mga buto), lalo na sa balakang, gulugod, at pulso.
  • Ang Osteoporosis ay madalas na itinuturing na isang kondisyon na mahina ang mga matatandang kababaihan. Gayunpaman, ang pinsala mula sa osteoporosis ay nagsisimula nang mas maaga sa buhay.
  • Dahil ang density ng peak bone ay naabot ng humigit-kumulang 25 taong gulang, mahalagang bumuo ng malakas na mga buto sa edad na iyon, upang ang mga buto ay mananatiling malakas sa kalaunan. Ang sapat na paggamit ng calcium ay isang mahalagang bahagi ng pagbuo ng malakas na mga buto.
  • Sa Estados Unidos, maraming tao ang mayroon nang osteoporosis. Ang isang malaking bilang ng mga tao ay mayroon ding mababang buto ng buto na naglalagay sa kanila sa isang pagtaas ng panganib para sa pagbuo ng osteoporosis. Tulad ng edad ng aming populasyon, ang mga bilang ay tataas.
  • Ang karamihan sa mga may osteoporosis ay kababaihan. Sa mga taong mas matanda sa 50 taong gulang, ang isa sa dalawang kababaihan at isa sa walong kalalakihan ay hinuhulaan na magkaroon ng isang bali na nauugnay sa osteoporosis sa kanilang buhay.
  • Ang makabuluhang panganib ay naiulat sa mga tao ng lahat ng mga etniko na pinagmulan. Gayunman, ang mga pangkat na puti at Asyano ay may malaking panganib.

Ang imahe sa kaliwa ay nagpapakita ng nabawasan ang density ng buto sa osteoporosis. Ang imahe sa kanan ay nagpapakita ng normal na density ng buto. Mag-click upang matingnan ang mas malaking imahe.

Ano ang Nagdudulot ng Osteoporosis?

Ang Osteoporosis ay nangyayari kapag mayroong isang kawalan ng timbang sa pagitan ng bagong pagbuo ng buto at lumang resorption ng buto. Ang katawan ay maaaring mabigo upang mabuo ang sapat na bagong buto, o masyadong maraming matandang buto ay maaaring muling ma-reabsorbed, o pareho. Ang dalawang mahahalagang mineral para sa normal na pagbuo ng buto ay kaltsyum at pospeyt. Sa buong kabataan, ginagamit ng katawan ang mga mineral na ito upang makabuo ng mga buto. Mahalaga ang kaltsyum para sa wastong paggana ng puso, utak, at iba pang mga organo. Upang mapanatili ang mga kritikal na organo na ito ay gumagana, ang katawan reabsorbs calcium na nakaimbak sa mga buto upang mapanatili ang mga antas ng calcium ng dugo. Kung ang paggamit ng calcium ay hindi sapat o kung ang katawan ay hindi sumipsip ng sapat na kaltsyum mula sa diyeta, paggawa ng buto at tisyu ng buto ay maaaring magdusa. Kaya, ang mga buto ay maaaring maging mas mahina, na nagreresulta sa marupok at malutong na mga buto na madaling masira.

Karaniwan, ang pagkawala ng buto ay nangyayari sa isang pinalawig na panahon ng mga taon. Kadalasan, ang isang tao ay magpapanatili ng isang bali bago malaman na ang sakit ay naroroon. Pagkatapos nito, ang sakit ay maaaring nasa mga advanced na yugto at ang pinsala ay maaaring maging seryoso.

Ang nangungunang sanhi ng osteoporosis ay isang kakulangan ng ilang mga hormones, lalo na ang estrogen sa mga kababaihan at androgen sa mga kalalakihan. Ang mga kababaihan, lalo na ang mga mas matanda sa 60 taong gulang, ay madalas na masuri sa sakit. Ang menopos ay sinamahan ng mas mababang mga antas ng estrogen at pinatataas ang panganib ng isang babae para sa osteoporosis. Ang iba pang mga kadahilanan na maaaring mag-ambag sa pagkawala ng buto sa pangkat ng edad na ito ay kinabibilangan ng hindi sapat na paggamit ng calcium at bitamina D, kawalan ng ehersisyo na may timbang, at iba pang mga pagbabago na nauugnay sa edad sa mga pag-andar ng endocrine (bilang karagdagan sa kakulangan ng estrogen).

Ang iba pang mga kondisyon na maaaring humantong sa osteoporosis ay kasama ang labis na paggamit ng corticosteroids (Cushing syndrome), mga problema sa teroydeo, kakulangan ng paggamit ng kalamnan, kanser sa buto, ilang mga genetic na karamdaman, paggamit ng ilang mga gamot, at mga problema tulad ng mababang calcium sa diyeta.

Ang mga sumusunod ay mga kadahilanan ng peligro para sa osteoporosis:

  • Ang mga kababaihan ay nasa mas mataas na peligro kaysa sa mga kalalakihan, lalo na ang mga kababaihan na payat o may maliit na balangkas, tulad ng mga nasa edad na.
  • Ang mga babaeng maputi o Asyano, lalo na sa mga miyembro ng pamilya na may osteoporosis, ay may higit na panganib na magkaroon ng osteoporosis kaysa sa iba pang mga kababaihan.
  • Ang mga kababaihan na postmenopausal, kabilang ang mga may maaga o kirurhikong sapilitang menopos, o abnormal o kawalan ng mga panregla, ay nasa mas malaking peligro.
  • Ang paninigarilyo ng sigarilyo, mga karamdaman sa pagkain tulad ng anorexia nervosa o bulimia, mababang halaga ng calcium sa diyeta, mabibigat na pag-inom ng alkohol, hindi aktibo na pamumuhay, at paggamit ng ilang mga gamot, tulad ng corticosteroids at anticonvulsants, ay mga panganib din.
  • Ang rheumatoid arthritis mismo ay isang kadahilanan ng peligro para sa osteoporosis.
  • Ang pagkakaroon ng isang magulang na mayroong / nagkaroon ng osteoporosis ay isang panganib na kadahilanan para sa mga anak.

Ano ang Mga Sintomas at Mga Palatandaan ng Osteoporosis?

Maaga sa kurso ng sakit, ang osteoporosis ay maaaring maging sanhi ng walang mga sintomas. Kalaunan, maaari itong maging sanhi ng pagkawala ng taas o mapurol na sakit sa mga buto o kalamnan, lalo na ang mababang sakit sa likod o sakit sa leeg.

Mamaya sa kurso ng sakit, ang matalim na pananakit ay maaaring dumating bigla. Ang sakit ay maaaring hindi lumiwanag (kumalat sa iba pang mga lugar); maaari itong mas masahol sa pamamagitan ng aktibidad na naglalagay ng timbang sa lugar, maaaring sinamahan ng lambot, at sa pangkalahatan ay nagsisimula na humina sa isang linggo. Ang sakit ay maaaring tumagal ng higit sa tatlong buwan.

Ang mga taong may osteoporosis ay maaaring hindi maalala ang pagkahulog o iba pang trauma na maaaring maging sanhi ng isang sirang buto, tulad ng sa gulugod o paa. Ang mga bali ng compression ng spinal ay maaaring magresulta sa pagkawala ng taas na may isang nakabaluktot na postura (tinatawag na isang umbok ng dowager.

Ang mga bali sa iba pang mga site, karaniwang ang balakang o mga buto ng pulso, ay karaniwang resulta mula sa isang pagkahulog.

Kailan Dapat Humingi ng Medikal na Pangangalaga para sa Osteoporosis?

Kung ikaw ay nakaraang menopos at may patuloy na sakit sa mga lugar tulad ng leeg o mas mababang likod, kumunsulta sa iyong doktor para sa karagdagang pagsusuri. Kung nasa panganib ka para sa pagbuo ng osteoporosis (tingnan ang mga kadahilanan sa peligro), kumunsulta din sa iyong doktor para sa isang pagsusuri sa medikal at screening ng density ng buto.

Pumunta sa ospital kung nakakaramdam ka ng matinding sakit sa iyong kalamnan o buto na naglilimita sa iyong kakayahang gumana. Pumunta sa kagawaran ng emerhensya ng ospital kung mayroon kang matagal na trauma o pinaghihinalaang mga bali ng iyong gulugod, balakang, o pulso.

Anong Mga Pagsusulit at Pagsubok Ang Ginamit ng mga Propesyonal sa Pangangalaga sa Kalusugan sa Pag-diagnose ng Osteoporosis?

Karaniwang magsisimula ang doktor sa isang maingat na kasaysayan upang matukoy kung mayroon kang osteoporosis o kung maaaring nasa panganib ka sa sakit. Tatanungin ka ng iba't ibang mga katanungan tungkol sa pamumuhay at iba pang mga kondisyon na maaaring mayroon ka. Tatanungin din ng doktor kung mayroon kang kasaysayan ng pamilya ng osteoporosis o isang kasaysayan ng nakaraang mga nasirang buto. Kadalasan ang mga pagsusuri sa dugo ay ginagamit upang masukat ang calcium, posporus, bitamina D, testosterone, at pag-andar ng teroydeo at bato.

Batay sa isang medikal na pagsusuri, maaaring magrekomenda ang doktor ng isang dalubhasang pagsubok na tinatawag na isang pagsubok ng density ng mineral ng buto na maaaring masukat ang density ng buto sa iba't ibang mga site ng katawan. Ang pagsusuri ng osteoporosis o osteopenia ay maaaring gawin batay sa mga resulta ng mga pagsusulit na ito. Ang Osteopenia ay mas mababa-kaysa-normal na density ng buto na hindi sapat na malubha upang maiuri bilang osteoporosis at isinasaalang-alang ng maraming mga eksperto na maging isang hudyat sa osteoporosis. Ang isang pagsubok sa density ng mineral ng buto ay maaaring makakita ng osteoporosis bago maganap ang isang bali at maaaring mahulaan ang mga bali ng hinaharap. Ang pagsusuri sa density ng mineral mineral ay maaari ring masubaybayan ang mga epekto ng paggamot kung ang mga pagsusuri ay isinasagawa sa isang taon o higit pang hiwalay at maaaring makatulong na matukoy ang rate ng pagkawala ng buto.

A. Normal na gulugod, B. Moderately osteoporotic spine, C. Malubhang osteoporotic spine. Mag-click upang matingnan ang mas malaking imahe.
  • Maraming iba't ibang mga machine ang sumusukat sa density ng buto. Ang lahat ay walang sakit, hindi madulas, at ligtas. Nagiging madali silang magagamit. Sa maraming mga sentro ng pagsubok, hindi mo na kailangang magbago sa isang balabal na pagsusuri. Ang mga gitnang makina ay maaaring masukat ang density sa hip, gulugod, at kabuuang katawan. Ang mga peripheral machine ay maaaring masukat ang density sa daliri, pulso, kneecap, shinbone, at sakong.
  • Sinusukat ng DXA (dual-energy X-ray absorptiometry) ang density ng buto ng gulugod, balakang, o kabuuang katawan. Gamit ang iyong mga damit, simpleng nakahiga ka sa iyong likod kasama ang iyong mga binti sa isang malaking bloke. Ang makina ng X-ray ay mabilis na gumagalaw sa iyong mas mababang lugar ng gulugod at balakang.
  • Ang SXA (single-energy X-ray absorptiometry) ay ginaganap gamit ang isang mas maliit na X-ray machine na sumusukat sa density ng buto sa sakong, shinbone, at kneecap. Ang ilang mga makina ay gumagamit ng mga alon ng ultratunog na pumapatak sa pamamagitan ng tubig upang masukat ang density ng buto sa iyong sakong. Inilalagay mo ang iyong hubad na paa sa isang paliguan ng tubig, at ang iyong sakong ay umaangkop sa isang talampakan habang ang mga alon ng tunog ay dumadaan sa iyong bukung-bukong. Ito ay isang simpleng paraan upang mabilis na i-screen ang maraming mga tao. Maaari mong makita ang ganitong uri ng aparato ng screening sa isang patas sa kalusugan. Ang pagkawala ng buto sa sakong ay maaaring mangahulugan ng pagkawala ng buto sa gulugod, balakang, o sa ibang lugar sa katawan. Kung ang pagkawala ng buto ay matatagpuan sa pagsubok na ito, maaaring hilingin sa iyo na magkaroon ng DXA upang kumpirmahin ang mga resulta at makakuha ng isang mas mahusay na pagsukat ng iyong density ng buto.
  • Ang resulta ng density ng mineral ng buto ay inihahambing sa dalawang pamantayan, o pamantayan, na kilala bilang "edad na katugma" at "batang normal." Inihahambing ng pagbabasa ng pagtutugma ng edad ang iyong density ng mineral sa buto sa inaasahan ng isang tao sa iyong edad, kasarian, at laki. Ang batang normal na pagbabasa ay kinukumpara ang iyong density sa pinakamainam na taas ng density ng buto ng isang malusog na batang may sapat na gulang sa parehong kasarian. Ang impormasyon mula sa isang pagsubok ng density ng mineral sa buto ay nagpapahintulot sa doktor na matukoy kung saan ka nakatayo na may kaugnayan sa iba sa iyong edad at sa mga kabataan (na ipinapalagay na iyong maximum na density ng buto). Ang mga marka na makabuluhang mas mababa kaysa sa "batang normal" ay nagpapahiwatig na mayroon kang osteoporosis at nasa peligro para sa mga bali ng buto. Ang mga resulta ay makakatulong din sa doktor na magpasya ang pinakamahusay na paraan upang pamahalaan ang kalusugan ng iyong buto. Para sa mga pasyente na may mga resulta ng borderline, isang partikular na kapaki-pakinabang na bagong pamamaraan ng pagtukoy ng 10-taong posibilidad ng bali ng buto ay maaaring matukoy gamit ang isang programa na tinatawag na FRAX. Ang paraan ng pagkalkula ay magagamit online at isinasaalang-alang ang lahat ng mga kadahilanan ng panganib para sa isang naibigay na indibidwal upang matukoy ang kanilang personal na panganib para sa bali at, samakatuwid, kailangan para sa paggamot.

Mga Larawan ng Osteoporosis: Ang Iyong Mga Bato ay nasa Panganib?

Ano ang Medikal na Paggamot para sa Osteoporosis?

Ang paggamot para sa osteoporosis ay nakatuon sa pagbagal o pagtigil sa pagkawala ng mineral, pagtaas ng density ng buto, pinipigilan ang mga bali ng buto, at kontrolin ang sakit na nauugnay sa sakit.

Ang ilang 40% ng mga kababaihan ay makakaranas ng isang nasirang buto (bali) dahil sa osteoporosis sa kanilang buhay. Sa mga may vertebral fracture (sa kanilang likuran), ang isa sa lima ay magdurusa ng isa pang vertebral fracture sa loob ng isang taon. Ang kondisyong ito ay potensyal na humahantong sa mas maraming mga bali. Ito ay tinatawag na isang "bali cascade." Ang layunin ng paggamot ay upang maiwasan ang mga bali.

  • Diyeta: Ang mga kabataan ay dapat hikayatin upang makamit ang normal na peak ng buto ng buto sa pamamagitan ng pagkuha ng sapat na calcium (1, 000 mg araw-araw) sa kanilang diyeta (pag-inom ng gatas o pinatibay na orange juice at pagkain ng mga pagkain na mataas sa calcium tulad ng salmon), na gumaganap ng weight-bearing ehersisyo tulad ng paglalakad o aerobics (paglangoy ay aerobic ngunit hindi bigat ng timbang), at pagpapanatili ng normal na timbang ng katawan.
  • Mga Dalubhasa: Ang mga taong may mga bali ng gulugod, balakang, o pulso ay dapat na isangguni sa isang espesyalista sa buto (na tinatawag na isang orthopedic surgeon) para sa karagdagang pamamahala. Bilang karagdagan sa pamamahala ng bali, ang mga taong ito ay dapat ding isangguni sa isang pisikal at pang-trabaho na therapist upang malaman ang mga paraan upang ligtas na mag-ehersisyo. Halimbawa, ang isang taong may bali ng spinal ay maiiwasan ang pagpindot sa kanilang mga daliri sa paa, paggawa ng mga sit-up, o pag-angat ng mabibigat na timbang. Maraming uri ng mga doktor ang nagpapagamot ng osteoporosis, kabilang ang mga internist, generalist, doktor ng pamilya, rheumatologist, endocrinologist, at iba pa.
  • Ehersisyo: Dapat ding isama ang iyong pagbabago sa pamumuhay sa iyong paggamot. Ang regular na ehersisyo ay maaaring mabawasan ang posibilidad ng mga bali ng buto na nauugnay sa osteoporosis.
    • Ipinapakita ng mga pag-aaral na ang mga pagsasanay na nangangailangan ng kalamnan upang hilahin ang mga buto ay nagiging sanhi ng mga buto na mapanatili, at marahil kahit na makakuha, density.
    • Napag-alaman ng mga mananaliksik na ang mga kababaihan na naglalakad ng isang milya sa isang araw ay may apat hanggang pitong higit pang taon ng buto na inilalaan kaysa sa mga kababaihan na hindi.
    • Ang ilan sa mga inirekumendang pagsasanay ay may kasamang pag-eehersisyo ng timbang, pagsakay sa mga nakatigil na bisikleta, gamit ang mga rowing machine, paglalakad, at jogging.
    • Bago simulan ang anumang programa ng ehersisyo, tiyaking suriin ang iyong plano sa iyong doktor.

Mayroon bang Mga remedyo sa Bahay para sa Osteoporosis?

Kung pinaghihinalaan mo na mayroon kang mga palatandaan o sintomas ng osteoporosis o may mga panganib na kadahilanan para sa osteoporosis, tingnan ang iyong doktor para sa karagdagang pagsusuri at paggamot.

Aling Mga Doktor ang Nagagamot sa Osteoporosis?

Ang Osteoporosis ay maaaring gamutin ng maraming iba't ibang mga espesyalista sa medisina. Ang mga endocrinologist, rheumatologist, practitioner ng pamilya, generalists, internists, geriatrician, at gynecologist lahat ay nagpapagamot ng osteoporosis.

Maaaring Makatulong sa Anumang Mga Pagkain na maiwasan ang Osteoporosis?

Maraming mga pagkain ang makakatulong upang maiwasan ang osteoporosis. Ang isang bilang ng mga pang-agham na pag-aaral ay nagpakita na ang pagkain ng mas maraming prutas at gulay ay humahantong sa mas malakas na mga buto. Ang mga produktong mababang-taba ng gatas ay mataas sa calcium, at marami ang pinatibay na may bitamina D at tumutulong na palakasin ang mga buto. Ang matabang isda tulad ng salmon, mackerel, tuna, at sardinas ay mataas sa bitamina D. Ang mga de-latang sardinas at salmon (na may mga buto) ay mataas sa calcium.

Anong Mga Pagkain ang Dapat Iwasan sa Osteoporosis?

  • Ang mga pagkaing mataas sa sodium (asin) ay nagiging sanhi ng pagkawala ng kaltsyum sa katawan at maaaring humantong sa pagkawala ng buto.
  • Ang pag-inom ng sobrang alkohol ay maaaring humantong sa pagkawala ng buto. Limitahan ang paggamit ng alkohol sa dalawang inumin sa isang araw o mas kaunti.
  • Ang caffeine na matatagpuan sa kape, tsaa, at soda ay nagpapababa ng pagsipsip ng calcium at maaaring humantong sa pagkawala ng buto.
  • Mga soft drinks. Ang caffeine at phosphorous na matatagpuan sa colas ay maaaring mag-ambag sa pagkawala ng buto. Hindi malinaw kung ang link sa pagkawala ng buto ay dahil pinipili ng mga tao ang malambot na inumin kaysa sa gatas at iba pang inuming may calcium, o kung ang cola ay direktang nagiging sanhi ng pagkawala ng buto.

Anong Mga Gamot ang Paggamot sa Osteoporosis?

  • Estrogen: Para sa mga bagong menopausal na kababaihan, ang pagpapalit ng estrogen ay isang paraan upang maiwasan ang pagkawala ng buto. Ang estrogen ay maaaring mabagal o mapigilan ang pagkawala ng buto. At kung ang paggamot ng estrogen ay nagsisimula sa menopos, maaari nitong mabawasan ang panganib ng bali ng hip. Maaari itong makuha nang pasalita o bilang isang transdermal (balat) patch (halimbawa, Vivelle, Climara, Estraderm, Esclim, Alora).
    • Maraming mga kababaihan na nakaraang menopos ang pumili ng estrogen replacement therapy dahil sa napatunayan na pagiging kapaki-pakinabang nito sa pagbagal ng pag-unlad ng, o pagpigil, osteoporosis.
    • Pinag-uusapan ng mga kamakailang pag-aaral ang kaligtasan ng pang-matagalang paggamit ng estrogen. Ang mga babaeng kumukuha ng estrogen ay may isang pagtaas ng panganib para sa pagbuo ng ilang mga cancer. Bagaman kung minsan ay naisip na ang mga estrogen ay nagbibigay ng proteksiyon na epekto sa mga daluyan ng puso at dugo, ipinakita ng mga pag-aaral kamakailan na ang mga estrogen ay nagdudulot ng pagtaas ng sakit sa coronary, stroke, at malubhang thromboembolism (mga clots ng dugo). Maraming mga kababaihan na kumuha ng mga estrogen ay may mga side effects (tulad ng lambing ng dibdib, pagtaas ng timbang, at pagdurugo ng vaginal). Ang mga epekto ng Estrogen ay maaaring mabawasan nang may tamang dosis at kumbinasyon. Kung mayroon kang isang hysterectomy, ang estrogen lamang ang kinakailangan. Para sa mga kababaihan na may isang buo na matris, ang progestin ay palaging bahagi ng therapy sa kapalit ng hormon. Tanungin ang iyong doktor kung tama ba ang estrogen para sa iyo.
  • Mga SERM: Para sa mga kababaihan na hindi kumuha ng estrogen o pumili na hindi, pumipili ng mga modulators na receptor ng estrogen (SERM) tulad ng raloxifene (Evista) ay nag-aalok ng isang kahalili. Halimbawa, maraming mga kababaihan na may mga kamag-anak na first-degree na may kanser sa suso ay hindi isasaalang-alang ang estrogen. Ang mga epekto ng raloxifene sa mga antas ng buto at kolesterol ay maihahambing sa mga kapalit ng estrogen. Lumilitaw na walang estrogen stimulation ng mga suso o may isang ina na lining, na binabawasan ang profile profile ng kapalit ng hormone. Ang Raloxifene ay maaaring maging sanhi ng mga hot flashes. Ang panganib ng mga clots ng dugo ay hindi bababa sa maihahambing sa mga panganib na may estrogen. Ang Tamoxifen (Nolvadex), na karaniwang ginagamit sa paggamot ng ilang mga kanser sa suso, ay pinipigilan din ang pagkasira ng buto at pinapanatili ang mass ng buto.
  • Kaltsyum: Kinakailangan ang kaltsyum at bitamina D upang madagdagan ang mass ng buto bukod sa estrogen replacement therapy.
    • Ang isang pang-araw-araw na paggamit ng 1, 200-1, 500 mg (sa pamamagitan ng diyeta at pandagdag) ay inirerekomenda. Kumuha ng mga suplemento ng calcium (calcium carbonate, calcium citrate) sa mga dosis na mas mababa sa 600 mg. Ang iyong katawan ay maaari lamang sumipsip nang labis sa isang pagkakataon. Ang pinakamahusay na paraan ay maaaring kumuha ng isang suplemento sa agahan at isa pa na may hapunan.
    • Ang pang-araw-araw na paggamit ng 800-1, 000 IU ng bitamina D ay kinakailangan upang madagdagan ang mass ng buto. Ang bitamina D ay magagamit sa counter bilang bitamina D2 at bitamina D3 (cholecalciferol).

Mga Bisphosphonates at Iba pang mga Hormones

  • Mga Bisphosphonates: Ang iba pang mga paggamot para sa osteoporosis ay magagamit. Ang mga gamot na Bisphosphonate na kinuha ng bibig ay kasama ang alendronate, risedronate, etidronate; Ang mga intravenous na gamot ay kinabibilangan ng bisphosphonate zoledronate (Reclast). Ang mga gamot na ito ay nagpapabagal sa pagkawala ng buto, at sa ilang mga kaso, talagang pinapataas nila ang density ng mineral ng buto. Sinusukat ng mga doktor ang mga epekto ng mga gamot na ito sa pamamagitan ng pagkuha ng mga DXA bawat taon o dalawa at paghahambing sa mga sukat. Kapag kumukuha ng mga gamot na ito, mahalaga na tumayo o umupo nang tuwid nang 30 minuto pagkatapos lunukin ang gamot. Makakatulong ito na bawasan ang panganib ng heartburn at ulser sa esophagus. Pagkatapos uminom ng bisphosphonates, dapat kang maghintay ng 30 minuto sa ingest na pagkain, inumin (maliban sa tubig), at iba pang mga gamot, kabilang ang mga bitamina at calcium. Bago simulan ang pag-inom ng bisphosphonate, tutukoy ng iyong doktor kung mayroon kang sapat na calcium sa iyong dugo at kung gumagana nang maayos ang iyong mga bato.
    • Alendronate (Fosamax): Ginagamit ang gamot na ito upang gamutin ang osteoporosis at maiwasan ang pagkawala ng buto sa mga kababaihan. Sa mga klinikal na pagsubok, ipinapakita ang alendronate upang mabawasan ang peligro ng mga bagong bali ng spinal at hip sa pamamagitan ng 50%. Ang mga problema sa gastrointestinal, tulad ng pagduduwal, mga sintomas ng reflux ng acid, at paninigas ng dumi, ay ang pinaka-karaniwang epekto. Kailangan mong uminom muna ang gamot na ito sa umaga na may isang malaking baso ng tubig at hindi humiga o kumain ng 30 minuto. Ang ilang mga kababaihan ay nahihirapan sa paghihigpit na ito. Ang gamot na ito ay kinukuha araw-araw o isang beses sa isang linggo.
    • Risedronate (Actonel): Ang gamot na ito ay ginagamit para sa paggamot at pag-iwas sa osteoporosis. Ang gastrointestinal pagkabigo ay ang pinaka-karaniwang epekto. Ang mga kababaihan na may malubhang kapansanan sa bato ay dapat iwasan ang gamot na ito. Ang mga resulta mula sa isang kamakailang pag-aaral ay nagpakita na ang pang-araw-araw na paggamit ng risedronate ay maaaring humantong sa isang makabuluhang pagbawas sa mga bagong vertebral fractures (62%) at maraming mga bagong vertebral fractures (90%) sa mga kababaihan ng postmenopausal na may osteoporosis, kumpara sa isang katulad na grupo na hindi kumuha ng gamot na ito .
    • Etidronate (Didronel): Ang gamot na ito ay naaprubahan ng US FDA para sa paggamot ng sakit ng Paget, isa pang kondisyon ng buto. Matagumpay na ginagamit ng mga doktor ang gamot na ito sa mga klinikal na pagsubok upang gamutin ang mga kababaihan na may osteoporosis.
    • Ibandronate (Boniva): Ang gamot na ito ay isang aprubado na aprubado ng FDA at ginagamit upang maiwasan o malunasan ang osteoporosis sa mga kababaihan ng postmenopausal.
    • Zoledronate (Reclast): Ito ay isang malakas na intravenous bisphosphonate na ibinibigay isang beses sa isang taon. Maaari itong maging kapaki-pakinabang lalo na para sa mga pasyente na hindi maaaring magparaya sa oral bisphosphonates o nahihirapan sa pagsunod sa kinakailangang regular na dosis ng mga gamot sa bibig.
  • Iba pang mga hormones: Ang mga hormone na ito ay tumutulong sa pag-regulate ng mga antas ng calcium at / o pospeyt sa katawan at maiwasan ang pagkawala ng buto.
    • Calcitonin (Miacalcin): Ang Calcitonin ay isang hormone (kinuha mula sa salmon) na nagpapabagal sa pagkawala ng buto at maaaring dagdagan ang density ng buto. Maaari kang bibigyan ng gamot na ito bilang isang iniksyon (bawat ibang araw o dalawa hanggang tatlong beses sa isang linggo) o bilang isang spray ng ilong.
    • Teriparatide (Forteo): Ang Teriparatide ay naglalaman ng isang bahagi ng hormone ng parathyroid ng tao. Pangunahing kinokontrol nito ang metabolismo ng calcium at pospeyt sa mga buto, na nagtataguyod ng bagong pagbuo ng buto at humantong sa pagtaas ng density ng buto. Ang gamot na ito ay ibinibigay bilang pang-araw-araw na iniksyon.

Para sa karagdagang impormasyon, tingnan ang Pag-unawa sa Mga gamot sa Osteoporosis.

Kailangan ba ng Pagsunod-sunod Pagkatapos ng Paggamot sa Osteoporosis?

Kung ikaw ay ginagamot sa estrogen replacement therapy, tiyaking magkaroon ng mga regular na mammograms, pelvic exams, at Pap smear bilang inirerekumenda upang masubaybayan ang posibleng mga epekto sa gamot. Kung ikaw ay nasa di-hormonal na paggamot, magkaroon ng mga pagsubok sa pag-ihi at kidney at mga regular na follow-up na pagbisita sa iyong doktor.

Ang arrow ay nagpapahiwatig ng vertebral fractures I-click upang tingnan ang mas malaking imahe.

Posible ba na maiwasan ang Osteoporosis?

Ang pagtatayo ng mga malakas na buto sa panahon ng pagkabata at kabataan ay maaaring maging pinakamahusay na pagtatanggol laban sa pagbuo ng osteoporosis mamaya. Ang average na babae ay nakakuha ng 98% ng kanyang skeletal mass sa pamamagitan ng 30 taong gulang.

Mayroong apat na mga hakbang upang maiwasan ang osteoporosis. Walang isang hakbang lamang ang sapat upang maiwasan ang osteoporosis.

  • Kumain ng isang balanseng diyeta na mayaman sa calcium at bitamina D at mataas sa mga prutas at gulay.
  • Makisali sa pisikal na ehersisyo na may timbang.
  • Gumamit ng isang malusog na pamumuhay na walang paninigarilyo o labis na paggamit ng alkohol.
  • Kumuha ng gamot upang mapabuti ang density ng buto kung naaangkop.

Ano ang Prognosis para sa Osteoporosis?

Sa pamamagitan ng sapat na paggamot, ang pag-unlad ng osteoporosis ay maaaring mabagal, ihinto, o baligtad. Gayunpaman, ang ilang mga tao ay naging malubhang kapansanan bilang isang resulta ng mga mahina na buto. Ang ilang mga pasyente ay baliin ang kanilang balakang, pelvis, vertebrae, pulso, humerus, o binti sa taon kasunod ng isang osteoporotic vertebral fracture. Ang mga bali ng hip ay isang madalas na bali at nag-iiwan ng halos kalahati ng mga taong nasira ang isang balakang ay hindi makalakad nang nakapag-iisa. Ang mga kababaihan na may bali ng hip ay nasa apat na beses na mas malaking panganib para sa isang pangalawang bali ng hip. Mayroong isang makabuluhang pangkalahatang pagtaas sa dami ng namamatay (rate ng kamatayan) sa taon pagkatapos ng isang bali ng hip. Sa pamamagitan ng 80 taong gulang, 15% ng mga kababaihan at 5% ng mga kalalakihan ay may mga bali ng hip. Kaya, ang osteoporosis ay isang malubhang sakit na nangangailangan ng mas mahusay na mga pagsisikap sa pag-iwas, pagtuklas, at paggamot.