Ang paggamot sa Osteopenia, sintomas, palatandaan at sanhi

Mga Katotohanan ng Osteopenia

• Ang aming balangkas ay binubuo ng buto na kinakailangan para sa aming istraktura, disenyo, at pag-andar, pati na rin ang proteksyon ng mga panloob na organo.
• Ang pagpapahina ng buto ay maaaring humantong sa bali ng buto, sakit, at pagkabigo.
• Ang Osteopenia ay isang maagang tanda ng pagpapahina ng buto na hindi gaanong malubha kaysa sa osteoporosis.
• Ang Osteopenia ay magagamot sa ehersisyo, pagbabago sa pamumuhay, pandagdag sa pandiyeta, at gamot.
• Posible upang maiwasan ang osteopenia.

Ano ang Osteopenia?

Ang density ng buto, isang tanda ng kalidad ng lakas ng buto, ay madaling masukat. Ang pamantayang pagsubok para sa pagsukat ng density ng buto ay isang test ng density ng buto, alinman sa pamamagitan ng CT scan ng lumbar spine (quantitative computed tomography o QCT) o, mas madalas, sa pamamagitan ng DEXA (dual energy X-ray pagsipsip) test ng density ng buto. Ang pagsubok ng density ng buto ay nagbibigay ng isang bilang ng rate ng density ng mga sukat ng mga buto. Ang mga buto na madalas na nasubok sa paraang ito ay kasama ang lumbar spine, ang femur bone ng hip, at ang forearm bone. Ang bilang ng mga resulta ng pagsubok ng density ng buto ay nasukat bilang isang "T score." Ang mas mababang marka ng T, mas mababa ang density ng buto. Ang mga marka ng T na higit sa -1.0 ay itinuturing na normal at nagpapahiwatig ng malusog na buto. Ang mga marka ng T sa pagitan ng -1.0 at -2.5 ay nagpapahiwatig ng osteopenia. Ang mga marka ng T na mas mababa kaysa sa -2.5 ay nagpapahiwatig ng osteoporosis.

Ano ang Mga Sanhi at Mga Kadahilanan ng Panganib para sa Osteopenia?

Ang mga panganib na kadahilanan para sa osteopenia ay kinabibilangan ng paggamit ng kasaysayan ng pamilya ng osteoporosis, dating mababang epekto sa bali ng buto, paninigarilyo, rheumatoid arthritis, Asyanoong paglusong, manipis na katawan habitus, corticosteroid (prednisone o prednisolone) paggamit, mababang estrogen sa kababaihan, mababang testosterone sa mga kalalakihan, mga kondisyon ng malabsorption (tulad ng celiac disease), at regular na pag-inom ng alkohol.

Paano Naiiba ang Osteopenia Mula sa Osteoporosis?

Ang pagkakaiba sa pagitan ng osteopenia at osteoporosis ay isang bagay ng kalubhaan ng pagkawala ng density ng buto. Mula sa isang praktikal na pananaw, nangangahulugan ito na habang ang mga taong may osteopenia ay medyo tumaas na panganib para sa bali ng buto kaysa sa normal, ang mga may osteoporosis ay nasa mas malaking panganib ng bali ng buto kaysa sa mga may osteopenia. Alinsunod dito, ang osteoporosis ay karaniwang ginagamot nang higit na agresibo kaysa sa osteopenia.

Alin ang Mga Dalubhasa sa Mga Doktor na Ginagamot ang Osteopenia?

Ang Osteopenia ay ginagamot ng mga pangkalahatang manggagamot na gamot kabilang ang mga pangkalahatang practitioner, internista, at mga doktor sa gamot sa pamilya pati na rin ang mga endocrinologist, gynecologist, at rheumatologist.

Ano ang Mga Sintomas at Mga Palatandaan ng Osteopenia?

Ang Osteopenia ay karaniwang nagiging sanhi ng walang mga sintomas. Nangangahulugan ito na ang osteopenia ay madalas na hindi napansin maliban kung ang isang tao ay may pagsubok sa density ng buto. Kapag ang osteopenia ay nagdudulot ng mga sintomas, maaaring magkaroon ng lokal na sakit ng buto at kahinaan sa isang lugar ng pagkasira ng buto (bali ng buto). Kapansin-pansin, kung minsan kahit ang bali ng buto ay maaaring mangyari nang hindi nagiging sanhi ng sakit.

Ano ang Mga Pagsubok na Ginagamit ng Mga Propesyonal sa Pangangalaga sa Kalusugan upang Mag-diagnose ng Osteopenia?

Ang Osteopenia ay maaaring iminungkahi ng mga natuklasan sa simpleng film na pagsubok sa X-ray. Gayunpaman, ang pamantayang pagsubok para sa pagsukat ng density ng buto at pagtuklas ng osteopenia ay isang pagsubok sa density ng buto, alinman sa pamamagitan ng CT scan ng lumbar spine (quantitative computed tomography o QCT) o, mas madalas, sa pamamagitan ng DEXA (dual energy X-ray pagsipsip) pagsubok ng density ng buto. Ang abnormally low bone mineral density (BMD) na ipinapahiwatig ng mga pamamaraang ito ay naglalarawan ng osteopenia.

Inirerekomenda ng National Osteoporosis Foundation (NOF) ang pagsusuri sa density ng buto na isasaalang-alang sa mga sumusunod na grupo:

• Babae 65 taong gulang at mas matanda at kalalakihan 70 taong gulang at mas matanda
• Ang mga babaeng postmenopausal at kalalakihan 50-69 taong gulang na nasa panganib na magkaroon ng osteoporosis
• Ang mga may sapat na gulang na may kondisyong medikal na nauugnay sa pagkawala ng buto, tulad ng rheumatoid arthritis o malabsorption, o sa mga umiinom ng gamot na maaaring humantong sa pagkawala ng buto at mas mababang density ng buto (tulad ng prednisone, prednisolone, at phenytoin)
• Ang mga matatanda na may bali na buto pagkatapos ng 50 taong gulang
• Sinumang isinasaalang-alang para sa reseta ng gamot na inireseta para sa alinman sa osteopenia o osteoporosis
• Sinumang tinatrato para sa osteoporosis upang subaybayan ang paggamot

Ano ang Mga Paggamot at Mga Gamot para sa Osteopenia?

Ang pangunahing paggamot para sa osteopenia ay ehersisyo. Ang ehersisyo ay may dalawang mahahalagang benepisyo, kapwa sa pamamagitan ng direktang pagpapasigla ng mas malakas na buto at hindi direkta sa pag-iwas sa pagkahulog. Samakatuwid, inirerekomenda ang pag-eehersisyo ng timbang at pagpapalakas ng ehersisyo. Ang mga pagbabago sa pamumuhay ay mahalaga din sa pinakamainam na kalusugan ng buto at kasama ang pagtigil sa paninigarilyo pati na rin ang pag-iwas sa labis na alkohol.

Ang pandagdag sa kaltsyum at bitamina D ay bahagi din ng protocol ng paggamot. Ang optimal na dosis ng bitamina D ay maaaring matiyak sa pamamagitan ng pagsukat ng bitamina D sa pagsusuri sa dugo.

Ang pagpapasya tungkol sa mga paggamot sa gamot para sa osteopenia ay isinapersonal batay sa pinagbabatayan na sakit sa medisina at kasaysayan ng kalusugan ng buto, pati na rin isang pagtatasa ng mga kadahilanan sa panganib na inilarawan sa itaas. Hindi lahat ng tao ay nangangailangan ng karagdagang mga iniresetang gamot para sa kanilang osteopenia. Susuriin ng doktor ang lahat ng mga kadahilanan sa itaas sa pagpapasya kung o hindi magrekomenda ng mga gamot. Ang mga gamot na ginagamit upang gamutin ang osteopenia ay kasama ang mga gamot na bisphosphonate, tulad ng alendronate (Fosamax), ibandronate (Boniva), zoledronate (Reclast), at risedronate (Actonel), pati na rin ang raloxifene (Evista).

Mayroon bang Mga remedyo sa Bahay para sa Osteopenia?

Oo. Ang ehersisyo, parehong aerobic at pagpapalakas, pati na rin ang supplement ng calcium at bitamina D ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa buto sa mga pasyente na may osteopenia. Ang pag-iwas sa labis na paghinto ng alkohol at paninigarilyo ay karagdagang mga solusyon sa lunas sa bahay. Ang mga remedyong ito ay dapat gamitin ang lahat, kahit na sa mga pasyente na kumukuha ng mga iniresetang gamot para sa osteopenia.

Mayroon bang Osteopenia Diet?

Itinatag ng Institute of Medicine ang mga sumusunod na patnubay para sa calcium at bitamina D dietary intake at supplementation:

Bitamina D

• 800 IU (pang-internasyonal na yunit) araw-araw para sa mga kababaihan sa edad na 71
• 600 IU araw-araw para sa mga kababaihan sa ibang mga pangkat ng edad, kalalakihan, at mga bata
• 400 IU araw-araw para sa mga sanggol na wala pang 12 buwan

Kaltsyum

• 1, 200 mg (milligrams) araw-araw para sa mga babaeng may sapat na gulang na nasa edad na 50 at kalalakihan ng 71 taong gulang at mas matanda: Hindi bababa sa 1, 200 mg ang inirerekomenda, kasama ang diyeta at mga pandagdag. Ang kaltsyum ay dapat gawin sa mga nahahati na dosis, hindi hihigit sa 600 mg nang sabay-sabay, upang matiyak ang pinakamainam na pagsipsip ng bituka.
• 1, 000 mg araw-araw para sa mga mas batang kababaihan ng may sapat na gulang (na hindi nagpapasuso o nagpapasuso) at mga kalalakihan

Ang mga taong may sakit na celiac ay dapat iwasan ang gluten, na mabawasan ang panganib para sa malabsorption na maaaring maging sanhi ng osteopenia.

Ano ang Prognosis ng Osteopenia?

Ang pangkalahatang pagbabala ng osteopenia ay napakahusay sa mga solusyon sa lunas sa bahay at mga pagbabago sa pamumuhay. Sa mga gamot, ang density ng buto ay maaaring magpapatatag upang ang panganib ng bali ay mababawasan.

Posible ba na maiwasan ang Osteopenia?

Posible na maiwasan ang osteopenia sa pamamagitan ng pagdaragdag ng calcium at bitamina D, pati na rin ang ehersisyo, pag-iwas sa alkohol, hindi paninigarilyo, at pag-minimize ng paggamit ng mga gamot na corticosteroid. Bukod dito, para sa mga babaeng postmenopausal, ang mga estrogen at progesterone ay maaaring magamit upang maiwasan ang osteopenia.