Osteoarthritis List of Medications: Opioids, NSAIDs, at Higit pa

Osteoarthritis List of Medications: Opioids, NSAIDs, at Higit pa
Osteoarthritis List of Medications: Opioids, NSAIDs, at Higit pa

Osteoarthritis | Dr. Geraldine Navarro - UCLA Health

Osteoarthritis | Dr. Geraldine Navarro - UCLA Health

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim

Mga opsyon sa paggamot

Osteoarthritis (OA) ay ang pinaka-karaniwang anyo ng sakit sa buto. Ito ay minarkahan ng magkasanib na wear at luha at pagkawala ng kartilago na nagiging sanhi ng mga buto sa kuskusin laban sa isa't isa. OA ay maaaring mangyari nang natural sa edad, ngunit maaari ring magkaroon ito ng mas bata na matatanda. Maaari rin itong magresulta sa paulit-ulit na pinsala. ang mga gamot ay maaaring makatulong. Ang mga gamot ay maaaring magaan ang sakit at pamamaga. Ang iyong doktor ay malamang magmungkahi over-the-counter (OTC) na lunas sa sakit at mga anti-inflammatory na gamot upang magsimula. Kung ang mga gamot ay hindi gumagana o kung mayroon kang malubhang kaso ng OA, maaaring bigyan ka ng iyong doktor ng mga gamot na reseta.

Maraming iba't ibang sakit at anti-namumula na gamot sa merkado para sa OA. Alamin ang tungkol sa iyong mga pagpipilian dito, pagkatapos ay gumana sa iyong doktor upang mahanap ang pinakamahusay na isa para sa iyo.

AnalgesicsAnalgesics

Analgesics ay mga gamot sa sakit. Bawasan nila ang sakit, ngunit hindi nila tinatrato ang pamamaga. Ang uri ng mga gamot na ito ay gumagana sa pamamagitan ng pag-block sa mga signal sa iyong katawan na gumawa ng sakit. Ang mga halimbawa ng analgesics ay kinabibilangan ng:

Acetaminophen (Tylenol)

Acetaminophen ay isang OTC analgesic. Kinukuha mo ito sa pamamagitan ng bibig bilang isang gel capsule, tablet, o likido na konsentrasyon.

Inirerekomenda ng Arthritis Foundation na hindi hihigit sa 3, 000 mg ng acetaminophen kada araw. Ang pagkuha ng mataas na dosis ng acetaminophen sa loob ng mahabang panahon ay maaaring humantong sa pinsala sa atay o pagkabigo sa atay. Ito ay maaaring nakamamatay (sanhi ng kamatayan). Gayundin, huwag uminom ng higit sa tatlong alkohol sa bawat araw kung gagamitin mo ang gamot na ito. Maaari itong madagdagan ang iyong panganib ng mga problema sa atay. Para sa karagdagang impormasyon, tingnan ang artikulo ng Healthline sa overdose ng acetaminophen.

Sa kabila ng mga panganib, ang Cleveland Clinic ay nagrekomenda ng acetaminophen sa iba pang mga relievers ng sakit sa OTC para sa arthritis. Ito ay dahil ang acetaminophen ay maaaring maging sanhi ng mas kaunting epekto maliban sa iba pang mga gamot.

Duloxetine (Cymbalta)

Duloxetine ay ginagamit upang gamutin ang depression. Gayunpaman, ginagamit din itong off-label upang matrato ang malubhang sakit dahil sa OA. Ang paggamit ng di-label na paggamit ng droga ay nangangahulugan na ang isang gamot na naaprubahan ng FDA para sa isang layunin ay ginagamit para sa ibang layunin na hindi naaprubahan. Gayunpaman, maaari pa ring gamitin ng isang doktor ang gamot para sa layuning iyon.

Matuto nang higit pa: Paggamit ng inireresetang gamot na may label na "Off-label na gamot na hindi ginagamit"

NSAIDsNonsteroidal anti-inflammatory drugs

Tulad ng analgesics, non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) at pinsala sa magkasanib na ito. Ang mga ito ang pinakamataas na pagpipilian ng paggamot para sa mga taong may OA dahil epektibo at di-nagpapalusog.Ang NSAIDs ay nasa mga oral at pangkasalukuyan form. Maraming iba't ibang mga pagpipilian, at ang ilan ay magagamit sa OTC.

Maaaring sabihin sa iyo ng iyong doktor na magsimula sa OTC NSAIDs. Kung ang mga hindi gumagana, ang iyong doktor ay maaaring magbigay sa iyo ng isang reseta NSAID.

Ang mga NSAID ay may mga panganib, kahit na ang mga bersyon ng OTC. Ang mga epekto ay maaaring kabilang ang:

pangangati ng tiyan, pagguho ng lupa, o ulcers (maaaring magdulot ng pagdurugo ng tiyan at kamatayan)

Mga problema sa bato

Kung mayroon kang sakit sa bato, tanungin ang iyong doktor kung ang mga NSAID ay ligtas para sa iyo. Hindi ka dapat kumuha ng pang-matagalang NSAID nang hindi ka nakikipag-usap sa iyong doktor. Susubaybayan ka ng iyong doktor sa panahon ng iyong paggamot. Kung ikaw ay alerdyi sa aspirin, ikaw ay hindi rin dapat kumuha ng NSAIDs. Kabilang sa mga halimbawa ng NSAIDs:

  • Aspirin (Bayer, St. Joseph)
  • Aspirin ay isang OTC NSAID na gumagamot sa sakit at pamamaga. Maaari itong makatulong na gamutin ang iyong mga sintomas ng OA upang mapahusay ang kalidad ng iyong buhay.

Ibuprofen (Advil, Motrin, Midol, Nuprin)

Ibuprofen ay isang NSAID na magagamit sa parehong mga OTC at mga reseta ng lakas. Ang pagkuha ng ibuprofen pangmatagalan ay hindi inirerekomenda dahil sa panganib ng pagdurugo ng tiyan at atake sa puso. Inirerekomenda ng U. S. Food and Drug Administration (FDA) ang pagkuha ng pinakamaliit na dosis na gumagana para sa iyo at pagkuha lamang ito ng hanggang 10 araw. Hindi ka dapat tumagal ng ibuprofen nang mas mahaba kaysa sa 10 araw maliban kung sasabihin ka ng iyong doktor.

Naproxen sodium and naproxen (Aleve)

Naproxen sodium ay isang OTC NSAID. Ito ay ginagamit upang labanan ang sakit sa OA at pamamaga. Available din ang mga mas mataas na dosis sa mga form ng reseta. Ang bawal na gamot na ito ay may kalamangan na hindi ito nagdadala ng parehong panganib ng atake sa puso na ginagawa ng ibuprofen. Gayunpaman, ito ay may ilang mga epekto. Ang mga ito ay kinabibilangan ng:

heartburn

sakit ng tiyan

pagduduwal

pagtatae

  • sakit ng ulo
  • pagkahilo
  • antok
  • Diclofenac (Zorvolex, Voltaren) at diclofenac-misoprostol (Arthrotec) > Ang Diclofenac ay isang reseta NSAID na nagmumula sa parehong mga form sa bibig at pangkasalukuyan. Pinagsasama ng Diclofenac-misoprostol (Arthrotec) ang diclofenac na may gamot upang maprotektahan laban sa mga ulser sa tiyan. Ito rin ay maaaring maging sanhi ng mga epekto. Ang mga ito ay kinabibilangan ng:
  • sakit sa tiyan
  • pagtatae
  • pagduduwal

Iba pang mga de-resetang NSAIDs para sa OA

Ito ay mga reseta na NSAID na inaprubahan upang gamutin ang mga sintomas ng OA:

  • celecoxib (Celebrex)
  • piroxicam (Feldene)
  • indomethacin (Indocin)

meloxicam (Mobic Vivlodex)

ketoprofen (Orudis, Ketoprofen ER, Oruvail, Actron)

  • diflunisal (Dolobid)
  • nabumetone
  • oxaprozin (Daypro)
  • tolmetin (Tolmetin Sodium, Tolectin)
  • salsalate (Disalcid)
  • etodolac (Lodine)
  • phenoprofen (Nalfon)
  • flurbiprofen (Ansaid) > ketorolac (Toradol)
  • meclofenamate
  • mefenamic acid (Ponstel)
  • CorticosteroidsCorticosteroids
  • Ang mga corticosteroids ay kilala rin bilang mga steroid. Ang mga ito minsan ay ginagamit nang maikli para sa malubhang OA flare-ups. Gayunpaman, marami silang panganib kung ginagamit ito para sa pangmatagalang paggamot.
  • Tulad ng NSAIDs, ang mga steroid ay nagbabawas ng pamamaga ngunit mahirap sa tiyan. Hindi tulad ng NSAIDs, hindi ito nagiging sanhi ng mga problema sa bato.Nangangahulugan ito na maaaring ito ay isang mas ligtas na pagpipilian para sa mga taong may sakit sa bato.
  • Steroid ay magagamit bilang pasalita at injectable form. Ang mga injectable form ay minsan ginagamit para sa matigas ang ulo joints upang mapawi ang pamamaga at sakit sa lugar na iyon.
  • Mga epekto ng lahat ng mga steroid ay maaaring kabilang ang:
  • mataas na antas ng asukal sa dugo
  • ulcers ng tiyan

mataas na presyon ng dugo

pagkamayamutin at depression

cataracts (pag-ulap ng lens sa iyong mata) > osteoporosis

Corticosteroid drugs kasama ang:

prednisone (Deltasone, Sterapred, Liquidpred)

  • betamethasone
  • cortisone
  • dexamethasone (Dexpak, Taperpak, Decadron, Haxadrol)
  • hydrocortisone (Cortef,
  • methylprednisolone (Methacort, Depopred, Predacorten)
  • prednisolone

OpioidsOpioids

  • Ang mga gamot na ito ng reseta ng sakit ay nagbabago sa paraan ng pakiramdam ninyo ng sakit, ngunit hindi nito pinipigilan ang pamamaga. Ang mga ito ay nakakagawa ng ugali at makapangyarihan. Maaari silang maisama sa iba pang mga paggamot na hindi nakakapagpalusog at nakakagawa ng ugali.
  • Ang mga opioid ay maaaring makapag-aantok sa iyo o makapipinsala sa iyong balanse, na isang masamang kumbinasyon para sa mga taong may mga problema sa paglipat at arthritis. Ang mga doktor ay kadalasang nagrereseta lamang ng mga opioid para sa malubhang OA o paminsan-minsang paggamit, o kapag ang mga tao ay bumabawi mula sa operasyon. Hindi ka dapat uminom ng alak habang kinukuha ang mga gamot na ito.
  • Opioids: acetaminophen na may codeine
  • fentanyl < > Oxycodone (Oxycontin)
  • Mga pangkasaling analgesicsTopical analgesics
  • Ang mga gamot na pangkasalukuyan na ito ay nagmumula bilang mga ointment, gels, creams, o patches. Ang mga ito ay mga alternatibo sa oral o injectable na gamot para sa OA. Available ang mga ito sa counter at bilang mga reseta. Ang ilang mga topical treatment ay nag-aalok ng agarang, panandaliang kaluwagan. Ang iba ay nag-aalok ng pangmatagalang kaluwagan.
  • Mga pangkasalukuyan analgesics ay kinabibilangan ng:

Capsaicin (Capzasin, Zostrix, Icy Hot). Mula sa cayenne peppers, ang OTC na gamot na ito ay nagmumula bilang isang pamahid.

Diclofenac sodium gel at solusyon (Voltaren, Flector Patch, Solaraze, Pennsaid). Ang pangkasalukuyan NSAID ay magagamit lamang bilang reseta.

Lidocaine patch. Maaaring ituring ng gamot na ito ang isang partikular na lugar ng sakit sa OA, ngunit hindi ito karaniwang ibinibigay bilang isang unang paggamot.

Metil salicylate at menthol (Bengay). Ang gamot na ito ng bawal na gamot ay ginawa mula sa mga halaman ng mint at naglalaman din ng isang topical aspirin-tulad ng NSAID.

  • Trolamine (Aspercreme). Ang pangkasalukuyan cream na ito ay naglalaman ng isang aspirin-tulad ng bawal na gamot na relieves pamamaga at sakit.
  • TakeawayTalk sa iyong doktor
  • Kahit walang gamot para sa OA, ang mga gamot ay maaaring makatulong sa iyo na pamahalaan ang iyong kalagayan. Maaari kayong pumili ng doktor mula sa analgesics, topical analgesics, NSAIDs, corticosteroids, at opioids. Makipagtulungan sa iyong doktor upang piliin ang pinakamahusay na gamot para sa iyo.