Ang kanser sa oropharyngeal: sintomas, yugto at paggamot

Mga Katotohanan sa Kanser sa Oropharyngeal

• Ang kanser sa oropharyngeal ay isang sakit kung saan nabubuo ang mga malignant (cancer) cells sa mga tisyu ng oropharynx.
• Ang paninigarilyo o nahawahan ng papillomavirus ng tao ay maaaring dagdagan ang panganib ng kanser sa oropharyngeal.
• Ang mga palatandaan at sintomas ng kanser sa oropharyngeal ay may kasamang bukol sa leeg at isang namamagang lalamunan.
• Ang mga pagsusuri na sumusuri sa bibig at lalamunan ay ginagamit upang matulungan ang tiktik (hanapin), mag-diagnose, at kanser sa oropharyngeal.
• Ang ilang mga kadahilanan ay nakakaapekto sa pagbabala (pagkakataon ng pagbawi) at mga pagpipilian sa paggamot.

Ano ang Kanser sa Oropharyngeal?

Ang kanser sa oropharyngeal ay isang sakit kung saan nabubuo ang mga malignant (cancer) cells sa mga tisyu ng oropharynx.

Ang oropharynx ay ang gitnang bahagi ng pharynx (lalamunan), sa likod ng bibig. Ang pharynx ay isang guwang na tubo mga 5 pulgada ang haba na nagsisimula sa likod ng ilong at nagtatapos kung saan nagsisimula ang trachea (windpipe) at esophagus (tubo mula sa lalamunan hanggang sa tiyan). Ang hangin at pagkain ay dumadaan sa pharynx sa daan patungo sa trachea o esophagus.

Kasama sa oropharynx ang mga sumusunod:

• Malambot na palad.
• Mga dingding sa gilid at likod ng lalamunan.
• Mga tonelada.
• Bumalik sa isang-katlo ng dila.

Ang kanser sa oropharyngeal ay isang uri ng kanser sa ulo at leeg. Minsan higit sa isang kanser ay maaaring mangyari sa oropharynx at sa iba pang mga bahagi ng bibig lukab, ilong, pharynx, larynx (boses na tinig), trachea, o esophagus nang sabay.

Karamihan sa mga kanser sa oropharyngeal ay mga squamous cell carcinomas. Ang mga squamous cells ay ang payat, flat cells na pumapasok sa loob ng oropharynx.

Ano ang Mga Mga Panganib sa Panganib para sa cancer sa Oropharyngeal?

Ang paninigarilyo o nahawahan ng papillomavirus ng tao ay maaaring dagdagan ang panganib ng kanser sa oropharyngeal.

Ang anumang bagay na nagpapataas ng iyong panganib sa pagkuha ng isang sakit ay tinatawag na isang kadahilanan sa peligro. Ang pagkakaroon ng isang kadahilanan ng peligro ay hindi nangangahulugang makakakuha ka ng cancer; ang hindi pagkakaroon ng mga kadahilanan ng peligro ay hindi nangangahulugang hindi ka makakakuha ng cancer. Makipag-usap sa iyong doktor kung sa palagay mo ay maaaring nasa peligro ka.

Ang pinakakaraniwang mga kadahilanan ng peligro para sa kanser sa oropharyngeal ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

• Isang kasaysayan ng paninigarilyo ng sigarilyo para sa higit sa 10 pack taon at iba pang paggamit ng tabako.
• Personal na kasaysayan ng kanser sa ulo at leeg.
• Malakas na paggamit ng alkohol.
• Ang pagkakaroon ng impeksyon sa human papillomavirus (HPV), lalo na ang uri ng HPV 16. Ang bilang ng mga kaso ng mga oropharyngeal cancer na nauugnay sa impeksyon sa HPV ay tumataas.
• Chewing betel quid, isang stimulant na karaniwang ginagamit sa mga bahagi ng Asya.

Ano ang Mga Palatandaan at Sintomas ng Kanser sa Oropharyngeal?

Ang mga palatandaan at sintomas ng kanser sa oropharyngeal ay may kasamang bukol sa leeg at isang namamagang lalamunan.

Ang mga ito at iba pang mga palatandaan at sintomas ay maaaring sanhi ng kanser sa oropharyngeal o sa iba pang mga kondisyon. Lagyan ng tsek sa iyong doktor kung mayroon kang mga sumusunod:

• Isang namamagang lalamunan na hindi umalis.
• Problema sa paglunok.
• Problema sa pagbubukas ng bibig nang buo.
• Gulo na gumagalaw ng dila.
• Pagbaba ng timbang para sa walang kilalang dahilan.
• Sakit sa tainga.
• Isang bukol sa likod ng bibig, lalamunan, o leeg.
• Isang puting patch sa dila o lining ng bibig na hindi umalis.
• Pag-ubo ng dugo.

Minsan ang kanser sa oropharyngeal ay hindi nagiging sanhi ng mga maagang palatandaan o sintomas.

Paano Nakakaagnosis ang cancer sa Oropharyngeal?

Ang mga pagsusuri na sumusuri sa bibig at lalamunan ay ginagamit upang matulungan ang tiktik (hanapin), mag-diagnose, at kanser sa oropharyngeal.

Ang mga sumusunod na pagsubok at pamamaraan ay maaaring magamit:

• Physical exam at kasaysayan : Isang eksaminasyon ng katawan upang suriin ang mga pangkalahatang palatandaan ng kalusugan, kabilang ang pagsuri para sa mga palatandaan ng sakit, tulad ng namamaga na mga lymph node sa leeg o anumang bagay na tila hindi pangkaraniwang. Ang medikal na doktor o dentista ay gumagawa ng isang kumpletong pagsusulit sa bibig at leeg at tumingin sa ilalim ng dila at pababa sa lalamunan na may maliit at mahabang hawakan na salamin upang suriin ang mga hindi normal na lugar. Ang isang pagsusuri sa mga mata ay maaaring gawin upang suriin ang mga problema sa paningin na sanhi ng mga nerbiyos sa ulo at leeg. Ang isang kasaysayan ng mga gawi sa kalusugan ng pasyente at mga nakaraang sakit at paggamot ay kukuha din.
• PET-CT scan : Ang isang pamamaraan na pinagsasama ang mga larawan mula sa isang positron emission tomography (PET) scan at isang computed tomography (CT) scan. Ang mga pag-scan ng PET at CT ay ginagawa nang sabay sa parehong machine. Ang pinagsamang pag-scan ay nagbibigay ng mas detalyadong mga larawan ng mga lugar sa loob ng katawan kaysa sa alinman sa pag-scan ay nagbibigay mismo. Ang isang pag-scan ng PET-CT ay maaaring magamit upang matulungan ang pag-diagnose ng sakit, tulad ng cancer, plano ng paggamot, o malaman kung gaano kahusay ang paggagamot.
• CT scan (CAT scan) : Isang pamamaraan na gumagawa ng isang serye ng mga detalyadong larawan ng mga lugar sa loob ng katawan, tulad ng ulo at leeg, na kinuha mula sa iba't ibang mga anggulo. Ang mga larawan ay ginawa ng isang computer na naka-link sa isang X-ray machine. Ang isang pangulay ay injected sa isang ugat o nalunok upang matulungan ang mga organo o tisyu na lumitaw nang mas malinaw. Ang pamamaraang ito ay tinatawag ding computed tomography, computerized tomography, o computerized axial tomography.
• PET scan (positron emission tomography scan) : Isang pamamaraan upang makahanap ng mga malignant na tumor cells sa katawan. Ang isang maliit na halaga ng radioactive glucose (asukal) ay na-injected sa isang ugat. Ang scanner ng PET ay umiikot sa paligid ng katawan at gumawa ng larawan kung saan ginagamit ang glucose sa katawan. Ang mga malignant tumor cells ay nagpapakita ng mas maliwanag sa larawan dahil mas aktibo sila at tumatagal ng mas maraming glucose kaysa sa mga normal na selula.
• MRI (magnetic resonance imaging) : Isang pamamaraan na gumagamit ng magnet, radio waves, at isang computer upang makagawa ng isang serye ng mga detalyadong larawan ng mga lugar sa loob ng katawan. Ang pamamaraang ito ay tinatawag ding nuclear magnetic resonance imaging (NMRI).
• Biopsy : Ang pag-alis ng mga cell o tisyu upang matingnan sila sa ilalim ng isang mikroskopyo ng isang pathologist upang suriin ang mga palatandaan ng kanser. Ang isang mahusay na biopsy ng karayom ​​ay karaniwang ginagawa upang alisin ang isang sample ng tisyu gamit ang isang manipis na karayom.

Ang mga sumusunod na pamamaraan ay maaaring magamit upang alisin ang mga sample ng mga cell o tisyu:

• Endoscopy : Isang pamamaraan upang tingnan ang mga organo at tisyu sa loob ng katawan upang suriin para sa mga hindi normal na lugar. Ang isang endoscope ay ipinasok sa pamamagitan ng isang paghiwa (hiwa) sa balat o pagbubukas sa katawan, tulad ng bibig o ilong. Ang isang endoscope ay isang manipis, tulad-tubo na instrumento na may ilaw at lente para sa pagtingin. Maaari rin itong magkaroon ng isang tool upang alisin ang mga hindi normal na tisyu o mga sample ng lymph node, na sinuri sa ilalim ng isang mikroskopyo para sa mga palatandaan ng sakit. Ang ilong, lalamunan, likod ng dila, esophagus, tiyan, larynx, windpipe, at malalaking daanan ng hangin ay susuriin. Ang uri ng endoscopy ay pinangalanan para sa bahagi ng katawan na sinusuri. Halimbawa, ang pharyngoscopy ay isang pagsusulit upang suriin ang pharynx.
• Laryngoscopy : Isang pamamaraan kung saan sinusuri ng doktor ang larynx na may salamin o may laryngoscope. Ang isang laryngoscope ay isang manipis, tubo na tulad ng instrumento na may ilaw at lente para sa pagtingin. Maaari rin itong magkaroon ng isang tool upang alisin ang mga hindi normal na tisyu o mga sample ng lymph node, na sinuri sa ilalim ng isang mikroskopyo para sa mga palatandaan ng sakit.

Kung ang kanser ay natagpuan, ang sumusunod na pagsubok ay maaaring gawin upang pag-aralan ang mga selula ng kanser:

• HPV test (human papillomavirus test) : Isang laboratory test na ginamit upang suriin ang sample ng tisyu para sa ilang mga uri ng impeksyon sa HPV. Ginagawa ang pagsubok na ito dahil ang kanser sa oropharyngeal ay maaaring sanhi ng HPV.

Ang ilang mga kadahilanan ay nakakaapekto sa pagbabala (pagkakataon ng pagbawi) at mga pagpipilian sa paggamot.

Ano ang Prognosis para sa Oropharyngeal cancer?

gnosis (pagkakataon ng pagbawi) ay nakasalalay sa mga sumusunod:

• Kung ang pasyente ay may impeksyon sa HPV ng oropharynx.
• Kung ang pasyente ay may kasaysayan ng paninigarilyo ng mga sigarilyo sa loob ng sampung o higit pang mga taon ng pack.
• Ang yugto ng cancer.
• Ang bilang at sukat ng mga lymph node na may cancer.

Ang mga tumor ng oropharyngeal na may kaugnayan sa impeksyon sa HPV ay may mas mahusay na pagbabala at mas malamang na maulit kaysa sa mga bukol na hindi naka-link sa impeksyon sa HPV.

Ang mga pagpipilian sa paggamot ay nakasalalay sa mga sumusunod:

• Ang yugto ng cancer.
• Pagpapanatiling kakayahan ng pasyente na magsalita at lumunok nang normal hangga't maaari.
• Pangkalahatang kalusugan ng pasyente.

Ang mga pasyente na may kanser na oropharyngeal ay may isang pagtaas ng panganib ng isa pang kanser sa ulo o leeg. Ang panganib na ito ay nadagdagan sa mga pasyente na patuloy na naninigarilyo o umiinom ng alkohol pagkatapos ng paggamot.

Ano ang Mga Yugto ng Oropharyngeal cancer?

Matapos masuri ang kanser sa oropharyngeal, ang mga pagsusuri ay ginawa upang malaman kung ang mga selula ng kanser ay kumalat sa loob ng oropharynx o sa iba pang mga bahagi ng katawan.

Ang proseso na ginamit upang malaman kung ang kanser ay kumalat sa loob ng oropharynx o sa iba pang mga bahagi ng katawan ay tinatawag na dula. Ang impormasyon na natipon mula sa proseso ng pagtatanghal ay tumutukoy sa yugto ng sakit. Mahalagang malaman ang yugto upang magplano ng paggamot. Ang mga resulta ng ilan sa mga pagsusuri na ginamit upang mag-diagnose ng kanser sa oropharyngeal ay madalas na ginagamit upang yugto ng sakit.

Mayroong tatlong mga paraan na kumakalat ang cancer sa katawan.

Ang kanser ay maaaring kumalat sa tisyu, sistema ng lymph, at dugo:

• Tissue. Ang kanser ay kumakalat mula sa kung saan nagsimula ito sa pamamagitan ng paglaki sa mga kalapit na lugar.
• Sistema ng lymph. Ang kanser ay kumakalat mula sa kung saan nagsimula ito sa pamamagitan ng pagpasok sa sistema ng lymph. Ang cancer ay naglalakbay sa pamamagitan ng mga lymph vessel sa iba pang mga bahagi ng katawan.
• Dugo. Ang kanser ay kumakalat mula sa kung saan nagsimula ito sa pamamagitan ng pagpasok sa dugo. Ang kanser ay naglalakbay sa pamamagitan ng mga daluyan ng dugo sa iba pang mga bahagi ng katawan.

Ang kanser ay maaaring kumalat mula sa kung saan nagsimula ito sa iba pang mga bahagi ng katawan.

Kapag kumalat ang kanser sa ibang bahagi ng katawan, tinatawag itong metastasis. Ang mga selula ng kanser ay humihiwalay mula sa kung saan sila nagsimula (ang pangunahing tumor) at naglalakbay sa pamamagitan ng lymph system o dugo.

• Sistema ng lymph. Ang cancer ay nakapasok sa lymph system, naglalakbay sa mga lymph vessel, at bumubuo ng isang tumor (metastatic tumor) sa ibang bahagi ng katawan.
• Dugo. Ang cancer ay pumapasok sa dugo, naglalakbay sa mga daluyan ng dugo, at bumubuo ng isang tumor (metastatic tumor) sa ibang bahagi ng katawan.

Ang metastatic tumor ay ang parehong uri ng cancer bilang pangunahing tumor. Halimbawa, kung ang kanser sa oropharyngeal ay kumakalat sa baga, ang mga cells sa cancer sa baga ay aktwal na mga cell ng oropharyngeal cancer. Ang sakit ay kanser na metastatic oropharyngeal, hindi kanser sa baga.

Ang mga sumusunod na yugto ay ginagamit para sa cancer ng oropharyngeal:

Yugto 0 (Carcinoma sa Situ)

Sa yugto 0, ang mga hindi normal na mga cell ay matatagpuan sa lining ng oropharynx. Ang mga hindi normal na mga cell ay maaaring maging cancer at kumakalat sa malapit na normal na tisyu. Ang entablado 0 ay tinatawag ding carcinoma sa lugar na ito.

Stage ko

Sa yugto na ako, ang kanser ay nabuo at 2 sentimetro o mas maliit at matatagpuan lamang sa oropharynx.

Yugto II

Sa yugto II, ang kanser ay mas malaki kaysa sa 2 sentimetro ngunit hindi mas malaki kaysa sa 4 na sentimetro at matatagpuan lamang sa oropharynx.

Stage III

Sa yugto III, ang kanser ay alinman sa:

• 4 sentimetro o mas maliit; kumalat ang cancer sa isang lymph node sa magkabilang panig ng leeg dahil ang tumor at ang lymph node ay 3 sentimetro o mas maliit; o
• mas malaki kaysa sa 4 sentimetro o kumalat sa epiglottis (ang flap na sumasakop sa trachea sa panahon ng paglunok). Ang kanser ay maaaring kumalat sa isang lymph node sa magkabilang panig ng leeg habang ang tumor at ang lymph node ay 3 sentimetro o mas maliit.

Stage IV

Ang entablado IV ay nahahati sa entablado IVA, IVB, at IVC:

• Sa yugto IVA, cancer:
• kumalat sa larynx, harap na bahagi ng bubong ng bibig, mas mababang panga, o kalamnan na gumagalaw sa dila o ginagamit para sa chewing. Ang kanser ay maaaring kumalat sa isang lymph node sa magkabilang panig ng leeg habang ang tumor at ang lymph node ay 3 sentimetro o mas maliit; o
• kumalat sa isang lymph node sa magkabilang panig ng leeg bilang bukol (ang lymph node ay mas malaki kaysa sa 3 sentimetro ngunit hindi mas malaki kaysa sa 6 sentimetro) o sa higit sa isang lymph node kahit saan sa leeg (ang mga lymph node ay 6 sentimetro o mas maliit), at ang isa sa mga sumusunod ay totoo:
  • ang tumor sa oropharynx ay anumang laki at maaaring kumalat sa epiglottis (ang flap na sumasakop sa trachea sa panahon ng paglunok); o
  • kumalat ang tumor sa larynx, harap na bahagi ng bubong ng bibig, mas mababang panga, o kalamnan na gumagalaw sa dila o ginagamit para sa chewing.
• Sa yugto IVB, ang tumor:
• nakapaligid sa carotid artery o kumalat sa kalamnan na nagbubukas ng panga, ang buto na nakakabit sa mga kalamnan na gumagalaw sa panga, nasopharynx, o base ng bungo.
• Ang kanser ay maaaring kumalat sa isa o higit pang mga lymph node na maaaring maging anumang sukat; o maaaring maging anumang laki at kumalat sa isa o higit pang mga lymph node na mas malaki kaysa sa 6 sentimetro.
• Sa yugto IVC, ang tumor ay maaaring maging anumang laki at kumalat sa kabila ng oropharynx sa iba pang mga bahagi ng katawan, tulad ng baga, buto, o atay.

Ang paulit-ulit na cancer sa Oropharyngeal

Ang paulit-ulit na oropharyngeal cancer ay cancer na umatras (bumalik) pagkatapos itong gamutin. Ang kanser ay maaaring bumalik sa oropharynx o sa iba pang mga bahagi ng katawan.

Mga Pagpipilian sa Paggamot para sa kanser sa Oropharyngeal

Mayroong iba't ibang mga uri ng paggamot para sa mga pasyente na may kanser sa oropharyngeal.

Ang iba't ibang uri ng paggamot ay magagamit para sa mga pasyente na may kanser sa oropharyngeal. Ang ilang mga paggamot ay standard (ang kasalukuyang ginagamit na paggamot), at ang ilan ay nasubok sa mga pagsubok sa klinikal. Ang isang pagsubok sa klinikal na paggamot ay isang pag-aaral sa pananaliksik na inilaan upang makatulong na mapagbuti ang kasalukuyang mga paggamot o makakuha ng impormasyon sa mga bagong paggamot para sa mga pasyente na may kanser. Kapag ipinakita ng mga pagsubok sa klinikal na ang isang bagong paggamot ay mas mahusay kaysa sa karaniwang paggamot, ang bagong paggamot ay maaaring maging pamantayang paggamot. Ang mga pasyente ay maaaring nais na mag-isip tungkol sa pagsali sa isang klinikal na pagsubok. Ang ilang mga klinikal na pagsubok ay bukas lamang sa mga pasyente na hindi nagsimula ng paggamot.

Ang mga pasyente na may kanser na oropharyngeal ay dapat magkaroon ng paggamot na pinlano ng isang pangkat ng mga doktor na may kadalubhasaan sa paggamot sa kanser sa ulo at leeg.

Ang paggamot ng pasyente ay babantayan ng isang medical oncologist, isang doktor na espesyalista sa paggamot sa mga taong may kanser. Dahil ang oropharynx ay nakakatulong sa paghinga, pagkain, at pakikipag-usap, ang mga pasyente ay maaaring mangailangan ng espesyal na tulong sa pag-aayos sa mga epekto ng kanser at paggamot nito. Ang medical oncologist ay maaaring sumangguni sa pasyente sa iba pang mga propesyonal sa kalusugan na may espesyal na pagsasanay sa paggamot ng mga pasyente na may kanser sa ulo at leeg. Maaaring kabilang dito ang mga sumusunod na espesyalista:

• Mga siruhano ng ulo at leeg.
• Radiation oncologist.
• Mga siruhano na plastik.
• Dentista.
• Dietitian.
• Psychologist.
• Dalubhasa sa rehabilitasyon.
• Therapy sa pagsasalita.

Apat na uri ng karaniwang paggamot ang ginagamit:

Surgery

Ang operasyon (pag-alis ng cancer sa isang operasyon) ay isang pangkaraniwang paggamot sa lahat ng mga yugto ng kanser sa oropharyngeal. Ang isang siruhano ay maaaring alisin ang kanser at ilan sa mga malusog na tisyu sa paligid ng kanser. Kahit na inaalis ng siruhano ang lahat ng cancer na maaaring makita sa oras ng operasyon, ang ilang mga pasyente ay maaaring bibigyan ng chemotherapy o radiation therapy pagkatapos ng operasyon upang patayin ang anumang mga selula ng kanser na naiwan. Ang paggamot na ibinigay pagkatapos ng operasyon, upang bawasan ang panganib na ang kanser ay babalik, ay tinatawag na adjuvant therapy.

Ang mga bagong uri ng operasyon, kabilang ang transoral robotic surgery, ay pinag-aaralan para sa paggamot ng kanser sa oropharyngeal. Maaaring magamit ang transoral robotic surgery upang maalis ang cancer mula sa mga mahirap na maabot na mga lugar ng bibig at lalamunan. Ang mga camera na naka-attach sa isang robot ay nagbibigay ng imahe na 3-dimensional (3D) na nakikita ng isang siruhano. Gamit ang isang computer, gumagabay ang siruhano ng napakaliit na mga tool sa mga dulo ng mga armas ng robot upang alisin ang kanser. Ang pamamaraang ito ay maaari ring gawin gamit ang isang endoscope.

Ang radiation radiation

Ang radiation radiation ay isang paggamot sa kanser na gumagamit ng high-energy X-ray o iba pang mga uri ng radiation upang patayin ang mga selula ng kanser o panatilihin ang mga ito sa paglaki. Mayroong dalawang uri ng radiation therapy:

• Ang panlabas na radiation therapy ay gumagamit ng isang makina sa labas ng katawan upang magpadala ng radiation patungo sa cancer.

Ang ilang mga paraan ng pagbibigay ng radiation therapy ay makakatulong na mapanatili ang radiation mula sa pagsira sa malapit sa malusog na tisyu.

Ang mga uri ng radiation therapy ay kasama ang sumusunod:

• Intensity-modulated radiation therapy (IMRT) : Ang IMRT ay isang uri ng 3-dimensional (3-D) radiation therapy na gumagamit ng isang computer upang gumawa ng mga larawan ng laki at hugis ng tumor. Ang mga manipis na sinag ng radiation ng iba't ibang mga intensidad (lakas) ay naglalayong sa tumor mula sa maraming mga anggulo.
• Stereotactic radiation radiation therapy : Stereotactic radiation radiation therapy ay isang uri ng panlabas na radiation therapy. Ang mga espesyal na kagamitan ay ginagamit upang ilagay ang pasyente sa parehong posisyon para sa bawat paggamot sa radiation. Minsan sa isang araw para sa maraming araw, ang isang makina ng radiation ay naglalayong mas malaki kaysa sa karaniwang dosis ng radiation nang direkta sa tumor. Sa pamamagitan ng pagkakaroon ng pasyente sa parehong posisyon para sa bawat paggamot, mas mababa ang pinsala sa malalapit na malusog na tisyu. Ang pamamaraang ito ay tinatawag ding stereotactic external-beam radiation therapy at stereotaxic radiation therapy.
• Ang therapy sa panloob na radiation ay gumagamit ng isang radioactive na sangkap na tinatakan sa mga karayom, buto, wire, o catheter na inilalagay nang direkta sa o malapit sa cancer.

Sa advanced na oropharyngeal cancer, ang paghati sa araw-araw na dosis ng radiation sa mga mas maliit na dosis na paggamot ay nagpapabuti sa paraan ng pagtugon ng tumor sa paggamot. Ito ay tinatawag na hyperfractionated radiation therapy.

Ang paraan ng ibinigay na radiation therapy ay depende sa uri at yugto ng kanser na ginagamot. Ang panlabas na radiation therapy ay ginagamit upang gamutin ang cancer ng oropharyngeal.

Ang radiation radiation ay maaaring gumana nang mas mahusay sa mga pasyente na huminto sa paninigarilyo bago simulan ang paggamot.

Kung ang teroydeo o pituitary gland ay bahagi ng lugar ng paggamot sa radiation, ang pasyente ay may isang pagtaas ng panganib ng hypothyroidism (masyadong maliit na teroydeo hormone). Ang isang pagsubok sa dugo upang suriin ang antas ng teroydeo sa katawan ay dapat gawin bago at pagkatapos ng paggamot.

Chemotherapy

Ang Chemotherapy ay isang paggamot sa kanser na gumagamit ng mga gamot upang ihinto ang paglaki ng mga selula ng kanser, alinman sa pagpatay sa mga cell o sa pamamagitan ng paghinto sa kanila sa paghati. Kapag ang chemotherapy ay kinuha ng bibig o na-injected sa isang ugat o kalamnan, ang mga gamot ay pumapasok sa daloy ng dugo at maaaring maabot ang mga selula ng kanser sa buong katawan (systemic chemotherapy). Kapag ang chemotherapy ay inilalagay nang direkta sa cerebrospinal fluid, isang organ, o isang katawan ng lukab tulad ng tiyan, ang mga gamot ay pangunahing nakakaapekto sa mga selula ng kanser sa mga lugar na iyon (rehiyonal na chemotherapy).

Ang paraan ng ibinibigay na chemotherapy ay nakasalalay sa uri at yugto ng kanser na ginagamot. Ang systemic chemotherapy ay ginagamit upang gamutin ang cancer ng oropharyngeal.

Naka-target na therapy

Ang target na therapy ay isang uri ng paggamot na gumagamit ng mga gamot o iba pang mga sangkap upang atakein ang mga tukoy na selula ng kanser.

Ang mga naka-target na terapiya ay karaniwang nagiging sanhi ng mas kaunting pinsala sa mga normal na selula kaysa sa ginagawa ng chemotherapy o radiation therapy.

Ang mga monoclonal antibodies ay isang uri ng naka-target na therapy na ginagamit sa paggamot ng kanser sa oropharyngeal.

Ang monoclonal antibody therapy ay isang paggamot sa kanser na gumagamit ng mga antibodies na ginawa sa laboratoryo mula sa isang solong uri ng cell ng immune system. Ang mga antibodies na ito ay maaaring makilala ang mga sangkap sa mga selula ng cancer o normal na sangkap sa dugo o tisyu na maaaring makatulong sa paglaki ng mga selula ng kanser. Ang mga antibodies ay nakakabit sa mga sangkap at pinapatay ang mga selula ng kanser, hadlangan ang kanilang paglaki, o pinipigilan silang kumalat. Ang mga monoclonal antibodies ay ibinibigay ng pagbubuhos. Maaari silang magamit nang nag-iisa o magdala ng mga gamot, lason, o radioactive na materyal nang direkta sa mga selula ng kanser.

Ang Cetuximab ay isang uri ng monoclonal antibody na gumagana sa pamamagitan ng pagbubuklod sa isang protina sa ibabaw ng mga selula ng kanser at pinipigilan ang mga cell na tumubo at naghahati. Ginagamit ito sa paggamot ng paulit-ulit na oropharyngeal cancer.

Ang iba pang mga uri ng monoclonal antibody therapy ay pinag-aaralan sa paggamot ng kanser sa oropharyngeal.

Ang Nivolumab ay pinag-aaralan sa paggamot ng yugto III at IV oropharyngeal cancer.

Ang mga bagong uri ng paggamot ay sinubukan sa mga pagsubok sa klinikal.

Ang mga pasyente ay maaaring nais na mag-isip tungkol sa pagsali sa isang klinikal na pagsubok.

Para sa ilang mga pasyente, ang pagsali sa isang klinikal na pagsubok ay maaaring ang pinakamahusay na pagpipilian sa paggamot. Ang mga klinikal na pagsubok ay bahagi ng proseso ng pagsasaliksik ng kanser. Ginagawa ang mga klinikal na pagsubok upang malaman kung ang mga bagong paggamot sa kanser ay ligtas at epektibo o mas mahusay kaysa sa karaniwang paggamot.

Marami sa mga karaniwang paggamot ngayon para sa cancer ay batay sa mga naunang klinikal na pagsubok. Ang mga pasyente na nakikilahok sa isang klinikal na pagsubok ay maaaring makatanggap ng karaniwang paggamot o kabilang sa una upang makatanggap ng isang bagong paggamot.

Ang mga pasyente na nakikibahagi sa mga pagsubok sa klinikal ay makakatulong din na mapabuti ang paraan ng paggamot sa cancer sa hinaharap. Kahit na ang mga klinikal na pagsubok ay hindi humantong sa mabisang mga bagong paggamot, madalas nilang sinasagot ang mahahalagang katanungan at tinutulungan ang paglipat ng pananaliksik pasulong.

Ang mga pasyente ay maaaring pumasok sa mga klinikal na pagsubok bago, habang, o pagkatapos simulan ang kanilang paggamot sa kanser.

Ang ilang mga klinikal na pagsubok ay kasama lamang ang mga pasyente na hindi pa nakatanggap ng paggamot. Ang iba pang mga pagsubok ay sumusubok sa mga paggamot para sa mga pasyente na ang kanser ay hindi nakakakuha ng mas mahusay. Mayroon ding mga klinikal na pagsubok na sumusubok sa mga bagong paraan upang pigilan ang pag-ulit ng cancer (babalik) o bawasan ang mga epekto ng paggamot sa kanser.

Nagaganap ang mga pagsubok sa klinika sa maraming bahagi ng bansa. Tingnan ang seksyon ng Mga Pagpipilian sa Paggamot na sumusunod para sa mga link sa kasalukuyang mga pagsubok sa klinikal na paggamot. Ang mga ito ay nakuha mula sa listahan ng NCI ng mga klinikal na pagsubok.

Maaaring kailanganin ang mga pagsusuri sa pagsusuri.

Ang ilan sa mga pagsubok na ginawa upang masuri ang cancer o upang malaman ang yugto ng cancer ay maaaring maulit. Ang ilang mga pagsubok ay uulitin upang makita kung gaano kahusay ang gumagamot. Ang mga pagpapasya tungkol sa kung magpapatuloy, magbabago, o ihinto ang paggamot ay maaaring batay sa mga resulta ng mga pagsusulit na ito.

Ang ilan sa mga pagsubok ay magpapatuloy na isinasagawa paminsan-minsan matapos na ang paggamot. Ang mga resulta ng mga pagsusulit na ito ay maaaring magpakita kung nagbago ang iyong kondisyon o kung ang kanser ay umuulit (bumalik). Ang mga pagsubok na ito ay tinatawag na mga follow-up na pagsubok o mga pag-check-up.

Kasunod ng paggamot, mahalagang magkaroon ng maingat na pagsusulit sa ulo at leeg upang maghanap para sa mga palatandaan na ang kanser ay bumalik. Ang mga check-up ay gagawin tuwing 6 hanggang 12 linggo sa unang taon, tuwing 3 buwan sa ikalawang taon, tuwing 3 hanggang 4 na buwan sa ikatlong taon, at tuwing 6 na buwan pagkatapos.

Mga Pagpipilian sa Paggamot sa Stage

Stage I at Stage II Oropharyngeal Cancer

Ang paggagamot ng yugto na yugto ng oropharyngeal II ay maaaring kabilang ang sumusunod:

• Ang radiation radiation.
• Surgery.

Stage III at Stage IV Oropharyngeal Cancer

Paggamot ng kanser sa yugto III oropharyngeal at yugto IV oropharyngeal cancer ay maaaring magsama ng mga sumusunod:

• Para sa mga pasyente na may lokal na advanced cancer, ang operasyon na sinusundan ng radiation therapy. Ang kemoterapiya ay maaari ding ibigay nang sabay na radiation radiation.
• Radiation therapy lamang para sa mga pasyente na hindi maaaring magkaroon ng chemotherapy.
• Ang chemotherapy na ibinigay nang sabay-sabay bilang radiation therapy.
• Ang chemotherapy na sinusundan ng radiation therapy na ibinigay kasabay ng higit pang chemotherapy.
• Ang isang klinikal na pagsubok ng chemotherapy na sinusundan ng operasyon o radiation therapy.
• Ang isang klinikal na pagsubok ng naka-target na therapy (nivolumab) na may chemotherapy na ibinigay kasabay ng radiation therapy sa mga pasyente na may advanced HPV -positive oropharyngeal cancer.
• Isang klinikal na pagsubok ng radiation therapy na mayroon o walang chemotherapy.
• Ang isang klinikal na pagsubok ng transoral na operasyon na sinusundan ng pamantayan - o low-dosis radiation therapy na mayroon o walang chemotherapy sa mga pasyente na may HPV-positibong oropharyngeal cancer.

Ang paulit-ulit na cancer sa Oropharyngeal

Ang paggamot sa paulit-ulit na oropharyngeal cancer mamay ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

• Ang operasyon, kung ang tumor ay hindi tumugon sa radiation therapy.
• Ang radiation radiation, kung ang tumor ay hindi ganap na tinanggal ng operasyon at wala na ang nakaraang radiation
• Pangalawang operasyon, kung ang tumor ay hindi ganap na tinanggal ng unang operasyon.
• Chemotherapy para sa mga pasyente na may paulit-ulit na cancer na hindi maaaring alisin sa pamamagitan ng operasyon.
• Ang radiation radiation na ibinigay sa parehong oras ng chemotherapy.
• Stereotactic radiation radiation therapy na ibinigay sa parehong oras bilang target therapy (cetuximab).
• Mga klinikal na pagsubok ng naka-target na therapy, stereotactic radiation radiation therapy, o hyperfractionated radiation therapy na ibinigay kasabay ng chemotherapy.