Ang pagduduwal at pagsusuka na may kaugnayan sa paggamot sa kanser: gamot at alternatibong therapy

Katotohanan sa Kaugnay na Pagdudulot ng Paggamot sa cancer at pagsusuka

• Ang pagduduwal at pagsusuka ay mga side effects ng cancer therapy at nakakaapekto sa karamihan sa mga pasyente na mayroong chemotherapy.
• Ang radiation radiation sa utak, gastrointestinal tract, o atay ay nagdudulot din ng pagduduwal at pagsusuka.
• Ang pagduduwal ay isang hindi kasiya-siyang pakiramdam sa likod ng lalamunan at / o tiyan na maaaring lumapit at sumasabay sa mga alon. Maaaring mangyari ito bago pagsusuka. Ang pagsusuka ay itinapon ang mga nilalaman ng tiyan sa pamamagitan ng bibig.
• Ang pagretiro ay ang paggalaw ng tiyan at esophagus nang walang pagsusuka at tinatawag din na dry heaves.
• Bagaman ang mga paggamot para sa pagduduwal at pagsusuka ay napabuti, ang pagduduwal at pagsusuka ay may malubhang epekto pa rin sa therapy sa kanser dahil sanhi ng pagkabalisa ng pasyente at maaaring maging sanhi ng iba pang mga problema sa kalusugan.
• Ang mga pasyente ay maaaring magkaroon ng pagduduwal higit sa pagsusuka. Ang pagduduwal ay kinokontrol ng isang bahagi ng autonomic nervous system na kinokontrol ang mga hindi paggana sa katawan na pag-andar (tulad ng paghinga o pantunaw).
• Ang pagsusuka ay isang reflex na kinokontrol sa bahagi ng isang sentro ng pagsusuka sa utak.
• Ang pagsusuka ay maaaring ma-trigger ng amoy, panlasa, pagkabalisa, sakit, paggalaw, o mga pagbabago sa katawan na sanhi ng pamamaga, mahinang daloy ng dugo, o pangangati sa tiyan.

Ano ang Mangyayari kung Hindi Ginagamot ang Pagduduwal ng Kanser?

Napakahalaga na maiwasan at makontrol ang pagduduwal at pagsusuka sa mga pasyente na may kanser, upang maaari silang magpatuloy sa paggamot at magsagawa ng mga aktibidad ng pang-araw-araw na buhay. Ang pagduduwal at pagsusuka na hindi kinokontrol ay maaaring maging sanhi ng mga sumusunod:

• Mga pagbabago sa kemikal sa katawan.
• Mga pagbabago sa kaisipan.
• Walang gana kumain.
• Malnutrisyon.
• Pag-aalis ng tubig.
• Isang napunit na esophagus.
• Nasirang buto.
• Pagbubukas ng mga sugat sa operasyon.

Ang pagduduwal na sanhi ng Chemotherapy, Radiation Therapy, at Iba pang mga Kondisyon

Ang iba't ibang uri ng pagduduwal at pagsusuka ay sanhi ng chemotherapy, radiation therapy, at iba pang mga kondisyon. Ang pagduduwal at pagsusuka ay maaaring mangyari bago, habang, o pagkatapos ng paggamot.

Ang mga uri ng pagduduwal at pagsusuka ay kinabibilangan ng:

• Talamak : Pagduduwal at pagsusuka na nangyayari sa loob ng 24 na oras pagkatapos magsimula ang paggamot.
• Naantala : Ang pagduduwal at pagsusuka na nangyayari nang higit sa 24 na oras pagkatapos ng chemotherapy. Tinatawag din itong huli na pagduduwal at pagsusuka.
• Anticipatory : Pagduduwal at pagsusuka na nangyayari bago magsimula ang paggamot sa chemotherapy. Kung ang isang pasyente ay may pagduduwal at pagsusuka pagkatapos ng isang mas maagang session ng chemotherapy, maaaring magkaroon siya ng anticipatory na pagduduwal at pagsusuka bago ang susunod na paggamot. Ito ay karaniwang nagsisimula pagkatapos ng pangatlo o ika-apat na paggamot. Ang mga amoy, tanawin, at tunog ng silid ng paggamot ay maaaring magpapaalala sa pasyente ng mga nakaraang oras at maaaring mag-trigger ng pagduduwal at pagsusuka bago pa magsimula ang session ng chemotherapy.
• Pagbabagsak : Pagduduwal at pagsusuka na nangyayari sa loob ng 5 araw pagkatapos ng pagkuha ng paggamot sa antinausea. Ang iba't ibang mga gamot o dosis ay kinakailangan upang maiwasan ang higit na pagduduwal at pagsusuka.
• Pabrika : Pagduduwal at pagsusuka na hindi tumutugon sa mga gamot.
• Talamak : Pagduduwal at pagsusuka na tumatagal sa isang tagal ng oras matapos ang paggamot.

Ano ang Mga Sanhi ng Pagdudulot ng Pagdudulot ng Paggamot sa Kanser?

Maraming mga kadahilanan ang nagdaragdag ng panganib ng pagduduwal at pagsusuka sa chemotherapy. Ang pagduduwal at pagsusuka na may chemotherapy ay mas malamang kung ang pasyente:

• Ay ginagamot sa ilang mga gamot sa chemotherapy.
• Nagkaroon ng malubha o madalas na mga pagduduwal at pagsusuka pagkatapos ng mga nakaraang paggamot sa chemotherapy.
• Ay babae.
• Ay mas bata sa 50 taon.
• Nagkaroon ng sakit sa paggalaw o pagsusuka sa isang nakaraang pagbubuntis.
• Mayroong likido at / o kawalan ng timbang ng electrolyte (pag-aalis ng tubig, sobrang calcium sa dugo, o sobrang likido sa mga tisyu ng katawan).
• May tumor sa gastrointestinal tract, atay, o utak.
• May tibi.
• Ang pagtanggap ng ilang mga gamot, tulad ng opioids (sakit sa gamot).
• May impeksyon, kabilang ang isang impeksyon sa dugo.
• May sakit sa bato.

Ang mga pasyente na uminom ng malalaking halaga ng alkohol sa paglipas ng panahon ay may mas mababang panganib ng pagduduwal at pagsusuka pagkatapos na gamutin sa chemotherapy.

Ang radiation radiation ay maaari ring maging sanhi ng pagduduwal at pagsusuka.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ng paggamot ay maaaring makaapekto sa panganib ng pagduduwal at pagsusuka:

• Ang bahagi ng katawan kung saan ibinibigay ang radiation therapy. Radiation therapy sa gastrointestinal tract,
• atay, o utak, o buong katawan ay malamang na magdulot ng pagduduwal at pagsusuka.
• Ang laki ng lugar na ginagamot.
• Ang dosis ng radiation.
• Tumatanggap ng chemotherapy at radiation therapy nang sabay.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ng pasyente ay maaaring maging sanhi ng pagduduwal at pagsusuka sa radiation therapy kung ang pasyente:

• Ay mas bata sa 55 taon.
• Ay babae.
• May pagkabalisa.
• Nagkaroon ng malubha o madalas na mga pagduduwal at pagsusuka pagkatapos ng nakaraang paggamot ng chemotherapy o radiation therapy.

Ang mga pasyente na uminom ng malaking halaga ng alkohol sa paglipas ng panahon ay may mas mababang panganib ng pagduduwal at pagsusuka pagkatapos na gamutin ng radiation therapy.

Ang iba pang mga kondisyon ay maaari ring madagdagan ang panganib ng pagduduwal at pagsusuka sa mga pasyente na may advanced cancer.

Ang pagduduwal at pagsusuka ay maaari ring sanhi ng iba pang mga kondisyon. Sa mga pasyente na may advanced cancer, ang talamak na pagduduwal at pagsusuka ay maaaring sanhi ng mga sumusunod:

• Ang mga bukol ng utak o presyon sa utak.
• Mga bukol ng gastrointestinal tract.
• Mataas o mababang antas ng ilang mga sangkap sa dugo.
• Mga gamot tulad ng opioids.

Ano ang Anticipatory Nausea at Pagsusuka?

Ang anticipatory pagduduwal at pagsusuka ay maaaring mangyari pagkatapos ng maraming paggamot sa chemotherapy. Sa ilang mga pasyente, pagkatapos na magkaroon sila ng ilang mga kurso ng paggamot, pagduduwal at pagsusuka ay maaaring mangyari bago ang isang sesyon ng paggamot. Ito ay tinatawag na anticipatory pagduduwal at pagsusuka. Ito ay sanhi ng mga nag-trigger, tulad ng mga amoy sa silid ng therapy. Halimbawa, ang isang tao na nagsisimula ng chemotherapy at amoy isang alkohol na pamunas sa parehong oras ay maaaring maglaon ay may pagkahilo at pagsusuka sa amoy ng isang alkohol na pamunas. Ang mas maraming session ng chemotherapy na mayroon ng isang pasyente, mas malamang na ang anticipatory nausea at pagsusuka ay magaganap.

Ang pagkakaroon ng tatlo o higit pa sa mga sumusunod ay maaaring gumawa ng pagkahilo ng anticipatory at pagsusuka mas malamang:

• Ang pagkakaroon ng pagduduwal at pagsusuka, o pakiramdam na mainit o mainit pagkatapos ng huling session ng chemotherapy.
• Ang pagiging mas bata sa 50 taon.
• Ang pagiging babae.
• Isang kasaysayan ng sakit sa paggalaw.
• Ang pagkakaroon ng isang mataas na antas ng pagkabalisa sa ilang mga sitwasyon.

Ang iba pang mga kadahilanan na maaaring gumawa ng anticipatory nausea at pagsusuka ay mas malamang na kasama ang:

• Inaasahan na magkaroon ng pagduduwal at pagsusuka bago magsimula ang isang paggamot sa chemotherapy.
• Ang mga dosis at uri ng chemotherapy (ang ilan ay mas malamang na maging sanhi ng pagduduwal at pagsusuka).
• Nakaramdam ng pagkahilo o lightheaded pagkatapos ng chemotherapy.
• Gaano kadalas ang chemotherapy ay sinusundan ng pagduduwal.
• Ang pagkakaroon ng pagkaantala ng pagduduwal at pagsusuka pagkatapos ng chemotherapy.
• Isang kasaysayan ng sakit sa umaga sa panahon ng pagbubuntis.

Mas maaga na natukoy ang anticipatory na pagduduwal at pagsusuka, maaaring maging mas epektibo ang paggamot. Kung ang mga sintomas ng anticipatory na pagduduwal at pagsusuka ay nasuri nang maaga, ang paggamot ay mas malamang na gumana. Ang mga sikologo at iba pang mga propesyonal sa kalusugan ng kaisipan na may espesyal na pagsasanay ay maaaring madalas na makakatulong sa mga pasyente na may anticipatory na pagduduwal at pagsusuka. Ang mga sumusunod na uri ng paggamot ay maaaring magamit:

• Ang pagrerelaks ng kalamnan na may gabay na imahinasyon.
• Hipnosis.
• Mga pamamaraan ng pagbabago ng ugali.
• Biofeedback.
• Pagkagambala (tulad ng paglalaro ng mga video game).
• Ang mga gamot na antinausea na ibinigay para sa pagduduwal at pagsusuka ay tila hindi makakatulong.

Ano ang Talamak o Nabagal na pagduduwal at pagsusuka?

Ang talamak at naantala na pagduduwal at pagsusuka ay pangkaraniwan sa mga pasyente na ginagamot sa chemotherapy. Ang Chemotherapy ay ang pinaka-karaniwang sanhi ng pagduduwal at pagsusuka na may kaugnayan sa paggamot sa kanser. Gaano kadalas ang pagduduwal at pagsusuka at kung gaano kalubha ang mga ito ay maaaring maapektuhan ng mga sumusunod:

• Ang partikular na gamot na ibinibigay.
• Ang dosis ng gamot o kung ito ay ibinibigay sa iba pang mga gamot.
• Gaano kadalas ang ibinibigay na gamot.
• Ang paraan ng ibinibigay na gamot.
• Ang indibidwal na pasyente.

Ang sumusunod ay maaaring gumawa ng talamak o naantala na pagduduwal at pagsusuka na may chemotherapy na mas malamang kung ang pasyente:

• Ay nagkaroon ng chemotherapy sa nakaraan.
• Nagkaroon ng pagduduwal at pagsusuka pagkatapos ng mga nakaraang session ng chemotherapy.
• Ay nag-aalis ng tubig.
• Ay malnourished.
• Nagkaroon ng kamakailang operasyon.
• Natanggap radiation therapy.
• Ay babae.
• Ay mas bata sa 50 taon.
• May kasaysayan ng sakit sa paggalaw.
• May kasaysayan ng sakit sa umaga.

Ang mga pasyente na may talamak na pagduduwal at pagsusuka na may chemotherapy ay mas malamang na naantala ang pagduduwal at
pagsusuka rin.

Ano ang Mga Gamot na Ginagamit upang Magamot sa Pagduduwal at Pagsusuka Kaugnay sa Paggamot sa Kanser?

Ang talamak at naantala na pagduduwal at pagsusuka sa chemotherapy o radiation therapy ay karaniwang ginagamot sa mga gamot.

Ang mga gamot ay maaaring ibigay bago ang bawat paggamot, upang maiwasan ang pagduduwal at pagsusuka. Pagkatapos ng chemotherapy, ang mga gamot ay maaaring ibigay upang maiwasan ang naantala na pagsusuka. Ang mga pasyente na binigyan ng chemotherapy ng ilang araw nang sunud-sunod ay maaaring mangailangan ng paggamot para sa parehong talamak at naantala ang pagduduwal at pagsusuka. Ang ilang mga gamot ay tumatagal lamang ng isang maikling panahon sa katawan at kailangang ibigay nang madalas. Ang iba ay tumatagal ng mahabang panahon at binibigyan ng mas madalas.

Ang sumusunod na talahanayan ay nagpapakita ng mga gamot na karaniwang ginagamit upang maiwasan ang pagduduwal at pagsusuka sanhi ng chemotherapy at ang uri ng gamot:

Pangalan ng Gamot	Uri ng Gamot
Chlorpromazine, prochlorperazine, promethazine	Phenothiazines
Droperidol, haloperidol	Butyrophenones
Ang Metoclopramide, trimethobenzamide	Pinahirang benzamide
Dolasetron, granisetron, ondansetron, palonosetron	Mga antagonist ng receptor ng serotonin
Aprepitant, fosaprepitant, netupitant, rolapitant	Kakayahang P / NK-1 antagonist
Dexamethasone, methylprednisolone	Corticosteroids
Alprazolam, lorazepam	Benzodiazepines
Olanzapine	Antipsychotic / monoamine antagonist
Cannabis, dronabinol, luya, nabilone	Iba pa

Ang sumusunod na talahanayan ay nagpapakita ng mga gamot na karaniwang ginagamit upang maiwasan ang pagduduwal at pagsusuka sanhi ng radiation therapy at ang uri ng gamot:

Pangalan ng Gamot	Uri ng Gamot
Dolasetron, granisetron, ondansetron, palonosetron	Mga antagonist ng receptor ng serotonin
Dexamethasone	Corticosteroids
Ang Metoclopramide, prochlorperazine	Mga antagonist ng receptor ng Dopamine

Hindi alam kung ito ay pinakamahusay na magbigay ng gamot sa antinausea para sa unang 5 araw ng paggamot sa radiation o para sa buong kurso ng paggamot. Makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa plano ng paggamot na pinakamahusay para sa iyo.

Maaari mo bang Paggamot ang May Kaugnay na Pagdudulot ng Paggamot sa cancer na Walang Gamot?

Ang paggamot na walang gamot ay minsan ginagamit upang makontrol ang pagduduwal at pagsusuka. Ang mga di-gamot na paggamot ay maaaring makatulong na mapawi ang pagduduwal at pagsusuka, at maaaring makatulong sa mas mahusay na gumana ang mga gamot sa antinausea. Kabilang sa mga paggamot na ito ang:

• Mga pagbabago sa diyeta.
• Acupuncture at acupressure.
• Ang mga pamamaraan ng pagpapahinga tulad ng gabay na paggunita at hipnosis.
• Pag-uugali therapy.

Mga Kaugnay na Pagdudulot ng Paggamot sa Kanser at Pagsusuka sa Mga Bata

Tulad ng mga may sapat na gulang, ang pagduduwal sa mga bata na tumatanggap ng chemotherapy ay higit pa sa isang problema kaysa pagsusuka. Ang mga bata ay maaaring magkaroon ng anticipatory, talamak, at / o naantala ang pagduduwal at pagsusuka.

Ang mga bata na may pagduduwal at pagsusuka pagkatapos ng isang paggamot sa chemotherapy ay maaaring magkaroon ng parehong mga sintomas bago ang kanilang susunod na paggamot kapag nakikita ng bata, nangangamoy, o nakakarinig ng mga tunog mula sa silid ng paggamot. Ito ay tinatawag na anticipatory pagduduwal at pagsusuka.

Kapag ang pagduduwal at pagsusuka ng bata ay maayos na kinokontrol habang at pagkatapos ng isang paggamot sa chemotherapy, ang bata ay maaaring magkaroon ng mas kaunting pagkabalisa bago ang susunod na paggamot at mas kaunting pagkakataon na magkaroon ng mga sintomas ng anticipatory. Ang mga propesyonal sa kalusugan na nangangalaga sa mga bata na may anticipatory pagduduwal at pagsusuka ay natagpuan na ang mga bata ay maaaring makinabang mula sa:

• Hipnosis.
• Ang mga gamot na ginamit upang gamutin ang pagkabalisa sa mga dosis na nababagay para sa edad at pangangailangan ng bata.

Sa mga bata, ang talamak na pagduduwal at pagsusuka ay karaniwang ginagamot sa mga gamot at iba pang mga pamamaraan. Ang mga gamot ay maaaring ibigay bago ang bawat paggamot upang maiwasan ang pagduduwal at pagsusuka. Pagkatapos ng chemotherapy, ang mga gamot ay maaaring ibigay upang maiwasan ang naantala na pagsusuka. Ang mga pasyente na binigyan ng chemotherapy ng ilang araw nang sunud-sunod ay maaaring mangailangan ng paggamot para sa parehong talamak at naantala ang pagduduwal at pagsusuka. Ang ilang mga gamot ay tumatagal lamang ng isang maikling panahon sa katawan at kailangang ibigay nang madalas. Ang iba ay tumatagal ng mahabang panahon at binibigyan ng mas madalas.

Ang sumusunod na talahanayan ay nagpapakita ng mga gamot na karaniwang ginagamit upang maiwasan ang pagduduwal at pagsusuka sanhi ng chemotherapy at ang uri ng gamot. Ang magkakaibang uri ng gamot ay maaaring ibigay nang sama-sama upang gamutin ang talamak at naantala na pagduduwal at pagsusuka.

Pangalan ng Gamot	Uri ng Gamot
Chlorpromazine, prochlorperazine, promethazine	Phenothiazines
Metoclopramide	Pinahirang benzamide
Granisetron, ondansetron, palonosetron	Mga antagonist ng receptor ng serotonin
Aprepitant, fosaprepitant	Kakayahang P / NK-1 antagonist
Dexamethasone, methylprednisolone	Corticosteroids
Lorazepam	Benzodiazepines
Olanzapine	Diypical antipsychotic
Dronabinol, nabilone	Iba pang mga gamot

Ang mga gamot na hindi gamot ay maaaring makatulong na mapawi ang pagduduwal at pagsusuka, at maaaring makatulong sa mga gamot na antinausea na gumana nang mas mahusay sa mga bata. Kabilang sa mga paggamot na ito ang:

• Acupuncture.
• Acupressure.
• Ginawang imahinasyon.
• Music therapy.
• Pagsasanay sa pagpapahinga sa kalamnan.
• Mga pangkat ng suporta sa bata at pamilya.
• Mga laro sa virtual reality.
• Maaaring kabilang ang suporta sa diyeta:
• Ang pagkain ng mas maliit na pagkain nang mas madalas.
• Pag-iwas sa mga amoy sa pagkain at iba pang malakas na amoy.
• Pag-iwas sa mga pagkaing maanghang, mataba, o lubos na inasnan.
• Ang pagkain ng "mga pagkaing nakakaaliw" na nakatulong upang maiwasan ang pagduduwal sa nakaraan.
• Ang pagkuha ng mga gamot sa antinausea bago kumain.

Paggamot sa Natanggal na Pagduduwal sa Mga Bata

Hindi tulad ng sa mga matatanda, ang pagkaantala ng pagduduwal at pagsusuka sa mga bata ay maaaring mas mahirap para sa mga magulang at tagapag-alaga. Ang pagbabago sa pattern ng pagkain ng bata ay maaaring ang tanging tanda ng isang problema. Bilang karagdagan, ang karamihan sa mga paggamot sa chemotherapy para sa mga bata ay naka-iskedyul ng maraming araw. Ginagawa nito ang tiyempo at panganib ng naantala ang pagduduwal.

Ang pag-aaral sa pag-iwas sa naantala na pagduduwal at pagsusuka sa mga bata ay limitado. Karaniwang ginagamot ang mga bata sa parehong paraan tulad ng mga may sapat na gulang, na may mga dosis ng mga gamot na pumipigil sa pagduduwal na nababagay sa edad.