Narcolepsy: Mga sanhi, Sintomas, at Diyagnosis

Pangkalahatang-ideya > Ang Narcolepsy ay isang lifelong nervous system disorder na nagiging sanhi ng abnormal na pagtulog na maaaring makaapekto sa kalidad ng buhay ng isang tao. Ito ay isang bihirang kondisyon na tinatayang naapektuhan ang tungkol sa 1 sa bawat 2,000 katao Ang mga sintomas ng narcolepsy ay karaniwang nagsisimula sa pagitan ng edad na 10 at 25 taon, kahit na ang kalagayan ay kadalasang hindi nakikilala kaagad

Narcolepsy ay nagiging sanhi ng mahahalagang pang-araw na pagdidilim at pag-atake sa pagtulog.Sa karamihan ng mga kaso, nagdudulot din ito ng hindi inaasahang at pansamantalang pagkawala ng kontrol ng kalamnan, na kilala bilang cataplexy Narcolepsy isn ' isang nakamamatay na sakit sa pamamagitan ng kanyang sarili, ngunit ang mga episodes ay maaaring humantong sa mga aksidente, pinsala, o mga sitwasyong nagbabanta sa buhay.

Mayroong dalawang uri ng narcolepsy: Ty pe 1 ay narcolepsy na may cataplexy, at Type 2 ay narcolepsy na walang cataplexy. Ang Uri 1 ay ang pinaka-karaniwan. Ang Cataplexy, lalo na sa mga bata, ay maaaring mali para sa aktibidad ng pag-agaw.

Sintomas Ano ang mga sintomas ng narcolepsy?

Sleep experts eksperto sintomas ng narcolepsy sa mahina regulated mabilis na kilusan ng mata (REM) pagtulog. Kung gaano kadalas at kung gaano karaming mga sintomas ang mangyayari ay maaaring magkakaiba. Ang mga karaniwang sintomas ay maaaring kabilang ang:

Makabuluhang pag-aantok sa araw:

Ang sobrang pagdadalas sa araw ay kadalasang unang sintomas ng narcolepsy. Ginagawa nitong mahirap na gumana ng maayos sa araw. Cataplexy:

Ito ang biglaang, pansamantalang pagkawala ng tono ng kalamnan. Maaari itong ma-trigger ng matinding emosyon. Maaaring kabilang dito ang kaguluhan, pagtawa, galit, at takot. Ang dalas ng cataplexy ay nag-iiba. Ang ilang mga tao ay maaaring magkaroon ng maraming beses bawat araw. Ang ibang tao ay maaaring makaranas ng ilang beses bawat taon.

Hallucinations kapag bumabagsak na tulog:

Ang mga hallucinations ay maaari ding maganap sa mga taong may narcolepsy. Ito ay dahil ang pangangarap ay kadalasang bahagi ng pagtulog ng REM. Kung mangyayari ang mga panaginip kapag bahagyang gising ka, maaaring mukhang parang katotohanan. Sleep paralysis:

Ito ay isang kawalan ng kakayahan upang ilipat o magsalita habang nahulog tulog, natutulog, o nakakagising. Ang mga episode ay huling ilang minuto lamang. Ang paralisis sa pagtulog ay ginagamitan ang paralisis na nakita sa pagtulog ng REM. Hindi ito nakakaapekto sa paggalaw ng mata o kakayahang huminga. Ito ay maaaring mangyari sa mga tao na walang narcolepsy. Narcolepsy ay maaari ding maugnay sa iba pang mga karamdaman sa pagtulog, tulad ng obstructive sleep apnea, hindi mapakali binti syndrome, at insomnia.

Mga sanhi Ano ang nagiging sanhi ng narcolepsy?

Ang eksaktong dahilan ng narcolepsy ay hindi alam. Gayunpaman, ang karamihan sa mga taong may narcolepsy at cataplexy ay may nabawasan na halaga ng protina ng utak na tinatawag na hypocretin. Ang isa sa mga pag-andar ng hypocretin ay kumokontrol sa iyong mga kurso sa pag-sleep-wake.

Naniniwala ang mga siyentipiko na ang mababang antas ng hypocretin ay maaaring sanhi ng maraming mga kadahilanan. Ang isang gene mutation ay nakilala na nagiging sanhi ng mababang antas ng hypocretin.Ito ay naniniwala na ang kasamang namamana, kasama ang isang immune system na umaatake sa mga malusog na selula, ay tumutulong sa narcolepsy. Ang iba pang mga kadahilanan tulad ng stress, pagkakalantad sa mga toxin, at impeksyon ay maaaring maglaro din ng papel.

Mga pattern ng pagtulogOccurrence ng abnormal pattern ng pagtulog

Normal na pagtulog ay nangyayari sa limang yugto at sa mga cycle. Habang nagsisimula ang cycle ng pagtulog, lumilipat kami mula sa liwanag na pagtulog hanggang malalim na pagtulog, pagkatapos ay sa pagtulog ng REM, kapag nagaganap ang pangangarap at pagkalumpo ng kalamnan. Ito ay tumatagal ng mga 70 hanggang 90 minuto upang maabot ang unang ikot ng pagtulog ng REM. Ang mas matagal naming matutulog, mas maraming oras ang ginagastos namin sa REM, at mas kaunting oras ang aming ginugugol sa matinding pagtulog. Naniniwala ang mga siyentipiko na ang sapat na REM sleep ay kinakailangan para sa ating kaligtasan.

Ang mga taong may narcolepsy ay maaaring biglang makatulog, mawala ang tono ng kalamnan, at magsimulang mangarap. Maaaring mangyari ito kahit na ano ang ginagawa nila o kung anong oras ng araw ito. Kapag nangyari ito, ang kanilang pagtulog sa REM ay nangyayari nang hindi tama at spontaneously. Ang mga sintomas ng pagtulog ng REM ay maaaring mangyari nang sabay-sabay.

DiagnosisHow ay narcolepsy diagnosed?

Ang Center for Narcolepsy sa Stanford University School of Medicine ay nag-uulat na ang isa sa bawat 2, 000 Amerikano ay may narcolepsy. Kung mayroon kang labis na pag-aantok sa araw o isa sa iba pang mga karaniwang sintomas ng narcolepsy, kausapin ang iyong doktor. Ang pag-aantok sa araw ay karaniwan sa maraming uri ng mga karamdaman sa pagtulog. Itatanong ka ng iyong doktor tungkol sa iyong medikal na kasaysayan at magsagawa ng pisikal na pagsusulit. Hahanapin nila ang isang kasaysayan ng labis na pag-aantok sa araw at episodes ng biglaang pagkawala ng tono ng kalamnan. Ang doktor ay karaniwang nangangailangan ng pag-aaral ng pagtulog at ilang iba pang mga pagsusuri upang matukoy ang tamang diagnosis.

Ang ilang mga karaniwang pagsusuri sa pagtulog ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

Ang Epworth Sleepiness Scale (ESS) ay isang simpleng questionnaire. Itatanong kung gaano ka malamang matulog ka sa iba't ibang kalagayan.

• ActiGraph, o iba pang mga sistema ng pagmamanman sa bahay, ay maaaring subaybayan kung paano at kung kailan ka makatulog. Ang aparatong ito ay pagod na tulad ng isang relo at maaaring gamitin kasama ang isang talaarawan ng pagtulog.
• Kinakailangan ng pagsusuri sa Polysomnogram (PSG) na gumugol ka ng gabi sa isang medikal na pasilidad. Ikaw ay masusubaybayan habang natutulog ka na may mga electrodes na naka-attach sa iyong anit upang masukat ang aktibidad ng utak, rate ng puso at ritmo, paggalaw ng mata, paggalaw ng kalamnan, at paghinga. Ang pagsubok na ito ay maaari ring makita ang sleep apnea.
• Ang isang maramihang pagtulog na latency test (MSLT) ay nagpapasiya kung gaano katagal ka matulog sa panahon ng araw. Tinitingnan din nito kung gaano kabilis mong ipinasok ang REM sleep. Ang pagsusuring ito ay madalas na ibinibigay sa araw pagkatapos ng isang polysomnogram. Kailangan mong umabot ng apat hanggang limang naps sa buong araw, bawat dalawang oras na magkahiwalay.
• Ang spinal tap, o lumbar puncture, ay ginagamit upang mangolekta ng cerebrospinal fluid (CSF) upang sukatin ang mga antas ng hypocretin. Ang hypocretin sa CSF ay inaasahang mababa sa mga taong may narcolepsy. Para sa pagsusuring ito, ang iyong doktor ay magpasok ng isang manipis na karayom ​​sa pagitan ng dalawang lumbar vertebrae.
• Paggamot Mga opsyon sa paggamot para sa narcolepsy

Walang Narclepsy. Ito ay isang malalang kondisyon na tumatagal ng isang buhay. Kung gayon, ang layunin ng paggamot ay kontrolin ang mga sintomas at pagbutihin ang pang-araw-araw na paggana.Ang mga stimulant, mga pagsasaayos ng pamumuhay, at pag-iwas sa mga mapanganib na gawain ay mahalaga sa paggamot sa karamdaman na ito.

Mayroong ilang mga klase ng mga gamot na ginagamit upang gamutin ang narcolepsy. Halimbawa:

Stimulants tulad ng armodafinil (Nuvigil), modifinil (Provigil) at methylphenidate (Ritalin) ay maaaring gamitin upang mapabuti ang wakefulness.

• Ang tricyclic antidepressants ay maaaring mabawasan ang cataplexy, pagkamatay ng pagkamatay, at mga guni-guni. Ang mga gamot na ito ay maaaring magkaroon ng hindi kanais-nais na mga side effect, tulad ng constipation, dry mouth, at retention sa ihi.
• Serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs), tulad ng venlafaxine (Effexor), ay makatutulong na makontrol ang pagtulog at kondisyon. Maaari silang maging kapaki-pakinabang sa pagpapagamot ng cataplexy, mga guni-guni, at pagkalumpo ng pagtulog.
• Ang mga selyenteng serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), tulad ng fluoxetine (Prozac), ay maaari ring makatulong na makontrol ang pagtulog at pagbutihin ang iyong kalagayan.
• Pag-aalaga sa sariliAng maaari mong gawin sa bahay

Narito ang ilang mga hakbang na maaari mong gawin upang gawing mas madali at mas ligtas ang narcolepsy:

Sabihin sa mga guro at superbisor tungkol sa iyong kalagayan. Kung nakatulog ka, dapat nilang maintindihan kung bakit.

• Magkaroon ng kamalayan na ang ilang narcolepsy treatments ay magdudulot sa iyo ng positibong pagsusuri para sa mga stimulant sa mga screen ng droga. Makipag-usap sa iyong tagapag-empleyo nang maaga upang maiwasan ang mga hindi pagkakaunawaan.
• Kumain ng liwanag o vegetarian na pagkain sa araw. Huwag kumain ng mabigat na pagkain bago ang mga mahahalagang aktibidad.
• Subukan ang pagkuha ng 10 hanggang 15 minutong naps pagkatapos kumain.
• Mag-iskedyul ng mga naps sa buong araw. Ito ay maaaring makatulong sa iyo na maiwasan ang pag-aantok sa araw.
• Iwasan ang nikotina at alkohol. Maaari silang gumawa ng mga sintomas na mas malala.
• Regular na mag-ehersisyo. Makakatulong ito sa iyo na mas mahusay na magpahinga sa gabi at panatilihing alerto ka sa araw.
• Panatilihin ang isang malusog na timbang. Natuklasan ng mga mananaliksik ang isang ugnayan sa pagitan ng narcolepsy at pagiging sobra sa timbang.
• Maaaring limitahan ng ilang mga estado ang mga pribilehiyo sa pagmamaneho para sa mga taong may narcolepsy. Tiyaking suriin sa iyong lokal na departamento ng mga sasakyang de-motor. Makatutulong ito sa iyo na panatilihing mapanganib ang sinuman o masira ang batas.
• TakeawayOutlook

Ang pamumuhay sa narcolepsy ay maaaring maging mahirap. Maaari itong maging mabigat na magkaroon ng mga episodes ng labis na pag-aantok, at posible na masaktan ang iyong sarili o ang iba sa isang episode. Sa pamamagitan ng pagkuha ng tamang diagnosis, nagtatrabaho sa iyong doktor upang mahanap ang pinakamahusay na paggamot para sa iyo, at sumusunod sa mga tip sa itaas, maaari mong pamahalaan ang iyong narcolepsy at magpatuloy sa pamumuhay ng isang malusog na buhay.