Mad na sakit sa baka sa mga tao: sanhi, sintomas at paggamot

Ano ang Mad Mad Disease at Variant Creutzfeldt-Jakob Disease?

• Ang sakit na "Mad baka" ay isang nakakahawang sakit na dulot ng mga prion na nakakaapekto sa utak ng mga baka. Ang aktwal na pangalan ng sakit ay bovine spongiform encephalopathy (BSE), isang pangalan na tumutukoy sa mga pagbabagong nakikita sa tisyu ng utak ng apektadong mga baka.
• Ang mga hindi normal na protina na tinatawag na mga prion ay matatagpuan sa tisyu ng utak ng mga may karamdaman na baka at lumilitaw na ang maliit na butil na nagpapadala ng impeksyon. Ang mga pagbabago sa katangian ay nakikita sa utak ng mga nahawaang baka.
• Ang impeksyon ay humahantong sa maliliit na butas sa mga bahagi ng utak, na nagbibigay ng tissue sa isang hitsura ng tulad ng espongha kapag tiningnan ng isang mikroskopyo. Ang mga tinatawag na spongy hole na ito ay nagdudulot ng mabagal na pagkasira sa loob ng utak ng baka at sa kalaunan ang iba pang mga sintomas ay nagkakaroon ng nakakaapekto sa buong katawan. Sumunod ang Kamatayan.
• Kung ang mga tao ay kumakain ng may sakit na tisyu mula sa mga baka, maaari nilang mapaunlad ang anyo ng tao ng sakit na baka ng baka na kilala bilang variant na Creutzfeldt-Jakob disease (vCJD) o bagong variant na sakit na Creutzfeldt-Jakob (nvCJD).
• Ang sakit ay pinangalanan sa mga mananaliksik na unang nakilala ang klasikong kondisyon. Ang sakit na Creutzfeldt-Jakob sa klasikong form na ito ay karaniwang nangyayari sa mga matatandang tao sa pamamagitan ng isang minana na pagkahilig ng utak na baguhin o ang sakit ay nangyayari nang kusang para sa walang maliwanag na dahilan.
• Ang uri na nakilala na nagaganap mula sa pagkain ng mga may karamdaman na baka ay nangyayari sa mga mas bata at may mga tampok na klinikal na atypical, na may kilalang mga saykayatriko o pandamdam na mga sintomas sa oras ng paglalahad ng klinikal at naantala ang pagsisimula ng mga abnormalidad ng neurologic. Kasama sa mga neurologic abnormalities na ito
  • ataxia sa loob ng mga linggo o buwan,
  • demensya (pagkawala ng memorya at pagkalito) at
  • myoclonus huli sa sakit,
  • isang tagal ng sakit na hindi bababa sa anim na buwan, at
  • isang diffusely abnormal nondiagnostic electroencephalogram.
• Ang mga maaaring mailipat na ahente na nagdudulot ng sakit sa parehong mga baka at mga tao ay hindi normal na mga particle ng protina na tinatawag na "prions." Ang mga pananim ay hindi tulad ng bakterya o mga virus na nagdudulot ng iba pang mga nakakahawang sakit; sa halip, ang mga ito ay itinuturing na nakakahawang abnormal na protina na "magawa ang abnormal na pagtitiklop ng mga tiyak na normal na cellular protein" ayon sa CDC. Sinabi pa ng CDC na ang abnormal na natitiklop na mga protina, lalo na sa utak na tisyu, ay may pananagutan sa mga palatandaan at sintomas ng sakit.
• Ang mga abnormal na prion ay matatagpuan sa utak, gulugod, mata (sa retina), at iba pang mga tisyu ng sistema ng nerbiyos ng mga apektadong hayop o tao. Bilang karagdagan, ang mga prion ay matatagpuan sa labas ng sistema ng nerbiyos sa mga lokasyon kabilang ang buto ng utak, pali, at mga lymph node. Ang mga mababang antas ng mga prion ay maaari ding matagpuan sa dugo.
• Ang mga pananim ay lubos na lumalaban sa init, ultraviolet light, radiation, at disinfectants na karaniwang pumapatay sa mga virus at bakterya. Ang mga sugnay ay maaaring makahawa sa mga tao na kumakain ng karne mula sa mga nahawaang baka. Kahit ang pagluluto ng karne na nahawahan ng BSE ay hindi tinanggal ang mga prion o ang panganib.
• Kapag nangyari ang impeksyon, mayroong isang mahabang panahon ng pagpapapisa ng itlog na karaniwang tumatagal ng ilang taon. Kapag ang mga prion ay umabot sa isang kritikal na antas sa utak, ang mga sintomas tulad ng depression, kahirapan sa paglalakad, at demensya ay nangyayari at mabilis na umunlad.
• Naniniwala ang mga siyentipiko na ang BSE ay ipinadala mula sa mga hayop sa mga tao kapag kumakain ang mga tao ng karne mula sa mga nahawaang hayop. Ang nilalaman ng mga nahawaang utak na tisyu ay maaaring mas mataas sa ilang mga produkto ng pagkain kaysa sa iba, at maaari rin itong depende sa paraan ng pagpatay sa hayop.
• Ang BSE ay maaaring maipadala mula sa isang tao tungo sa ibang tao sa pamamagitan ng cannibalism o sa pamamagitan ng paglipat ng mga nahawaang tisyu. Dahil dito, ang ilang mga produkto ng dugo ng tao at mga donasyon ng dugo ay hindi tinatanggap mula sa mga taong nanirahan sa mga lugar ng mundo kung saan naganap ang mga paglaganap ng BSE sa mga baka. Ang BSE ay ipinakita na maaaring mailipat sa pamamagitan ng pagsasalin ng dugo sa isang eksperimentong modelo gamit ang tupa. Ang unit ng pagsubaybay sa UK para sa vCJD ay naiulat din ang tatlong mga kaso ng vCJD na naganap bilang isang resulta ng pagsasalin ng dugo.

Kasaysayan ng Sakit sa Mad Cow Cow Sa Tao at Iba't ibang Creutzfeldt-Jakob Disease

Noong Disyembre 2003, ang unang kaso ng BSE sa Estados Unidos ay napansin sa isang baka ng gatas sa estado ng Washington. Dalawang karagdagang kaso ang iniulat noong 2005 at 2006. Bago iyon, isang nagwawasak na malaking pag-aalsa ang naganap sa United Kingdom (England at Ireland) noong 1980s, sumugod noong 1993. Dahil ang pinaghihinalaang sanhi ay isang prion na ipinadala sa mga produktong pagkain sa pagkain ng karne at buto sa mga baka roon, ipinagbawal ng gobyerno ang pagsasagawa ng pagpapakain ng mga naturang produkto na maaaring naglalaman ng may sakit na tisyu sa mga hayop noong 1988. Gayunman, gayunpaman, ang mga nahawaang baka ay nakapasok na sa suplay ng pagkain ng tao. Sa rurok ng pagsiklab na ito noong 1993, halos 1, 000 kaso bawat linggo ng mga nahawaang baka ay naiulat; ang mga numero ay bumagsak nang malaki mula noon, at sa kasalukuyan ay may mga 10 lamang na nahawaang baka na natukoy bawat taon sa UK Ang kondisyon na nauugnay sa BSE vCJD ay unang inilarawan sa UK noong 1996. Noong 1996, maraming tao sa UK at iba pa na nagkaroon nanirahan doon ay nakilala na may isang iba't ibang anyo ng CJD (vCJD), at ang sanhi ay naka-link sa pagkain ng karne mula sa mga baka na nahawahan ng sakit na baliw na baka. Noong Hunyo 2014, higit sa 4, 000 libong karne ng baka ang naalaala ng Kagawaran ng Agrikultura ng US dahil sa hindi tamang pagproseso na nagpapahintulot sa mga utak ng utak ng hayop (dorsal root ganglia) na ihalo sa naproseso na karne.

Ang BSE at nagreresultang mga kaso ng vCJD sa mga tao ay nasuri sa ibang mga bansa sa Europa tulad ng Bosnia-Herzegovina, Liechtenstein, Macedonia, Norway, Sweden, at Yugoslavia. Ayon sa World Health Organization (WHO), mahigit sa 220 kaso ng vCJD ang naiulat sa buong mundo, na may nakararaming nagaganap sa UK (177 kaso) at sa Pransya (27 kaso). Apat na mga kaso lamang ang naiulat sa US, at sa lahat ng apat sa mga kasong ito, mayroong katibayan na nagpapahiwatig na ang impeksyon ay nakuha habang nasa ibang bansa sa Europa o Gitnang Silangan.

Dahil walang paraan upang makita ang BSE sa dugo, ang mga taong nabuhay nang mahabang panahon sa mga lugar na natagpuan ang mad na sakit sa baka ay hindi pinahihintulutan na magbigay ng dugo sa US

Ang mga sakit sa prion ay kilala rin bilang transmissionsible spongiform encephaolpathies (TSEs). Sa pangkalahatan, ang mga sakit sa prion ay isang malaking pangkat ng mga kaugnay na kondisyon na nakakaapekto sa sistema ng nerbiyos, na nakakaapekto sa parehong mga hayop at tao. Kasama ang sakit na Creutzfeldt-Jakob (CJD) at variant na CJD na tinalakay nang detalyado dito na may kaugnayan sa bovine spongiform encephalopathy (BSE, sakit sa baliw na baka). Ang isa pang sakit ng tao na prion ay ang sakit na Gerstmann-Sträussler-Scheinker (GSS) (tingnan ang mga sanhi sa ibaba). Sa mga hayop, ang talamak na sakit na pag-aaksaya (CWD) ay matatagpuan sa mule deer at elk sa US, at ang scrapie ay isang katulad na kondisyon na matatagpuan sa mga tupa. Ang mga kaso ay naiulat sa US Ang mga sakit na ito ay tumatagal ng mahabang panahon upang umunlad ngunit karaniwang mabilis na umuunlad sa sandaling magsimula ang mga sintomas.

Ang lahat ng sakit sa prion ay nakamamatay. Ang mga hayop at tao na nagkakaroon ng sakit na prion ay mamamatay dito. Walang mabisang paggamot. Mahalagang maunawaan kung paano ipinapadala ang mga sakit na ito upang maiwasan ang pagkalat nito.

Ano ang Nagdudulot ng Mad na Sakit sa Sakit at Iba't ibang Creutzfeldt-Jakob Disease?

Ang mga sakit sa prion ay natatangi at maaaring maipadala sa iba't ibang paraan:

• Ang ilang mga form ay maaaring magmana tulad ng familial CJD, Gerstmann-Sträussler-Scheinker disease (GSS), at nakamamatay na hindi pagkilala sa pamilya (FFI). Ang sakit ay sanhi ng isang mutation sa gene na may mga code para sa prions. Ang iba pang mga minana na sakit sa prion ay mas madalang.
  • Ang sakit sa prion ay maaaring bumuo ng sporadically, nang walang maliwanag na dahilan at walang pattern, tulad ng sporadic CJD. Ang mga kaso ay maaaring mangyari sa mga kalalakihan at kababaihan sa lahat ng edad, ngunit ang average na edad ay 62 taon. Ang laganap ng sporadic CJD ay tungkol sa isang kaso bawat milyong tao bawat taon sa buong mundo, maging sa mga vegetarian. Ang Sporadic CJD ay ang pinaka-karaniwang uri ng sakit na prion ng tao.
  • Ang sakit na sporadic prion ay maaaring maipakilala sa isang tao sa pamamagitan ng mga nahawahan na mga instrumento sa operasyon o mga tisyu ng paglipat.
• Ang nakakahawang sakit na prion tulad ng variant CJD (vCJD o nvCJD) ay malamang na sanhi ng pagkain ng karne na nahawaang BSE mula sa mga baka.
• Ang ilang mga tila malaswang kaso sa mga kabataang lalaki sa Michigan ay maaaring ituro sa paghahatid sa mga mangangaso mula sa usa o elk na may talamak na pag-aaksaya ng sakit (CWD), isang anyo ng sakit sa hayop na prion. Ang CWD ay nagiging pangkaraniwan sa populasyon ng hayop na ito sa US Dahil ang mga mangangaso ay kumakain ng karne ng mga hayop na ito, mayroong potensyal na tumawid ang sakit sa prion mula sa pangangaso sa mangangaso.

Ang isang karagdagang anyo ng sakit sa tao na prion ay tinatawag na kuru. Natagpuan ito sa mga katutubong mamamayan ng New Guinea na nagsagawa ng ritwalistikong cannibalism (pagkain ng mga tao, at ang kanilang talino, partikular). Marahil ay nagsimula ang sakit kapag ang isang taong may sporadic CJD ay kinakain. Ang pagkamatay mula sa kuru ay tumatagal ng halos isang taon kasunod ng simula ng mga sintomas; gayunpaman, ang average na panahon ng pagpapapisa ng itlog ay halos 12 taon at maaaring maging hangga't 40 taon. Sa pagtatapos ng gayong mga ritwal, ang sakit na ito ay halos nawala sa New Guinea.

Ang sakit ay na-eksperimentong ipinadala sa mga baka at mula sa mga baka hanggang sa mga unggoy na kumakain ng mga nahawaang tisyu (lalo na ang utak na tisyu) sa mga pagsubok sa lab.

Ngunit ang tanong ay nananatiling: Paano nabubuo ang mga baka sa BSE? Ang feed ay ang pangunahing ruta para sa paghahatid sa mga baka, ayon sa mga eksperto sa gamot sa beterinaryo. Kapag ang mga ranchers at mga magsasaka ay nagpapakain ng mga baka na may mga produktong gawa sa iba pang mga baka o tupa, tulad ng feed ng ruminant, sila ay nagreresulta muli ng karamdaman na protina ng hayop sa feed na naglalaman ng karne at buto pagkain, kaya nagiging sanhi ng sakit sa mga baka. Ang pagsasanay na ito ay mula nang mai-outlaw pagkatapos ng pakikipag-ugnayan ng BSE sa vCJD.

Maaaring ihatid ang mga prion sa mga hayop ng laboratoryo sa pamamagitan ng nasirang balat, na nagmumungkahi ng posibilidad ng magkaparehong paghahatid sa mga tao na makipag-ugnay sa mga nahawaang tisyu o mga produkto at may nasirang balat.

Ano ang Mad Mad Disease at Variant Creutzfeldt-Jakob Sakit na Sintomas at Mga Palatandaan?

• Ang mga nahawaang hayop na may sapat na gulang ay maaaring mabuo ng mga palatandaan ng sakit. Maaaring tumagal mula dalawa hanggang walong taon mula sa oras na nahawahan ang isang hayop hanggang sa una itong magpakita ng mga palatandaan ng sakit.
• Ang mga simtomas sa hayop ay may kasamang pagbabago sa pag-uugali at pag-uugali, unti-unting hindi naakibat na paggalaw, problema sa pagtayo at paglalakad, pagbaba ng timbang sa kabila ng pagkakaroon ng gana, at nabawasan ang paggawa ng gatas. Kalaunan, namatay ang hayop.
• Mula sa simula ng mga sintomas, ang hayop ay lumala hanggang sa mamatay ito o nawasak (ang mga baka na hindi makatayo ay tinawag na "downers"). Ang proseso ng sakit na ito ay maaaring tumagal mula sa dalawang linggo hanggang anim na buwan.
• Ang mga magkakatulad na sintomas ay maaaring umunlad sa mga tao: kalamnan spasms, kawalan ng kontrol ng kalamnan, lumalala ang mga problema sa memorya.

Tiningnan ng mga mananaliksik ang unang 100 katao na bumuo ng vCJD sa United Kingdom at natagpuan ang mga sintomas ng saykayatriko sa mga unang yugto ng sakit. Kasama dito

• pagkalungkot,
• pag-alis,
• pagkabalisa, at
• problema sa pagtulog.
• Sa loob ng apat na buwan ng pagsisimula ng sakit, ang mga apektadong nakabuo ng hindi magandang memorya at isang hindi matatag na gawi.

Kailan Ko Tatawagan ang Doktor tungkol sa Mad Cow Disease?

• Ang mga tao o ang kanilang tagapag-alaga ay dapat humingi ng pangangalagang medikal kung ang isang tao ay nakakaranas ng alinman sa mga palatandaan at sintomas ng BSE o vCJD tulad ng mga problema sa memorya o kontrol sa kalamnan, lalo na sa mga mas batang indibidwal.

Diagnosis ng Mad Cow Disease at Variant Creutzfeldt-Jakob Disease

Ang isang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan ay magsasagawa ng paunang pagsubok na katulad ng pagsuri para sa demensya - naghahanap ng progresibong pagkasira ng kakayahan ng pasyente na mag-isip at makontrol ang paggalaw.

• Ang ilang mga pagsusuri sa lab ay maaaring isagawa upang mamuno sa iba pang mga form at sanhi ng disfunction ng utak. Ang mga indibidwal ay maaaring magkaroon ng isang kumpletong bilang ng dugo at mga pagsubok sa pagpapaandar sa atay na sinuri gamit ang isang sample ng kanilang dugo. Maaari ring suriin ng doktor ang dugo para sa katibayan ng isang bakterya o iba pang impeksyon.
• Ang mas detalyadong mga pagsubok sa lab ay maaaring magsama ng pagsusuri ng dugo ng thyroid, B-12 at mga antas ng folate, at para sa ilang mga uri ng mga sakit na nakukuha sa sekswal tulad ng syphilis at HIV, na maaaring makagawa ng mga katulad na sintomas.
• Ang imaging tulad ng isang MRI o PET scan ay maaaring maging kapaki-pakinabang.
• Ang doktor ay maaaring magsagawa ng isang EEG upang tumingin sa mga alon ng utak. Ang Sporadic CJD ay karaniwang nauugnay sa ilang mga abnormalidad sa pagsubok na ito, at ang karamihan sa mga kaso ng vCJD ay naghahayag ng mga abnormalidad sa EEG, bagaman ang mga ito ay maaaring hindi palaging naroroon.
• Maaaring kunin ang isang biopsy ng utak (halimbawa ng tisyu ng utak). Bagaman ang ilang mga pagbabago sa mikroskopiko ay maaaring naroroon sa isang biopsy ng utak upang magmungkahi ng CJD o vCJD, sa kasalukuyan, ang pagsusuri ng vCJD ay maaaring kumpirmahin na may katiyakan kasunod ng pagsusuri ng post sa mortem ng utak sa oras ng autopsy.
• Maaaring tanungin ng doktor ang tungkol sa mga pattern ng pagkain ng tao kung pinaghihinalaan ang paghahatid ng BSE. Regular ba silang kumakain ng pulang karne? Naglakbay ba sila sa mga bansa kung saan ang BSE ay kilalang umiiral sa mga baka? Kumain na ba sila ng karne sa mga bansang iyon? Nakatanggap ba sila ng pagsasalin ng dugo o nagkaroon ng operasyon sa ibang bansa?

Paggamot ng Sakit na Mad Cow at Variant Creutzfeldt-Jakob Disease

Maaaring hilingin sa mga pasyente na ihinto ang pagkuha ng anumang mga gamot na maaaring makaapekto sa memorya o magdulot ng pagkalito. Ang isang doktor ay maaaring sumangguni sa isang tao sa mga espesyalista sa neurology at mga nakakahawang sakit, at ang doktor ay magkakaloob ng mga gamot upang mapagaan ang mga sintomas. Kung ang mga pasyente ay nagkakaroon ng mga seizure, halimbawa, maaaring bibigyan sila ng mga gamot upang matulungan silang makontrol.

Ngunit ang katotohanan ay ang lahat ng mga sakit sa prion ay nagdudulot ng kamatayan. Walang mabisang paggamot na magagamit. Ang pag-unlad mula sa mga sintomas hanggang diagnosis hanggang kamatayan ay maaaring mabilis (mula sa walong buwan para sa sporadic CJD hanggang sa 60 buwan para sa GSS).

Ang nagpapatuloy na pagsubok sa laboratoryo ay tumitingin sa isang bilang ng mga gamot upang maiwasan ang pagbuo ng sakit sa prion sa mga hayop. Ang trabaho ay nagpapatuloy sa mga pang-eksperimentong bakuna upang maantala o maiwasan ang mga epekto ng sakit sa prion.

Pag-iwas sa Mad Cow Disease at Variant Creutzfeldt-Jakob Disease

Pinapanatili ng mga awtoridad sa kalusugan ng publiko na ang suplay ng pagkain sa US ay lubos na ligtas. Bilang karagdagan, ang bilang ng mga kaso sa UK ay bumaba nang malaki sa mga nakaraang dekada. Gayunpaman, ang tanging ganap na paraan upang maiwasan ang impeksyon ay ang ganap na puksain ang pagkonsumo ng baka at iba pang mga hayop na maaaring mahawahan ng prion. Ang mga produktong gatas at gatas mula sa mga tupa ay maaaring magpadala ng mga prion; sa kasalukuyan, ang gatas ng baka ay hindi nai-link bilang isang paraan ng paglilipat ng prion ngunit ilang mga pag-aaral ang nagawa.

Ang pamahalaan ng US ay nagpatupad ng isang bilang ng mga hakbang upang maiwasan ang BSE na pumasok sa US at maiwasan ang pagkalat ng sakit, tulad ng binabalangkas ng Food Safety and Inspection Service (FSIS). Ang ilan sa mga hakbang na ito ay kasama ang sumusunod:

• Ang AnimalA at Health Health Inspection Service (APHIS) ng USDA ay ipinagbawal ang pag-import ng mga live na baka at ilang mga produktong baka, kabilang ang mga produkto ng protina, mula sa mga bansa kung saan nalamang umiiral ang BSE. Noong 1997, dahil sa mga alalahanin tungkol sa laganap na mga kadahilanan ng peligro at hindi sapat na pagsubaybay para sa BSE sa maraming mga bansa sa Europa, ang mga paghihigpit na pag-import na ito ay pinahaba upang isama ang lahat ng mga bansa sa Europa.
• Ipinagbawal ng APHIS ang lahat ng mga pag-import ng mga produkto ng protina ng hayop, anuman ang mga species, mula sa mga bansa na pinigilan ng BSE dahil sa pag-aalala na ang mga feed na inilaan para sa mga baka ay maaaring nahawahan ng ahente ng BSE.
• Noong 1997, ipinagbawal ng FDA ang paggamit ng karamihan sa protina ng hayop sa paggawa ng mga feed ng hayop na ibinibigay sa mga baka at iba pang mga hayop na may paa (na kilala bilang mga ruminant).
• Ang Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ay nangunguna sa isang sistema ng pagsubaybay para sa vCJD at nagsagawa ng random na pagsubok (screening) sa mga baka ng US na pinatay para sa pagkonsumo ng tao.
• Kasama sa mga karagdagang pag-iingat ang pag-iwas sa mas mababang mga hayop mula sa kadena ng pagkain ng tao sapagkat ang mga ito ay nasa pinakamataas na peligro sa pagkakasakit ng BSE, pagsubaybay sa mga baka mula sa pagsilang sa pagpatay kung sakaling ang isang nahawaang hayop ay natagpuan at ang karne nito ay maaaring masira, at gumamit ng mas agresibong paraan ani ng karne mula sa mga bangkay upang maiwasan ang mga tisyu ng utak at gulugod. Ang isang karagdagang pagbawal sa feed-control ay ipinatupad sa US noong 2009 upang ihanay ang mga gawi sa US na may katulad na pagbabawal na ipinatupad sa Canada noong 2007. Ang mga regulasyong ito ay nagbabawal sa paggamit ng mga bahagi na may mataas na peligro sa mga hayop sa henerasyon ng anumang mga feed ng hayop.

Ang mga live na pagsusuri sa hayop ay maaaring magbigay ng mahalagang impormasyon tungkol sa antas ng BSE sa lahat ng mga hayop, kabilang ang mga mas mababang mga baka at baka na may edad na 24 na buwan o mas matanda (ang pinaka-panganib at kung kanino matatagpuan ang BSE). Gayunpaman, sa kasalukuyan, walang sensitibo at maaasahang live na pagsubok ng hayop para sa BSE at ang tanging tiyak na pagsubok ay maaaring gawin sa utak at iba pang mga tisyu pagkatapos ng pagpatay.

Pagkilala sa Mad Cow Disease at Variant Creutzfeldt-Jakob Disease

• Ang mga sakit sa prion ng tao ay nagwawasak at walang kapansanan ngunit napakabihirang.
• Ang takot na ang isang epidemya ng sakit sa hayop (BSE) ay hahantong sa isang epidemya ng porma ng tao (vCJD) ay hindi nangyari, kahit na sa UK, kung saan ang buong kawan ng mga may karamdaman na baka ay nawasak at mahigit sa 184, 000 mga hayop ang kilala upang mabuo ang sakit. .

Para sa Karagdagang Impormasyon Mad Cow at Variant Creutzfeldt-Jakob Mga Karamdaman

• Ang Kagawaran ng Pagkain at Agrikultura ng California, Pahayag Mula sa Kalihim ng CDFA na si Karen Ross sa Pagpahayag ng Detalyado ng BSE
• Mga Sentro para sa Kontrol at Pag-iwas sa Sakit, BSE (Bovine Spongiform Encephalopathy, o Mad Cow Disease)
• Mga Sentro para sa Kontrol at Pag-iwas sa Sakit, Mga Sakit sa Prion
• Ang Pamamahala ng Pagkain at Gamot sa Estados Unidos, Lahat Tungkol sa BSE
• Organisasyong Pangkalusugan sa Mundo, Iba't ibang Creutzfeldt-Jakob Disease