Mababang potasa (hypokalemia) diyeta, sintomas at sanhi

Mababang Potasa (Hypokalemia) Pangkalahatang-ideya

Ang potasa ay isang mineral (electrolyte) sa katawan. Halos 98% ng potasa ay matatagpuan sa loob ng mga cell. Ang mga maliliit na pagbabago sa antas ng potasa na naroroon sa labas ng mga cell ay maaaring magkaroon ng malubhang epekto sa puso, nerbiyos, at kalamnan.

Mahalaga ang potasa upang mapanatili ang maraming mga pag-andar sa katawan:

• Ang mga kalamnan ay nangangailangan ng potasa upang makontrata.
• Ang kalamnan ng puso ay nangangailangan ng potasa upang matalo nang maayos at umayos ang presyon ng dugo.

Ang bato ay ang pangunahing organ na kumokontrol sa balanse ng potasa sa pamamagitan ng pag-alis ng labis na potasa sa ihi.

Kapag ang mga antas ng potasa ay mababa (hypokalemia), maaari kang maging mahina habang ang mga proseso ng cellular ay may kapansanan.

• Ang normal na antas ng potasa ay 3.5-5.0 mEq / L (mEq / L tumayo para sa milliequivalents bawat litro ng dugo at ito ay isang panukalang yunit na ginamit upang masuri ang antas). Ang mababang potasa ay tinukoy bilang antas ng potasa sa ibaba ng 3.5 mEq / L.
• Halos isa sa limang tao na naospital sa Estados Unidos ay may mababang antas ng potasa.
• Ang mga taong may karamdaman sa pagkain tulad ng anorexia nervosa at bulimia, mga pasyente na may AIDS, alkoholiko, at yaong nagkaroon ng bariatric surgery ay may mas mataas na insidente ng hypokalemia kaysa sa iba.

Mga Sanhi ng Mababang Potasa

Maaaring mangyari ang mababang potasa sa maraming kadahilanan. Ang paggamit ng mga tabletas ng tubig (diuretics), pagtatae, at talamak na pag-abuso sa laxative ay ang pinaka-karaniwang sanhi ng mababang antas ng potasa.

Ang sakit at iba pang mga gamot ay maaari ring mas mababa ang mga antas ng potasa. Ang Babae at Africa-Amerikano ay nasa mas mataas na peligro ng pagbuo ng hypokalemia.

Ang iba pang mga sanhi ng hypokalemia ay kinabibilangan ng:

Pagkalugi sa bato

• Ang ilang mga sakit sa bato tulad ng bato tubular acidosis (halimbawa, talamak na pagkabigo sa bato at talamak na pagkabigo sa bato)
• Kakulangan ng magnesiyo
• Leukemia
• Ang sakit ng Cush (at iba pang mga karamdaman sa adrenal)

Pagkawala ng potasa sa pamamagitan ng tiyan at bituka

• Pagsusuka
• Mga kaaway o labis na paggamit ng laxative
• Pagtatae
• Pagkatapos ng operasyon ng ileostomy

Epekto ng mga gamot

• Mga tabletas ng tubig (diuretics)
• Mga gamot na ginagamit para sa hika o emphysema (beta-adrenergic agonist na gamot tulad ng bronchodilator, steroid, o theophylline)
• Aminoglycosides (isang uri ng antibiotic)

Ang paglilipat ng potasa papasok at labas ng mga cell ay maaaring mapababa ang konsentrasyon ng potasa na sinusukat sa dugo.

• Paggamit ng insulin
• Ang ilang mga estado na metabolic (tulad ng alkalosis)

Nabawasan ang paggamit ng pagkain o malnutrisyon

• Anorexia
• Bulimia
• Ang operasyon sa Bariatric
• Alkoholismo

Mababang Mga Sintomas sa Potasa

Karaniwan ang mga sintomas ng mababang potasa ay banayad. Sa mga oras na ang mga epekto ng mababang potasa ay maaaring hindi malinaw. Maaaring mayroong higit sa isang sintomas na kinasasangkutan ng gastrointestinal (GI) tract, bato, kalamnan, puso, at nerbiyos.

• Kahinaan, pagkapagod, o pagyurak sa mga kalamnan ng braso o binti, kung minsan ay sapat na malubha upang maging sanhi ng kawalan ng kakayahan na ilipat ang mga braso o binti dahil sa kahinaan (tulad ng isang paralisis)
• Tingling o pamamanhid
• Pagduduwal o pagsusuka
• Ang tiyan cramping, namumulaklak
• Paninigas ng dumi
• Palpitations (pakiramdam ng iyong tibok ng puso na hindi regular)
• Ang pagpasa ng malaking halaga ng ihi o pakiramdam nauuhaw sa karamihan ng oras
• Pagkalugi dahil sa mababang presyon ng dugo
• Hindi normal na pag-uugali sa sikolohikal: pagkalungkot, psychosis, pagkalito, pagkalito, o guni-guni.

Kailan Maghanap ng Pangangalagang Medikal para sa Mababang Potasa

Kung nagkakaroon ka ng mga sintomas ng mababang potasa, tawagan ang iyong doktor. Kung mayroon kang mga kalamnan ng kalamnan, kahinaan, palpitations, o nakakaramdam ng pagod at kumukuha ka ng diuretic (water pill), makipag-ugnay sa iyong propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan o pumunta sa isang kagyat na pasilidad ng pangangalaga o kagyat na kagawaran ng emerhensiya ng ospital.

Kung walang mga sintomas, hindi mo malalaman na mayroon kang mababang antas ng potasa hanggang sa mayroon kang isang regular na pagsubok sa dugo o isang electrocardiogram (ECG, EKG).

Mababang Potasa Diagnosis

Minsan ang dahilan ng mababang potasa ay hindi malinaw. Ang iyong doktor ay maaaring magsagawa ng ilang mga pagsusuri upang malala ang iba pang mga kondisyon tulad ng renal tubular acidosis, Cushing syndrome, at hypocalcemia.

• Kung ang isang kawalan ng timbang sa electrolyte ay pinaghihinalaang, ang mga pagsusuri sa dugo ay inuutusan suriin ang mga antas ng potasa, pag-andar sa bato (BUN at creatinine), glucose, magnesium, calcium, at phosphorous kung ang isang kawalan ng timbang sa electrolyte ay pinaghihinalaan.
• Dahil ang mababang potasa ay kilala upang makaapekto sa mga ritmo ng puso (arrhythmias), maaaring mag-order ang isang doktor ng antas ng digoxin (Lanoxin) kung ang pasyente ay kumukuha ng isang paghahanda sa digitalis.
• Ang ECG o isang pagsubaybay sa puso ay ginagawa upang makita ang mga de-koryenteng pagbabago sa puso at ilang mga uri ng irregular na ritmo ng puso na maaaring sanhi ng mababang potasa.

Mababang Potasa sa Pag-aalaga sa Potasa sa Bahay

Kung sinusubaybayan mo ang mababang antas ng potasa, maiwasan ang mahaba, masidhing pisikal na aktibidad dahil ang pagkawala ng potasa ay nangyayari sa pagpapawis.

Kung ang mga pandagdag sa pandiyeta, mga herbal supplement, diuretics (water pills), o mga laxatives ay nagdudulot ng mababang sintomas ng potasa, maiwasan ang pagkuha ng mga produktong ito at kumunsulta sa isang doktor. Huwag tumigil sa pag-inom ng iniresetang gamot nang hindi unang kumunsulta sa iyong doktor.

Mabisang Potasa Medikal na Paggamot

Ang therapy ng kapalit ng potasa ay ididirekta ng uri at kalubhaan ng mga sintomas ng pasyente. Nagsisimula ang paggamot pagkatapos kumpirmahin ang mga pagsusuri sa lab.

Ang mga taong pinaghihinalaang may malubhang mababang potassium ay kailangang mailagay sa isang monitor ng cardiac at magsimula ng isang IV.

Karaniwan, ang mga may banayad o katamtaman na mababang antas ng potasa (2.5-3.5 mEq / L), na walang mga sintomas, o mayroon lamang mga menor de edad na reklamo ay kailangang tratuhin na may potasa na ibinigay sa pill o likido na form. Mas gusto ito dahil madali itong mangasiwa, ligtas, murang, at kaagad na hinihigop mula sa gastrointestinal tract. Ang ilang mga paghahanda, o napakataas ng isang dosis, ay maaaring makagalit sa tiyan at maging sanhi ng pagsusuka.

Kung ang mga arrhythmias ng puso o makabuluhang sintomas ay naroroon o kung ang antas ng potasa ay mas mababa sa 2.5 mEq / L, IV potassium ay dapat ibigay. Sa sitwasyong ito, ipinapahiwatig ang pagpasok o pag-obserba sa kagawaran ng emergency. Ang pagpapalit ng potasa ay tumatagal ng maraming oras dahil dapat itong ibigay nang napakabagal na intravenously upang maiwasan ang mga malubhang problema sa puso at maiwasan ang inis ang daluyan ng dugo kung saan inilalagay ang IV.

Para sa mga may malubhang mababang potassium at sintomas, ang parehong IV potassium at oral na gamot ay kinakailangan.

Pag-iingat:

• Kapag ang potasa ay ginagamit sa mga gamot tulad ng mga inhibitor ng ACE, may panganib na magkaroon ng isang mataas na antas ng potasa.
• Ang diuretics na naglalabas ng potasa at mga kapalit na may potasa ay maaari ring magresulta sa mataas na antas ng potasa.

Mababang Potasidad ng Pag-follow-up

Karaniwan inirerekomenda ng mga doktor ang isang tiyak na dosis ng pandagdag sa potasa at ayusin na magkaroon ng isang paulit-ulit na antas ng dugo na kinuha 2-3 araw mamaya.

Maaaring isaalang-alang ng doktor ang paglipat sa diuretics ng potassium-sparing (mga tabletas ng tubig) kung ang pasyente ay kailangang magpatuloy sa pagkuha ng diuretics para sa isa pang kondisyon.

Pag-iwas sa Mababang Potasa

Ang isang pagbabago sa diyeta ay maaaring inirerekumenda kung ang pasyente ay malamang na magkaroon ng mababang antas ng potasa. Ang mga halimbawa ng mga pagkaing mataas sa potasa ay kinabibilangan ng:

• Mga saging
• Mga kamatis
• Mga dalandan
• Mga Cantaloupes
• Mga milokoton

Huwag labis na gumamit ng diuretics (mga tabletas ng tubig), at huwag gumamit ng mga gamot sa ibang tao.

Kung ang tao ay umiinom ng gamot, tanungin sa doktor kung gaano kadalas dapat suriin ang mga antas ng electrolyte.

Mababang Potasa Prognosis

Ang kondisyon ng mababang potasa ay magagamot. Ang dahilan para sa mababang potasa ay dapat na hinahangad, o malamang na reoccur ito. Sa tamang therapy, karaniwang walang karagdagang mga problema.