Sanhi ng Preterm Labour

Kung ikaw ay nasa panganib para sa preterm labor, maraming mga pagsusuri sa screening ang makakatulong sa iyo at sa iyong doktor na matukoy ang lawak ng iyong panganib. Sinusukat ng mga pagsubok na ito ang mga pagbabago na nagpapahiwatig ng simula ng paggawa at mga pagbabago na nauugnay sa isang mas mataas na panganib ng preterm na paggawa. Ang mga pagsusulit na ito ay maaaring maisagawa bago ka magkaroon ng anumang mga palatandaan ng preterm na paggawa o maaaring gamitin ito pagkatapos na mag-umpisa ang paggawa.

Kapag ang isang sanggol ay ipinanganak bago ang ika-37 linggo ng pagbubuntis, ito ay tinatawag na

preterm delivery . Ang ilang mga preterm na panganganak ay nangyari sa kanilang sarili - ang isang ina ay nagpapatrabaho at ang kanyang sanggol ay maaga. Sa iba pang mga kaso, ang mga problema sa pagbubuntis prompt doktor upang maghatid ng sanggol mas maaga kaysa sa binalak. Mga tatlong-kapat ng mga preterm na kapanganakan ay kusang-loob at halos isang-kapat ay nangyari dahil sa mga komplikasyon sa medikal. Sa pangkalahatan, ang tungkol sa isa sa walong buntis na babaeng naghahatid ng maaga

Pagsusuri sa Pagsusulit

Ano ang Nakikita ng Pagsubok	Transvaginal ultrasound
pagpapaikli at pagbukas (pagbubukas) ng serviks	Uterine monitoring
	mga pagbabago sa kemikal sa mas mababang mga labo
Pagsubok para sa mga vaginal impeksyon	bacterial vaginosis (BV)
	Ang mga doktor ay hindi pa sigurado kung gaano karami ang mga pagsusulit-o kung aling kumbinasyon ng mga pagsusuri-ang pinaka kapaki-pakinabang sa pagtukoy ng panganib para sa preterm labor. Ito ay pinag-aaralan pa rin. Alam nila, gayunpaman, na ang mas maraming pagsusulit sa screening ay positibo para sa babae, mas mataas ang kanyang panganib para sa maagang paghahatid. Halimbawa, kung ang isang babae ay nasa kanyang ika-24 linggo ng pagbubuntis na walang kasaysayan ng preterm labor at walang kasalukuyang sintomas ng paggawa, ang kanyang servikal ultrasound ay nagpapakita na ang kanyang cervix ay higit sa 3. 5 cm ang haba, at ang kanyang fetal fibronectin ay negatibo, siya ay may mas mababa sa isang porsyento na pagkakataon ng paghahatid bago ang kanyang ika-32 linggo. Gayunpaman, kung ang parehong babae ay may isang kasaysayan ng preterm na paghahatid, isang positibong fetal fibronectin test, at ang kanyang cervix ay mas mababa sa 2. 5 cm ang haba, mayroon siyang 50% na pagkakataon ng paghahatid bago ang kanyang ika-32 linggo.

Mga sanhi ng Preterm na Paghahatid

Mayroong ilang mga sanhi ang paghahatid ng preterm. Minsan ang isang babae ay pumasok nang maaga para sa walang halatang dahilan. Sa iba pang mga pagkakataon ay maaaring isang medikal na dahilan para sa maagang paggawa at paghahatid. Inililista ng tsart sa ibaba ang mga sanhi ng preterm na paghahatid at ang mga porsyento ng mga kababaihan na naghahatid nang maaga dahil sa bawat dahilan. Sa tsart na ito, ang kategorya? preterm labor? ay tumutukoy sa mga kababaihan na walang kilalang dahilan para sa maagang paggawa at paghahatid. 25%

Pagdudugo sa panahon ng pagbubuntis ( 25%

Dahilan ng preterm na paghahatid

Porsyento ng mga kababaihan na naghahatid ng maagang	antepartum hemorrhage)
20%	Hypertensive disorders ng pagbubuntis
14%	Mahina cervix (walang kakayahan serviks)
9%	Isang Malubhang Problema?
Sa kabila ng kapansin-pansin na mga medikal na pagsulong sa pangangalaga ng mga sanggol na preterm, ang kapaligiran ng sinapupunan ng isang ina ay hindi maitugma. Ang bawat linggo na ang isang sanggol na nananatili sa sinapupunan ay nagdaragdag ng mga pagkakataong mabuhay. Halimbawa:	Ang isang sanggol na ipinanganak bago ang 23 linggo ay hindi maaaring mabuhay sa labas ng sinapupunan ng ina.
Ang kakayahan ng fetus na mabuhay sa labas ng sinapupunan ay tumataas nang malaki sa pagitan ng 24 at 28 na linggo, mula sa halos 50 porsiyento sa simula ng ika-24 na linggo hanggang sa higit sa 80 porsiyento apat na linggo mamaya.	Pagkatapos ng 28 linggo ng pagbubuntis, higit sa 90 porsiyento ng mga sanggol ang maaaring mabuhay sa kanilang sarili.
Mayroon ding kaugnayan sa edad ng gestational ng sanggol sa kapanganakan at posibilidad na magkakaroon siya ng komplikasyon pagkatapos ng kapanganakan. Halimbawa:	Ang mga sanggol na ipinanganak bago ang 25 na linggo ay may napakalaking panganib ng mga pangmatagalang problema, kabilang ang mga kapansanan sa pag-aaral at mga problema sa neurolohiya. Mga 20 porsiyento ng mga sanggol na ito ay malubhang nahinto.

Bago ang ika-28 linggo ng pagbubuntis, halos lahat ng mga sanggol ay magkakaroon ng panandaliang komplikasyon, tulad ng kahirapan sa paghinga. Mga 20 porsiyento ng mga sanggol ay magkakaroon din ng ilang pangmatagalang problema.

Sa pagitan ng ika-28 at ika-32 na linggo ng pagbubuntis, unti-unting bubuti ang mga sanggol. Pagkatapos ng 32 linggo, ang panganib ng mga pangmatagalang problema ay mas mababa sa 10 porsiyento.

• Pagkatapos ng ika-37 linggo ng pagbubuntis, ang isang maliit na bilang ng mga sanggol ay magkakaroon ng komplikasyon (tulad ng jaundice, abnormal na mga antas ng glucose, o impeksyon), kahit na sila ay ganap na termino.
• Ayon sa Marso ng Dimes, ang average na pamamalagi sa ospital para sa isang preterm na sanggol ay nagkakahalaga ng $ 57,000, kumpara sa $ 3, 900 para sa isang termino na sanggol. Ang kabuuang gastos sa mga tagaseguro sa kalusugan ay nanguna sa $ 4. 7 bilyon sa isang 1992 na pag-aaral. Sa kabila ng ganitong dramatikong istatistika, maraming pag-unlad sa teknolohiya ang nagpapahintulot sa napakaliit na mga sanggol na umuwi, magaling, at lumaki upang maging malusog na mga anak.