Wala pa sa panahon na mga komplikasyon ng kapanganakan: Maikli at Pangmatagalang Epekto sa Kalusugan

Pangkalahatang-ideya

Ang isang karaniwang pagbubuntis ay tumatagal ng tungkol sa 40 linggo, ngunit ang ilang mga sanggol ay dumating nang mas maaga. Ang isang hindi pa panahon kapanganakan ay isang kapanganakan na nagaganap bago ang ika-37 linggo ng pagbubuntis.
Habang ang ilang mga sanggol na wala pa sa panahon ay may malubhang komplikasyon sa medisina o mga pangmatagalang problema sa kalusugan, marami ring nagpapatuloy sa normal na malusog na buhay. Sa modernong medisina at mga bagong teknolohiya, ang mga sanggol ay madalas na nakataguyod sa buhay kapag ipinanganak nang mas maaga sa panahon ng pagbubuntis. Ang mga dedikadong kawani sa mga neonatal intensive care unit (NICU) at mga advancement sa neonatal care ay may pinabuting mga resulta din. Ang mga pagsulong na ito ay kinabibilangan ng:

• Mga programa sa pangangalaga sa pinagsama-samang pamilya
• pamamahala ng nutrisyon
• pakikipag-ugnay sa balat sa mga sanggol na wala sa panahon
• pagsisikap upang bawasan ang bilang ng mga impeksiyon sa mga sanggol na wala pa sa panahon

para sa mga sanggol na wala pa sa panahon, maaaring mangyari pa ang mga komplikasyon. Ang mga sumusunod na komplikasyon ay maaaring makaapekto sa mga sanggol na preterm sa mga unang linggo pagkatapos ng kapanganakan.

Paninilaw sa mga sanggol na wala sa panahon

Ang pinaka-karaniwang uri ng paninilaw sa balat sa mga sanggol na wala sa panahon ay pinalaking, payat na paninigarilyo. Sa ganitong kondisyon, ang atay ay hindi maaaring mapupuksa ang katawan ng bilirubin. Ang sangkap na ito ay ginawa sa panahon ng normal na pagkasira ng mga pulang selula ng dugo. Bilang resulta, ang bilirubin ay nakukuha sa dugo ng sanggol at kumakalat sa mga tisyu. Dahil ang bilirubin ay isang madilaw na kulay, ang balat ng sanggol ay tumatagal sa isang madilaw na kulay.

Karaniwang hindi isang malubhang problema ang pangingilay. Gayunpaman, kung mataas ang antas ng bilirubin, maaari itong maging sanhi ng toxicity ng bilirubin. Ang substansiya ay maaaring magtayo sa utak at magdulot ng pinsala sa utak.

Tanungin ang iyong doktor o nars para sa antas ng bilirubin ng iyong sanggol. Ang normal na antas ng bilirubin sa isang bagong panganak ay dapat na mas mababa sa 5 mg / dL. Gayunman, maraming mga preterm na sanggol ang may mga antas ng bilirubin sa itaas ng numerong iyon. Ang mga antas ng bilirubin ay hindi mapanganib hanggang sa maabot nila ang mga antas sa itaas ng 15-20 mg / dL, ngunit ang phototherapy ay karaniwang nagsimula bago makuha ang mga antas na mataas.

Paggamot: Ang karaniwang paggamot para sa jaundice ay phototherapy. Kabilang dito ang paglalagay ng isang sanggol sa ilalim ng maliliwanag na ilaw. Ang mga ilaw ay tumutulong sa pagbagsak ng bilirubin sa isang sangkap na ang katawan ay maaaring mapupuksa ng mas madali. Kadalasang kinakailangan ang phototherapy nang mas mababa sa isang linggo. Pagkatapos nito, ang atay ay sapat na upang maalis ang bilirubin nang mag-isa.

Mga problema sa bato

Ang bato ng sanggol ay kadalasang matanda nang mabilis pagkatapos ng kapanganakan, ngunit ang mga problema sa pagbabalanse ng mga likido, asing-gamot, at mga basura ng katawan ay maaaring mangyari sa unang apat hanggang limang araw ng buhay. Ito ay totoo lalo na sa mga sanggol na wala pang 28 linggo sa pag-unlad.Sa panahong ito, ang mga kidney ng isang sanggol ay maaaring nahirapan:

• pagsasala ng mga basura mula sa dugo
• pagkuha ng mga basura nang walang pagpapalabas ng labis na mga likido
• paggawa ng ihi

Dahil sa potensyal para sa mga problema sa bato, neonatal intensive care unit (NICU) kawani maingat na itala ang halaga ng ihi ng isang sanggol na gumagawa. Maaari din nilang subukan ang dugo para sa mga antas ng potasa, urea, at creatinine.

Ang mga tauhan ay dapat ding maging mapagbantay kapag nagbibigay ng mga gamot, lalo na ang mga antibiotics. Kailangan nilang tiyakin na ang mga gamot ay excreted mula sa katawan. Kung ang mga problema ay lumitaw sa pag-andar ng bato, maaaring kailanganin ng kawani na mahigpit ang paggamit ng likido ng sanggol o magbigay ng mas maraming likido upang ang mga sangkap sa dugo ay hindi masyadong napokus.

Paggamot: Ang pinaka-karaniwang pangunahing paggamot ay likido paghihigpit at pagbabawas ng asin. Ang mga immature kidney ay karaniwang nagpapabuti at may normal na pag-andar sa loob ng ilang araw.

Mga Impeksiyon

Ang isang napaaga sanggol ay maaaring magkaroon ng mga impeksyon sa halos anumang bahagi ng katawan. Ang isang sanggol ay maaaring makakuha ng isang impeksiyon sa anumang yugto, mula sa utero (habang nasa matris), birthing sa pamamagitan ng genital tract, hanggang pagkatapos ng kapanganakan kasama ang mga araw o linggo sa NICU.

Hindi alintana kung ang isang impeksiyon ay nakuha, ang mga impeksiyon sa mga sanggol na wala sa panahon ay mas mahirap ituring para sa dalawang kadahilanan:

• Ang isang wala sa panahon na sanggol ay may mas mababa na binuo ng immune system at mas kaunting mga antibodies mula sa ina kaysa sa isang full-term baby. Ang immune system at antibodies ay ang pangunahing panlaban ng katawan laban sa impeksiyon.
• Ang madalas na sanggol ay nangangailangan ng maraming mga medikal na pamamaraan, kabilang ang pagpapasok ng mga linya ng intravenous (IV), catheters, at endotracheal tubes at posibleng tulong mula sa isang ventilator. Sa bawat oras na ginaganap ang isang pamamaraan, may pagkakataon na magpasok ng bakterya, mga virus, o fungi sa sistema ng sanggol.

Kung ang iyong sanggol ay may impeksiyon, maaari mong mapansin ang ilan o lahat ng mga sumusunod na palatandaan:

• kakulangan ng alertness o aktibidad
• kahirapan sa pag-tolerate ng feedings
• mahinang tono ng kalamnan
• kawalan ng kakayahan upang mapanatili ang temperatura ng katawan < mabagal na rate ng puso
• apnea (mga panahon kapag ang sanggol ay humihinto sa paghinga)
• Ang mga palatandaang ito ay maaaring banayad o dramatiko, depende sa kalubhaan ng impeksiyon. Sa sandaling may anumang hinala na ang iyong sanggol ay may impeksiyon, ang kawani ng NICU ay nakakakuha ng mga sample ng dugo at madalas na ihi at spinal fluid upang ipadala sa laboratoryo para sa pagtatasa.
• Paggamot:

Kung mayroong katibayan ng impeksyon, ang iyong sanggol ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng mga antibiotics, IV fluids, oxygen, o mechanical ventilation (tulong mula sa isang breathing machine). Kahit na ang ilang mga impeksyon ay maaaring maging seryoso, karamihan sa mga sanggol ay tumutugon nang mahusay sa paggamot, kabilang ang mga antibiotics kung ang impeksiyon ay bacterial. Ang mas maaga ang iyong sanggol ay itinuturing, mas mabuti ang mga pagkakataon na matagumpay na labanan ang impeksiyon.

Mga problema sa paghinga Ang mga problema sa paghinga sa mga sanggol na wala sa panahon ay sanhi ng isang maliit na sistema ng paghinga. Ang mga wala sa gulang na mga baga sa mga sanggol na wala sa panahon ay kadalasang kakulangan ng surfactant.Ang substansiya na ito ay isang likido na nagtatakip sa loob ng mga baga at tumutulong na panatilihing bukas ang mga ito. Nang walang surfactant, ang mga baga ng napaagang sanggol ay hindi maaaring mapalawak at kontrata nang normal. Ito ay nagdaragdag ng kanilang panganib para sa respiratory distress syndrome.

Ang ilang mga napaaga sanggol ay din bumuo ng apnea at karanasan pause sa kanilang paghinga na tumatagal ng hindi bababa sa 20 segundo.

Ang ilang mga sanggol na wala sa gulang na kakulangan ng surfactant ay maaaring kailangang ilagay sa isang ventilator (breathing machine). Ang mga sanggol na nasa isang bentilador sa loob ng mahabang panahon ay nasa panganib na magkaroon ng isang malalang kondisyon ng baga na tinatawag na bronchopulmonary dysplasia. Ang kondisyon na ito ay nagiging sanhi ng likido upang magtayo sa mga baga at pinatataas ang posibilidad ng pinsala sa baga.

Paggamot:

Habang nasa bentilador para sa isang mahabang panahon ay maaaring makapinsala sa baga ng sanggol, maaaring kailangan pa rin ng sanggol na tumanggap ng patuloy na oxygen therapy at suporta ng ventilator. Ang mga doktor ay maaari ring gumamit ng mga diuretiko at inhaled na gamot.

Mga problema sa puso Ang pinaka-karaniwang kondisyon ng puso na nakakaapekto sa mga sanggol na wala sa panahon ay tinatawag na patent ductus arteriosus (PDA). Ang ductus arteriosus ay ang pagbubukas sa pagitan ng dalawang pangunahing mga daluyan ng dugo ng puso. Sa mga sanggol na wala pa sa panahon, ang ductus arteriosus ay maaaring manatiling bukas (patent) sa halip na isara ang mga ito sa lalong madaling panahon pagkatapos ng kapanganakan. Kung mangyari ito, maaari itong maging sanhi ng sobrang dugo na ma-pump sa pamamagitan ng mga baga sa mga unang araw ng buhay. Ang likido ay maaaring magtayo sa mga baga, at maaaring makagawa ng kabiguan sa puso.

Paggamot:

Ang mga sanggol ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng indomethacin ng gamot, na nagiging sanhi ng pagsasara ng ductus arteriosus. Kung ang ductus arteriosus ay nananatiling bukas at nagpapakilala, ang isang operasyon upang isara ang maliit na tubo ay maaaring kailanganin.

Mga problema sa utak Maaari ring maganap ang mga problema sa utak sa mga sanggol na wala sa panahon. Ang ilang mga sanggol na wala pa sa panahon ay may intraventricular hemorrhage, na dumudugo sa utak. Ang maliit na pagdurugo ay hindi kadalasang nagiging sanhi ng permanenteng pinsala sa utak. Gayunpaman, ang mabigat na dumudugo ay maaaring magresulta sa permanenteng pinsala sa utak at maging sanhi ng fluid na maipon sa utak. Ang matinding pagdurugo ay maaaring makaapekto sa pag-uugali ng isang sanggol at pag-andar ng motor.

Paggamot:

Ang paggamot para sa mga problema sa utak ay maaaring mula sa gamot at therapy sa operasyon, depende sa kalubhaan ng problema.

Mga pangmatagalang komplikasyon Ang ilang mga komplikasyon ng kapanganakan sa panganganak ay panandalian at malulutas sa loob ng panahon. Ang iba ay pangmatagalan o permanenteng. Ang mga pang-matagalang komplikasyon ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

Cerebral palsy

Ang cerebral palsy ay isang kaguluhan ng paggalaw na nakakaapekto sa tono ng kalamnan, koordinasyon ng kalamnan, kilusan, at balanse. Ito ay sanhi ng isang impeksiyon, mahinang daloy ng dugo, o pinsala sa utak sa panahon ng pagbubuntis o pagkatapos ng kapanganakan. Kadalasan, ang isang partikular na dahilan ay hindi matutukoy.

Paggamot:

Walang lunas para sa cerebral palsy, ngunit makakatulong ang mga paggamot na mapabuti ang anumang mga limitasyon. Ang mga paggamot ay kinabibilangan ng:

pantulong na pantulong tulad ng mga salamin sa mata, mga hearing aid, at walking aid na mga gamot upang makatulong sa pagpigil sa mga spasms ng kalamnan, tulad ng diazepam at dantrolene

• surgery upang mapabuti ang kadaliang mapakilos
• Mga problema sa paningin
• sa panganib para sa retinopathy ng prematurity.Sa kondisyong ito, ang mga vessel ng dugo sa likod ng mata ay namamaga. Ito ay maaaring maging sanhi ng unti-unti retina pagkakapilat at retinal detachment, pagtaas ng mga panganib ng pagkawala ng paningin o pagkabulag.

Paggamot:

Kung ang retinopathy ay malubha, ang ilan sa mga sumusunod na paggamot ay maaaring gamitin:

cryosurgery, na kinabibilangan ng pagyeyelo at pagsira sa mga abnormal na vessel ng dugo sa retina therapy ng laser, na gumagamit ng malakas na light beam burn at alisin ang abnormal vessels

• vitrectomy, na isang pagtitistis upang alisin ang peklat tissue mula sa eye
• scleral buckling surgery, na binubuo ng isang kakayahang umangkop sa paligid ng mata upang maiwasan ang retinal detachment
• Mga problema sa pagdinig
• Ang ilang mga sanggol na wala pa sa panahon ay nakakaranas ng ilang pagkawala ng pandinig. Ang pagkawala ng pandinig ay kung minsan ay maaaring maging ganap, na nagiging sanhi ng pagkabingi. Maraming mga beses, ang eksaktong dahilan ng pagkawala ng pandinig sa mga sanggol na wala sa panahon ay hindi kilala.

Ang iyong sanggol ay susubukan ang kanilang pandinig sa ospital o sa ilang sandali matapos ang paglabas. Ang ilan sa mga huli na mga palatandaan na ang iyong sanggol ay maaaring may pagkawala ng pagdinig ay:

hindi nakagugulat sa pamamagitan ng malakas na tunog

hindi gumagaya ng mga tunog sa pamamagitan ng anim na buwan na edad

• hindi nagbabala ng isang taong gulang
• ang tunog ng iyong tinig
• Paggamot:
• Depende sa sanhi ng pagkawala ng pandinig sa iyong sanggol, ang mga paggagamot ay mag iiba. Maaaring kabilang sa pag-aalaga:

pagtitistis tubes ng tainga

• hearing aid
• implant ng cochlear
• Mga problema sa ngipin
• Maaaring maapektuhan ng mga isyu sa ngipin ang isang sanggol na wala sa panahon sa buhay. Kasama sa mga ito ang pagkawalan ng kulay ng ngipin, naantala ang paglago ng ngipin, o hindi tamang pagkakahanay.

Paggamot:

Ang isang batang dentista ay makakatulong na iwasto ang mga problemang ito.

Mga problema sa asal Ang mga batang ipinanganak na maaga ay mas malamang na magkaroon ng mga problema sa asal o sikolohikal. Kabilang dito ang attention-deficit disorder (ADD) at attention-deficit / hyperactivity disorder (ADHD).

Paggamot:

Ang paglikha ng isang nakabalangkas at pare-parehong iskedyul kasama ang gamot, tulad ng Ritalin o Adderall, ay makakatulong sa mga bata na may ADHD.

Pinaghihiwaing nagbibigay-malay na pag-andar Ang mga sanggol na wala sa panahon ay mas malaking panganib para sa mga pangmatagalang kapansanan, na maaaring maging intelektwal, pag-unlad, o pareho. Ang mga bata ay maaaring umunlad sa mas mabagal na antas kaysa sa mga sanggol na ipinanganak na full-term.

Mga malalang problema sa kalusugan

Bilang karagdagan, ang mga sanggol na wala sa panahon ay may mas malaking panganib para sa malalang problema sa kalusugan. Ang mga ito ay mas madaling kapitan sa mga impeksyon, at maaaring magdusa mula sa iba pang mga problema tulad ng hika o paghihirap sa pagpapakain. Mayroon ding mas mataas na panganib ng biglaang infant death syndrome (SIDS) sa mga wala sa panahon na mga sanggol.

Global epekto ng mga preterm komplikasyon sa kapanganakan sa paglipas ng panahon

HealthGrove | Graphiq

Sa nakalipas na 25 taon, ang global na dami ng namamatay dahil sa mga komplikasyon ng preterm ng kapanganakan ay bumaba nang malaki. Noong 1990, ang dami ng namamatay dahil sa mga komplikasyon ng preterm na panganganak ay 21. 4 kada 100,000 katao. Sa pamamagitan ng 2015, ang rate ay bumaba sa 10. 0 kada 100,000 katao.

Kaligtasan ng buhay rate

Ang naunang sanggol ay ipinanganak, mas malaki ang panganib para sa panandaliang at pangmatagalang komplikasyon. Ipinapakita ng table na ito ang rate ng kaligtasan ng haba ng pagbubuntis:

Haba ng pagbubuntis

Survival rate

34+ na linggo	Halos kaparehong mga rate bilang isang full-term baby
32-33 linggo <	95%
28-31 linggo	90-95%
27 linggo	90%
26 linggo	80%
25 linggo	50% > 24 na linggo
39%	23 linggo
17%	Outlook
Ang pananaw para sa mga sanggol na wala pa sa panahon ay napabuti nang malaki sa paglipas ng mga taon.Sa buong kapwa binuo at umuunlad na mundo, ang mga dami ng namamatay para sa mga sanggol na preterm ay nawala sa loob ng nakaraang 25 taon.	Depende kung gaano ka maaga ang naihatid ng iyong sanggol at anumang mga komplikasyon na nangyari, ang iyong sanggol ay maaaring hindi ka makauwi sa iyo kaagad. Ang pananatili sa ospital ay maaaring mag-iba nang malaki sa haba depende sa mga medikal na pangangailangan ng iyong sanggol.

Mahalagang tandaan na ang iyong preterm sanggol ay hindi maaaring matugunan ang mga paglago o mga pangyayari sa pag-unlad sa parehong rate bilang mga full term baby. Normal ito. Ang mga sanggol na preterm ay kadalasang nakakuha ng mga sanggol na may pang-matagalang pag-unlad sa edad na dalawang taon.

Ang ilang mga hindi pa natatapos na komplikasyon ng kapanganakan ay hindi mapigilan. Gayunpaman, ang mga yunit ng intensive care ng neonatal ay naka-save na ng maraming buhay at patuloy silang gagawin. Maaari kang magtiwala na ang NICU ng iyong ospital ay gagawin ang lahat sa kanilang kapangyarihan upang pangalagaan ang iyong sanggol at mag-alok ng suporta na kailangan mo.

Mga Mapagkukunan ng Artikulo

Mga mapagkukunan ng artikulo

Mga pag-unlad sa pangangalaga sa neonatal. (n. d.). Kinuha mula sa // pump-it-for-preemies. com / advances-neonatal-care /

Pangmatagalang epekto sa kalusugan ng napaaga kapanganakan. (2013, Oktubre). Nakuha mula sa // www. marchofdimes. org / komplikasyon / pang-matagalang-kalusugan-epekto-ng-wala pa sa panahon-kapanganakan. aspx

Mayo Clinic Staff. (2014, Abril 3). Bayi ng paninilaw ng balat. Nakuha mula sa // www. mayoclinic. org / sakit-kondisyon / sanggol-paninilaw ng dugo / mga pangunahing kaalaman / sintomas / con-20019637

• Mga sanggol na wala pa sa panahon. (2013, Oktubre). Nakuha mula sa // www. marchofdimes. org / komplikasyon / napaaga-sanggol. aspx
• Hindi pa panahon ng kapanganakan: Komplikasyon. (2014, Nobyembre 27). Nakuha mula sa // www. mayoclinic. org / sakit-kondisyon / wala sa panahon-kapanganakan / mga pangunahing kaalaman / mga komplikasyon / con-20020050
• Mga hindi pa nababayarang istatistika ng kapanganakan. (n. d.). Nakuha mula sa // www. preemiesurvival. org / info /
• Nakatulong ba ang artikulong ito? Oo Hindi
• Gaano kapaki-pakinabang ito?
• Paano natin mapapabuti ito?

✖ Mangyaring pumili ng isa sa mga sumusunod:

Binago ng artikulong ito ang aking buhay!

Ang artikulong ito ay nakapagtuturo.

Ang artikulong ito ay naglalaman ng maling impormasyon.

• Ang artikulong ito ay walang impormasyon na hinahanap ko.
• Mayroon akong medikal na katanungan.
• Baguhin
• Hindi namin ibabahagi ang iyong email address. Patakaran sa privacy. Ang anumang impormasyon na iyong ibinigay sa amin sa pamamagitan ng website na ito ay maaaring ilagay sa amin sa mga server na matatagpuan sa mga bansa sa labas ng EU. Kung hindi ka sumasang-ayon sa naturang pagkakalagay, huwag ibigay ang impormasyon.
• Hindi namin nagawang mag-alok ng payo sa personal na kalusugan, ngunit nakipagsosyo kami sa mapagkakatiwalaang tagapagkaloob ng telekumong si Amwell, na makakonekta sa iyo ng isang doktor. Subukan si Amwell telehealth para sa $ 1 sa pamamagitan ng paggamit ng code HEALTHLINE.

Gamitin ang code HEALTHLINAMak sa aking konsulta para sa $ 1Kung nakaharap ka sa isang medikal na emerhensiya, tawagan agad ang iyong mga lokal na emerhensiyang serbisyo, o bisitahin ang pinakamalapit na emergency room o kagyat na pangangalaga sa sentro.

Ikinalulungkot namin, naganap ang isang error.

Hindi namin magagawang kolektahin ang iyong feedback sa oras na ito. Gayunpaman, ang iyong feedback ay mahalaga sa amin. Subukang muli mamaya.

Pinahahalagahan namin ang iyong nakakatulong na feedback!

Maging kaibigan - sumali sa aming komunidad sa Facebook.

Salamat sa iyong mungkahi.

Ibabahagi namin ang iyong tugon sa aming medikal na pagsusuri koponan, na i-update ang anumang hindi tamang impormasyon sa artikulo.

Salamat sa pagbabahagi ng iyong feedback.

Ikinalulungkot namin na hindi ka nasisiyahan sa iyong nabasa. Ang iyong mga mungkahi ay tutulong sa amin na mapabuti ang artikulong ito.

Magdagdag ng isang Komento

Ibahagi

Tweet

Email

• I-print
• Ibahagi
• Basahin ang Susunod
• Read More »
• Read More» Magdagdag ng komento ()

Advertisement