Kung ano ang maaaring sabihin sa amin ng twins tungkol sa Diabetes

Nakikita ni Stacey Divone ang doble tuwing tinitingnan niya sa salamin. Siya ang bahagyang mas matanda sa isang pares ng magkaparehong kambal na ipinanganak noong Bisperas ng Pasko ng 1976, at noong 5 taong gulang pa lang siya, si Stacey - tulad ng kanyang ama - ay na-diagnosed na may type 1 na diyabetis.

Ang Divone twins

Pagkalipas ng tatlumpu't limang taon, ang kanyang genetic double ay libre pa rin sa diyabetis.

"Nakaaakit ako na ibinabahagi namin ang 100% ng parehong mga gene, na binuo sa eksaktong parehong sinapupunan at lumaki sa eksaktong kaparehong kapaligiran, kumakain ng eksaktong parehong mga bagay, na may parehong ama na nagkaroon type 1 - pero ang isa sa atin ay (T1D) at ang iba naman ay hindi, "sabi ni Stacey." Kung minsan ang katawan ng tao ay isang mahiwagang bagay. "

Kaya gaano kadalas ito para sa isang kaparehong kambal na may diyabetis, at ang iba ay hindi? Ang unang linya ng unang pag-aaral ay nakuha ko upang masagot ang tanong na nabasa, "Ang mga monozygotic na kambal ay karaniwang hindi magkakatugma para sa uri ng diyabetis. "

Ipaalam ko na i-translate ito sa Ingles para sa iyo: Pagdating sa magkatulad na kambal, karaniwan lamang ay makakakuha ng diyabetis.

Ilang hanay ng mga kambal parehong ay may diyabetis? Mga isang ikatlo, ayon sa panitikan.

Kung ang iyong kaparehong kambal (dapat mayroon ka) ay may type 1 na diyabetis, ang iyong panganib para sa pagbuo ng uri 1 ay "lamang" 35%. Iyan ay medyo mataas na panganib - at mayroong maraming mga kuwento tungkol sa twins pagbabahagi diyabetis, tulad ng Amylia Grace Yeaman at ang kanyang kapatid na babae sa Iowa, Ashley at Emily sa Pennsylvania, at ang kuwento ng Dalawang Twins sa Massachusetts - ngunit ito ay hindi nangangahulugang isang slam-dunk, at dalawang-ikatlo ng mga hanay ng magkatulad na kambal ay may isang D-sibling at isang asukal-normal na kapatid.

Sa kabila ng pang-agham na kaalaman na ang uri 1 ay karaniwang genetiko, ang mga mananaliksik ng diyabetis ay may matagal na kilala na ang magkatulad na kambal ay hindi nagkakaroon ng magkaparehong panganib na magkaroon ng type 1 diabetes; at ang katotohanang ito ay matagal nang nagtutulak ng mga teorya ng mga sanhi ng kapaligiran bilang pinagmumulan ng diyabetis ng uri 1. Ngunit hindi kaya mabilis. Ito ay lumiliko out na ang magkatulad na twins ay hindi katulad magkatulad pagkatapos ng lahat. Mayroon kaming mga mananaliksik ng kanser upang pasalamatan ang pananaw na ito, hindi mga mananaliksik ng diyabetis.

Tumingin ka sa Same

Monozygotic twins, karaniwang tinatawag na magkaparehong kambal (tulad ni Stacey at ang kanyang kapatid na babae) ay isang pares ng mga sanggol na nagmula sa isang itlog at isang selulang tamud. Sa sinapupunan, ang isang pares ng naturang mga embryo ay palaging itinuturing bilang mga carbon na kopya ng bawat isa, na nagbabahagi ng magkatulad na genetic blueprint. At ginagawa nila.

Hindi bababa sa simula.

Ngunit sa kamakailang mga dekada, ipinakita ng genetic na pananaliksik na ang DNA ng magkatulad na kambal ay nagkakalat sa paglipas ng panahon. Ang mga tinatawag na epigenetic na pagbabago ay pinalakas ng mga kadahilanang pangkapaligiran, at itinutulak ang mga kambal na mas malayo sa genetically habang sinasaliksik nila ang mundo sa kanilang magkakahiwalay na mga landas.

Ngunit maghintay, hindi iyan lahat.

Sa sandaling nai-publish, ang bawat isa sa aming mga indibidwal na "mga libro ng DNA" mutates lahat sa kanyang sarili, nang nakapag-iisa sa mga pagbabago sa epigeneto, sa pamamagitan ng tinatawag na mutomatic somatic, a. k. a. kopyahin ang mga error. May mali sa panahon ng dibisyon ng cell at ang mga pagbabago sa DNA.

Kung gayon ang mas matanda ang makukuha ng mga twin, ang hindi gaanong katulad nito, dahil sa dalawang uri ng mga pagbabago sa genetiko. Ito ang dahilan kung bakit ang mga magkakaparehong kambal ay mukhang higit pa kaysa sa mas lumang hanay-dahil ang mga nakababatang pares ay talagang

ay mas magkapareho. Ngunit higit pa sa hitsura nito. Ang mga pagbabago sa somatic ay may mas malaking epekto sa plano ng DNA kaysa sa mga pagbabagong epigeneto, at habang ang karamihan sa mga pagbabago sa somatic ay tila hindi nakakapinsala, naniniwala na ngayon na ang karamihan sa mga kanser ay maaaring masubaybayan sa mga somatic mutation.

Kaya ang interes sa somatic mutations sa bahagi ng mga mananaliksik ng kanser.

Kaya kapag nagsimula ang mga pagbabago sa somatic? Lumilitaw bago ang kapanganakan. Napag-alaman ng isang kamakailang pag-aaral na ang average na pares ng mga magkaparehong kambal ay aktwal na mayroong higit sa 300 mga pagkakaiba ng genetic sa pagsilang.

Hindi katulad ng lahat. Oo, maaari pa ring mahuli ng mga twin ang lana sa mga mata ng mga guro ng elementarya na may lumang switch-a-roo sa klase ng matematika, ngunit malamang na ang diyabetis ay hindi madaling i-fool.

Bumalik sa Drawing Board?

Kaya kung saan tayo nag-iiwan? Ang katotohanan ba na ang magkatulad na kambal ay hindi ganap na magkapareho na gumawa ng kambal na pananaliksik na walang kabuluhan sa arena ng diabetes? Masyado ang laban. Ang magkatulad na kambal ay pa rin

napaka katulad. Isaalang-alang na ang isang tao ay may isang bagay sa kapitbahayan ng 24, 000 na mga gene, at karaniwan ay sa paligid ng 30% ng mga naiiba sa pagitan ng anumang dalawang tao. Iyon ay 7, 200 mga pagkakaiba sa pagitan mo at ako, habang ang aming "magkapareho" na kambal ay maaaring magkakaiba lamang ng 300 mga gene o kaya, hindi bababa sa kapanganakan. Sa maikli: Maraming mas kaunting mga pagkakaiba upang pag-uri-uriin sa pagitan ng mga kambal. Kung ang uri ng diyabetis ay lumalabas na purong genetiko, ang pagtingin sa mga pagkakaiba sa pagitan ng mga di-gaanong magkatulad na kambal ay maaaring ang pinakamabilis na paraan upang mahanap ang mga gene na nagdudulot ng type 1 na diyabetis. Kaya patuloy ang twin studies. Sa katunayan, ang prestihiyosong Barbara Davis Center for Diabetes sa University of Colorado ay kasalukuyang nagrerekrut ng D-twins at ang kanilang "di-apektadong" co-twins para sa isang pag-aaral. At sa kabila ng sinusubukang i-uri-uriin ang mga sanhi ng diyabetis mismo, ang mga mananaliksik sa Barbara Davis Center ay nag-aaral din ng iba pang mga autoimmune disease na lumilitaw kasabay ng diabetes. Sinusuri nila kung paano maaaring maapektuhan ng mga genes ang tugon ng isang indibidwal sa "mga preventive agent o paggamot na naglalayong mapreserba ang mga cell na gumagawa ng insulin. "

Nakatutuwang bagay.

Fraternal Twins, Magkaisa!

Upang maging malinaw dito, ang pananaliksik sa genetiko sa petsa ay hindi nakatuon sa mga kapatid na dalaga, dahil ang mga ito ay talagang dalawang magkakaibang indibidwal na nagmula sa dalawang magkahiwalay na itlog, ngunit nangyari lamang na nasa sinapupunan. Bilang magkakahiwalay na indibidwal, ang panganib ng pagbabahagi ng diyabetis ay kapareho ng anumang (di-kambal) kapatid.

Ang mga nanalong kambal

Ngunit siyempre na ipinanganak at lumalaki sa lockstep, ang mga kapatid sa dalawa ay mayroon pa ring espesyal na bono sa isa't isa.

Alam namin ang marami sa mga pares na ito sa Komunidad ng Diabetes, kabilang ang sikat na Singer Twins, si Mollie at Jackie, na nangyari na magkaroon ng isang ina at tiyahin ng parehong mga pangalan na kambal din at nangyayari sa lahat ay bahagi ng isang band sa bansa , MJ2. Si Mollie ay ang T1 peep na diagnosed sa edad na 4 at may isang blog na tinatawag na

Cure Moll , habang ang kanyang kapatid na babae na si Jackie ay isang normal na asukal. Para sa rekord, sila ay mga kapatid na dalaga. Bilang tugon sa aming tanong tungkol sa kanyang twin relationship, ibinabahagi ni Mollie ang mga sumusunod:

"Sa palagay ko ito ay isang mahalagang paksa na isulat. Kahit na kami ay praternal at hindi magkatulad na kambal, si Jackie ay nakaranas ng malawak na pagsusuri ang mga taon upang makita kung siya ay dinala ang R Protein. Siya ay palaging isa sa aking pinakamatibay na tagapagtaguyod, na ang dahilan kung bakit namin sinimulan ang Diabetic Angels community na magkasama, at palaging isang koponan, kahit na wala siyang diyabetis. dahil kami ay kambal, si Jackie ay napaka-kaalaman tungkol sa diyabetis at mananatiling may kaalaman tungkol sa mga bagong diskarte sa pamamahala at pananaliksik. Siya ay palaging nagsasabing kung siya ay kailanman diagnosed na, hindi siya ay labis na nababahala dahil alam niya kung ano mismo ang dapat gawin at kung paano ito gawin … ibig sabihin ay tama siya sa isang CGM at bomba. Ang iba pang bagay na sinabi ni Jackie mula noong siya ay bata pa ay kung kaya niya, dadalhin niya ang aking diyabetis para sa akin. 'Iyan ay talagang isang' twin thing '. "

Twin Type 2s

Samantala, ang twin ng diabetes r Ang esearch ay hindi limitado lamang sa mga nasa amin na may uri 1. Ang mga mananaliksik ng Suweko kamakailan ay naglathala ng mga resulta ng isang pag-aaral na sumunod sa higit sa 4, 000 pares ng twins sa loob ng anim na taong panahon simula noong 1998. Pinili nila ang magkatulad na kambal na may iba't ibang mga BMI sa subukan na maunawaan ang epekto ng mas mataas na timbang sa kalusugan. Sa pagtatapos ng pag-aaral ay inihayag nila na nakumpirma nila ang isang matagal na paniniwala tungkol sa timbang at kalusugan, at gumawa ng isang nakakalito pagtuklas.

Ngunit ang uri ba 2 ay kasing simple ng tamang genes plus weight? Siguro hindi.

Ang isang mas maliit na pag-aaral (mula din sa Sweden) ay nagpapahiwatig na ang T2D ay hindi na simple pagkatapos ng lahat. Ang pag-aaral ay tumitingin sa 14 na hanay ng mga kambal, kung saan ang isa sa bawat pares ay may type 2 na diyabetis at ang iba ay hindi nakatuon sa mga gene. Ito ay natagpuan na may mga pagkakaiba sa mga gene na kontrolin ang taba at metabolismo ng asukal sa pagitan ng kambal na may uri ng 2 diyabetis at ang kambal na normal na kambal.

Hindi Clones, Matapos ang Lahat

Maaaring i-out na ang mga banayad na pagkakaiba sa pagitan ng "magkapareho" na kambal ay magiging mas mahalaga sa aming pag-unawa sa parehong uri ng diyabetis kaysa sa kung magkapareho ang magkatulad na kambal. Habang ang mga unang pagkakaiba sa pagitan ng "magkapareho" na kambal ay maaaring patunayan sa paglipas ng panahon upang pahinain ang mga pinagmulan ng kapaligiran na mga teorya sa likod ng sanhi ng diyabetis, ang mga modernong kambal na pag-aaral na pagtingin sa banayad na pagkakaiba sa pagitan ng mga genetic blueprints ng mga katulad na tao ay maaaring magpapahintulot sa amin upang matukoy ang papel na ginagampanan ng mga genes sa ang pag-unlad ng diabetes.

Halimbawa, kumuha ng pananaliksik sa diyabetis na bahagi ng Divone Sisters.

Noong 2012, nag-sign up si Stacey at ang kanyang twin para sa groundbreaking na genetic na proyekto ng Trialnet sa diabetes upang makakuha ng mas mahusay na pag-unawa sa kanilang "magkapareho," ngunit hindi magkatulad na DNA.

Ang mga kapatid na babae ng Divone kasama ang kanilang ama

"Ang mga resulta ng pagsubok ay nakumpirma kung ano ang alam na natin: ang aking kapatid na babae at ako ay magkaparehong kambal," pagbabahagi ni Stacey. "Nasubok din kami para sa maraming auto-antibodies para sa mga bagay tulad ng uri 1 diyabetis, sakit sa celiac at sakit sa Addison. Ang aking m1AA auto antibody level ay mataas ang paraan, malinaw naman dahil may uri ako 1. Lahat ng iba pa para sa akin ay nasa normal na antas, thankfully. Ang aking kapatid na babae ay nagpakita ng normal na antas para sa lahat ng bagay, kabilang ang uri 1. "

Tulad ng karamihan ng" magkatulad na "kambal, ang kapatid na babae ni Stacey ay kakaiba lamang mula kay Stacey, genetically, upang pato ang bullet ng diabetes. Kahit na ang kanilang ama ay nabuhay na may uri 1, isa lamang sa mga kababaihan ang sumunod sa mga yapak na hinuhukay ng pancreatically.

"Ito ay tulad ng isang lunas, sigurado ako sa pareho sa amin, ngunit para sa akin lalo na," sabi ni Stacey, na blog sa sa

Ang Pambabae Sa Ang Portable Pancreas

. "Kahit na ako ay nanirahan sa ito para sa 35 taon, hindi ko nais na makita ang kanyang upang manirahan sa ito, masyadong. " Sa palagay ko ang twins ay hindi talaga nakikibahagi lahat

lahat. Alin ang nakapagpapasigla, sa ilang mga paraan … Pagtatatuwa : Nilalaman na nilikha ng koponan ng Diabetes Mine. Para sa higit pang mga detalye, mag-click dito.

Pagtatatuwa Nilalaman na ito ay nilikha para sa Diabetes Mine, isang blog ng health consumer na nakatuon sa komunidad ng diabetes. Ang nilalaman ay hindi sinuri ng medikal at hindi sumusunod sa mga patnubay sa editoryal ng Healthline. Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa pakikipagtulungan ng Healthline sa Diabetes Mine, mangyaring mag-click dito.