Pagsusuri: Tandem t: kumonekta Software Para sa t: slim Pump

Halos 10 buwan pagkatapos ng Tandem Diabetes t: ang mabilis na insulin pump ay pumasok sa merkado ng U. S. Sa wakas ay may access kami sa software ng pamamahala ng bomba na kasama nito.

Tandem pinakawalan ang kanilang pinaghihinalaang t: kumonekta magpahitit software kagabi ( basahin: napaka-maaga ngayon ) sa hatinggabi ng hating gabi sa East Coast. Ang software na batay sa ulap, na gumagana mula sa alinman sa isang PC o Mac (!), Pinagsasama ang data mula sa t: slim na mga sapatos na pangbabae at iba't ibang pitong iba't ibang glucose meters ng dugo upang lumikha ng mga nakamamanghang visual graph at mga ulat upang matulungan ang mga gumagamit at healthcare provider na makakuha ng isang mas malinaw tingnan ang kaugnayan sa pagitan ng mga setting ng bomba, insulin, pagkain, pag-uugali, at asukal sa dugo.

Dapat mong tandaan na ako ay isang taong tumutulong sa mga tao sa isang klinika upang ma-optimize ang kanilang mga setting ng bomba, kaya gumagastos ako ng maraming oras bawat linggo

nagtatrabaho kasama ang isang buong bungkos ng iba't ibang software ng magpahitit . At maaari kong sabihin sa iyo nang walang pag-aalinlangan na kung ano ang ginawa ng Tandem ay ginawa sa akin drool .

Ako ay isang t: slim user ang aking sarili at ibinahagi ko ang aking mga saloobin sa pump na ito bago. Ano ang ginagawang bagong-tatag na ito, hindi lamang sa mga t-slim na gumagamit ngunit sa sinumang may interes sa kung ano ang ginagawa ng FDA tungkol sa mga aparatong diyabetis, ay ang Tandem Diabetes ang unang kumpanya upang itulak ang software na batay sa ulap ng pump tulad nito sa pamamagitan ng bagong regulatory agency's mas mahigpit na alituntunin.

Oo, umabot nang kaunti kaysa sa inaasahan ng mga opisyal ng kumpanya.

Sa loob ng halos isang taon na ngayon, ipinagbibili ni Tandem ang kanilang touch-screen pumps sans software matapos na matanggap ang pag-apruba ng FDA sa pump noong Nobyembre 2011. Sa kabuuan, sinabi ng Tandem sa amin na maraming "pabalik-balik" sa pagitan ng kumpanya at ang pederal na ahensiya. Nakuha ng Tandem ang pag-apruba ng regulasyon noong Pebrero 26, 2013, at pagkatapos ay kinuha ang isa pang buo buong buwan para sa kumpanya upang makuha ito na tinatapos para sa merkado: paggawa ng mga huling-tweaks na pag-aayos, paghahanda ng lahat ng opisyal na pag-label, at pagtiyak ng mga tech support at sales people ganap na sinanay at handang tumulong.

Kaya, ito ba ay nagkakahalaga ng paghihintay?

Buweno, ang mga Tandem ay nagtutustos ng software sa kanilang website bilang "visual na paraan upang maiayos ang iyong pamamahala ng diyabetis." Wow, tunog mahiwagang! Ngunit ito ay magic ng Disney o magic ni Hogwart?

Siguro ang aking paunang pananaw ay makakatulong sa iyo na magpasiya kung wala kang kagalakan ng paggamit ng t: kumunekta pa.

Getting It Up and Running

Startup ay napaka user-friendly; Nagawa kong i-download at i-install ang lahat sa loob ng ilang minuto. Kapag naka-plug ako sa aking pump sa unang pagkakataon nakuha ko ang isang popup na nagsabing, "Banal na crap mayroon kang maraming data! Magtatagal ito ng ilang sandali!" (O mga salita sa epekto iyan.) Siyempre ang aking bomba ay isang 'birhen' na hindi pa na-download, at ginagamit na ito sa loob ng mahigit na 90 araw, kaya maraming data na nakaimbak doon. Kinuha ang tungkol sa 90 segundo upang i-export ang bomba sa computer, pagkatapos ay tungkol sa limang minuto upang i-upload ito sa cloud. Ngunit sinabi sa akin na ang: kumonekta ay isang matalinong sistema, at sa susunod na ito ay magiging mas mabilis na ito ay nag-a-upload lang ng data na hindi pa nakikita nito dati. Kung regular kang mag-a-upload, dapat na walang oras. Ang t: ikonekta ang software, at ang iyong data ay naka-host sa "mataas na secure at HIPAA-reklamo server." Pagkatapos ang unang pag-set up, anumang oras na gagawin mo ang isang sariwang pag-upload, direktang dadalhin ka ng software sa "Dashboard," kung saan ang unang bagay na iyong nakikita ay isang trio ng malalaking mga naka-code na numero na nagpapakita ng iyong pinakamataas, karaniwan at pinakamababang sugars sa dugo para sa huling tatlong araw. Maaari ka ring mag-click upang makita ang iyong data sa loob ng isang linggo, dalawang linggo, isang buwan, o anumang pasadyang hanay ng petsa na pinili mo. Para sa kasiyahan - at upang makita lamang kung magkano ang data na maaaring mag-imbak ang bomba - Bumalik ako sa linggo pagkatapos ng Pasko ng 2012 nang una kong nakuha ang aking pump. Ang aking unang linggo ng data ay naroon. At hindi maganda:

Ipinapakita rin ng Dashboard ang pamamahagi ng iyong mga sugars sa dugo; isang mabilis na buod ng paggamit ng insulin; at ang average na oras sa pagitan ng mga pagbabago sa kartutso, mga pagbabago sa site, at mga cannula na pumupuno-na ang lahat ay nasa maliwanag na pula sa aking pag-download.

Ang aking pump ay nagsisikap na puksain ako sa aking doc sa pamamagitan ng pagpapakita na hindi ko binabago ang mga bagay na ito nang madalas hangga't dapat kong gawin! Siyempre, ang bomba ay hindi alam na ako ay nasa isang matagalang labanan sa aking kompanya ng segurong pangkalusugan, na sumasakop sa bomba ngunit hindi saklawin ang sapat na mga supply upang magawa ito, ngunit iyan ay isang kuwento para sa isa pang araw … < Susunod, nagpunta ako pabalik at naka-plug in sa aking bagong recalled Verio IQ, na dumating sa pakete sa bawat bagong t: slim pump (Tandaan: ang pagpapabalik ay bumaba nang maaga sa linggong ito, at nagpapakita lamang ng problema sa sobrang mataas na pagbabasa, higit sa 1000 mg / dL). Sinusuportahan din ng software ang OneTouch UltraMini, OneTouch Ultra 2, FreeStyle Lite, FreeStyle Freedom Lite, Accu-Check Aviva, at Accu-Check Compact Plus metro. Kung ang iyong kompanya ng seguro ay hindi sumasaklaw sa isa sa mga metro, ang anumang pagbabasa na iyong ipinasok sa pump ay manu-mano ay i-download pa rin kasama ng iyong data ng pump. Paano nila pinili ang meter line? Sinasabi ng Tandem na ang mga pinakapopular na metro ang ginagamit, kaya ito lamang ang karaniwang kahulugan.

Ang pag-upload ng metro ay tapat at mabilis, ang data na pinagsasama nang walang putol sa data mula sa pump at pinupuno ang ilang mga nawawalang impormasyon. Upang panatilihin ang iyong average na tumpak, ang mga taong Tandem ay nagsasabi sa akin na ang system ay magtatanggal ng magkatulad na pagbabasa, magkatulad na tinukoy bilang parehong antas ng BG nang dalawang beses sa loob ng 10 minutong window ng oras.

Ang koponan sa pag-unlad sa Tandem ay nagsasabi sa akin na dinisenyo nila ang software sa parehong paraan na ginawa nila ang pump: sa pamamagitan ng pagtatanong sa mga potensyal na gumagamit kung ano ang kailangan nila. Sila ay may dalawang mga layunin sa paglipas-arching: upang gawing simple ang proseso ng pag-download; at upang madaling maunawaan ang mga ulat at graph ng mga naka-code na kulay.

Pinako nila ang pag-download. Ito ay napaka-tapat at mabilis. I-plug mo lang sa iyong pump at pindutin ang ilang mga pindutan sa iyong computer. Hindi mo kailangang suspindihin ang insulin, at maaari kang mag-charge ng iyong pump habang nag-download ka. Nagpatakbo ka lamang ng mga dahilan kung bakit hindi mo ma-download ang iyong pump.

Ano ang Matututuhan Mo?

Sa sandaling na-download mo na … err … na-upload … uh, na-reloaded … oh, anuman-isang beses ang iyong data ay nasa t: ikonekta ang system, ang software ay bumubuo ng isang malawak na hanay ng mga graph at mga ulat upang mabigyan ka ng pananaw sa iyong diabetes at ang iyong diyabetis therapy. Ito ang visual magic upang tulungan kang magaling! Sa tingin ko ito ang kagila-gilalas na frickin at hindi ako makapaghihintay upang makapagtrabaho dito sa aming t: slimers. Ngunit kung paano kapaki-pakinabang ito para kay John (o Jane) Q na maaaring hindi magkaroon ng maraming tulong mula sa isang clinician, tingnan natin ang data mismo.

t: kumonekta ay nagkakaloob ng tatlong pangunahing ulat: Therapy Timeline, Dugo Asukal sa Glucose, at Buod ng Aktibidad.

Buod ng Aktibidad

ay isang trio ng mga pie chart na nagpapakita ng mga porsyento ng iba't ibang antas ng asukal sa dugo; ang pagkasira ng mga uri ng insulin na ginagamit; at isang break-out ng mga uri ng mga bolus na ibinigay.

Isang mabilis na sulyap sa tsart ng dugo ng glucose pie ng Buod ng Aktibidad para sa nakaraang buwan ay nagpapakita na ako ay mataas na 23% ng oras, sa itaas ang target na 19% ng oras, sa target na 41% ng oras, ibaba target 11% ng oras, at hypo 6% ng oras. Binibigyan din nito ang pangkalahatang average at ang lahat ng mahalagang Standard Deviation.

At kami ay sooooo hindi pagpunta sa makipag-usap tungkol sa aking karaniwang paglihis puntos.

Ayaw ko pakikitungo sa mga pasyente tulad ko.

Sa pagtingin sa pie chart ng insulin, makikita mo na 69% ng Novolog ang pump na ibinibigay sa akin ay nasa basal (hindi masyadong malayo para sa mga mababang-carb eaters tulad ko , na sa pangkalahatan ay gumagamit ng mas kaunting bolus insulin kaysa sa tradisyonal na 50/50 split na ating itinuturo), at 11% ng insulin ay mga pagwawasto. Sa pagtingin sa bolus paggamit pie chart maaari mong makita na ako ay kumuha ng mga pagwawasto sa pagkain ng 12% ng oras: kaya hindi ko sinusuri ang aking BG bago kumain nang madalas hangga't dapat ko, o sa pangkalahatan ako malapit sa target bago kumain.

Ang ulat ng

Glucose Trends

ay isang klasikong x / y na overlay na may ilang mga sexy na tampok. Ang oras ng araw ay tumatakbo nang pahalang, habang ang mga elevation sa glucose-color code na coded ng kurso-tumakbo nang patayo. Maaari mong ikonekta ang mga tuldok sa araw, o itago ang mga linya na kumonekta sa mga pagbabasa ng asukal sa dugo na kinuha sa parehong araw. Maaari kang mag-hover sa anumang punto para sa higit pang impormasyon, at maaari mong baguhin ang mga target kung gusto mo. Mayroon ka ring opsyon na pagtingin sa araw ng linggo sa halip ng oras. Kapag nasuri ko ang minahan sa loob ng tatlong buwan, wala akong nakitang malaking pagkakaiba sa pagitan ng mga araw ng Linggo at mga katapusan ng linggo, ngunit kung mayroon ako, maaaring ito ay isang palatandaan na ang isang iba't ibang mga profile ay para sa mga katapusan ng linggo. Nang tumingin ako pabalik sa tatlong buwan ng data, isang kapaki-pakinabang na popup ang lumitaw sa screen na nagsasabi sa akin na ang panahon ng pag-aaral ay kasama ang pagbabago ng oras ng pagtitipid ng araw, na dapat kong alalahanin kapag tumitingin sa mga numero.Smart software! Gayunpaman, ang ulat na ito ay hindi magkano upang isulat ang tungkol sa bahay, at karamihan sa mga metro ay may isang bagay na halos kasing ganda. Oh, at huwag kalimutan na ako ay gumagamit ng CGM (tuloy-tuloy na glucose monitor). Iyon ay nangangahulugang hindi ko gagawin ang mga pagsusulit na fingerstick nang madalas hangga't ang isang hindi-CGM na pumper ay dapat. Ang tanging data ng asukal sa dugo na iyong hinahanap ay ang aking pagkakalibrate fingersticks at ang mga dadalhin ko kapag ang CGM ay nagpapahintulot sa akin na malaman na ang *** ay pindutin ang fan. Ang ulat ng

Therapy Timeline

ay nagpapakita sa amin ng isang "global snapshot" ng kung ano ang nangyayari sa aming mga personal na D-mundo. Narito, lahat sa isang lugar, ang iyong mga fingerstick, ang iyong basal, ang anumang mga basong temp na iyong pinatatakbo, at ang iyong boli: pagkain, pagwawasto, combo, at pinalawak. At mayroong isa pang cool na at makabagong tampok. Tingnan ang asul na "sails" sa graph sumusunod sa bawat bolus? Iyon ay isang visual na paglalarawan ng aking IOB (Insulin On Board). Ito ay nagpapakita ng lakas ng tunog ng insulin pa rin sa paglalaro sa aking katawan, at ang tagal ng panahon na ito ay tumagal sa aking katawan. Paano cool na frickin ay na? Tulad ng alam ko, Tandem ang unang nakakuha ng ganitong bagay sa pamamagitan ng FDA. Tingnan kung gaano katuwaan ito? Ang ganitong uri ng impormasyon ay talagang kapaki-pakinabang para sa akin, sa klinika, ngunit makikita mo bang kapaki-pakinabang ito sa bahay? Hindi ko alam. Sabihin mo sa akin. Sa mga komento. Maaari mo ring lampasan ang mga tsart at mga graph at pumunta sa lumang paaralan na may estilo ng talaan ng talaan, at ang lahat ng impormasyon na may mga setting ng bomba ay maaaring i-print upang magkaroon ka ng back-up na kopya ng iyong mga setting.

Higit pang mga Koneksyon Kinakailangan

Pa rin, ang t: kumonekta ay umalis ng ilang mga bagay na nais. Halimbawa, hindi pa namin mai-download ang anumang data ng CGM. Tandem ay hindi sinasabi kapag na maaaring magagamit, na marahil ay nangangahulugan na sila ay nagtatrabaho sa mga ito. Kung kailan, hindi ko maiiwasan ang isang hula - at duda ko na ang hangganan ng Tandem ay maaaring hulaan nang tama kahit na ang mga ito ay pinapayagan na sabihin. Ngunit ito ay ligtas na sabihin na ang mga tao sa Tandem alam GUSTO namin ito.

Para sa sinumang umaasa na ito ay maaaring isang "software na may kakayahang magamit", hindi ka nasasabik. Ang mga aparatong mobile na PC na may kakayahan sa Flash ay makakakita ng data sa cloud at makabuo ng mga ulat mula sa na-upload na mga device, ngunit hindi maaaring maglingkod ang mga mobile device bilang mga istasyon ng pag-upload. Paumanhin, ang crowd ng iPhone: Hindi maaaring gamitin ang mga aparatong mobile sa Apple upang tingnan ang data, kahit na hindi pa.

At sa puntong ito, ang data ay dumadaloy lamang mula sa pump at ang mga blood glucose meter sa cloud. Hindi ka maaaring gumamit ng t: kumonekta sa programa ng iyong bomba sa isang computer, isang pamantayan na may maraming mga tatak ng mga sapatos na pangbabae sa "mga lumang" na araw, na tila ay naging patay sa mga nakaraang taon. Sinasabi sa amin ng crew ng Tandem na maaari naming makita ito sa hinaharap, ngunit hindi ito hinanap ng karamihan sapagkat nadama nilang lumikha sila ng isang aparato na madaling mag-program nang direkta sa makina gamit ang kanilang sistema ng menu na batay sa profile. Totoo: Nakakita ako t: slim ang pinakamadaling pump sa planeta sa programa, IMHO. Worth ang Maghintay? Oo, sa palagay ko ito. Ang t: kumonekta ay makinis. Inaasahan ko ang paggamit nito sa sarili ko at sa aking mga pasyente. At ito ay matalino. Ngunit hindi ito intelihente - dahil hindi ito nagbibigay ng suporta sa klinikal na desisyon o aktibong tumawag ng mga potensyal na sanhi-at-epekto na mga relasyon tulad ng nakikita natin sa CareLink Pro o sa isang mas mababang antas sa Dexcom Studio.Ngunit siyempre, ang mga ito ay parehong mga programa na gumagamit ng CGM na data. Still, tingin ko t: kumonekta ay medyo kahanga-hangang batay sa mga tampok na ito ay nag-aalok.

Sa kalsada sa isang punto, kapag ang CGM data ay maaaring ma-import sa parehong ulap at mayroon kaming higit pang dalawang-daan na pakikipag-ugnayan at pagkakakonekta magagamit, gonna kami makita ang isang helluva ulan bagyo ng mahusay na impormasyon!

Para sa akin, kapag ang tunay na magic ay lilitaw.

Pagtatatuwa

: Nilalaman na ginawa ng koponan ng Diabetes Mine. Para sa higit pang mga detalye, mag-click dito.

Pagtatatuwa

Nilalaman na ito ay nilikha para sa Diabetes Mine, isang blog ng health consumer na nakatuon sa komunidad ng diabetes. Ang nilalaman ay hindi sinuri ng medikal at hindi sumusunod sa mga patnubay sa editoryal ng Healthline. Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa pakikipagtulungan ng Healthline sa Diabetes Mine, mangyaring mag-click dito.