Carpal tunnel syndrome kaluwagan, pagsubok, ehersisyo at sintomas

Ano ang Mga Katotohanan na Dapat Ko Alam Tungkol sa Carpal Tunnel?

Ano ang Medikal na Kahulugan ng Carpal Tunnel Syndrome?

• Ang carpal tunnel syndrome ay isang pangangati ng median nerve sa pulso na humahantong sa pamamanhid, tingling, sakit, at kahinaan sa kamay. Ang median nerve ay bumibiyahe sa braso at pumapasok sa kamay matapos na dumaan sa pulso ng pulso (carpal tunnel) na matatagpuan sa gitnang bahagi ng pulso.

Ano ang Pakiramdam ng Carpal Tunnel Pain?

• Ang sindrom ay karaniwang nakakaapekto sa hinlalaki, index, at gitnang mga daliri at madalas na nakakasama sa gabi.
• Ang carpal tunnel syndrome ay nakakaapekto sa isang mababang porsyento ng populasyon at pinaka-karaniwan sa mga may edad na kababaihan.
• Ang anumang kondisyon na nagdudulot ng pagtaas ng direktang presyon sa median nerve sa pulso ay maaaring humantong sa carpal tunnel syndrome. Maraming mga tao na may carpal tunnel syndrome ay walang kinikilalang sanhi.

Paano mo Suriin ang Carpal Tunnel Syndrome?

• Ang carpal tunnel syndrome ay nasuri batay sa mga reklamo ng indibidwal na sinamahan ng mga pisikal na pagsubok at madalas na mga pagsubok sa kuryente. Walang isang pagsubok ang tiyak para sa pagsusuri ng carpal tunnel syndrome. Sa halip, ang mga reklamo at pagsubok ng tao ay magkasama ay humantong sa pagsusuri nito. Tingnan ang mga larawan sa ibaba para sa mabilis na mga pagsubok na makakatulong sa pag-diagnose ng kundisyong ito.

Ang lilim na lugar ay kumakatawan sa lugar na karaniwang apektado ng carpal tunnel syndrome. Tulad ng nakikita mo, maaari at karaniwang may kasamang kalahati ng iyong singsing daliri pati na rin ang iyong palad at unang dalawang daliri. Sa ilang mga tao, ang isang bahagi ng hinlalaki ay maaari ring kasangkot. Kuhang larawan ng kagandahang-loob ng Christopher-Patrick Potograpiya, Winston-Salem, NC.

Ang tanda ni Phalen. I-back-to-back ang iyong mga kamay tulad ng ipinakita sa iyong pulso na nakabaluktot sa 90 degrees. Kung nagkakaroon ka ng sakit, pamamanhid, o tingling sa loob ng 60 segundo, maaari kang magkaroon ng carpal tunnel syndrome. Kuhang larawan ng kagandahang-loob ng Christopher-Patrick Potograpiya, Winston-Salem, NC.

Pag-sign ni Tinel. Ipahawak sa isang tao ang iyong kamay gamit ang iyong pulso na baluktot nang bahagya. Sa kabilang banda, ang iyong katulong ay dapat mag-tap sa iyong pulso tulad ng ipinakita. Kung nakakaranas ka ng sakit, pamamanhid, o tingling habang tinatapik, maaari kang magkaroon ng carpal tunnel syndrome. Maaari mo ring maisagawa ito sa iyong sarili sa pamamagitan ng pag-tap sa iyong pulso tulad ng ipinapakita sa larawan. Ang pagkakaroon ng ibang tao na ibaluktot nang bahagya ang iyong pulso ay medyo mas epektibo. Kuhang larawan ng kagandahang-loob ng Christopher-Patrick Potograpiya, Winston-Salem, NC.

Ano ang Nagdudulot ng Carpal Tunnel Syndrome?

Ang mga sumusunod ay mga kadahilanan ng panganib na nauugnay sa pag-unlad ng carpal tunnel syndrome:

• Pagbubuntis
• sakit sa buto at iba pang mga sanhi ng pamamaga ng pulso
• Mga karamdaman sa endocrine tulad ng diabetes at hypothyroidism
• Bali ng pulso
• Alkoholismo

Ang carpal tunnel syndrome ay bihira sa mga bata.

Ang ugnayan sa pagitan ng trabaho at carpal tunnel syndrome ay hindi maliwanag. Ang mga posisyon ng matinding pagbaluktot ng pulso at extension ay kilala upang madagdagan ang mga presyon sa loob ng kanal ng carpal at mag-apply ng presyon sa nerbiyos. Totoo ito lalo na sa paulit-ulit na pinsala sa pulso sa pulso. Ang intensidad, dalas, at tagal ng aktibidad ng trabaho at ang kanilang kaugnayan sa carpal tunnel syndrome ay hindi malinaw.

Ano ang Mga Sintomas at Mga Palatandaan ng Carpal Tunnel Syndrome?

Ang mga sumusunod ay mga sintomas na nauugnay sa carpal tunnel syndrome. Maaari ka pa ring magkaroon ng carpal tunnel syndrome kung mayroon kang ilang mga sintomas lamang.

• Kalungkutan, sakit (karaniwang isang nasusunog na sakit), at tingling sa iyong hinlalaki, index, at gitnang mga daliri
• Ang pangungulila, pamamanhid, o sakit, na maaaring ilipat ang iyong braso sa iyong siko
• Kahinaan ng kamay
• Pagbabawas ng mga bagay
• Hirap sa pakiramdam at paghawak ng maliliit na bagay

Karaniwan nang mas masahol ang mga sintomas sa gabi at kung minsan ay pansamantalang pinapaginhawa sa pamamagitan ng "pag-alog" ng iyong mga kamay.

Kailan maghanap ng Pangangalagang Medikal para sa Carpal Tunnel Syndrome

Kung ang iyong mga sintomas ay tumatagal ng mahabang panahon at hindi nasiyahan sa inirerekomenda na pangangalaga sa bahay, dapat mong makita ang iyong doktor.

Ang carpal tunnel syndrome ay bihirang isang emergency. Karamihan sa mga kaso ng carpal tunnel syndrome ay tumugon sa nonsurgical na paggamot. Ang unang linya ng paggamot para sa banayad na carpal tunnel syndrome ay ang pagsusuot ng isang pulseras sa pulso. Ipinakita ito upang maibsan ang mga sintomas mula sa carpal tunnel sa pamamagitan ng paglalagay ng pulso sa isang pinakamainam na posisyon (30 degree ng extension), na binabawasan ang pangangati ng nerbiyos. Kung ang carpal tunnel syndrome ay nagpapatuloy sa loob ng mahabang panahon, posible ang permanenteng pinsala sa nerbiyos na magdulot ng pamamanhid pati na rin ang kahinaan at pagkasayang (pag-urong) ng mga kalamnan sa kamay. Ang paggamot ay nakadirekta sa pagpapanatili ng function ng kamay.

Paano Natatagpuan ang Carpal Tunnel Syndrome?

Asahan na magsagawa ang iyong doktor ng maraming mga simpleng pagsusuri sa carpal tunnel syndrome upang masuri ang nerve function ng iyong kamay. Maaari mo ring isagawa ang ilan sa mga pagsubok na ito sa bahay.

• Ang iyong doktor ay malamang na magsisimula sa isang visual at manu-manong pag-inspeksyon ng iyong kamay na naghahanap ng anumang halatang abnormalidad na maaaring makatulong upang maipaliwanag ang iyong problema.
• Ang saklaw ng paggalaw ng pulso ay madalas na nasuri. Sa pamamagitan ng paglalagay ng mga palad ng mga kamay, maaaring masuri ang extension ng pulso. Sa pamamagitan ng paglalagay ng mga likuran ng mga kamay nang magkasama, maaaring masuri ang flexion ng pulso. Ang mga taong nagkaroon ng pinsala sa pulso o pulso ng pulso ay madalas na may mga abnormalidad sa saklaw ng pulso.
• Ang pandamdam sa iyong kamay ay madalas na susuriin upang makita kung ang iyong pang-amoy ng malambot na pagpindot, pinprick, o diskriminasyon ng dalawang punto (ang kakayahang makaramdam ng dalawang puntos na malinaw na gumagamit ng isang matalim na pin sa mga daliri) ay hindi normal sa anumang mga lugar.
• Ang lakas sa iyong mga kamay at daliri ay maaaring suriin, madalas na ginagamit ang iyong kabaligtaran, o mabuting panig, para sa paghahambing.
• Ang mga pisikal na pagsubok upang suriin para sa carpal tunnel syndrome ay kasama ang sumusunod:
  • Ang tanda ni Phalen
    • Hawakan ang iyong mga siko sa antas ng balikat at ilagay ang mga likuran ng iyong mga kamay kasama ang iyong mga pulso na nakayuko sa 90 degrees.
    • Hawakan ang posisyon na ito sa loob ng 60 segundo.
    • Ang posisyon na ito ay nagdaragdag ng presyon sa median nerve.
    • Kung ang pagsusulit ay nagpapalaki o nagpalala ng iyong mga sintomas (sakit at tingling sa iyong mga kamay), maaari kang magkaroon ng carpal tunnel syndrome.
  • Pag-sign ni Tinel
    • Ipahawak sa isang tao ang iyong pulso tulad ng ipinapakita sa larawan at i-tap ang palad ng iyong pulso.
    • Ang isang positibong pagsubok ay gumagawa ng tingling sa hinlalaki, index, o gitnang mga daliri. Ito ay isang palatandaan ng isang hindi magagalitang ugat kung saan nagawa ang pag-tap.
    • Kung ang pagsubok na ito ay nagbibigay sa iyo ng tingling sa iyong hinlalaki, index, o gitnang mga daliri, maaaring mayroon kang carpal tunnel syndrome.
• Maaari ka ring tawaging isang espesyalista (neurologist, rheumatologist, o orthopedic siruhano) para sa pagsusuri ng iyong pagpapadaloy ng nerbiyos o ang pagkakaroon ng posibleng arthritis na humahantong sa carpal tunnel syndrome. Sinusukat ang pagsubok ng pagpapadaloy ng pagpapadaloy sa bilis ng kung saan ang isang de-koryenteng salpok ay naglalakbay sa median nerve sa buong pulso. Para sa mga taong may carpal tunnel syndrome, ang salpok ng nerve na ito ay mas mabagal ang paglalakbay sa buong pulso kaysa sa normal. Para sa mga taong may advanced carpal tunnel syndrome, ang mga pagsukat ng aktibidad ng elektrikal sa mga kalamnan ng kamay ay maaaring magbunyag ng mga palatandaan ng pagkasira ng kalamnan.

Ano ang Mga remedyo sa Bahay para sa Carpal Tunnel Syndrome?

Ang pangangalaga sa bahay para sa carpal tunnel syndrome ay diretso at madalas na magbigay ng kaluwagan para sa banayad na mga kaso ng carpal tunnel syndrome.

Magsuot ng isang pulseras ng pulso (maaaring mabili sa karamihan ng mga botika) upang mapanatili ang pulso sa isang pinakamainam na posisyon sa pamamahinga. Karaniwang sinusubukan ang paghahati sa loob ng apat hanggang anim na linggo. Ang ilang mga tao ay nagsusuot ng kanilang mga splint sa gabi lamang at ang iba ay nagsusuot ng kanilang mga splint parehong araw at gabi, depende sa kung ang mga sintomas ay pinakamalala. Kung walang kaluwagan ay matatagpuan sa apat hanggang anim na linggo, ang mga splint ay hindi malamang na makakatulong.

Ano ang Mga gamot at Paggamot ng Carpal Tunnel Syndrome?

Ang carpal tunnel syndrome ay hindi pangunahing isang nagpapasiklab na proseso. Gayunpaman, ang sakit ay isang karaniwang reklamo, at ang mga anti-namumula na gamot ay minsan ginagamit upang subukang gamutin ang sakit. Ang mga anti-namumula na gamot tulad ng ibuprofen (Advil) ay maaaring magbigay ng kaunting ginhawa ngunit hindi malamang na pagalingin ang carpal tunnel syndrome.

Ang direktang iniksyon ng gamot sa steroid ng iyong doktor sa kanal ng carpal ay ipinakita na isang epektibong paggamot para sa ilang mga taong may carpal tunnel syndrome. Ito ay isang pamamaraan na maaaring gawin sa tanggapan ng doktor na may kaunting kakulangan sa ginhawa.

Mayroon bang Surgery para sa Carpal Tunnel Syndrome?

Kapag ang paggamot na nonsurgical ay nabigo o para sa mas advanced na mga kaso, maaaring isaalang-alang ang kirurhiko paggamot ng carpal tunnel syndrome. Ang layunin ng operasyon ay upang maibsan ang pressure sa nerve sa pulso. Ang operasyon ay karaniwang ginagawa sa isang outpatient center. Ang siruhano ay gagawa ng isang maliit na hiwa sa gilid ng palmar ng pulso at pagkatapos ay ilabas ang ligament na sumasaklaw sa carpal tunnel. Sa pamamagitan ng pagpapakawala ng ligament, ang laki ng carpal tunnel ay nagdaragdag at ang presyon ay hinalinhan sa nerve sa carpal tunnel.

Sa pangkalahatan, ligtas ang operasyon, ngunit may ilang mga panganib, kabilang ang impeksyon, kahirapan sa pagpapagaling ng sugat, higpit, sakit sa sugat, at pinsala sa nerbiyos. Ang ilang mga tao ay nakakaranas ng agarang kaluwagan sa kanilang kamay kapag ang presyon sa nerbiyos ay tinanggal sa operasyon. Ang ibang mga tao ay hindi nakakaranas ng agarang kaluwagan dahil sa mas matagal at matinding presyon sa nerbiyos.

Pagkatapos ng operasyon, ang isang dressing ay inilalagay sa ibabaw ng sugat ng kirurhiko. Ang mga daliri ay naiwan nang libre para magamit. Karamihan sa mga tao ay kumportable na gamitin ang kanilang kamay para sa mga magaan na aktibidad sa loob ng isang araw o dalawa pagkatapos ng operasyon. Ang mga tao ay maaaring bumalik sa magaan na trabaho tatlo hanggang apat na linggo pagkatapos ng operasyon at mabibigat na trabaho mga anim na linggo pagkatapos ng operasyon.

Mayroon bang Iba pang Therapy para sa Carpal Tunnel?

Ang pisikal na therapy ay maaaring maging kapaki-pakinabang pagkatapos ng operasyon ng carpal tunnel. Ang Therapy ay maaaring mabawasan ang pamamaga, higpit, at sakit pagkatapos ng operasyon. Maaari ring makatulong ang Therapy upang maibalik ang lakas pagkatapos ng operasyon. Hindi lahat ay nangangailangan ng therapy pagkatapos ng operasyon, ngunit para sa ilan, maaari itong maging kapaki-pakinabang.

Ano ang follow-up para sa Carpal Tunnel?

• Magsuot ng iyong pulso buho, at kumuha ng lahat ng mga gamot tulad ng itinuro.
• Panatilihin ang anumang mga appointment sa pagbabalik, kahit na mas mabuti ang pakiramdam mo, kaya masusubaybayan ng iyong doktor ang iyong pag-unlad at gumawa ng mga pagbabago sa iyong plano sa paggamot kung kinakailangan.

Paano mo Pinipigilan ang Carpal Tunnel Syndrome?

Ang pag-iwas sa paninigarilyo, pagpapanatili ng isang naaangkop na timbang, at regular na pag-eehersisyo ay maaaring makatulong na maiwasan ang pagsisimula ng carpal tunnel syndrome.

Ang pagbabago ng mga workstation, keyboard, at mga tool ay sinubukan upang maiwasan ang pagbuo ng carpal tunnel syndrome. Kung ang mga tulong ng ergonomikong interbensyon ay hindi alam. Ang naaangkop na paggamot sa pulso ng pulso, kapag naroroon, ay maaaring maiwasan o gamutin ang carpal tunnel syndrome.

Ano ang Prognosis para sa Carpal Tunnel Syndrome?

• Ang pagbabala para sa carpal tunnel syndrome ay napakahusay.
• Ang mga malulubhang kaso ay maaaring tumugon sa pangangalaga ng nonsurgical, tulad ng bracing at steroid injection.
• Ang mga advanced na kaso ay maaaring gamutin nang epektibo sa operasyon.