Disenyo Hamunin Hukom Daniel Crowe: Isang Cool Diabetologist Buhay na may Uri 1

sa taong ito sa 2011 Challenge Design DiabetesMine, Dr. Daniel Crowe . Siya ay Medikal Director ng Diyabetis Program sa Southboro Medical Group sa Massachusetts, at isang mahabang panahon uri 1 kanyang sarili.

Bilang isang diabetologist na nagsusuot ng kanyang sariling insulin pump at CGM, si Dan ay nagdudulot ng isang natatanging pananaw sa paligsahang ito at ang mga prospect ng mga makabagong kasangkapan sa diabetes:

DM) Una, maaari mo bang sabihin sa amin kung ano ang gusto mong maging isang uri ng pasyente 1 AT isang doktor ng diabetes?

DC) Ang bawat pasyente ay may pagkakataong matuto na ako ay may diyabetis, at kadalasan ay talagang nakaupo at nagsasabi, "Wow, ikaw maintindihan !" Iyon ay halos palaging kung ano ang sinasabi nila.

Mayroon din kaming koponan ng mga diabetic. Ang aking nars practitioner ay isang uri 1 sa isang pump, at ang kanyang nars ay, masyadong!

Kaya kapag may mga pasyente na bago sa amin at hindi sigurado kung gusto nila ng isang pump, sasabihin namin, "Gusto mo bang matugunan ang ilang mga pasyente ng pump?" Pagkatapos ay tatlo sa amin ang dumarating sa silid, at talagang malakas ito.

Ano ang iyong mga iniisip tungkol sa pagiging kasangkot sa kompetisyon na ito?

Panatilihin ko ang paglipat ng mga sumbrero, habang sinusubukan kong maunawaan ito mula sa isang pasyente at klinikal na pananaw ng mundo.

Bilang isang pasyente, ako ay pamilyar sa mga pang-araw-araw na kabiguan sa mga teknolohiya na hindi nakakatugon sa hamon. Nagagalak akong makita ang ilang talagang makabagong mga tao na dumarating sa mga bagay na talagang 'papalitan ang paradaym. '

Bilang isang manggagamot, ang isyu ng lahat ng nag-aalala tungkol sa pagkuha ng higit pa at mas maraming data na dumarating sa aming mga desktop ay na sa isang punto, kami ay magkakaroon ng puspos. Kailangan namin ng ibang bagay!

Mula sa pasyente, paano maaaring mas mapabuti ng iyong mga gadget at mga programa ang iyong sariling buhay?

Kung hinuhusgahan namin ang disenyo sa pamamagitan ng kung gaano kadali ang paggamit (antas ng pagiging kumplikado), pag-andar (mahusay na interface ito sa kasalukuyang teknolohiya ng diyabetis?), At pagiging maaasahan (katumpakan, katumpakan, madalas na masira ito, may magandang customer serbisyo?), kung gayon ang disenyo ay mahalaga, at ang mahusay na dinisenyo na pagbabago ay potensyal na magkaroon ng isang makabuluhang epekto.

Kami ay tiyak na sumang-ayon na ang kumplikadong pag-log ng data ay nag-iisa ay hindi ang Banal na Kopita …

Kami ng mga doktor ay nabahaan sa data na iniharap sa mga paraan upang subukang "isa-up" ang kompetisyon ngunit karamihan ay hindi pa rin nakikita ang marka. Ang nakukuha ay ang impormasyon mula sa pasyente na nagpapahintulot sa mas mahusay na interpretasyon.

Halimbawa, ang teleheath komunikasyon ay ginagamit para sa mga pasyente ng congestive heart, kaya ang mga cardiologist ay nakakakuha ng maraming mga data. Mayroong isang napakalaking potensyal para sa napakalaki ng system. Lahat ng magandang bagay, ngunit sino ang gonna tumingin sa ito?

Sa diyabetis mayroon kang maraming mga puntos ng data.Kung nag-download ka ng isang buong buwan ng data mula sa isang pump ng insulin, napakalaki nito. Kung pagkatapos mong ihagis ang impormasyong ipinasok ng pasyente tulad ng 'Nakalimutan ko ang isang pagbaril, "gumamit ako ng 2 oras,' - Napakaraming ito!

Gayundin, ang mga pasyente ay hindi nais na kumuha ng dagdag na oras upang makapasok sa detalyadong talaarawan- type ang impormasyon.

Kung sobra ang data ay ang problema, kung gayon, anong mga katangian sa palagay mo ay gagawing isang "killer app" para sa pangangalaga ng diyabetis?

Gusto kong mag-isip tungkol sa iba't ibang ang mga uri ng pagkakaiba-iba sa mga tuntunin ng karaniwang dahilan - karaniwang mga bagay na ginagawa namin na maaaring maging sanhi ng mga karaniwang variable.

"Personal Diyabetis ng Diyabetis" - sinubukan ba ng sinuman?

Kung ang isang tao ay maaaring mag-isip tungkol sa isang paraan upang lumikha ng istatistika na pagtatasa na nagpapahintulot sa interpreter upang matukoy kung ang pagkakaiba ng BG ay dahil sa "karaniwang sanhi ng pagkakaiba-iba" - (mga pagkakamali sa pagbibilang ng carb, mga pagbabago sa pisikal na aktibidad, pagkapagod, pagkakaiba ng pagtulog, atbp.) laban sa "espesyal na kadahilanan ng pagkakaiba-iba" (ang insulin ay napakita sa sobrang temperatura, hindi tama ang code metro, expired strips, sakit, bakasyon, atbp.), na hindi mapaniniwalaan ng kapaki-pakinabang.

Upang petsa , 'smart meters' at mga sapatos na pangbabae pa rin ay hindi sapat na ginagamit ng sapat na mga pasyente upang payagan ang mga pang-araw-araw na mga pagkakaiba-iba na ikategorya sa mga kapaki-pakinabang na paraan para sa mas mahusay na interpretasyon ng data.

Kaya … isang app na talagang madaling gamitin na pinapayagan ang parehong data ng paggamit ng glukosa / insulin / gamot / carb kasama ang masasayang paraan upang i-prompt ang mga bagay na maaaring mahulog sa ilalim ng alinman sa 'karaniwang dahilan' o pagkakaiba sa espesyal na dahilan na pagkatapos ay pag-aralan at bigyang-kahulugan ang data batay sa mga pagkakaiba-iba ay magiging kahanga-hanga!

Maaari itong tumingin para sa mga pattern na mag-prompt ng mga tanong tulad ng "nalimutan mo ba ang iyong glipizide / Novolog?" o "suriin upang matiyak na ang mga code ng pag-strip at mga petsa ng pag-expire ay OK?" o "maaari kang mag-alis ng masyadong maraming carbs sa pagkain," atbp.

Mayroon bang anumang cool na teknolohiya na ginagamit mo sa iyong pagsasanay?

Naghihintay ako ng pagdating ng aking bagong iPad 2 - bagaman hindi iyon tungkol sa room ng pagsusulit {chuckles} Ngunit ako ay nasa isang pulong sa Brigham Women's Hospital kung saan ginagamit nila ito sa mga pasyente habang nasa waiting room habang naghihintay ng isang manggagamot na pumasok. Ang mga ito ay mga pasyente ng COPD, at sinasagot nila ang isang questionnaire sa iPad na tumutulong sa doktor na magpasiya kung kailangan nila ng isang tiyak na uri ng pagsubok. Na nagliligtas ng maraming oras …

May gonna maging lahat ng uri ng mga paraan upang isama ang teknolohiyang ito sa klinika. Sa loob ng ilang taon, magiging karaniwang pagsasanay para sa mga pasyente na gumamit ng mga smart tablet ng ilang uri sa panahon ng kanilang oras ng paghihintay. Ito ay magiging isang kapaki-pakinabang na paraan para sa mga clinician na gawin ang unang screening.

Ngunit alam mo, ang medikal na mundo ay madalas na isa sa mga stragglers sa mga tuntunin ng teknolohiya.

Paano mo tinutukoy ang "tagumpay" para sa iyong sarili at iba pang mga pasyente na may diyabetis?

Magandang klinikal na kontrol (mabuti, ligtas na A1c plus mababang pagkakaiba-iba) kasama ang isang masayang pasyente na nararamdaman na kontrolado sila (ang diyabetis ay hindi makontrol ang mga ito) nang walang paglabag sa badyet ng pasyente o ng medikal na grupo.

Tuwang-tuwa kami sa iyo bilang isa sa aming taon na ito. Muli bilang parehong propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan at pasyente, ano ang gusto mo pinaka t o nakakatulad sa labas ng paligsahang ito?

Sa tingin ko ay isang bagay na hamon sa industriya upang baguhin ang isang paradaym ay magiging mahusay.

Salamat, Dan. Umaasa kami na alam mo na ang mga doktor na tulad mo ay mga game changer din!

Pagtatatuwa : Nilalaman na ginawa ng koponan ng Diabetes Mine. Para sa higit pang mga detalye, mag-click dito.

Pagtatatuwa

Nilalaman na ito ay nilikha para sa Diabetes Mine, isang blog ng health consumer na nakatuon sa komunidad ng diabetes. Ang nilalaman ay hindi sinuri ng medikal at hindi sumusunod sa mga patnubay sa editoryal ng Healthline. Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa pakikipagtulungan ng Healthline sa Diabetes Mine, mangyaring mag-click dito.