Diyabetong Advice: Kapag Nakaaalis sa Neuropathy ang Iyong Puso

Ang pag-asam ng komplikasyon ng diyabetis ay maaaring maging nakakatakot. Sa edisyong ito sa linggong ito sa aming lingguhang payo sa diyabetis na Magtanong D'Mine , ang aming kolumnistang Wil Dubois (ang kanyang pangmatagalang uri 1 na nagtatrabaho rin bilang isang edukador ng diyabetis) ay nag-aalok ng ilang mga saloobin sa killer neuropathy, kasunod ng nakakaligalig na balita ulat mula sa ibang bansa.

Tulad ng pagbabasa ng ating sariling Mike Hoskins sa balita, sinimulan niya ang pag-aalala tungkol sa kung ano ang ibig sabihin nito para sa kanyang sariling buhay, kaya siya ay umaabot sa Wil mismo ngayon para sa ilang mga straight-up 411 sa paksang ito.

Mike H, type 1 ng DiabetesMine, nagsusulat:

Wil, nabasa ko ang isang isang artikulo sa isang pahayagan sa Britanya kamakailan, tungkol sa isang 41 taong gulang na babae na may uri 1 na namatay isang gabi habang natutulog. Siya ay na-diagnosed ng isang isang-kapat na taon na ang nakalilipas, at naninirahan sa autonomic neuropathy. Ang kanyang asawa ay sinipi na sinasabi na hindi siya nakaranas ng atake sa puso o mababang asukal sa dugo, na kung saan ay agad na dumating sa aking isip. Sa halip, ang ulat ng patolohiya ay tila nakumpirma na ang kanyang autonomic neuropathy ay "naglakbay sa kanyang dibdib at tumigil sa kanyang puso mula sa pagkatalo sa gabi. "

ANO? ! Ako ay nakatira na may uri 1 para sa maraming mga taon na ngayon at bahagyang hypo walang kamalayan, kaya ang pag-iisip ng isang matinding hypo sa gabi pagpatay sa akin ay isang malaking takot sa akin. Ngunit hindi ko pa narinig ang tungkol dito! Oo, nanirahan din ako sa neuropathy sa aking mga paa at mga daliri ng paa para sa mga 10 taon na ngayon … at natanto ko na mayroong higit sa isang uri ng neuropathy. Still, dapat ba akong mag-alala na maaaring mangyari ito sa akin? ?

Wil @ Ask D'Mine ay sumagot: Advanced na babala: Ito ay isang downer ng isang haligi, puno ng sakit, kawalan ng pag-asa, at kamatayan. Kami ay magsasalita tungkol sa isang labis na komplikasyon ng diyabetis na bihirang tinalakay, ngunit maaaring mas nakakatakot kaysa sa nais nating tanggapin.

Una, pwede bang itigil ng neuropathy ang puso ng pagkatalo? Oo. Ikinalulungkot kong sabihin na magagawa ito. Ngunit upang maunawaan ang mga mechanics sa likod ng scythe ng mabangis mangaani, kailangan mong malaman ng kaunti pa tungkol sa kung paano ang puso beats at tungkol sa dalawang flavors ng neuropathy.

Oh Diyos, kung saan magsisimula? Sa tingin ko sa asul na kandila, na siyempre ay isang simbolo sa aming D-komunidad ng mga nawawalang mahal sa buhay. Ang aking mga condolences sa British soccer player Stephen Reeves, ang tao na nawala ang kanyang T1 asawa Louise (pictured) - at sa kanilang mga anibersaryo ng kasal hindi mas mababa! Tulad ng sinasabi natin sa bahaging ito ng mundo: Siento mucho , na sinasabing "Lubos akong nagpaumanhin. "

Ngayon sa neuropathy. Nabanggit ni Mike na nakatira kasama nito sa kanyang mga paa at paa. May posibilidad naming gamitin ang "neuropathy" halos tulad ng slang, ngunit sa karamihan ng mga kaso ang tamang pangalan nito ay diabetic peripheral neuropathy (DPN) dahil ito ang resulta ng pinsala sa paligid nerbiyos.Ito ay sanhi ng kinakaing unti-unting epekto ng mataas na sugars sa dugo sa paglipas ng panahon, at ang pinakamahusay na hula ay na sa pagitan ng 60 at 70% ng lahat ng D-folks ay may ilang antas ng peripheral neuropathy. Sa ilang mga tao na ito ay nagiging sanhi ng pagkawala ng pandamdam, at sa iba ay nagiging sanhi ng sakit na multo na halos hindi halata, sa mahinahon na nakakainis, sa ganap na kasindak-sindak.

Ang DPN ay nakakaapekto sa atin sa pamamagitan ng pagpindot sa kung paano nakikipag-ugnayan ang utak sa ating mga katawan sa pamamagitan ng tinatawag na boluntaryong paggalaw na ginagawa natin. Kung maabot ko ang uminom ng aking tasa ng kape, ginamit ko lang ang aking mga boluntaryong nerbiyos. Pinili kong gumawa ng isang kilusan at ang aking utak ay nagpapadala ng mga mensahe, sa pamamagitan ng iba't ibang mga ugat, sa mga kalamnan sa aking braso, kamay, at mga daliri upang kunin ang tasa at ilipat ito sa aking bibig. Wala itong anumang partikular na antas ng konsentrasyon upang gawin ito, ngunit nangangailangan ito ng nakakamalay na pagpipilian. Ito ang boluntaryong sistema na napinsala ng paligid neuropasiya.

Ngunit iyan ay hindi lamang ang uri ng neuropathy, at ang iba pang uri ay nakakaapekto sa lahat ng mga bagay na kumokontrol ang aking utak sa aking katawan na hindi ko palaging iniisip - ang aking mga baga ay humihinga, ang aking tiyan ay nagsusuot, ang aking pawis ay naguutos sa temperatura, at oo, ang aking puso ay matalo. Naipapatakbo ng tinatawag na autonomic na nervous system, at iyon ang naapektuhan ng Diabetic Autonomic Neuropathy - o DAN ng marami sa tinatawag na medikal na propesyon.

AT ang pinaka-karaniwang nagpapakita ng mga isyu sa ihi o pagtunaw, ang kawalan ng kakayahan upang mapanatili ang temperatura ng katawan, problema sa mata, ehersisyo ang di-pagtitiis, at mga patak na patak sa presyon ng dugo na nagiging sanhi ng mga nahuhulog na spells. O oo, at "resting tachycardia," kapag ang dami ng puso ay sumabog habang wala kang ginagawa.

Mayroong higit pa, masyadong. Naniniwala ang mga eksperto na ang "basagin" na diyabetis ay sanhi ng DAN, at kahit na ang hypo unawareness ay maaaring sanhi din ng DAN. Oh, grrrreat …

Hi, Dan, nice to meet you, ikaw na anak ng isang asong babae.

Maaari ba itong mas masama?

Oo. Ang isang subset ng DAN ay kilala bilang CAN, o Cardiovascular Autonomic Neuropathy. Mukhang ito ang nakuha ng aming D-kapatid na babae sa England. Ang mga nerbiyos na nagpatakbo ng kanyang puso ay nasira ng kanyang diyabetis, sa huli na humahantong sa kanyang puso ay hindi lamang nakukuha ang mensahe upang panatilihing matalo. Kaya tumigil ito. Sa kasamaang palad, ang CAN ay naka-link sa isang napakaraming uri ng pagpalya ng puso, na may kaakit-akit na teknikal na mga pangalan tulad ng pag-aresto sa puso, puso dysrhythmia, biglaang pagkamatay ng puso, walang sakit na ischemia, at ang plain at simpleng "hindi inaasahang kamatayan. "Ang mga eksperto sa top kardyolohiya ay sinasadya kung ang autonomic neuropathy ay" causative "o isang" kadahilanan na nag-aambag "ngunit hindi ako sigurado na talagang mahalaga sa amin kung ito ang bala o ang baril.

Gaano kadalas ang katusuhan ng puso na ito? Mahirap sabihin, at depende ito sa kung anong grupo ng mga PWD na iyong hinahanap, at kung anong antas ng automatic neuropathy ang sinusubok mo. Sa sitwasyong pinakamahusay na sitwasyon, ang ilang itinatag na mga mananaliksik ng diyabetis ay iniisip na nakakaapekto lamang ito sa 2. 5% sa atin. Sa kabilang banda, mayroon itong 90% ng pangmatagalang uri 1s sa mga listahan ng transplant. Ang isang malakihang pag-aaral gamit ang pagsusulit sa pagbabagu-bago ng puso-rate ay nagbigay ng saklaw sa 25.3% sa amin T1s at 34. 3% ng aming mga pinsan sa T2.

Gaano kalubha ito? Well, huwag shoot ang mensahero, ngunit kung mayroon kang DAN, ang iyong panganib ng kamatayan ay doble na ng D-folks na wala nito. Kung mayroon ka, ang iyong panganib sa kamatayan ay limang beses na mas malaki.

Ang simula ng autonomic neuropathy at ang deadlier subset nito ay kadalasang inilarawan bilang "mabagal at mapanira," at karaniwan ay lumalabas sa ika-anim na dekada ng buhay. Ngunit hindi palagi, habang nagpapakita ng isa pang asul na kandila sa pag-aaral ng kaso ng isa sa aming mga kapatid na babae na 26 taong gulang lamang kapag siya ay sumuko sa komplikasyon na ito.

Kaya ano ang ginagawa ng sinuman tungkol dito? Well, kawili-wili, inirerekomenda ng American Diabetes Association ang screening para sa DAN sa diagnosis at taun-taon pagkatapos noon para sa uri 2s. Para sa T1s, nagpapahiwatig ng pag-screen taun-taon sa sandaling ikaw ay limang taon pagkatapos ng diagnosis. Ang mga ito ay ang parehong mga agwat para sa dilated mata pagsusulit, at para sa parehong dahilan. Ang pinsala sa ugat ay tumatagal ng ilang oras upang mangyari. Sa uri ng 2s, karaniwang ang mga sugars ay nakataas para sa isang bilang ng mga taon bago ang diagnosis, samantalang ang uri 1 ay dumating tulad ng isang bagyo at sa diyagnosis ang asukal ay hindi pa lumalabas sa palo na sapat na sapat upang makapagdulot ng pinsala sa ugat.

Limang taon ng diyabetis ang kailangan upang maging sanhi ng pinsala.

Maaari ba itong gamutin? Hindi gaanong. Ito ay isa sa mga uri ng komplikasyon ng pag-iingat sa paggamot, at ang pangunahing bagay ay gawin ay gawin ang iyong damnedest upang makontrol ang iyong asukal sa dugo. Iyon ay makakatulong sa iyo upang maiwasan ito, o panatilihin ito mula sa mas masahol pa kung mayroon ka na ito.

Kaya kung ano ang mensahe ng pagkuha-layo mula sa nakababahalang sermon na ito? Dapat kang mag-alala tungkol dito, Mike? Nah. Hindi ko iniisip.

Una, maaari kang maging ang healthiest tao sa mundo at isang piraso ng basura ng puwang ng Sobyet ay maaaring mahulog mula sa kalangitan at squish mo flat. Kamatayan ay dumating sa amin ang lahat sa isang punto. Sa palagay ko dapat nating gawin ang lahat ng makakaya upang mapanatiling malusog hangga't makakaya natin, ngunit lampas sa tingin ko na ang nababahala tungkol sa mga detalye ay nasayang na lakas.

Para sa akin, walang pagbabago sa bagong pansin sa autonomic neuropathy. Tulad ng isang taong may diyabetis na kilala ko lahat - tulad ng dapat mo - na ang "mga bagay sa puso" ay magkakaroon ng isang papel na ginagampanan ng starring sa aking sertipiko ng kamatayan. Iyan ang likas na katangian ng diyabetis. Ngayon marahil ay magkakaroon ng bagong label para sa parehong Ang panit ng mabangis na mangaani. Tawagin mo kung anong uri ng pagkabigo ng init ang gagawin mo, sanhi ng neuropathy o iba pang bagay, ngunit sa wakas, mahalaga ba kung ano?

Disclaimer:

Tulad ng nabanggit na paraan sa itaas, ito ay hindi isang medikal na payo ng payo. Kami ay malayang PWD at nagbabahagi nang husto sa karunungan ng aming nakolektang mga karanasan - ang aming kaalaman sa mula sa trenches. Ngunit hindi kami MDs, RNs, NPs, PAs , Ang mga CDE o partridges sa mga puno ng peras. Bottom line: maliit na bahagi lamang kami ng iyong kabuuang reseta. Kailangan mo pa rin ng propesyonal na payo, paggamot, at pag-aalaga ng isang lisensyadong medikal na propesyonal. { Mga katanungan tungkol sa diyabetis? I-email sa amin sa AskDMine @ diabetesmine.com }

Disclaimer : Nilalaman na nilikha ng koponan ng Diabetes Mine.Para sa higit pang mga detalye, mag-click dito. Pagtatatuwa

Nilalaman na ito ay nilikha para sa Diabetes Mine, isang blog ng health consumer na nakatuon sa komunidad ng diabetes. Ang nilalaman ay hindi sinuri ng medikal at hindi sumusunod sa mga patnubay sa editoryal ng Healthline. Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa pakikipagtulungan ng Healthline sa Diabetes Mine, mangyaring mag-click dito.