Humingi ng D'Mine: Insulin para sa Dalawang

Lagi kaming nanginginig upang makakuha ng masayang balita mula sa mga sa aming Diyabetis na Komunidad, at kapag may isang katanungan na kasama dito … well, ito ay isang perpektong kumbinasyon para sa aming lingguhang hanay ng payo, Ask D'Mine! Tulad ng nakasanayan, ang haligi ay naka-host sa pamamagitan ng longtime type 1 Wil Dubois na nagtatrabaho bilang isang educator ng diyabetis na

at isang mahusay na iginagalang na may-akda rin.

Ngayon, hinarap ni Wil ang isang tanong mula sa kapwa uri 1 na buntis sa kanyang unang anak.

{ Kailangan mo ng tulong sa pag-navigate ng buhay na may diyabetis? Mag-email sa amin sa AskDMine @ diabetesmine. com }

Sal, type 1 mula sa UK, sumulat: Ako ay 10 linggo na buntis at naniniwala ako na ang aking Lantus ay hindi na gumagana. Pupunta ako sa kama sa isang normal na asukal sa dugo sa pagitan ng 5-8 [90-144 mg / dL para sa amin Yanks] at gumising sa anumang bagay sa pagitan ng 9 at 19 [162-342 mg / dL ]. Ako ay isang diabetic ng type 1 sa loob ng 33 taon at ngayon ay may edad na 40, sa lalong madaling panahon ay naging 41. Ako ay sigurado masaya na ako ay buntis, dahil ito ang aking unang, ngunit sa huling 2 linggo ako ay natagpuan ito napakahirap upang makontrol ang magdamag na sugars sa dugo. Kumuha ako ng Humalog at Lantus at naging sa loob ng 10 taon, kaya mahirap ito. Siguro ako ngayon ay nagiging insulin resistant?

Wil @ Ask D'Mine ay sumasagot: Numero ng isa: Binabati kita sa iyong pagbubuntis! Numero ng dalawa: Kunin ang iyong asno sa computer at pumunta sa iyong doktor at ang iyong Diabetes Specialist Nurse [Brit for CDE] ngayon! Ang mga sugars sa dugo na nakakainis lamang sa amin ang mga PWD ay maaaring nakakalason sa mga hindi pa isinisilang na sanggol, na nagdudulot ng lahat ng paraan ng mga depekto sa kapanganakan, at maaari ring mag-trigger ng mga pagkapinsala. Kakailanganin mong lubos na isara ang sumusunod sa pamamagitan ng iyong medikal na koponan, na mag-double-fret tungkol sa iyo kapwa dahil sa iyong edad (huwag gawin iyon sa maling paraan, personal kong makita ang 40 taong gulang na babae na napaka sexy, ngunit ang mga obstetrician ay hindi pangkaraniwang nagbabahagi ng aking sigasig) at ang iyong diyabetis-alinman sa kung saan sa pamamagitan ng kanilang sarili ay mag-uuri sa iyo bilang pagkakaroon ng "mataas na panganib" na pagbubuntis.

Kaya ano ang ibig sabihin ng mataas na panganib? Well, ito ay talagang hindi masamang bilang ito tunog. Sa medisina mataas na panganib ay mas mahinang konsepto kaysa sa lipunan sa malaki. Sa mundo, ang mataas na panganib ay magkakaroon ng unprotected sex sa isang kalapating mababa ang lipad sa Nigeria, kung saan mayroon silang ikalawang pinakamataas na pagkalat ng HIV sa mundo. Ang mataas na panganib ay magkakaroon ng turn sa Russian Roulette sa ikalimang round ng pag-play. Ang mataas na panganib ay magiging una upang subukan ang isang bagong bungee-jumping site gamit ang isang clearance-sale cord; pangangaso ng rhinoceros na may busog at arrow; natutulog sa centerline ng Interstate 10 sa Los Angeles; o motorsiklo jousting. Ngunit sa medisina, ang "mataas na panganib" ay talagang nangangahulugan lamang na marami pang gawain ang kailangang gawin upang masiguro ang isang masayang resulta. Ang mataas na panganib sa gamot ay ang kabaligtaran ng lumang, "Dalhin ang dalawang aspirin at tawagan ako sa umaga" na diskarte.

Bottom line: Huwag kakatuwa. Buweno, sapat na pambihira upang makuha ang iyong puwit upang makita ang iyong doktor bago ang ibang sun set, ngunit huwag mabuhay sa takot para sa susunod na 26 na linggo. Naging mahaba kami mula noong Steel Magnolias .

Habang ang iyong pagbubuntis ay hindi magiging peligroso sa paraan ng pangangaso ng rhinoceros, ito ay magiging ng maraming hirap. Ang sugars ng dugo na sinasabing sinasadya ng sinuman sa atin sa ilalim ng anumang ibang pangyayari ay hindi sapat. Hihilingin sa iyo na mapanatili ang mga uri ng sugars sa dugo na pinapanatili ng lahat ng iyong mga diabetic na diabetiko. Iyon ay isang mataas na pagkakasunud-sunod. Marahil ay hinahanap mo ang ilang mga pagbabago sa diyeta para sa mga susunod na ilang buwan at ikaw at ang iyong Humalog ay magiging pare-pareho ang mga kasama. Maaari ka ring tumayo upang mapabilis ang nakakainis na pagsasagawa ng "pre-bolusing," o pagkuha ng iyong insulin mas maaga bago ang iyong pagkain kaysa sa dati.

Ngunit sa iyong katanungan tungkol sa insulin resistance: oo, ikaw ay ganap na nagiging mas lumalaban sa insulin. Para sa isang linggo pa. Pagkatapos ay mabilis na lumalabas ang laki sa iyo, at mapanganib ka sa mga sugat sa asukal sa dugo sa kalagitnaan ng gabi.

Hindi ba masaya ang pagbubuntis?

Ang pangunahing salarin sa likod ng paglilipat ng mga sands ng insulin resistance sa pagbubuntis ay progesterone, isang hormone na nagdaragdag ng daloy ng dugo sa matris upang pakainin ang lumalaking sanggol. Ang Progesterone ay nagpapatakbo ng insulin resistance. Big time. Matapos ang lahat, ito rin ay isang steroid, at alam namin ang lahat ng ginagawa ng steroid sa asukal sa dugo, tama ba?

Kapag una mong nakuha knocked up …

Ano? Oh, sorry, sinabi ko na kailangan kong maging pormal at medikal dito … Kapag ang iyong itlog ay unang itinatanim sa iyong bahay-bata, ang iyong mga obaryo ay nagpunta sa overtime na gumagawa ng progesterone. Anim na linggo pagkatapos ng malaking kaganapan, ang mga kinakailangan sa insulin ay kadalasang 20% ​​mas mataas kaysa sa mga ito bago ang mapanglaw-panky. At hindi ito tumigil doon. Ang bagong-nahanap na katawan ng buntis para sa insulin ay patuloy na tumaas hanggang sa ikasiyam o ikalabing-isang linggo, kung saan ang mga ovary 'progesterone factory ay bumaba at ang inunan ay tumatagal. Magdamag, ang resistensya ng insulin ay bumalik sa normal o mas mababa pa kaysa sa mga antas ng pre-pregnancy.

Ngunit hindi ito tumigil doon. Sa isang linggo o kaya mamaya ang paglaban ng insulin ay nagsimulang muli, at malamang na patuloy na gawin ito para sa natitirang pagbubuntis. Ang pangalawang alon ng insulin resistance ay malamang na nakatali sa normal na timbang na nakuha sa panahon ng pagbubuntis. Higit sa iyong ibig sabihin ay mas kailangan ang insulin. Dagdag pa, kumakain ka ng dalawa, kaya kailangan mo rin ng insulin para sa dalawa.

Ang mabuting balita ay ang pangalawang pagsalakay ng insulin resistance na ito ay mabagal at matatag, kaya ang pag-aayos sa fly ay magiging mas madali. Well, tama hanggang sa unang pag-urong, pa rin.

Kaya alam nating lahat na ang mga kalamnan sa pagkilos ay nagtatanggal ng asukal, tama ba? Well, ang matris ay exercising kapag ito ay nagsisimula ang malakas na contractions upang itulak ang sanggol out. Ang paggawa ay maaaring maging sanhi ng hypoglycemia! At, siyempre, pagkatapos na maipanganak ang sanggol ang lahat ng bagay ay nanggaling sa normal.

Oh, tama. Hindi ito ginagawa.Sapagkat ngayon ikaw ay nakakagising bawat dalawang oras upang pakainin ang iyong maliit na bundle ng kagalakan, at ang iyong account sa bangko ay mananatiling walang-halaga na walang laman para sa susunod na labing walong taon.

Ngunit ito ay nagkakahalaga ng bawat sentimos at bawat minuto ng nawawalang pagtulog. Ang mga magulang ay napakalayo.

Siyempre bawat babae ay naiiba, kaya't ang Diyos ay hindi sumulat ng lahat ng mga linggo sa iyong araw na tagaplano. Ang mga kababaihan at mga mas mabibigat na kababaihan ay tumutugon nang kaunti, kung kaya't kailangan mong pumunta sa iyong doktor.

Hindi tagapamahala ng payo mo.

Hindi ito isang haligi ng medikal na payo. Kami ay malaya at bukas na pagbabahagi ng karunungan ng aming mga nakolektang karanasan - ang aming kaalaman + mula sa trenches. Ngunit hindi kami MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs, o partridges sa mga puno ng peras. Bottom line: kami ay isang maliit na bahagi lamang ng iyong kabuuang reseta. Kailangan mo pa rin ang propesyonal na payo, paggamot, at pangangalaga ng isang lisensyadong medikal na propesyonal.

Pagtatatuwa : Nilalaman na ginawa ng koponan ng Diabetes Mine. Para sa higit pang mga detalye, mag-click dito. Pagtatatuwa

Nilalaman na ito ay nilikha para sa Diabetes Mine, isang blog ng health consumer na nakatuon sa komunidad ng diabetes. Ang nilalaman ay hindi sinuri ng medikal at hindi sumusunod sa mga patnubay sa editoryal ng Healthline. Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa pakikipagtulungan ng Healthline sa Diabetes Mine, mangyaring mag-click dito.