Magtanong sa D'Mine: Libreng Kagamitan at Misteryo Rash

Kailangan mo ng tulong sa pag-navigate ng buhay na may diabetes? Magtanong D'Mine! Iyon ay ang aming lingguhang haligi ng payo, na naka-host sa pamamagitan ng ve

teran type 1, may-akda ng diyabetis at tagapagturo na si Wil Dubois. Sa linggong ito, pinahihintulutan kami ni Wil kung saan makakahanap kami ng mas mababang gastos na mga supply ng diyabetis, at matutugunan ang isang tanong na maaaring makuha sa ilalim ng iyong balat. Gayunpaman, huwag kang mag-alala, nakakuha siya ng ilang payo na marahil ay nangangati ka!

{ May sariling tanong ba? Mag-email sa amin sa AskDMine @ diabetesmine. com }

Melinda, type 3 mula sa Texas, nagtanong: Paano ka makakakuha ng libreng insulin at strips kung ikaw ay mababa ang kita at walang insurance? Ang aking asawa ay isang uri 1 mula noong 1982. Siya ay 43 taong gulang na ngayon at kumukuha ng Humalog at Lantus. Tulong po. Salamat.

Wil @ Ask D'Mine ay sumasagot: Ang mga tanong na tulad nito ay laging nagpapahirap sa impyerno sa akin. Hindi, hindi, huwag kang mali sa akin! Natutuwa akong nagtanong ka. Ipinapaalala lamang nito sa akin kung gaano pa tayo dapat pumunta bilang isang lipunan. Kapag sa tingin namin ng uri 1s na walang insulin malamang na mag-isip ng Tanzania at Tunisia, hindi Texas. Alam ko na ang iyong board ng turismo ng estado ay nagnanais na mag-advertise na ang Texas ay "tulad ng isang buong ibang bansa," ngunit sa palagay ko ay hindi ito ang imahe na pagkatapos nila.

At habang may mga paminsan-minsan na paraan upang makakuha ng libreng insulin kung kwalipikado ka, ang mga piraso ay mas malaking hamon. Kung talagang gusto mo ang parehong libreng insulin at libreng piraso kailangan mong pumunta mula sa isang lugar na tulad ng isang buong ibang bansa sa isang lugar na talagang ay isang buong bansa. Kailangan mong mag-emigrate sa Europa. Libre ay talagang matigas dito sa USA. Ngunit ang abot-kayang ay maaari ding maging isang kaakit-akit na opsyon, at ang maaari kong tulungan. Ang unang bagay na ikaw-o anumang iba pang mambabasa na may kahirapan na nakakaapekto sa insulin at strips-ang dapat gawin ay ang pederal na Health and Human Services

Rural Assistance Center website. Dito maaari mong ilagay ang iyong zip code upang mahanap ang pinakamalapit na Friendly Qualified Heath Center … err … Ang ibig kong sabihin ay Federally Qualified Health Center (FQHC). Huwag mag-alala, hindi lahat sila sa mga rural na lugar. Marami sa mga lungsod. Ang mga ito ay mga non-profit na klinika na ibinibigay ng subsidyo ng parehong pederal at estado dolyar. Ang mga ito ay hindi libreng mga klinika, ngunit lahat sila ay nag-aalok ng tinatawag na "sliding fee" rate. Magkano ang babayaran mo para sa mga serbisyo ay nakasalalay sa iyong kita. Mas kaunti ang ginagawa mo, mas mababa ang babayaran mo. Iba-iba ang mga serbisyo ng FQHC, ngunit palaging kasama ang pangunahing pangangalaga. Maraming mayroon ding mga in-house na mga parmasya na minimal sa gastos, at mga klinika sa ngipin. Ang ilan ay may mga serbisyong pangkalusugan sa isip-at isang magandang bagay din, dahil ang pagiging mahirap at walang insulin at mga piraso ng pagsubok ay gagawing mabaliw!

Ang FQHC ay magiging iyong tahanan base. Ang portal sa pamamagitan ng kung saan maaari mong i-linya ang iyong sarili up sa mga serbisyo at mga supply ng iyong asawa pangangailangan upang mabuhay at umunlad.Magkakaroon sila ng mga tao sa mga kawani na maaaring mag-check upang makita kung maaari kang maging kwalipikado para sa Medicaid, halimbawa, o anumang mga natatanging plano sa iyong estado na maaaring makatulong sa iyo na makakuha ng seguro na maaari mong talagang kayang bayaran. At tandaan, kung hindi ka karapat-dapat para sa Medicaid ngayon, maaari kang bukas. Bahagi ng "Pangangalaga ng Obama" ay isang pagpapalawak ng pagiging karapat-dapat ng Medicaid na natapos sa pamamagitan ng pagtataas ng antas ng kita, o kung gaano kahirap kailangan mong maging karapat-dapat. Kailangan mo pa ring maging mahirap, ngunit hindi kasing dukha gaya ng iyong dating kailangan. (Kahit na sa ngayon ang iyong estado ay kasalukuyang tumatangging mag-sign on na ito, na maaaring magbago. Narito sa New Mexico ang aming "red" na gobernador ay nagsimulang maghukay sa kanyang pagalingin laban dito, ngunit sa wakas ay naka-sign in.)

Maaari ring makatulong sa iyo ang FQHC na mag-aplay para sa isang bagay na maaari mong makuha nang libre: mga programa ng tulong sa pasyente mula kay Eli Lilly at Sanofi-ang dalawang malalaking outfits na gumagawa ng insulins ng iyong asawa. Kung siya ay kwalipikado-at ang mga kompanya ng Pharma ay talagang mapagbigay tungkol sa kung sino ang kwalipikado-ibibigay nila sa kanya ang kanyang insulin na libre para sa hangga't ang iyong kita ay mananatili kung saan ito naroroon. At kung para sa anumang kadahilanan na hindi gumagana, halimbawa halimbawa ikaw ay parehong mga iligal na imigrante, kung gayon ang mga klinika doc ay maaaring maibago ang iyong asawa sa mas lumang insulins tulad ng "R" at "N" para sa sobrang murang. Hoy, ang mga ito ay hindi ang aking unang pagpipilian, ngunit sila ay panatilihin siya buhay. Malusog kahit na, kapag ginamit nang tama. Muli, hindi libre, ngunit medyo malapit.

Ngunit ang mga piraso ng pagsubok ay isang buong 'nother kettle ng isda. Walang mas maraming tulong upang magkaroon, at lantaran, ang mga gumagawa ng guhit ay hindi mukhang lubhang interesado sa pagtulong sa mga mas mababa masuwerte. Iyan sa halip ay kasuklam-suklam sa aking opinyon, bibigyan ng kanilang makasaysayang nakakatakot na mga margins na kita (bagaman tila nagbabago). Siyempre, tingnan kung ang iyong mga bagong kaibigan sa iyong klinika sa FQHC ay makakatulong sa iyo, ngunit ito ay nagkakahalaga ng isang tawag sa Programa sa Pag-iwas at Kontrol sa Diyabetis ng iyong estado. Ang bawat estado ay may isa, at ang ilan ay mas mahusay kaysa sa iba. Ang Centers for Disease Control ay may master index of programs dito. Ang isang makatarungang bilang ng mga programang ito ng estado ay may mga libreng piraso at metro para sa mga nangangailangan, ngunit ang pangangailangan ay palaging lumalagpas sa suplay. Kaya kahit na maaari silang magbigay sa iyo ng libreng piraso para sa isang habang, ikaw ay talagang hindi maaaring bilangin sa mga uri ng mga programa pang-matagalang.

Aling humahantong ako sa "planong pangkalusugan" ng huling resort para sa mga piraso. Yep. Ang iyong friendly na lokal na tindahan ng Walmart ay maaaring patunayan na ang iyong bagong DBF (Diabetes Best Friend). Ang mga ito ngayon ay wala, walang tae, ibinaba ang presyo ng kanilang mga test strip ng ReliOn sa $ 9 para sa isang maliit na bote ng limampung. Impiyerno, kahit na mayroon kang seguro maaaring mas mura upang lumipat sa Walmart kaysa gawin ang iyong kasalukuyang copayment sa mga piraso. Ang isang habang bumalik ko ilagay ang isang ReliOn meter sa pamamagitan ng mga hakbang, at ako gotta sabihin, ako ay medyo impressed pareho sa gear, ang katumpakan strip, at ang software. O, at Walmart ay mayroon ding mga mas lumang insulins na usapan natin sa isang magandang presyo, kasama ang $ 1 mga tab glucose, at mga syringe para sa 12 ½ sentimo bawat isa! Muli, hindi libre, ngunit halos mas malapit ka.

Kaya alam ko na hindi gaano ang gusto mo, ngunit ito ay mas malapit hangga't makakakuha ako sa iyo, dahil habang ang Texas ay maaaring " tulad ng

sa isang buong ibang bansa," ito ay hindi, at libreng pangangalagang pangkalusugan ay mahirap dumating dito sa USA.

Matt, type 1 mula sa California, nagsusulat: Mayroon akong isang paulit-ulit na red rash sa parehong aking mga thighs at sa likod ng aking mga tuhod na hindi ko mapupuksa. Hindi ito nangangati, ngunit ito ay sinusunog o sinulid. Ako ay naging sa dermatologist, nang dalawang beses, at gumamit ng high-potency steroid creams sa loob ng maraming linggo ngunit wala namang magagawa. Oh, at ako ay nasubok na negatibo para sa halamang-singaw. Ang pantal ay lamang sa ilang mga lokasyon sa aking mga thighs (front, ba ck, sa loob) ngunit nagkakalat. Maaaring ito ay sa anumang paraan na may kaugnayan sa diyabetis?

Anumang mga saloobin o payo? Wil @ Ask D'Mine ay sumasagot:

Gusto ko freak ang f ** out. Oh, hindi iyon ang aking payo. Iyan lamang ang magiging personal kong reaksyon kung ito ang nangyari sa akin. Kaya ito ay isang kakaiba, at ang pagpunta sa isang dermatologist ay isang lohikal na unang hintuan, ngunit sa palagay ko dapat kang mag-check in sa iyong endo sa halip. Ano ang humahantong sa akin na sabihin iyan-at ipaalam sa akin na hindi ko nakikita ang anumang bagay na tulad ng kung ano ang iyong inilalarawan, pinag-uusapan ko lang-ay inilalarawan mo ang pantal bilang pagkakaroon ng "nasusunog" o nakakatakot na pandamdam. Gosh, sorry, ngunit iyan ang sorta neuropathic sa akin. Maaari kang makakuha ng neuropathy ng balat? Oo naman. Ito ay tinatawag na (ano pa?) Diabetes dermopathy. Sa pangkalahatan ay hindi isang masakit na kalagayan, ngunit ang karamihan sa mga uri ng neuropathy ay mukhang dumating sa dalawang lasa: ang lasa kung saan nawalan ka ng pang-amoy; at ang lasa na kung saan ang iyong mga nerve endings ay mabaliw at nagtapos ka sa stabbing, masakit, electrical sensations. O, gamit ang iba pang mga salita upang ilarawan ang pang-amoy: pagsunog at pagsuka.

Mayroong talagang isang host ng iba pang mga funky, hindi kilalang mga komplikasyon ng diyabetis na nakikitungo sa balat. Sinulat namin ang tungkol dito sa aming 411 Serye sa mga komplikasyon. Halimbawa: maaari itong necrobiosis lipoidica, ngunit mas malamang sa mga shine kaysa sa mas mataas na binti tulad ng pag-uulat mo, at ang iyong mga sintomas ay hindi masyadong tumugma. Iba pang mga kondisyon ng diyabetis-at-balat (marami sa kanila ay hindi nakakapinsala) na halos hindi ninyo maririnig ang tungkol sa pagsabog ng xanthomatosis, vitiligo, at diosis ng toro. Plus disseminated granuloma annulare. Muli, walang isa sa mga tunog na ito ang kagaya ng kung ano ang mayroon ka, at ang aking punto dito ay tiyak na hindi nag-aalok ng diyagnosis, ngunit upang ituro na mayroong

maraming

ng mga kakaibang isyu sa balat na diabetes - tiyak - kaya marahil ang isang espesyalista sa diabetes ay maaaring ang isa upang i-on sa ito prickly isyu, sa halip na ang derm guy. Siyempre, ang isa ay umaasa na ang isang dermatologist ay mai-tune sa mga posibilidad na ito sa diabetes, ngunit kung hindi niya nakita ang maraming D-folk, maaaring hindi.

Kaya kumuha ka sa isang endo. Sana siya ay maaaring mag-uri-uriin ang lahat para sa iyo. Pagkatapos ng lahat, ang balat ng diabetes ay katulad ng isang buong ibang bansa, masyadong. Hindi ito isang haligi ng medikal na payo. Kami ay malaya at bukas na pagbabahagi ng karunungan ng aming mga nakolektang karanasan - ang aming kaalaman + mula sa mga trenches.Ngunit hindi kami MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs, o partridges sa mga puno ng peras. Bottom line: kami ay isang maliit na bahagi lamang ng iyong kabuuang reseta. Kailangan mo pa rin ang propesyonal na payo, paggamot, at pangangalaga ng isang lisensyadong medikal na propesyonal. Pagtatatuwa

: Nilalaman na ginawa ng koponan ng Diabetes Mine. Para sa higit pang mga detalye, mag-click dito.

Pagtatatuwa Nilalaman na ito ay nilikha para sa Diabetes Mine, isang blog ng health consumer na nakatuon sa komunidad ng diabetes. Ang nilalaman ay hindi sinuri ng medikal at hindi sumusunod sa mga patnubay sa editoryal ng Healthline. Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa pakikipagtulungan ng Healthline sa Diabetes Mine, mangyaring mag-click dito.