Pagkuha ng Malaking Dosis ng Insulin | Tanungin ang D'Mine

May mga katanungan tungkol sa buhay na may diabetes? Kaya namin! Iyan kung bakit nag-aalok kami ng aming lingguhang payo ng payo sa diabetes, Ask D'Mine , na naka-host ng beterano uri 1, may-akda ng diyabetis at tagapagturo ng komunidad Wil Dubois.

Sa linggong ito, tinutugon ni Wil ang isang katanungan tungkol sa pagkuha ng maraming dami ng insulin, i. at kung ano ang "normal" at angkop?

{ May sariling tanong ba? Mag-email sa amin sa AskDMine @ diabetesmine. com }

David, type 2 mula sa Minnesota, nagsusulat: Magandang umaga - Ako ay isang uri ng diyabetis at ang aking parmasyutiko ay nagsasabi na ako ay lumalaban sa insulin. Karaniwan akong nakakakuha ng mataas na kilay kapag sinasabi ko sa isang doktor, maliban sa akin, kung ano ang aking mga iniksiyon bawat araw: Kumuha ako ng 80 unit ng Lantus dalawang beses araw-araw sa umaga at gabi. Tumagal din ako ng 50-60 yunit ng Humalog 3-4 beses araw-araw na kinabibilangan ng isang dosis ng gitna ng gabi kung ang aking mga numero ay (160). Ang aking timbang ay tungkol sa 240 at ako ay 5'10 ". Ang A1C ay medyo matatag sa 7. 0 o mas mababa sa taon. Ang tanong ko ay: Magiging benepisyo ba ang pump sa aking kontrol?

Wil @ Ask D'Mine ay sumasagot: Ang aking kilay ay hindi umakyat. Upang ibahin ang kahulugan Tigger mula sa Winnie-the-Pooh ng Disney: Ang kahanga-hangang bagay tungkol sa insulins ay insulins ay kahanga-hangang mga bagay. Ang kanilang mga tops ay gawa sa goma …

OK, kaya ang insulin ay hindi maaaring masaya, masaya, masaya, masaya, ngunit ang aking punto tungkol sa kanilang mga tops na gawa sa goma ay balido pa rin. Hindi tulad ng bawat iba pang med sa planeta, walang likas na nakakalason dosis ng insulin. Maaari mong ligtas na gamitin ang mas maraming bilang kinakailangan upang makakuha ng trabaho tapos na. Oo, ang iyong dosis ay nasa malaking bahagi, ngunit bahagya ang isa para sa mga aklat ng rekord. Sigurado ka ba lumalaban sa insulin? Oo naman. Ang paglaban sa insulin ay arbitrarily na tinukoy bilang nangangailangan ng 200 o higit pang mga yunit ng tradisyonal na u-100 insulin bawat araw upang mapanatili ang glycemic control.

Ngunit talagang, ang lahat ng tao na may type 2 na diyabetis ay lumalaban sa insulin. Iyan ang dahilan ng hangal na uri 2 sa unang lugar. Ang iyong katawan ay hindi gumagamit ng insulin na rin. Ang mga pancreas ay gumagawa ng mga pagsisikap ng kabayanihan upang manatili, ngunit sa huli ay sinusunog ito at tumaas ang sugars-lahat dahil sa paglaban ng insulin.

Ang pagkuha ng insulin ay isang magandang at angkop na therapy para sa type 2 na diyabetis, ngunit hindi ito tumutugon sa pinagbabatayan na pagtutol na nagsimula sa buong bagay sa unang lugar. Alinsunod dito, maraming uri ng 2s ang kailangan ng maraming insulin. Sapat na itaas ang eyebrows ng karamihan sa mga uri ng 1s, at tila ilang mga doktor na hindi gastusin ng maraming oras na nagtatrabaho sa mga uri ng 2 pasyente ng diyabetis.

Siyempre, sa kabila ng paglaban ng insulin sa hardin, may mga superstar ng insulin resistance. Ang mga ito ay bihirang mga karamdaman ng malubhang insulin resistance na nauuri, o gumagamit ng med-speak-clinically phenotyped-bilang uri A at uri B syndromes, HAIR-AN syndrome, pseudoacromegaly, Rabson-Mendenhall syndrome, leprechaunism, at lipodystrophy.

Hoy, huwag pukawin ang mensahero; Hindi ko binanggit ang alinman sa mga iyon. Sa palagay ko maaaring ibilang mo sa akin na mas malikhain kung mayroon ako.

Anyway, maaari mong basahin ang higit pa sa mga mani at mga bolts ng mga genetically hindi karaniwang mga kondisyon dito, ngunit sapat na ito upang sabihin, sinuman sa alinman sa mga kondisyon na ito ay itataas ang kanilang mga kilay sa kung paano kaunti insulin mo.

Karamihan sa mga tao na may matinding paglaban sa insulin ay gumagamit ng konsentradong u-500 na insulin, ngunit isinasalin ang mga dosis pabalik sa

na mga numero na nakasanayan natin, ang isang karaniwang tao na may uri ng paglaban ng insulin ay maaaring mangailangan ng 2,830 yunit sa isang araw. O mag-scroll pababa sa "mga ulat ng kaso" sa artikulong ito. Ang mahihirap na batang babae ay kumukuha ng 18, 000 na mga yunit ng u-500 (na ang katumbas ng 90, 000 na mga yunit ng Lantus!) Sa isang araw at noon ay wala kahit saan malapit sa kontrol. Ang kanyang mga sugars ay napakataas na siya ay umiinom ng 10 liters ng ihi sa isang araw at ang kanyang A1C ay handa na para sa mga ito? -Ang sobrang 20%.

Habang siya ay isang matinding halimbawa, ang iba pang mga pasyente sa parehong pag-aaral ay kumukuha ng 6, 000 mga yunit ng u-500 araw-araw. Iyan pa rin ang 30, 000 yunit ng insulin sa terminolohiya na ginamit namin.

Kaya, kung ikukumpara sa totoong insulin na lumalaban, ang iyong 400 na mga yunit sa isang araw ay tila mas maliit. Oh, para sa kung ano ito ay nagkakahalaga, pinaghihinalaan ko na hindi ka kumukuha ng sapat na Lantus, at ikaw ay kumukuha ng labis na Humalog upang makabawi. Maliban kung kumain ka ng super-low carb, ang iyong basal sa mabilis na kumikilos ratio ay dapat na nasa paligid ng 50/50. Kasalukuyan kang kumukuha ng 40% basal at 60% mabilis na kumikilos.

Ngunit sa iyong katanungan tungkol sa kung tama o hindi ang isang pump para sa iyo: Lantaran, hangga't gusto kong sabihin na ang lahat ng may diyabetis ay nararapat na magpainit (hindi alintana ng uri ng diyabetis), maaaring hindi ka masyadong mahusay na kandidato. Ang unang problema ay ang karamihan ng mga pumping ng insulin out doon ay hindi maaaring magkaroon ng sapat na insulin upang makuha mo sa pamamagitan ng araw. Ang maximum na insulin reservoir sa karamihan ng mga tatak ng sapatos na pangbabae ay 300 yunit. Tandem's t: Ang Flex ay mayroong 480 units, ngunit gusto mo pa rin itong gawing pang-araw-araw.

Kaya ang isang bomba ay lubos na lumalabas? Hindi kinakailangan. Tandaan na ang u-500 ay pinag-uusapan natin? Ang insulin na kinukuha ng iyong tunay na lumalaban na mga pinsan? Kung inilagay mo iyon sa iyong pump at pinausukan, maaari kang tumakbo nang halos apat na araw! Malamang na mas mahaba, tulad ng mga tao na gumagamit ng mga sapatos na pangbabae sa pangkalahatan ay gumagamit ng tungkol sa 20% mas mababa insulin kaysa sa mga tao na gumagamit ng karayom.

Tunog ng mahusay, ngunit hindi napakabilis. Ang mga pumping ng insulin ay inaprubahan ng FDA para sa u-100 mabilis na kumikilos na insulin. Upang gamitin ang mas makapangyarihang insulin sa isang kailangan mo ang dalawang napakahalagang bagay. Una, kailangan mo ng isang doc na gustong ireseta ito sa label (ipinapalagay nito na makakakuha ka ng iyong kompanya ng seguro sa barko gamit ang pagbabayad ng off-label na paggamit ng mga mamahaling kagamitan na napuno ng napakamahal na insulin-malamang na hindi ibinigay ang iyong A1C ay medyo matamis sa mas mura therapy). At ikalawa, kailangan mo ng isang tao na talaga, talaga, talagang nakakaalam kung ano ang ginagawa nila sa programa nito. Ang lahat ng mga setting sa isang pump ay batay sa isang produkto na u-100. Ang lahat ay kailangang maingat na muling maisip kapag gumagamit ng isang insulin na naka-pack ng limang beses ang suntok.

Ngunit kung hinila mo ito, makikinabang ka ba sa iyong kontrol? Totoo, duda ko ito. Maaaring maging mas malala pa ito. Sa ngayon, ikaw ay injecting malaking volume ng likido sa iyong katawan sa anim na iba't ibang mga lugar. Na nagbibigay sa iyong oras ng katawan upang makuha ang mga pool ng insulin. Sa isang bomba, ang lahat ng likido na iyon ay mapupunta sa isang lugar sa loob ng ilang araw. Ang aking hula ay na habang ang pump ay maaaring gawing mas madali ang iyong buhay, maaari mong magdusa ang mga isyu sa pagsipsip. Sa tingin ko ang tissue sa paligid ng pagbubuhos site ay makakuha ng nalulula.

Kaya sigurado ako na ito ay magtataas ng mga kilay para sa akin upang sabihin ito, ngunit hulaan ko sapatos na pangbabae ay hindi para sa lahat, pagkatapos ng lahat.

Hindi ito isang haligi ng medikal na payo. Kami ay malaya at bukas na pagbabahagi ng karunungan ng aming mga nakolektang karanasan - ang aming kaalaman + mula sa trenches. Ngunit hindi kami MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs, o partridges sa mga puno ng peras. Bottom line: kami ay isang maliit na bahagi lamang ng iyong kabuuang reseta. Kailangan mo pa rin ang propesyonal na payo, paggamot, at pangangalaga ng isang lisensyadong medikal na propesyonal. Pagtatatuwa : Nilalaman na ginawa ng koponan ng Diabetes Mine. Para sa higit pang mga detalye, mag-click dito.

Pagtatatuwa Nilalaman na ito ay nilikha para sa Diabetes Mine, isang blog ng health consumer na nakatuon sa komunidad ng diabetes. Ang nilalaman ay hindi sinuri ng medikal at hindi sumusunod sa mga patnubay sa editoryal ng Healthline. Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa pakikipagtulungan ng Healthline sa Diabetes Mine, mangyaring mag-click dito.