Humingi ng D'Mine sa mga e-cigarette at sa kamakailang paghingi ng tawad ng Dexcom

May mga tanong ba tungkol sa pag-navigate sa buhay na may diyabetis? Magtanong D'Mine! Ang aming lingguhang payo ng payo, iyon ay - naka-host sa beterano na typ

e 1, may-akda ng diabetes at tagapagturo na si Wil Dubois.

Sa linggong ito, si Wil ay tumatagal ng isa pang swing sa mga naunang pinag-usapan na mga paksa ng e-sigarilyo at kung gaano katagal ang isang tiyak na uri ng diyabetis na aparato ay sinadya upang magtagal. Tulad ng lahat ng mga bagay na diabetes, laging may kakayahang matuto nang higit pa!

{ May sariling tanong ba? Mag-email sa amin sa AskDMine @ diabetesmine. com }

Emily, i-type ang 1 mula sa UK, nagsusulat: Alam kong nagsulat ka tungkol sa mga electronic na sigarilyo noong nakaraang tag-init. Anumang mga update o pagbabago sa iyong mga iniisip tungkol sa mga ito?

Wil @ Ask D'Mine ay sumasagot: Well, hindi pa rin ako nagsimula gamit ang mga ito sa aking sarili, kung iyon ang iyong hinihingi. Nananatili ako sa paminsan-minsang tabako ng tabako sa aking balkonahe sa likod, at isang tabako sa tabi ng aking harapan.

Sa tingin ko maaaring nabanggit ko na mas mahusay ako ng gabay sa paglilibot kaysa sa modelo ng papel.

Klinikal, nakita ko ang marami pang iba sa aking mga pasyente na naninigas lumipat sa e-cigs at maging napakasaya. Kaya magandang bagay iyan. Nakita ko rin ang isang malaking pagtaas sa mga doktor na nagrerekomenda ng mga e-cig bilang isang kahalili sa mga tradisyonal na sigarilyo. Kaya iyan ay isang mahusay na bagay, kahit na, bagaman ang mga bagong pananaliksik ay nagpapahiwatig na maaari naming kidding ating sarili. Ang mga istatistika sa bilang ng mga tao na naninigarilyo ang tunay na pakikitungo ay nananatiling medyo flat, sa halip na bumababa nang malaki gaya ng iyong inaasahan sa upswing sa paggamit ng e-cig. Ang mga di-naninigarilyo ay kumukuha ng mga e-cig? Ang mga smoker ng tabako ay double dipping? Ito ay hindi pa malinaw.

Ngunit sa iba't ibang alalahanin tungkol sa mga e-cigs na nagpatay sa mga taong may mga toxins at mabibigat na riles

o anuman, na tila hindi nangyayari. At bagaman mayroong isang bagyo ng kontrobersiya sa mga natuklasan ng ilang pananaliksik sa Griyego na nagpapakita na ang mga e-cig ay maaaring makapinsala sa mga baga, karamihan sa mga medikal na propesyonal ay napagtanto na kung hindi 100% na ligtas, ang mga e-cig ay tiyak na mas nakakapinsala kaysa sa mga tradisyonal na mga cigs kasama ang kanilang 4, 000-odd pangit na kemikal at compounds.

Gayunpaman, kung ano ang hindi isang mahusay na bagay ay kung ano ang naobserbahan ko sa mundo: Maraming kabataan ang gumagamit ngayon ng e-cigs. Sa katunayan, isang bagong pag-aaral dito sa Estados Unidos ang natagpuan na halos 7% porsiyento ng mga bata sa mga grado 6 hanggang 12 ang sinubukan sila. Nasaan ang mga magulang ng mga bata, nagtatanong ka? Buweno, marahil sila ay lumabas sa kanilang front porch na naninigarilyo ng tabako pagkatapos ng isang mahirap na araw sa trabaho. (Mas mahirap ang pagiging magulang kaysa sa mga di-magulang na isipin ito).

Ang aking unang pag-iisip ay na sa palagay ko mas gusto kong makita ang mga batang ito ng batang paninigarilyo na e-cigs kaysa sa mga tradisyunal na sticks ng kanser, ngunit hulaan kung ano?Sa halip na isang alternatibo, ang e-cig ay maaaring gateway. Ang parehong pag-aaral ay nagpapakita na higit sa tatlong-kapat ng mga batang e-naninigarilyo din usok magandang ol 'moderno sigarilyo. At isa pang bagay na dapat isaalang-alang, kahit na ang pag-aaral na ito ay na-publish lamang ang Spring na ito: ang data ay mula 2011-12. Ilang mga ad para sa mga e-cigs ang nakita mo noong 2011?

Paano iyan kumpara sa kung gaano karami ang nakikita mo ngayon?

Ayon sa mga eksperto, mayroong isang kasalukuyang "pagsabog ng pagkakalantad ng kabataan sa mga ad na e-cig." Hindi ito isang magandang bagay.

Scott, i-type ang 1 mula sa Ohio, nagsusulat: Habang tumutugon sa isang katanungan tungkol sa mga kaso tungkol sa mga kaso para sa Dexcom CGM receiver, binanggit mo ang isa pang malubhang problema: "… isang Dex receiver ay inilaan lamang para sa isang taon, . " Nag-expire ang aking G4 receiver pagkatapos ng 14 na buwan. Naiintindihan ko ang mga paulit-ulit na singil para sa mga sensors at transmitters, ngunit ang "pinaplano na pag-aalis" para sa isang modernong electronic consumer device na may isang tag na $ 600 na presyo ay hindi katanggap-tanggap. Ipinakilala ng aking tagapagtustos na karaniwan ang aking karanasan. Sa kawalan ng maling paggamit (ang minahan ay nasa bulsa ng pantalon sa harap at na-recharged ayon sa mga pagtutukoy ng Dexcom), bakit ang mga receiver ay namamatay sa lalong madaling panahon? Ang isang superbisor ng Dexcom tech ay ganap na hindi nakakatulong at binabanggit ang patakaran ng isang taon na warranty. Ang mga forum sa online ay hindi naka-address sa isyung ito. Mayroon ka bang anumang impormasyon o suhestiyon?

Wil @ Ask D'Mine sumagot: Upang maging matapat, Scott, ito ang unang narinig ko sa mga receiver na hindi humahawak, ngunit maaaring dahil sa likas na katangian ng kung paano sila ay binabayaran, at sino ang gumagamit ng mga ito. Dahil ang warranty ay isang taon lang, ang karamihan sa mga planong pangkalusugan ay palitan ang buong kit at kaboodle bawat taon, kaya ang karamihan sa CGMers ay hindi gumagamit ng receiver ng higit sa 12 buwan; at dahil may napakakaunting mga taong walang seguro na kayang bayaran ang CGMs, wala kaming magandang data kung gaano katagal sila maaaring magtagal sa mga kamay ng isang malaking katawan ng mga tao na hindi pinapalitan ang mga ito nang regular.

Ngayon, hindi ako malinaw kung paano nabigo ang iyong kapalaran, ngunit dahil nabanggit mo ang pagsingil, pinaghinalaan ko na maaaring bahagi ito ng isyu. Kinikilala ko na pagdating sa pagsingil, hindi ko alam kung ano ang mga "pagtutukoy ng Dexcom" kahit na. Noong una ako ay may mga D-device na muling sinisingil, ginawa nila akong nerbiyos na hindi ko kailanman ipaalam sa kanila na mas mababa sa tatlo hanggang apat na kuwarter bago ko sila mapadikit sa pader sa isang lugar. Sa paglipas ng panahon, nagawa ko na. Ngayon, kapag sila ay bumaba sa isang bar, i-plug ko sila sa magdamag. Hindi bababa sa hanggang sa aking Dex receiver napupunta, hindi ko napansin ang anumang pagbabago sa kung gaano kahusay ito hawak ng isang singil, at hindi ko pagpapabalik pakikipag-usap sa sinumang iba pa na may anumang problema sa kagawaran na iyon.

Tandaan, ang Dexcom G4 transmitters ay dinisenyo lamang sa huling 6 na buwan kung ikukumpara sa dalawang beses sa panahong iyon ay dapat na ang naunang henerasyon. Ngunit pinag-uusapan natin ang mga receiver dito … kaya't hayaan natin iyon.

Nararamdaman ko ang pangangailangan upang ipagtanggol ang Dexcom sa buong isyu ng isang isang taon na warranty, dahil habang madali para sa amin na maging galit tungkol sa gastos ng aming gear sa kaligtasan, sa palagay ko na kung minsan ay kailangan nating lumakad at makita ito mula sa kabilang panig.Ngunit una: ipagbigay-alam sa akin na wala akong interes dito. Hindi ako nasa kanilang payroll. Sa katunayan, ang aking payroll ay tuwid sa kanilang mga pockets, at may mga taon.

Ngayon, sa iyong pahayag ng isang taon na lifespan marahil ay "pinaplano na pagkalipas" sa p

art ng Dexom: Duda ko na talagang inirerekumenda nila ang receiver na mabigo pagkatapos ng isang taon. Impiyerno, duda kong magagawa nila iyon nang matagumpay, kahit na kung gusto nila. Ang anumang engineering sa degree na iyon ng katumpakan ay mas madaling sabihin kaysa sa tapos na. Ngunit ang pagtatakda na bukod, bakit isang isang-taon na warranty sa unang lugar? Sino ang nakakaalam? Pinaghihinalaan ko ang mga pinagmulan bumalik sa nakaraang henerasyon ng CGM, kapag ang kanilang Dex 7+ transmiter baterya ay tumagal ng isang taon. Iyon ay ang pinakamahusay na maaari silang makakuha ng isang selyadong baterya, at ito ay talagang isang sumpungin kahanga-hangang gawa. Tulad ng transmiter ay tumagal ng isang taon para sa CGM na henerasyon, ang gawain para sa mga tao na pagdidisenyo ng receiver ay lamang upang gawin itong huling hangga't. Dahil sa kalikasan ng mga rechargeable na baterya ng isang dosenang taon na ang nakakaraan (kapag binuo ang yunit na iyon), marahil nakakakuha ng isang taon mula dito ay isang mataas na pagkakasunud-sunod.

Sa tingin ko mahalaga din na ihambing ang mga mansanas sa mga mansanas. Ang Dex receiver ay nais na maging, ngunit ang tunay ay hindi "isang modernong electronic consumer device." Ito ay isang medikal na aparato. At iyon ay nangangahulugan na ang mga Fed ay patuloy na mayroong mga ilong sa mga negosyo ng Dexcom, at ginagawang mas kumplikado ang mga bagay. Kung ang iyong iPod craps out bago ang anumang panahon ng warranty Apple nagpasya upang ilagay sa ito, ito ay talagang walang balat off ilong Apple upang palitan ang ilang mga yunit na kumagat ang dust maaga. Kung ang isang medikal na aparato ay nabigo nang maaga, gayunpaman, mayroong lahat ng uri ng impiyerno na dapat bayaran. At ang pagsasalita tungkol sa pagbabayad, pagtatago sa mga anino ay mga legion ng mga abogado na naghahain ng mga kambing, pag-iilaw ng mga itim na kandila, at pagdarasal na ang ilang medikal na aparato o iba pang nabigo nang maaga at pumatay ng isang tao upang ang isang klase ng aksyon na suit ay mailunsad.

Oh kung ano ang ano ba, magpatuloy tayo at ihambing ang mga mansanas sa mga dalandan, pagkatapos ng lahat. Ang isang bagong tatak ng Apple iPhone 5, arguably ang summit ng modernong electronic consumer na aparato, ay mayroon ding isang isang-taon na warranty, masyadong. At kung gusto mong bumili ng isang iPhone unlock at kontrata-free, asahan na magbayad ng $ 549 - halos kasing dami ng Dexcom receiver.

Kaya hindi ko nakikita na ang Dexcom ay kumikilos nang iba kaysa sa iba. Magagawa ba nila ang mas mahusay? Siguro. Ngunit sa parehong oras kami D-folks ay palaging gunning para sa mga pagpapabuti at pag-upgrade. Wala akong nakikitang dahilan para magtayo ng Dex ang labanan na hardened na gear na lipas na sa lalong madaling makuha namin ito. At habang ang ilan sa amin ay mayroong mga sticker na NRA na tulad ng bumper na nagbabasa, "Maaari kang magkaroon ng aking CGM kapag pinapansin mo ito mula sa aking malamig, patay, kamay," ang katotohanan ay ang karamihan sa mga tao ay hindi pa rin mananatili sa CGM para sa mahaba bumatak. Kaya bakit over-build ito, tumatakbo ang presyo up?

sigurado ako na makakakuha ako ng maraming mga flack sa mga komento para sa pagsasabi na ito, ngunit talagang ako ay medyo masaya tungkol sa $ 600 receiver na huling isang taon. Iyon ay dahil ang aking checkbook ay may isang magandang memorya. Noong 2005, ang aking unang CGM receiver ay nagkakahalaga ng $ 2, 790 - kalahati ng gastos ng isang pumping insulin sa mga panahong iyon.

Hindi ito isang haligi ng medikal na payo. Kami ay malaya at bukas na pagbabahagi ng karunungan ng aming mga nakolektang karanasan - ang aming kaalaman + mula sa mga trenches. Ngunit hindi kami MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs, o partridges sa mga puno ng peras. Bottom line: kami ay isang maliit na bahagi lamang ng iyong kabuuang reseta. Kailangan mo pa rin ang propesyonal na payo, paggamot, at pangangalaga ng isang lisensyadong medikal na propesyonal. Pagtatatuwa : Nilalaman na ginawa ng koponan ng Diabetes Mine. Para sa higit pang mga detalye, mag-click dito.

Pagtatatuwa Nilalaman na ito ay nilikha para sa Diabetes Mine, isang blog ng health consumer na nakatuon sa komunidad ng diabetes. Ang nilalaman ay hindi sinuri ng medikal at hindi sumusunod sa mga patnubay sa editoryal ng Healthline. Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa pakikipagtulungan ng Healthline sa Diabetes Mine, mangyaring mag-click dito.