Ay posible ba para sa Type 1 Diabetes na mawala? | Tanungin ang D'Mine

Maligayang Sabado! Maligayang pagdating sa Ask D'Mine , ang aming lingguhang payo ng haligi na naka-host ng beterano uri 1 at may-akda ng diabetes Wil Dubois sa New Mexico, na nangyayari na magkaroon ng karanasan bilang isang klinikal na espesyalista sa diyabetis. Sa linggong ito, pinag-uusapan ni Wil ang misteryo ng "nawawala na diyabetis" - o kung tila tulad ng control ng asukal sa dugo ay may magically nawala sa auto-pilot (?) Narito ang Wil's sa na.

{ May sariling tanong ba? Mag-email sa amin sa AskDMine @ diabetesmine. com }

Noel, D-mom mula sa mga isla ng Nova Scotia, nagsusulat: Siguro ito ay kung saan maaari kong maabot ang isang tao na talagang marinig ako. Ang aking anak na babae ay type 1 diabetic. Siya ay nasa 70-80 yunit ng insulin sa loob ng sampung taon. Nakaospital sa isang buwan na ang nakalipas kasama ang kanyang unang kailanman DKA. Walang pagbabago sa insulin. Isang linggo o kaya mamaya nagsimula siyang tumakbo araw-araw. I backed ang kanyang insulin, sa huli sa zero. Siya ay patuloy na tumatakbo nang mababa, maraming beses sa isang araw, mas mababa sa 1. 7 [31 mg / dL para sa mga mambabasa ng USA]. Emergency na ginagamot nang dalawang beses. Kami ngayon ay nasa 9 araw na may WALANG INSULIN. Nagpapatakbo pa rin siya ng banayad na paminsan-minsang lows sa 3s [50s para sa USA], ngunit sa kabilang banda ay matatag, malusog na sugars na may mga bihirang banayad na mataas na tama ang sarili sa loob ng dalawang oras.

Tanging isang endocrinologist sa buong maliliit na pulo na ito, at hindi pa namin nakuha malapit sa kanya. Sa sampung taon ang aking anak na babae ay hindi nanirahan sa isang araw nang walang insulin hanggang ngayon, at karaniwan ay nagpapatakbo ng kanyang metro sa nakalipas na 32. 5 limitasyon [585 mg / dL] upang mababasa lamang nito ang "Mataas. "Gusto kong malaman kung ano ang nangyayari. Tumatagal tayo ng window ng honeymoon at paraan ng anumang "tira insulin" na paliwanag. Ang kanyang sugars ngayon ay nagkakahalaga ng 3. 1 hanggang 7. 6 [55 hanggang 137 mg / dL] na may WALANG insulin. May nangyari na nagbabaligtad ng sampung taon ng uri ng isang diyabetis, at walang sinuman ang nagsisikap na malaman kung bakit. Umaasa ako na umabot ito sa isang taong nauunawaan kung gaano ito katiyakan at alam ng sapat na upang subukan at malaman kung ano ang talagang nangyayari, dahil tila natuklasan ko ang tanging bagay na hindi umiiral sa Google.

Wil @ Ask D'Mine ay sumasagot: Well, sigurado ako na gusto mong malaman kung ano ang nangyayari, masyadong. At hindi ko maisip kung bakit walang interes sa iyong mga doc. Ngunit tulad ng sinasabi mo, karamihan sa kanila ay hindi mga espesyalista, kaya hindi nila nauunawaan kung gaano espesyal o mapanganib-ang sitwasyong ito talaga.

Oo. Paumanhin, ngunit maaari lamang akong mag-isip ng apat na bagay na maaaring maganap dito, at sa kasamaang palad, ang isa sa kanila ay nakamamatay na seryoso. Ang iyong bagong bokabularyo na salita para sa araw ay insulinoma, isang uri ng tumor sa pancreas na nagiging sanhi ng labis na insulin upang maisagawa. Ang tungkol sa 90% ng mga insulinomas ay benign, kaya ang pangunahing panganib mula sa kanila ay endogenous hypoglycemia, ngunit ang iba ay maaaring maging kanser, kaya mahalaga na makuha ang pinasiyahan.

Ngayon, may higit sa isang pares ng mga problema sa teorya na ito. Una, ang mga insulinoma ay baliw-bihira. Pangalawa, may posibilidad silang magpakita sa mga matatandang tao, lalo na sa mga kababaihang may edad na 40-60, hindi mga bata na tulad ng iyong anak. O, at sa wakas, kung ang isang batang uri 1 ay talagang bumuo ng isang insulinoma, maaari ba talagang makabuo ng insulin? Ang mga insulinomas ay nagdudulot ng mga selulang beta upang makagawa ng sobrang insulin, ngunit ang uri ng diyabetis ay medyo napapawi ang mga beta cell, tama ba? Well … hindi kaya mabilis.

Sa uri ng "matatag" 1, ang depekto ng immune system na umaatake sa mga beta cell ay nagpapatuloy, ngunit may katibayan na ang mga maliit na bugger ay patuloy na sinusubukan na lumaki. Sa palagay ko posible na kung ang tumor ay nagtrabaho nang mas mabilis kaysa sa immune system, ang mga beta cell ay maaaring makakuha ng maaga at mamukadkad, kaya bumalik ang insulin. Ang isang bagay na katulad ay iniulat ng Oxford University sa isang uri ng 2 pasyente dito. Mayroong hindi bababa sa dalawang dokumentado na mga kaso ng insulinomas ang aktwal na masking mga pinagbabatayan ng mga kaso ng type 1 na diyabetis na hindi ipinakita hanggang sa ang mga insulinomas ay ginagamot, kaya sa palagay ko ang kabaligtaran ay maaaring mangyari rin.

Ito ay maaaring magsilbi upang ipaliwanag kung bakit ang iyong anak na babae ay hindi lamang nakataguyod ng walang kanyang injected insulin, ngunit talagang may ilang mga lows. Sapagkat kung siya ay makapangyarihang gumaling, na kung saan ay isang posibleng paliwanag na dapat nating isaalang-alang, inaasahan kong ang kanyang asukal sa dugo ay normal. Ngunit hindi siya normal. Gumagawa siya ng mabaliw na pagkain, higit sa isang linggo na walang insulin, ngunit sa kabila nito, siya ay talagang may lows. Sinasabi nito sa akin na nakakakuha siya ng insulin - masyadong maraming insulin - mula sa isang lugar.

At paano naman ang isang mahimalang lunas? Pwede bang baligtarin ang kanyang diyabetis? Mayroon bang ilang mga magic track kung saan maaari mong mga bagay-bagay diyabetis sa isang sumbrero at may isang piraso ng isang kamay-bilis ng kamay, lamang gawin itong pumunta poof at mawala?

Gusto kong sabihin na anumang bagay ay posible, ngunit habang itinuturo mo, ang isang pag-reverse uri 1 ay hindi umiiral - hindi sa Google, o saan pa man sa kilala na Universe para sa bagay na iyon. Ang tanging mga reversals na nakita natin ay mula sa mga transplant na pancreatic, at kahit na ang mga hindi nagtatagal. Kaya habang laging posible na ang ilang mabaliw na kumbinasyon ng pagkain na kinain ng iyong anak na babae ay naging "lunas" para sa type 1 na diyabetis, hindi ako masyadong maasahan tungkol dito. At habang pinag-uusapan natin, ang kanyang mga sugars ay wala pa rin sa palo, sa isang bagong paraan lamang.

Ang isang mas makatotohanang posibilidad kaysa sa isang kusang pagbabalik ng uri ng isa ay na marahil hindi siya nagkaroon ng type 1 diabetes sa unang lugar. Binanggit mo na mayroon lamang isang espesyalista sa iyong isla, at ang iyong anak na babae ay hindi kailanman nagkaroon ng DKA hanggang kamakailan lamang. Kaya ano ang mga kalagayan ng kanyang diagnosis? Karamihan sa mga T1 kiddos ay nasuri sa pamamagitan ng isang DKA. Napansin ko rin na ang dosis ng insulin ng iyong anak na babae ay medyo mataas para sa isang uri ng 1. Kung hindi mo naisip ang aking pagtatanong, siya ba ay nasa mabigat na bahagi? O ay siya nang diagnosed na? Sampung taon na ang nakalilipas nagkaroon ng epidemya ng maagang pag-onset ng type 2 na diyabetis sa mga bata na kinuha ang medical community sa pamamagitan ng sorpresa. Bilang ito ay lumiliko, kapag ang uri ng 2 welga ng mga bata, ito ay ginagawa ito sa bilis ng kidlat, hindi sa mga masayang pag-unlad na nakikita namin sa mga matatanda.Tulad ng mabilis na paglipat nito, at dahil hindi nakarinig ang karamihan sa mga doc ng T2 sa mga bata, marami sa mga batang ito ay hindi nakilala bilang uri ng 1s.

Kung ang iyong anak na babae ay isa sa kanila, at kung siya ay nawalan ng maraming timbang, ang natural na pinagbabatayan ng produksyon ng T2 na insulin ay maaaring makamit muli ang kanyang pangangailangan. Ngunit hindi pa rin nito ipaliwanag ang mga lows. Na kung saan ay humantong sa amin pabalik sa insulinoma, o ang ika-apat na posibilidad, na kung saan ay isa ka hindi nais na isaalang-alang.

sigurado ako na ang iyong anak na babae ay isang ganap na nababagay, kaibig-ibig na binibini. Ngunit alam mo kung ano? Mayroong maraming mga sakit sa isip na nagreresulta sa magalang na may label na "maling paggamit ng insulin. "Kaya posible na siya ay injecting insulin kapag hindi mo alam ito. Hey, huwag shoot ang mensahero. Wala sa amin ang nais isaalang-alang ang posibilidad ng isang saykayatriko disorder sa aming mga anak, ngunit ito ay isang posibilidad na maaaring ipaliwanag kung ano ang nangyayari.

Ngunit anuman, isang bagay ang sigurado: Ito ay totoo. Patunayan na ang metro at ang mga pagbisita ng ER. Ang ilan sa kung paano, sa ilang mga paraan, ang iyong anak na babae ay may hawak na kanyang sarili, at kahit na pag-ubos na walang mga shot na iyong binibigyan sa kanya. At kung ito ay sanhi ng isang tumor sa kanyang pancreas, isang dekada-lumang medikal na misdiagnosis, isang hindi nakikilalang saykayatriko problema, o isang unang-ng-kanyang uri ng himala, kailangan itong ma-sinisiyasat ng maayos sa pamamagitan ng isang medikal na dalubhasa. At mabilis.

Hindi ito isang haligi ng medikal na payo. Kami ay malayang PWD at binabahagi nang hayag ang karunungan ng aming nakolektang mga karanasan - ang aming naging-tapos na-na kaalaman mula sa mga trenches. Ngunit hindi kami MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs, o partridges sa mga puno ng peras. Bottom line: kami ay isang maliit na bahagi lamang ng iyong kabuuang reseta. Kailangan mo pa rin ang propesyonal na payo, paggamot, at pangangalaga ng isang lisensyadong medikal na propesyonal.

Pagtatatuwa : Nilalaman na ginawa ng koponan ng Diabetes Mine. Para sa higit pang mga detalye, mag-click dito.

Pagtatatuwa

Nilalaman na ito ay nilikha para sa Diabetes Mine, isang blog ng health consumer na nakatuon sa komunidad ng diabetes. Ang nilalaman ay hindi sinuri ng medikal at hindi sumusunod sa mga patnubay sa editoryal ng Healthline. Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa pakikipagtulungan ng Healthline sa Diabetes Mine, mangyaring mag-click dito.