OneEW Heathrow Newsletter February 2016
May mga katanungan tungkol sa pag-navigate ng buhay sa diyabetis? Buweno, ito ang iyong pagkakataon na Magtanong ng D'Mine! Ang aming lingguhang payo ng payo, iyon ay - naka-host ng beterano uri 1, may-akda ng diyabetis at tagapagturo Wil Dubois.
Ngayon, ang pakikipag-usap ni Wil meth at hypoglycemia beses - mga hot stuff, tulad ng babasahin mo.
{ May sariling tanong ba? Mag-email sa amin sa AskDMine @ diabetesmine. com }
Nikki, type 2 mula sa California, nagsusulat: Siguradong nakakita ka ng maraming isyu na nakakaapekto sa mga taong may diyabetis. Maaari mo bang sabihin sa akin kung paano nakakaapekto sa isang meth addict ang mga sugars sa dugo? Ang ginagawa ba sa meth ay gumagawa ng mataas na dugo ng iyong dugo? Sa kabutihang palad para sa akin, hindi ako humihiling sa sarili ko, ngunit nababahala ako tungkol sa isang tao. Salamat, Wil!
Ang Wil @ Ask D'Mine ay sumasagot: Totoong kumpisal: Sa kabila ng pagkakaroon ng mga kaibigan sa parehong mataas at mababang lugar, parang wala akong meth addicts sa aking mga personal na lupon. At habang mayroon akong mga pasyente na inabuso lamang tungkol sa bawat iba pang mga sangkap sa planeta, mula sa heroin sa kuko polish remover, hindi ako mukhang may anumang mga pumutok ulo alinman.
Ano ang nangyari sa iyan?
Gayon pa man, nagkaroon ako ng pananaliksik para sa iyo at dumating sa konklusyon na, hindi, habang ang crack ay maaaring maging mataas sa iyo, hindi ito gagawin para sa iyong asukal sa dugo. Masyadong ang kabaligtaran, sa katunayan: meth ay malamang na gumawa ka mababa.
Ipinakikita ng pananaliksik na sa pag-aaral ng mouse, ang pagbibigay ng maliit na critters meth ay nagiging sanhi ng kanilang mga maliliit na pancreases upang mapagsik ang malalaking load ng insulin, nagpapalit ng epic rodent hypoglycemia. OK, "mahabang tula" ang aking pinili. Ang mga siyentipiko ay aktuwal na nag-ulat ng "malalim na hypoglycemia. "Alinmang paraan, iniisip ko na hindi isang magandang bagay. At sa kasong ito ay may mahusay na katibayan na kung ano ang totoo para sa mga mouse ay totoo para sa mga tao, masyadong. Sa katunayan, ang ilang mga mananaliksik ay nag-alinlangan na ang meth addicts na nagpapakita sa "methamphetamine psychosis sa ERs ay maaaring tunay na naghihirap mula sa malubhang hypoglycemia. "Kahit ang reseta methamphetamine (ginagamit upang gamutin ang mga kakulangan sa kakulangan sa pansin sa kabataan) ay nagdadala ng babala ng kontraindiksiyon na hindi gamitin ito kasabay ng insulin.
Kaya habang malinaw na para sa isang uri 2, na ang mga pancreas ay gumagana, ang pagkuha meth ay maaaring maging sanhi ng mga lows mula sa dulot ng droga na labis na produksyon ng insulin, ano ang tungkol sa mga sa atin na ang pancreases ay permanenteng offline? Sigurado kami immune mula meth lows? Hindi. Ang meth - tulad ng crack, cocaine, at amphetamine - ay isang central nervous system stimulant. Tulad ng lahat ng mga stimulant, pinapabilis ng meth ang katawan. Ang dami ng puso ay napupunta. Ang temp temp ay napupunta. Ang presyon ng dugo ay napupunta. Iyon ang biological na mga pinagkukunan ng mga "rush" na gumagamit mula sa meth, na maaaring tumagal ng isang mahusay na kalahating oras. Ang lahat ng nadagdagan na workload ay dumating sa isang presyo: Ang katawan ay sumusunog sa pamamagitan ng higit pang mga carbs, at anumang insulin ay lumulutang sa paligid ng iyong system ay itaboy ang iyong asukal sa dugo pababa sa hypo lungsod.
Naisip iyan, siyempre, humahantong sa nakakatakot na posibilidad na lumitaw diyan sa isang lugar ang isang taong gumagamit ng meth bilang kanilang pangunahing gamot upang mapababa ang mataas na asukal sa dugo. Oh, maghintay. Oo naman, narito siya. (Mangyaring huwag subukan ito sa bahay.)
Ngunit bumalik sa mahabang tula lows.
Sa kabila ng insulin-stimulating effect ng meth, ang gamot ay isang suppressant ng ganang kumain. Kung mataas ka sa meth, wala kang interes sa pagkain. Para sa ilan sa amin ang mga PWD, nilalaktawan ang pagkain ay mismo-isang recipe para sa isang mababang asukal sa dugo.
Gayunpaman, habang ang bawal na gamot mismo ay madaling kapitan ng lows sa pamamagitan ng maraming pathways, maaari kong makita ang isang setting na kung saan ito maaaring gawin ang iyong asukal mataas sa halip. Isang meth "mataas" ay maaaring tumagal ng hanggang sa 16 na oras, sa panahon na ang isang gumagamit nararamdaman sobrang matalino at sobrang malakas. Kaya kung sa tingin mo tulad ng superman (o superwoman), dadalhin mo ba ang iyong insulin? Kung hindi, at ikaw ay nahihirapan sa pancreatically, ang iyong asukal sa dugo ay maaaring makakuha ng mas mahusay ng hypo-proneness meth's.
Alam mo, diyan ay hindi masyadong maraming mga bagay na ang mga tao na may diyabetis ay hindi o hindi dapat gawin. Nagwagi kami ng mga lahi ng bisikleta ng continental, nakuha ang mga medalya ng Olimpiko, nakasakay na mga eroplano sa buong mundo, umakyat sa mga bundok, at nagsilbi sa labanan. Maaari naming gawin extreme ehersisyo, over-kumain, at gawin ang karamihan sa mga loko bagay-bagay asukal-normals gawin. Maaari pa rin nating labanan ang alak kung gagawin natin ito nang tama. Ngunit meth?
Well, hindi ko nais na limitahan ang sinuman … Ngunit marahil may ilang mga bagay na talagang hindi maaaring gawin ng mga taong may diyabetis.
Leslie, D-Mom mula sa Texas, nagsusulat: Hi, ang aking 8-taong-gulang na may type 1 na diyabetis ay maaaring may 30 minutong biyahe sa bus sa susunod na taon. Ang buong plano ng kanyang paaralan ay (1) ipaalam sa kanya ang kanyang BG 15 minuto bago siya makakuha ng bus, at (2) tawagin ang driver ng 911 kung mayroong emergency sa panahon ng pagsakay. Pamilyar ako sa mga batas sa Safe At School ng aming estado at 504 na mga proteksyon, ngunit nakakaranas ako ng kumbinsido sa paaralan na ang drayber ng bus ay nararapat na sanayin upang mangasiwa ng glucagon. Ang layunin ng aming lokal na EMT para sa oras ng pagtugon ay apat na minuto, ngunit siyempre maaaring hindi ito mabilis sa anumang partikular na sitwasyon. Maaari mo bang bigyan ako ng tiyak na medikal na impormasyon tungkol sa kung paano nakakapinsala ito (o hindi) upang maantala ang glucagon para sa mga minuto sa kaganapan ng kawalan ng malay-tao o pag-agaw? Umaasa ako na ang impormasyong ito ay makakatulong sa kumbinsihin ang paaralan na ang kanilang plano ay hindi sapat, o iba pang tiwala sa akin na ang kanilang plano ay sapat.
Wil @ Ask D'Mine ay sumasagot: Hindi ko mapapagtibay sa iyo. Sa katunayan, malamang na takutin ako sa pantalon. Sapagkat ang katotohanan ay
na ang apat na minuto ay isang kawalang-hanggan sa isang malubhang mababang kalagayan. Bilang ng mga segundo. Sa oras ng pag-agaw, ang mga cell ng utak ay nagsisimula nang mamatay.Sinasabi ng aming pinakamahusay na mga eksperto na kapag lumabas ang mga ilaw, ang paggamot ay kailangang agarang. Ang Mga Pamantayan sa Pagsasanay ng Glucagon Association ng American Diabetes Association para sa Tauhan ng Paaralan ay nagsasaad na sa konteksto ng malubhang hypoglycemia "ang sinanay na itinalagang tauhan ay dapat tumugon agad" dahil "ang matinding hypoglycemia ay maaaring maging sanhi ng pinsala sa utak o kamatayan. "
Hindi ko alam ang tungkol sa iyo.Ngunit hindi ko mahanap apat na minuto akma ang kahulugan ng "kaagad. "
Para sa higit pang matigas na katibayan tumingin sa pag-aaral na ito, na tinatantya na ang dami ng namamatay (ibig sabihin ay kamatayan) para sa uri 1s mula sa mga lows ay kasing taas ng 6%. Ang parehong pag-aaral ay natagpuan na ang paggamit ng glucagon "ay maaaring maiwasan ang pagkaantala sa pagsisimula ng paggamot na kung hindi man ay nakaranas habang naghihintay para sa pagdating ng mga tauhan ng emergency, pagbabawas ng pangangailangan para sa ospital," at "ang malaking katibayan ay nagpapakita na ang glucagon ay mabisa sa pagpapanumbalik ng asukal sa dugo mga antas at kamalayan. "
ika Edition ng Diabetes Mellitus ni Joslin. Ano ang pagkaantala? Apat na minuto? O isang minuto? Gayundin sa kampokaagad ang pag-aaral na ito sa Diyabetis sa Pagkontrol na malinaw sa mga salitang ito: "Ang matinding hypoglycemia ay isang posibleng panganib sa buhay at dapat na gamutin agad, hindi apat na minuto mamaya. "OK, idinagdag ko ang bahagi tungkol sa apat na minuto, ngunit ang natitirang nakasaad ako ng mga salita. Itinuturo din nito na ang malubhang hypoglycemia ay "nagbabago sa loob ng ilang minuto. " Maliwanag, ang bilang ng minuto.
Ito ang dahilan kung bakit mayroon tayong glucagon na effing sa unang lugar, kaya hindi natin kailangang ipagsapalaran ang pinsala sa utak o kamatayan na naghihintay para dumating ang mga paramedik. Ang glucagon ay tulad ng isang AED; ito ay isang paraan na ang sinuman ay maaaring i-save ang buhay ng isang taong may diabetes na nagkakaroon ng pinakamasama araw kailanman.
Ngunit, ang lahat ng iyon ay sinabi, sa palagay ko hindi mo dapat pag-aaksaya ang iyong oras na nagbibigay sa mga awtoridad ng paaralan ng lahat ng mga katotohanang ito. Kailangan mo ng ibang playbook, at sa kasong ito nakita ko na kailangan kong magrekomenda, sa lahat ng bagay, sa Bagong Tipan. Hey, may isang dahilan na itinuro ni Jesus gamit ang mga talinhaga. Ang mga tao ay mas mahusay na makitungo sa mga kuwento kaysa sa mga katotohanan. Hindi ako mahusay sa mga parabihin ang aking sarili, ngunit gustung-gusto ko ang isang mahusay na pagkakatulad, na, pagkatapos ng lahat, ay isang malayong pinsan sa parabula.
Subukan ang isang ito sa laki: Sabihin nating ang aming meth addict mula sa tanong sa itaas ay tapped ang kanyang crack pipe sa isang wastebasket at sinasadyang itinakda ito sa sunog. Siyempre sa anumang di-planadong sunog ang unang bagay na dapat mong gawin ay tumawag sa 911. Ngayon sabihin natin na alam natin ang isang katotohanan na ang kagawaran ng bumbero ay maaaring makuha sa amin sa loob ng apat na minuto. Dapat ba nating ipaubaya ang apoy hanggang sa makarating sila doon, o dapat nating kunin ang pamatay ng apoy mula sa pader at maglakad sa paglabas ng apoy?
Kahit na ang isang maliit na apoy ay maaaring makakuha ng medyo gutom sa apat na minuto. Iminumungkahi ko na ipakita mo sa mga opisyal ng paaralan ang apat na minuto na video ng National Institute of Standards and Technology na ito. Sa totoo lang, dalawang sunog sa loob ng apat na minuto. Sa tingin ko ikaw ay mabigla kung gaano kabilis at kung gaano ka malaki ang paglaki nila.
Ipakita sa kanila ang video. Bigyan sila ng 30 segundo upang maunawaan ito. Pagkatapos ay sabihin sa kanila: Ang matinding hypoglycemia ay apoy.
Sa tingin ko makikita nila ang liwanag.
Disclaimer:
Hindi ito isang haligi ng medikal na payo. Kami ay malaya at bukas na pagbabahagi ng karunungan ng aming mga nakolektang karanasan - ang aming kaalaman + mula sa trenches.Ngunit hindi kami MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs, o partridges sa mga puno ng peras. Bottom line: kami ay isang maliit na bahagi lamang ng iyong kabuuang reseta. Kailangan mo pa rin ang propesyonal na payo, paggamot, at pangangalaga ng isang lisensyadong medikal na propesyonal. Pagtatatuwa : Nilalaman na ginawa ng koponan ng Diabetes Mine. Para sa higit pang mga detalye, mag-click dito. Pagtatatuwa
Nilalaman na ito ay nilikha para sa Diabetes Mine, isang blog ng health consumer na nakatuon sa komunidad ng diabetes. Ang nilalaman ay hindi sinuri ng medikal at hindi sumusunod sa mga patnubay sa editoryal ng Healthline. Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa pakikipagtulungan ng Healthline sa Diabetes Mine, mangyaring mag-click dito.
Maligayang pagdating sa Magtanong D'Mine: Diyabetis Q & A Tulad ng Bago Bago
Magtanong sa D'Mine: Mga Mabibigat na Halaga
Magtanong D'Mine ay sumali sa isang sesyon ng pagsasanay ng CDE (sertipikadong diabetes educator)
Ang aming sariling Wils Dubois ay tumatagal ng bahagi sa isang opisyal na CDE (certified diabetes tagapagturo) session ng pagsasanay. Tingnan kung ano ang natutunan dito at kung paano ito makakatulong sa iyo ngayon.