Pag-navigate sa Pagtatapos ng Abot-kayang Pangangalaga sa Batas | DiabetesMine

Umaga na ito, nagising ako na may pangit na hangover. At walang segurong pangkalusugan sa unang pagkakataon simula ng aking diagnosis.

Tulad ng iyong inaasahan, ang dalawa ay may kaugnayan.

Paano ito nangyari? Buweno, ang hangover ay nagmula sa sobrang pag-inom. Ang kakulangan ng seguro ay nagmula sa kakulangan ng trabaho.

Ang klinika kung saan nagtrabaho ako bilang Specialist sa Paggamot sa Diabetes sa loob ng halos 12 taon ay nawala ang aking posisyon. Hindi, hindi nila talaga ako pinuntahan. Hindi, hindi sa lahat. Iyon ay nangangailangan sa kanila na magbayad ng kawalan ng trabaho. Sa halip, inaalok nila ako ng isang trabaho na halos gabi ng tagalinis, na hindi nakikita ang anumang mga pasyente o nakatutulong na tulad ng mayroon ako nang higit sa isang dekada. Sa pinababang sahod. Nagpasya ako na tanggihan at lumabas ng pinto na may mataas na ulo ang aking ulo at buo ang aking kapalaluan.

Isang madaling tawag upang gawin sa ilalim ng mga pangyayari, tama?

Impiyerno no. Si Trump ay malapit nang ipanumpa. Ang mga Republicans ay namamahala sa Kongreso, at ang lahat ng mga proteksyon na nagpapahintulot sa isang taong katulad ko na pumunta sa pagbili ng segurong pangkalusugan sa bukas na pamilihan ay may mga kilalang mga ulo sa pagputol.

Agonized ko para sa isang buong linggo sa isang desisyon na isang taon na ang nakalipas ay kinuha sa akin ng limang segundo upang gumawa. Sa katunayan, halos nilamon ko ang aking pagmamataas at nanatili sa trabaho ng janitor na iyon - upang garantiya lamang na mayroon akong segurong pangkalusugan. Ngunit sa wakas, hindi ko lang maipakita ang sarili ko para gawin ito. Sa halip, hinagis ko ang libu-libong iba pa sa aking uri.

Nag-iisa ako sa sarili ko, sa walang katiyakan na tubig, na may mga babalang babala ng bagyo na nag-flapping sa isang matigas na simoy.

Major Uncertainty

Ako ay ganap na nagtatrabaho sa sarili at ako ay namimili para sa pribadong seguro na sasaklaw sa aking diyabetis na uri 1 at ang diyabetis na uri ng aking asawa. Ngayon, hindi katulad nito ay higit sa isang kalahating siglo o higit pa, ang paghahanap ng seguro sa kalusugan ay madaling ginagawa. Ang Abot-kayang Pangangalaga sa Batas (a. K. A. Obamacare) ay nagbabawal sa diskriminasyon laban sa ating "mga umiiral nang kondisyon," na sa nakaraan ay hindi makamit ang indibidwal na seguro.

Hindi pa matagal na ang nakalipas sa bansang ito, ang isang uri 1 ay kailangang magtrabaho para sa isang malaking kumpanya upang makuha ang segurong pangkalusugan na kinakailangan upang manatiling buhay.

Nagpapasalamat ako na sa ilalim ng ACA, maaari akong maging self-employed kung pinili kong maging, at may access sa health insurance. Ngunit gaano katagal ang huling ito? Maaari bang mabawasan ang anumang insurance na binili ko ngayon kung ibagsak ng bagong pamahalaan ang ACA?

Tandaan na ang babala ng bagyo na binabanggit ko? May isang bagyo sa unahan, iyan ay tiyak. Ngunit ang katotohanan ay walang alam sa planeta kung ano talaga ang mangyayari, o kung kailan ito mangyayari. Ito ay isang komplikadong at malalim na naka-embed na serye ng mga batas.Ang pagbabago ng ACA ay hindi tulad ng pagpapalit ng limitasyon ng bilis. Hindi ko alam kung ano ang mangyayari, kung paano ang lahat ng ito ay lalabas. Para sa akin o para sa iba pang 20 milyong Amerikano na may segurong pangkalusugan, marami sa unang pagkakataon sa kanilang buhay, sa ilalim ng Affordable Care Act.

Ngunit ikaw ay kasama para sa pagsakay sa akin. Narito mismo sa mga virtual na pahina ng ' Mine habang lumalabas ang lahat.

O unravels, tulad ng kaso ay maaaring.

Naiwan ang Deadline?

OK, sabihin natin na, tulad ng sa akin, ikaw ay "nawala ito" at umalis sa iyong trabaho. O baka ikaw ay nahiwalay. O baka ang iyong maliit na kumpanya ay bumaba lamang sa iyong segurong pangkalusugan. At ang deadline para makakuha ng coverage sa pamamagitan ng website na "Obamacare" ay … noong nakaraang linggo noong Disyembre 15 ? !

Banal na tae! Ano ngayon?

Huwag panic. Mayroong probisyon sa nagbabantang batas na nagbibigay para dito. Ito ay tinatawag na "Espesyal na Panahon ng Enrollment" at nagbibigay ito sa iyo ng isang lisensya sa pangangaso sa labas ng panahon sa loob ng 60 araw pagkatapos mong mawala ang iyong umiiral na seguro. Ang mga taong nawala sa kanilang seguro, kahit na sa pamamagitan ng pagpili na umalis sa kanilang mga trabaho, ay maaaring mag-sign up sa labas ng normal na window ng pagpapatala-na may dalawang eksepsiyon: Kung pipiliin mong mag-opt out sa plano ng iyong tagapag-empleyo, hindi mo magagamit ang Espesyal na Panahon ng Enrollment . At kung nawala mo ang iyong seguro dahil ikaw ay isang deadbeat na hindi gumawa ng mga pagbabayad na premium, hindi ka rin kwalipikado.

Ngunit ang mga taong katulad ko ay gumagawa. Para sa kung ano ang katumbas nito, ibinaba ko ang aking bomba sa aking tagapag-empleyo sa araw pagkatapos ng Pearl Harbor Day, na nagbibigay sa akin ng eksaktong walong araw upang mag-sign up para sa segurong pangkalusugan at pumili ng isang plano nang hindi nangangailangan ng Espesyal na Enrollment, ngunit ang proseso ay magkapareho.

At ang unang bagay na kailangan mong gawin upang makakuha ng segurong pangkalusugan sa maraming estado, sa ilalim ng Affordable Care Act, ay magparehistro sa HealthCare. gov.

Revisiting HealthCare. gov

Ang unang taon na ang master website para sa Market Place (minsan tinatawag na Ang Exchange) ay umiiral, ito ay isang kalamidad. Ang website ay puno ng mga problema. Kinuha ko ito para sa isang pagsubok na biyahe at natagpuan na ito ay mahina ang isip, madalas itong nag-crash, pinananatiling sinusubukan na bigyan ako ng pagbabago sa sex (Mahal ko ang mga babae, ngunit walang pagnanais na maging isa), at madalas itong lumipat sa wikang Espanyol sa akin -nga hindi ako nagsasalita o nabasa nang maayos. Ipinasiya din nito na hindi ako isang Amerikanong mamamayan, at tila ang asawa ko ay kasal sa ibang babae. Iyon ay pabalik noong 2013, at hindi pa ako bumalik noon.

Kaya sa ilang degree ng PTSD, ako ay naka-log on muli. Ang site ay nagtanong sa akin para sa aking username at password at ipinapayo sa akin ang aking username ay maaaring ang aking email. Wala akong bakas kung ano ang ginamit ko para sa isang password pabalik sa 2013 at nagtanong para sa isang pagbabago. Ang site ay nagtanong ng ilang mga katanungan sa seguridad: Ano ang pangalan ng iyong unang alagang hayop? Saan ka pumunta sa elementarya? Binoto mo ba si Donald Trump?

OK, ginawa ko na ang huling isa up.

Ang site pagkatapos ay hayaan mo akong baguhin ang aking password. Ngunit noong sinubukan kong mag-login muli, nasabihan akong mali ang aking password.

Grrrrrrrrrr …

Kaya sinubukan kong baguhin muli ang aking password, at sinabi na binago ko ito sa loob ng huling 24 na oras at hindi na ito mababago hanggang bukas.

Pagkalipas ng 24 na oras ng paghagupit ang aking ulo sa aking mesa, nagkaroon ako ng parehong problema. Pagkatapos ay naganap sa akin na marahil hindi ko gamitin ang aking email bilang aking pangalan ng user at na-click ang link para sa nakalimutan na username. Oo naman, sa halip ng aking email, ginamit ko ang DiabetesSuperStud bilang isang username.

Ako ay nag-login muli, at sinimulan ko ang proseso ng pag-aaplay para sa segurong pangkalusugan. At dapat ko sabihin, ang Feds ay talagang nililinis ang kanilang gawa. Ito ay isang simple at eleganteng proseso. Ang website ay nagtanong ng isang malinaw na worded na tanong sa isang pagkakataon. Ito ay napabuti sa proseso ng pag-iisip na aking naalaala-lalo na sa pagtukoy sa mga relasyon sa pagitan ng mga miyembro ng isang sambahayan.

Isa pang pangunahing pagpapabuti ay na kinikilala ngayon ng website

pababa kadaliang kumilos. Ako ay hiniling na tantiyahin kung ano ang matapat kong iniisip na gagawin ko sa susunod na taon nang hindi na magpadala ng patunay ng aking nabawasan na kasaganaan sa pamamagitan ng snail mail, tulad ng dati.

Duda ako na ang buong pag-sign up ay umabot sa kalahati ng isang oras (hindi binibilang ang oras na kinuha ko sa tawag sa aking asawa, hingin sa kanya ang numero ng social security at kaarawan niya-at pagkatapos ay ipaliwanag kung paano ko nakalimutan kung ang kanyang kaarawan ay isang proseso na mas mahaba kaysa sa pagpuno ng application mismo).

Sa sandaling tapos na, sa ilang mga segundo sinabi sa akin na ako ay mahusay na mamili, at kung magkano ang aking Premium Tax Credit.

Maghintay ng Sec … Premium Tax

Ano? OK, ilang mga salita kung paano gumagana ang Affordable Care Act ngayon. Maaaring magbago ang lahat ng ito pagkatapos ng Enero 20

ika ^{, nang tumagal si Pangulong Trump. Ngunit ngayon, alam ng gobyerno na walang bagay na tulad ng abot-kayang segurong pangkalusugan. Lalo na kapag ang lahat ng mga kompanya ng segurong pangkalusugan ay mga negosyo para sa kita at walang "pagpipiliang pampubliko" na pinapatakbo ng gobyerno mismo-isang mahalagang bahagi ng orihinal na plano na inabandona para sa mga pampulitikang kadahilanan.}

Kinikilala ng ACA na may iba't ibang grado ng kahirapan na mula sa masusupil na gawain, sa paggawa ng mahirap, sa pagkuha, sa paggawa ng OK ngunit hindi mahusay, at iba pa. Ang yaman at kahirapan ay umiiral sa isang patuloy na walang hangganang kulay ng abo. Hindi bababa sa sandaling ito, hindi lamang kami mayaman at mahihirap sa ating bansa-ngunit isang buong maraming tao sa isang lugar sa pagitan.

Ang ilang mga bahagi ng Affordable Care Act ay pinalawak ang kahulugan ng Kahirapan at binigyan ang mga mahihirap (bilang kabaligtaran sa mahihirap na dukha) ang parehong Medicaid na ang abalang mahihirap ay may access sa mga dekada. Pagkatapos ay lumikha ito ng isang sistema ng mga subsidyo na nakabatay sa mga pangangailangan upang makuha ang sumisira sa mga gastos sa premium na naka-scale sa kita at sukat ng pamilya. Ang mga subsidyong ito ay tinatawag na Premium Tax Credits (panoorin ang video na ito para sa ilang mga pangunahing kaalaman).

May tatlong paraan na gumagana ang mga kredito: Maaari kang magbayad para sa iyong seguro at makakuha ng rebate sa isang taon, tulad ng isang pagbabalik ng buwis; maaari mong ipadala ang pera diretso sa iyong kumpanya ng seguro upang mabawasan ang buwanang out-of-bulsa na gastos ng iyong plano; o maaari mong gawin ang isang halo ng pareho.

Tulad ng hindi ako 100% sigurado (o kahit na 70% sigurado) ng kung ano ang aking kita ay

talagang maging sa 2017, nagpasya kong i-hinde ang aking mga taya at piliin ang halo.Tandaan kapag sinabi ko sa iyo na hindi mo kailangang patunayan ang iyong kahirapan sa Fed nang maaga? Hindi mo. Ngunit tiyak na masuri nila ito mamaya. Kung sobrang natantya ang iyong kita, nakakakuha ka ng mas malaking credit. Ngunit kung hindi mo tinantiya ang iyong kita, maaari mong tapusin ang utang ni Uncle Donald sa katapusan ng taon. Ang aking desisyon na gamitin lamang ang bahagi ng aking kredito na ginawa, ang isang pindutan ng berde ay nag-aanyaya sa akin upang mamili para sa mga plano. Ang segurong pangkalusugan ay isang pag-click lamang. O kaya ay naisip ko …

MAGAGAWA TUNED

para sa Part 2 ng alamat ni Wil, paparating na: sa pagpili ng abot-kayang saklaw sa ilalim ng Abot-kayang Pangangalaga sa Batas, at kung paanong tinutukoy ang isang "abot-kayang" pa rin? Pagtatatuwa

: Nilalaman na ginawa ng koponan ng Diabetes Mine. Para sa higit pang mga detalye, mag-click dito. Disclaimer

Nilalaman na ito ay nilikha para sa Diabetes Mine, isang blog ng health consumer na nakatuon sa komunidad ng diyabetis. Ang nilalaman ay hindi sinuri ng medikal at hindi sumusunod sa mga patnubay sa editoryal ng Healthline. Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa pakikipagtulungan ng Healthline sa Diabetes Mine, mangyaring mag-click dito.