Endometriosis: Mga sanhi, komplikasyon, at paggamot

Talaan ng mga Nilalaman:

1. Mga sintomas ng endometriosis
2. Paggamot ng endometriosis
3. Ano ang nagiging sanhi ng endometriosis?
4. Ano ang endometriosis?
5. Endometriosis yugto
6. Diagnosis
7. Mga komplikasyon sa endometriosis
8. Mga kadahilanan ng pinsala
9. Ang prognosis ng endometriosis (pananaw)

Bahagi 1 ng 9

Mga sintomas ng endometriosis

Iba't ibang mga sintomas ng endometriosis. Ang ilang mga kababaihan ay nakakaranas ng banayad na sintomas, ngunit ang iba ay maaaring may katamtaman sa matinding sintomas. Ang kalubhaan ng iyong sakit ay hindi nagpapahiwatig ng antas o yugto ng kondisyon. Maaari kang magkaroon ng banayad na anyo ng sakit, ngunit nakakaranas ng masakit na sakit. Posible rin na magkaroon ng malubhang anyo at mayroong napakaliit na kakulangan sa ginhawa.

Ang pelvic pain ay ang pinaka-karaniwang sintomas ng endometriosis. Maaari ka ring magkaroon ng mga sumusunod na sintomas:

• masakit na panahon
• sakit sa tiyan sa ibaba bago at sa panahon ng regla
• na may cramps isa o dalawang linggo sa paligid ng regla
• mabigat na panregla pagdurugo o dumudugo sa pagitan ng mga panahon
• kawalan ng katabaan
• sakit na sumusunod sa pakikipagtalik
• pagkawala ng pakiramdam na may mga paggalaw ng bituka
• mas mababang sakit sa likod na maaaring mangyari sa anumang oras sa panahon ng iyong panregla cycle

Maaaring wala ka ring sintomas. Mahalaga na makakuha ka ng regular na mga ginekestiko na eksaminasyon, na magpapahintulot sa iyong gynecologist na masubaybayan ang anumang mga pagbabago. Mahalaga ito kung mayroon kang dalawa o higit pang mga sintomas.

Bahagi 2 ng 9

Paggamot ng Endometriosis

Naiintindihan, gusto mong mabilis na lunas mula sa sakit at iba pang mga sintomas ng endometriosis. Ang kalagayan na ito ay makagagambala sa iyong buhay kung ito ay hindi ginagamot. Ang Endometriosis ay walang lunas, ngunit ang mga sintomas nito ay maaaring pinamamahalaang.

Available ang mga opsyon sa medikal at kirurhiko upang makatulong na mabawasan ang iyong mga sintomas at pamahalaan ang anumang potensyal na komplikasyon. Maaaring subukan muna ng doktor ang mga konserbatibong paggamot. Maaari silang magrekomenda ng operasyon kung ang iyong kalagayan ay hindi mapabuti.

Ang bawat tao'y ay naiiba sa iba't ibang mga opsyon sa paggamot. Tutulungan ka ng iyong doktor na mahanap ang isa na pinakamahusay na gumagana para sa iyo.

Maaaring nakakabigo upang makakuha ng mga opsyon sa pagsusuri at paggamot nang maaga sa sakit. Dahil sa mga isyu sa pagkamayabong, sakit, at takot na walang kaluwagan, ang sakit na ito ay maaaring maging mahirap na hawakan ang pag-iisip. Isaalang-alang ang paghahanap ng isang pangkat ng suporta o higit pang turuan ang iyong sarili sa kondisyon. Kasama sa mga opsyon sa paggagamot ang:

Mga gamot sa pagpapagamot

Maaari mong subukan ang mga over-the-counter na gamot tulad ng ibuprofen (Advil), ngunit ang mga ito ay hindi epektibo sa lahat ng kaso.

Hormonal therapy

Ang pagdaragdag ng mga hormones ay maaaring paminsan-minsan ay mapawi ang sakit at itigil ang pag-unlad nito. Tinutulungan ng therapy na ito ang iyong katawan upang makontrol ang buwanang pagbabago sa mga hormone na nagtataguyod ng paglago ng tissue na nangyayari kapag mayroon kang endometriosis.

Hormonal contraceptives

Ang mga hormonal na contraceptive ay bumababa sa pagkamayabong sa pamamagitan ng pag-iwas sa buwanang pag-unlad at pagtaas ng endometrial tissue. Ang mga birth control tablet, patches, at vaginal rings ay maaaring mabawasan o kahit na matanggal ang sakit sa mas malalang endometriosis.

Ang iniksyon ng medroxyprogesterone (Depo-Provera) ay epektibo rin sa pagpapahinto ng regla. Itigil ang paglago ng endometrial implants. Binawasan nito ang sakit at iba pang mga sintomas. Gayunpaman, maaaring hindi ito ang iyong unang pagpipilian, gayunpaman, dahil sa panganib na mabawasan ang produksyon ng buto, makakuha ng timbang, at pagtaas sa saklaw ng depression sa ilang mga kaso.

Gonadotropin-releasing hormone (GRNH) agonists and antagonists

Kababaihan ay tumatagal ng tinatawag na gonadotropin-releasing hormone (GnRH) agonists at antagonists upang harangan ang produksyon ng estrogens na pasiglahin ang obaryo. Ang estrogen ay ang hormone na pangunahing responsable para sa pag-unlad ng mga babae na sekswal na katangian. Pinipigilan nito ang regla at lumilikha ng artipisyal na menopos. Ang therapy ay may mga side effect tulad ng vaginal dryness at hot flashes. Ang pagkuha ng maliit na dosis ng estrogen at progesterone sa parehong oras ay maaaring makatulong upang limitahan o maiwasan ang mga sintomas.

Danazol

Danazol ay isa pang gamot na ginagamit upang ihinto ang regla at bawasan ang mga sintomas. Habang ang pagkuha ng danazol, ang sakit ay maaaring magpatuloy sa pag-unlad. Ang Danazol ay maaaring magkaroon ng mga side effect kabilang ang acne at hirsutism, na kung saan ay abnormal na paglago ng buhok sa iyong mukha at katawan. Ang ibang mga gamot ay pinag-aaralan na maaaring mapabuti ang mga sintomas at mabagal na pag-unlad ng sakit.

Konserbatibong pagtitistis

Konserbatibong operasyon ay para sa mga kababaihan na gustong mabuntis o makaranas ng malubhang sakit at kung kanino ang mga hormonal treatment ay hindi gumagana. Ang layunin ng konserbatibong pagtitistis ay alisin o sirain ang mga pagtubo ng endometrial nang hindi napinsala ang iyong mga organ na panganganak.

Laparoscopy, isang minimally invasive surgery, ay ginagamit sa parehong visualize, diagnose, at alisin ang endometrial tissue. Ang iyong siruhano ay gagawa ng maliliit na mga incisions sa iyong tiyan upang alisin ang paglago sa pamamagitan ng operasyon o upang masunog o pawiin ang mga ito. Ang mga lasers ay karaniwang ginagamit ang mga araw na ito bilang isang paraan sirain ang "wala sa lugar" tissue.

Ang pagtitistis sa huling-resort (hysterectomy)

Bihirang, ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng kabuuang hysterectomy bilang isang huling paraan kung ang iyong kondisyon ay hindi mapabuti sa ibang paggamot. Sa isang kabuuang hysterectomy, aalisin ng iyong siruhano ang iyong matris at serviks. Aalisin din ng iyong doktor ang iyong mga ovary dahil gumagawa sila ng estrogen, at ang estrogen ay nagiging sanhi ng paglago ng endometrial tissue. Aalisin din nila ang mga nakikitang nakikitang mga sugat sa implant.

Ang radikal na diskarte sa paggamot ay ginagamit lamang kapag nabigo ang ibang mga diskarte sa paggamot, at ang sakit at pamamaga ay nakakasagabal sa kalidad ng buhay. Ang pamamaraan na ito ay titigil sa pag-ikot ng regla, at ang mga sintomas ng endometriosis ay dapat mabawasan. Gayunpaman, walang garantiya na mawawala ang lahat ng sakit.

Hindi ka makakakuha ng buntis pagkatapos ng isang hysterectomy. Kumuha ng pangalawang opinyon bago sumasang-ayon sa operasyon kung nag-iisip ka tungkol sa pagsisimula ng isang pamilya.

Bahagi 3 ng 9

Ano ang nagiging sanhi ng endometriosis?

Sa panahon ng regular na cycle ng panregla, ang iyong katawan ay nagtatalop sa gilid ng iyong matris. Pinapayagan nito ang panregla ng dugo na daloy mula sa iyong matris sa pamamagitan ng maliit na pambungad sa cervix at sa pamamagitan ng iyong puki.

Ang eksaktong sanhi ng endometriosis ay hindi kilala. Isa sa mga pinakalumang teoryang ito ay ang pagkakaroon ng endometriosis dahil sa isang proseso na tinatawag na retrograde na regla. Nangyayari ito kapag ang panregla ng dugo ay dumadaloy pabalik sa iyong mga fallopian tubes sa iyong pelvic cavity sa halip na umalis sa iyong katawan sa pamamagitan ng puki.

Ang isa pang teorya ay ang mga hormones na ibahin ang mga selula sa labas ng matris sa mga selulang katulad ng mga lining sa loob ng matris, na kilala bilang mga selula ng endometrial. Ang iba ay naniniwala na ang kalagayan ay maaaring mangyari kung ang mga maliit na bahagi ng iyong tiyan ay mag-convert sa endometrial tissue. Maaaring mangyari ito dahil ang mga selula sa iyong tiyan ay lumalaki mula sa mga embryonic cell, na maaaring magbago ng hugis at kumikilos tulad ng mga selula ng endometrial. Hindi alam kung bakit ito nangyayari.

Ang mga displaced endometrial cells ay maaaring nasa iyong pelvic wall at ang ibabaw ng iyong pelvic organs, tulad ng iyong pantog, obaryo, at tumbong. Patuloy silang lumalaki, lumapot, at dumudugo sa kurso ng iyong panregla sa pagtugon sa mga hormone ng iyong ikot.

Posible rin para sa panregla ng dugo na mahayag sa pelvic cavity sa pamamagitan ng isang operasyon ng peklat, tulad ng pagkatapos ng isang cesarean delivery. Ang isa pang teorya ay ang mga selula ng endometrial ay inihatid sa labas ng matris sa pamamagitan ng sistemang lymphatic. Ang isa pang teorya ay nagpapahiwatig na ito ay maaaring dahil sa isang may kapintasan na immune system na hindi nagwawasak ng mga errant endometrial cells. Naniniwala ang ilang mga mananaliksik na ang endometriosis ay maaaring magsimula sa panahon ng pangsanggol na may misplaced na selula ng cell na nagsisimulang tumugon sa mga hormone ng pagdadalaga. Ito ay madalas na tinatawag na Mullerian teorya. Ang pag-unlad ng endometriosis ay maaari ring maiugnay sa genetika o kahit na mga toxins sa kapaligiran.

Bahagi 4 ng 9

Ano ang endometriosis?

Endometriosis ay isang karamdaman kung saan ang tisyu na bumubuo sa gilid ng iyong matris ay lumalaki sa labas ng iyong may isang ina na lukab. Ang gilid ng iyong matris ay tinatawag na endometrium.

Ang endometriosis ay nangyayari kapag lumalaki ang endometrium sa iyong mga ovary, magbunot ng bituka, at mga tisyu na lining ang iyong pelvis. Ito ay pangkaraniwan para sa endometrial tissue na kumalat sa kabila ng iyong pelvic region, ngunit hindi imposible. Ang tissue ng pagtatalo na lumalaki sa labas ng iyong matris ay kilala bilang endometrial implant.

Ang mga pagbabago sa hormonal ng iyong cycle ng panregla ay nakakaapekto sa napapansin na endometrial tissue na nagiging sanhi ng lugar na maging inflamed at masakit. Nangangahulugan ito na ang tisyu ay lumalaki, lumapot, at masira. Sa paglipas ng panahon, ang tissue na nasira down ay wala kahit saan upang pumunta at nagiging nakulong sa iyong pelvis.

Ang tissue na ito na nakulong sa iyong pelvis ay maaaring maging sanhi ng:

• pangangati
• dibdib ng pagbubuo
• adhesions, kung saan ang tissue ay binds ang iyong pelvic organs magkasama
• malubhang sakit sa panahon ng iyong mga panahon
• Ang endometriosis ay isang pangkaraniwang kondisyon ng ginekologiko, na nakakaapekto sa hanggang 10 porsiyento ng mga kababaihan.Hindi ka nag-iisa kung mayroon kang disorder na ito.

Bahagi 5 ng 9

Endometriosis yugto

Ang Endometriosis ay may apat na yugto o uri. Maaari itong maging alinman sa mga sumusunod:

minimal

• banayad
• katamtaman
• malubhang
• Iba't ibang mga kadahilanan ang tumutukoy sa yugto ng disorder. Ang mga salik na ito ay maaaring magsama ng lokasyon, numero, laki, at lalim ng endometrial implants.

Stage 1: Minimal

Sa kaunting endometriosis, mayroong mga maliliit na sugat o mga sugat at mababaw na implant sa endometrial sa iyong obaryo. Maaaring mayroong pamamaga sa o sa paligid ng iyong pelvic cavity.

Stage 2: Mild

Ang malalang endometriosis ay nagsasangkot ng mga light lesions at mababaw na implants sa isang obaryo at pelvic lining.

Stage 3: Moderate

Ang katamtamang endometriosis ay may malalim na implant sa iyong obaryo at pelvic lining. Maaari ring magkaroon ng higit pang mga lesyon.

Stage 4: Severe

Ang pinaka-malubhang yugto ng endometriosis ay nagsasangkot ng malalim na implants sa iyong pelvic lining at ovaries. Maaaring may mga sugat din sa iyong mga fallopian tubes at mga bituka.

Bahagi 6 ng 9

Diyagnosis

Ang mga sintomas ng endometriosis ay maaaring katulad ng mga sintomas ng iba pang mga kondisyon, tulad ng mga ovarian cyst at pelvic inflammatory disease. Ang paggamot sa iyong sakit ay nangangailangan ng tumpak na pagsusuri.

Ang iyong doktor ay gagawa ng isa o higit pa sa mga sumusunod na pagsubok:

Detalyadong kasaysayan

Ang iyong doktor ay titingnan ang iyong mga sintomas at personal o kasaysayan ng pamilya ng endometriosis. Ang isang pangkalahatang pagtatasa ng kalusugan ay maaari ring isagawa upang matukoy kung may iba pang mga palatandaan ng isang pang-matagalang disorder.

Pisikal na eksaminasyon

Sa panahon ng isang eksaminasyon ng pelvic, ang iyong doktor ay pakinggan ang iyong tiyan para sa mga cyst o scars sa likod ng matris.

Ultrasound

Ang iyong doktor ay maaaring gumamit ng transvaginal ultrasound o isang ultrasound ng tiyan. Sa isang transvaginal ultrasound, isang transduser ang ipinasok sa iyong puki. Ang parehong uri ng ultrasound ay nagbibigay ng mga larawan ng iyong mga organo sa pagsanib. Matutulungan nila ang iyong doktor na kilalanin ang mga cyst na nauugnay sa endometriosis, ngunit hindi ito epektibo sa paghawak sa sakit.

Laparoscopy

Ang tanging paraan para makilala ang endometriosis ay sa pamamagitan ng pagtingin nito nang direkta. Ito ay ginagawa ng isang menor de edad na operasyon na kilala bilang laparoscopy. Kapag diagnosed na, ang tissue ay maaaring alisin sa parehong pamamaraan.

Bahagi 7 ng 9

Mga komplikasyon sa endometriosis

Ang pagkakaroon ng mga isyu sa pagkamayabong ay ang pinaka-seryosong komplikasyon. Ang mga kababaihang may milder forms ng endometriosis ay maaaring makapag-isip at magdala ng isang sanggol sa term. Ayon sa Mayo Clinic, mga 1/3 sa isang kalahati ng mga kababaihan na may endometriosis ay may problema sa pagbubuntis.

Ang mga gamot ay hindi nagpapabuti sa pagkamayabong. Ang ilang mga kababaihan ay nakapagtanto na matapos maalis ang tisyu ng endometrial. Kung ito ay hindi gumagana sa iyong kaso, maaari mong isaalang-alang ang pagkamayabong paggamot o in vitro pagpapabunga upang makatulong na mapabuti ang iyong mga pagkakataon na magkaroon ng isang sanggol.

Maaari mong isaalang-alang ang pagkakaroon ng mga bata sa lalong madaling panahon sa halip na mamaya kung ikaw ay na-diagnosed na may endometriosis at gusto mong mga bata. Ang iyong mga sintomas ay maaaring lumala sa paglipas ng panahon, na maaaring maging mahirap na maisip sa iyong sarili.Kailangan mong tasahin ng iyong doktor bago at sa panahon ng pagbubuntis. Makipag-usap sa iyong doktor upang maunawaan ang iyong mga pagpipilian.

Bahagi 8 ng 9

Mga kadahilanan sa peligro

Mga 2 hanggang 10 porsiyento ng mga kababaihan sa pag-aalaga sa Estados Unidos ay may endometriosis. Ito ay karaniwang lumalaki mga taon pagkatapos ng pagsisimula ng iyong panregla cycle. Ang kundisyong ito ay maaaring masakit, ngunit ang pag-unawa sa mga kadahilanan ng panganib ay makakatulong sa iyo na matukoy kung ikaw ay madaling kapitan sa kondisyong ito at kung kailan ka dapat makipag-usap sa iyong doktor.

Edad

Kababaihan sa lahat ng edad ay nasa panganib para sa endometriosis. Karaniwang nakakaapekto ito sa mga kababaihan sa pagitan ng edad na 25 at 40, ngunit ang mga sintomas ay maaaring magsimula sa pagbibinata.

Family history

Makipag-usap sa iyong doktor kung mayroon kang isang miyembro ng pamilya na may endometriosis. Maaari kang magkaroon ng isang mas mataas na panganib ng pagbuo ng sakit.

Kasaysayan ng Pagbubuntis

Mukhang pinangangalagaan ng pagbubuntis ang mga kababaihan laban sa pag-unlad ng endometriosis. Ang mga kababaihang hindi pa nagkaroon ng mga bata ay may mas malaking panganib na magkaroon ng disorder. Gayunpaman, ang endometriosis ay maaari pa ring mangyari sa mga babae na may mga anak. Sinusuportahan nito ang pag-unawa na ang mga hormones ay nakakaimpluwensya sa pag-unlad at pag-unlad ng kondisyon. Ikaw ay hinihikayat na magkaroon ng iyong mga sanggol mas maaga, sa halip na mamaya sa buhay. Ang pagbubuntis ay hindi gamutin ang endometriosis, ngunit maaaring may mas kaunting mga sintomas pagkatapos.

Kasaysayan ng panregla

Makipag-usap sa iyong doktor kung mayroon kang mga problema tungkol sa iyong panahon. Ang mga isyung ito ay maaaring magsama ng mas maikling mga kurso, mas mabigat at mas matagal na panahon, o regla na nagsisimula sa isang batang edad. Ang mga kadahilanan na ito ay maaaring ilagay sa iyo sa mas mataas na panganib.

Bahagi 9 ng 9

Prognosis ng endometriosis (pananaw)

Endometriosis ay isang malalang kondisyon na walang lunas. Ngunit hindi ito nangangahulugan na ang kalagayan ay may epekto sa iyong pang-araw-araw na buhay. Ang mabisang paggamot ay magagamit upang pamahalaan ang mga problema sa sakit at pagkamayabong, tulad ng mga gamot, therapy sa hormon, at operasyon. Ang mga sintomas ng endometriosis ay kadalasang bumubuti pagkatapos ng menopause.