Mga sintomas sa sakit sa atay, palatandaan, diyeta, at paggamot

Ano ang Function ng Liver?

Larawan ng atay at kung saan ito matatagpuan sa tiyan

• Ang atay ay ang pinakamalaking solidong organ sa katawan, na tumitimbang ng average na halos 3.5 pounds.
• Ang atay ay nagdadala ng isang malaking bilang ng mga kritikal na pag-andar, kabilang ang paggawa ng mga mahahalagang protina, at metabolismo ng mga taba at karbohidrat.
• Naghahain din ang atay upang maalis ang nakakapinsalang mga biochemical waste product at alisin ang alkohol, ilang mga gamot, at mga lason sa kapaligiran.
• Ang mga atay ay bumubuo at nagtatago ng apdo na naglalaman ng mga acid ng apdo upang makatulong sa panunaw at pagsipsip ng bituka ng mga taba at mga bitamina na natutunaw sa taba A, D, E, at K.
• Ang mga sakit na maaaring makaapekto sa atay ay kinabibilangan ng hepatitis (pamamaga ng atay), sirosis (pagkakapilat), mataba atay, at cancer sa atay (hepatocellular carcinoma).
• Ang mga sintomas ng sakit sa atay ay maaaring kabilang ang:
  • pagdurugo o madaling pagbuot,
  • pamamaga,
  • pagkapagod, at
  • jaundice (dilaw na pangkulay sa balat at mga puti ng mga mata).

Pangkalahatang Pangkalahatang-ideya

Ang atay ay ang pinakamalaking solidong organ sa katawan. Maaaring hindi alam ng mga tao na ang atay ay din ang pinakamalaking glandula sa katawan. Ang atay ay talagang dalawang magkakaibang uri ng glandula. Ito ay isang secretory gland dahil mayroon itong isang dalubhasang istraktura na idinisenyo upang payagan itong gawin at mai-sikreto ang apdo sa mga dile ng apdo. Ito rin ay isang endocrine gland dahil gumagawa ito at nagtatago ng mga kemikal nang direkta sa dugo na may mga epekto sa iba pang mga organo sa katawan. Ang apdo ay isang likido na kapwa pantulong sa pantunaw at pagsipsip ng mga taba pati na rin ang nagdadala ng mga produktong basura sa bituka.

Ano ang Sukat ng Atay?

Ang atay ay tumimbang ng mga tatlo at kalahating libra (1.6 kilograms). Ito ay sumusukat sa average, halos 8 pulgada (20 cm) nang pahalang (sa buong), at 6.5 pulgada (17 cm) nang patayo (pababa), at may sukat na 4.5 pulgada (12 cm).

Kinaroroonan ng Atay at Anatomy

Ang atay ay matatagpuan sa ilalim lamang ng dayapragm (ang muscular membrane na naghihiwalay sa dibdib mula sa tiyan), lalo na sa kanang itaas na bahagi ng tiyan, karamihan sa ilalim ng mga buto-buto. Gayunpaman, lumalawak din ito sa gitna ng itaas na tiyan at bahagi papunta sa kaliwang itaas na tiyan. Ang isang hindi regular na hugis, tulad ng simboryo na solidong istraktura, ang atay ay binubuo ng dalawang pangunahing bahagi (isang mas malaking kanang lobe at isang mas maliit na kaliwang umbok) at dalawang mga menor de edad na lobes. Tulad ng nakikita mo sa diagram sa ibaba, ang itaas na hangganan ng kanang lobe ay nasa antas ng tuktok ng 5th rib (isang maliit na mas mababa sa 1/2 pulgada sa ibaba ng utong), at ang itaas na hangganan ng kaliwang lobe ay sa ibaba lamang ng 5th rib (mga 3/4 pulgada sa ibaba ng utong). Sa panahon ng inspirasyon (paghinga sa), ang atay ay itinulak ng dayapragm at ang ibabang gilid ng atay ay bumaba sa ilalim ng margin ng pinakamababang tadyang (costal margin).

Ano ang Mga Function ng Atay?

Ang atay ay may maraming mga mahalaga at kumplikadong pag-andar. Ang ilan sa mga pagpapaandar na ito ay:

• Ang mga protina (paggawa ng synthesize) protina, kabilang ang albumin (upang makatulong na mapanatili ang dami ng dugo) at mga kadahilanan ng clotting ng dugo
• Synthesize, mag-imbak, at magproseso (mag-metabolize) na taba, kabilang ang mga fatty acid (ginamit para sa enerhiya) at kolesterol
• Metabolize at mag-imbak ng mga karbohidrat, na ginagamit bilang mapagkukunan ng asukal (glucose) sa dugo na pulang mga selula ng dugo at paggamit ng utak
• Pormularyo at lihim na apdo na naglalaman ng mga acid ng apdo upang makatulong sa pagsipsip ng bituka ng mga taba at ang mga bitamina na natutunaw sa taba A, D, E, at K.
• Tanggalin, sa pamamagitan ng pagsukat at / o pagtatago, ang potensyal na mapanganib na mga produktong biochemical na ginawa ng katawan, tulad ng bilirubin mula sa pagkasira ng mga dating pulang selula ng dugo, at ammonia mula sa pagkasira ng mga protina
• Detoxify, sa pamamagitan ng pagsukat at / o pagtatago, mga gamot, alkohol, at mga lason sa kapaligiran

Ano ang Mga Espesyal na Tampok ng Atay?

Ang atay ay maraming mga espesyal na tampok. Halimbawa, upang maisagawa ang mga function ng secretory nito, ang mga ducts (tubes) ay malapit na kumonekta sa gallbladder at bituka. Kaya, ang apdo na ginawa ng atay ay naglalakbay sa pamamagitan ng mga tubes na ito sa gallbladder. Ang apdo ay nakaimbak sa gallbladder sa pagitan ng mga pagkain, at pagkatapos ay pinalabas sa mga bituka sa oras ng pagkain upang makatulong sa panunaw.

Para sa isa pang halimbawa, ang atay ay naaangkop na matatagpuan sa katawan upang direktang makatanggap ng dugo na nagmumula sa mga bituka (portal ng dugo). Sa pag-aayos na ito, ang atay ay madaling maproseso (mag-metabolize) ng mga sustansya na nasisipsip mula sa pagkain pati na rin ang iba pang mga nilalaman ng portal ng portal. Sa katunayan, dahil sa maraming mga function na biochemical, ang atay ay itinuturing na pabrika ng biochemical ng katawan.

Karagdagan, ang atay ay isinaayos na estratehikong upang ayusin ang istraktura nito, kasama ang sirkulasyon ng dugo nito, kasama ang mga function nito. Ang apat na pangunahing tampok ng samahang ito ng atay ay ang mga sumusunod.

1. Ang pangunahing yunit ng atay ay tinatawag na isang acinus (binibigkas bilang "i-nus: plural acini", maraming mga acini sa atay.) Sa bawat acinus, ang mga selula ng atay (hepatocytes) ay pinagsama sa tatlong mga zone na nauugnay sa anatomically sa suplay ng dugo sa atay at kanal. Kaya, ang dugo ay pumapasok sa zone ng una, at pagkatapos ay naglalakbay sa pangalawa at pangatlong mga zone bago umalis sa atay. Ang bawat zone ay may sariling mga espesyal na pag-andar upang maisagawa. (Bukod dito, dahil sa iba't ibang mga pag-andar, pati na rin ang magkakaibang mga relasyon sa daloy ng dugo, ang mga zone ay may iba't ibang mga pagkagusto sa pinsala.)
2. Ang mga dalubhasang lugar ng mga pader ng katabing mga selula ng atay (hepatocytes) ay sumali upang mabuo ang apdo canaliculi (binibigkas kan "ah-lik 'u-li). Ang canaliculi ay mga mikroskopikong tubo na nagdadala ng apdo na binubuo ng mga selula ng atay (hepatocytes)., nakikipagpulong sa iba pang mga kanaliculi, sa huli ay walang laman ang mga maliit na butil ng apdo.
3. Ang atay ay may natatangi, dalawahang suplay ng dugo. Ang isa ay nagmula sa portal vein, tulad ng nabanggit na, at ang iba pa mula sa hepatic artery. Ang hepatic artery ay nagdudulot sa atay na oxygenated na dugo na nagmula sa baga, puso, at mga sanga ng aorta. Kaya, sa wakas, ang mga maliliit na sanga ng portal vein at hepatic artery paglalakbay sa atay kasama ang maliit na maliit na ducts ng apdo sa mga tract na tinatawag na mga tract ng portal (triad).
4. Ang hepatic artery ay nagbibigay ng dugo upang magbigay ng sustansiya sa mga dile ng apdo at mga selula ng atay (hepatocytes). Ang dugo na ito ay sumali sa portal vein dugo sa maliliit na daluyan ng dugo na tinatawag na sinusoids. Ang mga sinusoids ay matatagpuan sa bawat panig ng solong-cell-makapal na mga plate ng mga selula ng atay (hepatocytes), at mayroon silang isang natatanging porous lining. Ang natatanging pag-aayos na ito ay nagbibigay daan sa kahit na mga malalaking molekula (halimbawa, lipoproteins) sa pamamagitan ng sinusoidal na lining papunta at mula sa mga selula ng atay (hepatocytes). Ang dugo ay naglalakbay sa mga sinusoid sa pamamagitan ng tatlong mga acinar zones. Sa wakas, ang dugo ay pinatuyo mula sa atay ng mga hepatic veins at pagkatapos ay bumalik ang puso sa puso at baga.

Ano ang Mga Karaniwang Sakit sa Atay?

Ang pinaka-karaniwang sakit sa atay ay iba't ibang uri ng:

• talamak (biglaang) hepatitis (pamamaga),
• talamak (mahabang tagal) hepatitis,
• mataba sakit sa atay,
• cirrhosis (pagkakapilat), at
• cancer.

Ang mga kanselang nakakaapekto sa atay ay kadalasang mga metastatic na cancer na kumalat sa pamamagitan ng daloy ng dugo hanggang sa atay mula sa iba pang mga site sa katawan. Gayunpaman, ang mga pangunahing kanser (kanser na lumitaw sa atay) ay maaari ring mangyari. Ang pinakakaraniwang uri ng mga pangunahing cancer sa atay ay kilala bilang mga hepatocellular carcinomas.

Ang mga karaniwang sanhi ng sakit sa atay ay kinabibilangan ng:

• mga virus,
• gamot - reseta, over-the-counter (OTC), mga herbal supplement, bitamina, at pandagdag sa pandiyeta (halimbawa, acetaminophen,
• alkohol,
• metabolic problem,
• immune (defense) system, at
• genetic (namamana) mga abnormalidad.

Ngunit tandaan na, taliwas sa isang tanyag na maling kuru-kuro, ang alkohol ay isa lamang sa maraming mga sanhi ng sakit sa atay. Bukod dito, kung minsan ang sanhi ng sakit sa atay ay hindi nalalaman.

Ano ang Mga Sintomas at Senyong Sakit sa Atay?

Ang mga sakit sa talamak at talamak na atay ay maaaring makagambala sa mga pag-andar ng atay at sa gayon ay magdulot ng mga sintomas. Gayunpaman, ang atay ay may napakalaking kapasidad ng reserba. Sa madaling salita, kadalasang tumatagal ang malaking pinsala sa atay bago ang isang sakit ay nakakasagabal sa mga pag-andar ng atay at nagiging sanhi ng mga sintomas. Ang mga halimbawa ng mga naturang sintomas ay:

• Jaundice (dilaw na balat) na maaaring mangyari kapag ang atay ay hindi maayos na mag-metabolize o mai-sikreto ang dilaw na pigment na bilirubin sa apdo
• Ang pagdurugo o madaling bruising na maaaring mangyari kapag ang atay ay hindi makagawa ng sapat ng normal na mga protina ng clotting ng dugo
• Ang pamamaga ng mga binti na may likido (edema) na maaaring mangyari kapag ang atay ay hindi makagawa ng sapat na albumin at ang serum albumin ay nakakakuha ng masyadong mababa
• Ang pagkapagod na hindi kilalang dahilan, ngunit maaaring nauugnay sa ilang mga kapansanan na metabolic function ng atay

Ano ang Mga Pagsubok sa Liver Function?

Ang pinsala sa atay ay madalas na nagdudulot ng hindi mababago na abnormalidad sa ilang mga pagsusuri sa dugo (nagmumungkahi ng sakit sa atay), ang tinatawag na mga pagsusuri sa dugo sa atay (halimbawa, ALT, AST, at alkaline phosphatase enzymes). Ang mga pagsusuri sa dugo sa atay ay madalas na tinutukoy bilang mga pagsubok sa pagpapaandar sa atay. Ngunit, ang mga abnormalidad sa ilan lamang sa mga ito (ibig sabihin, naitaas ang bilirubin, mababang albumin, at matagal na oras ng prothrombin) ay talagang sumasalamin, hindi bababa sa bahagi, hindi normal na pag- andar ng atay. At, lumiliko na ang mga abnormalidad ng iba pang mga pagsusuri sa dugo sa atay ay maaaring sumasalamin sa aktwal na pinsala sa atay. Halimbawa, ang virus na hepatitis ay maaaring maging sanhi ng mga ALT o AST na mga enzyme sa nasugatan na mga selula ng atay na dumadaloy sa daloy ng dugo at dagdagan ang kanilang antas sa dugo.

Minsan, ang pattern ng mga abnormalidad sa pagsubok sa dugo sa atay ay nagbibigay ng isang palatandaan tungkol sa uri ng sakit sa atay. Halimbawa, ang isang AST sa ALT ratio na mas malaki kaysa sa dalawa (hangga't pareho ay mas mababa sa siyam na beses na normal) ay nagmumungkahi ng alkoholikong hepatitis o cirrhosis ng anumang uri.

Ang iba pang mga pagsusuri sa dugo ay mas tiyak para sa pagsusuri ng mga partikular na sakit sa atay. Halimbawa, mayroong mga pagsubok sa antibody para sa karamihan ng mga iba't ibang uri ng viral hepatitis at immunological test para sa pangunahing biliary cirrhosis (antimitochondrial antibodies) o talamak na autoimmune hepatitis (makinis na kalamnan antibody). Bilang karagdagan, mayroong mga espesyal na pagsubok para sa hemochromatosis (mga kaugnay na mga pagsubok sa iron), sakit ni Wilson (mga pagsubok na nauugnay sa tanso), at kanser sa atay (mga marker ng tumor).

Bakit sinusuri ng doktor ang atay?

Sinusuri ng doktor ang atay bilang bahagi ng eksaminasyong pisikal ng tiyan upang subukang makakuha ng kapaki-pakinabang na impormasyon sa diagnosis tungkol sa kondisyon ng atay ng isang pasyente. Halimbawa, ang atay ay maaaring maging malambot (masakit na hawakan) na may talamak na hepatitis o nakakaramdam ng matigas at hindi regular (nakababagot) na may kanser sa atay. Gayundin, ang ilang mga kondisyon ay maaaring maging sanhi ng atay na palakihin (mataba atay o ilang mga uri ng talamak na hepatitis o cirrhosis), habang ang iba ay maaaring gawing mas maliit ang atay (advanced cirrhosis).

Ano ang isang Liver Biopsy?

Ang pinaka-tumpak na paraan upang masuri ang uri ng sakit sa atay ay sa pamamagitan ng paggawa ng isang biopsy sa atay, bagaman ang isang biopsy ay hindi kinakailangan sa karamihan ng mga kaso. Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot sa pag-alis, na may isang manipis na guwang na karayom, isang maliit na piraso ng tisyu ng atay para sa pag-aaral ng mikroskopiko. Ang maliit na sample ng tisyu ay karaniwang kinatawan ng sakit (patolohiya) sa natitirang bahagi ng malaking organ na ito. Maglagay ng isa pang paraan, ang karamihan sa sakit sa atay ay nagsasangkot sa buong atay. Kung ang sakit ay naisalokal sa isang maliit na bahagi lamang ng atay, halimbawa, ang kanser ay karaniwang, ang biopsy ay maaaring gawin sa paggabay ng ultrasonic visual upang matiyak na ang maliit, kasangkot na lugar ay biopsied.

Ano ang Pagbabagong-buhay sa Atay?

Ang atay ay may isang pambihirang kakayahan upang magbagong muli (magparami mismo). Halimbawa, kapag nasira ang atay, malapit nang magbagong muli sa isang pagtatangka na ibalik ang mga function nito. Gupitin ang isang bahagi ng atay, at gayon din ito ay lalago (muling magbago) nang mabilis. Sa katunayan, kapag ang isang tao ay nag-donate ng isang bahagi ng kanyang atay para sa paglipat, ang karamihan sa bahagi na tinanggal ay malapit nang bumalik.

Mayroong isang tanyag na kwento sa mitolohiya ng Greek at Romano na nagpapatotoo sa mahusay na kakayahan ng atay na muling mabuhay. Ang Saksi na Prometheus ay nakakulong sa isang bato sa isang bundok. Ang pagkakulong na ito ay parusa sa kanya dahil hindi niya nasisiyahan ang namumuno na Zeus (Jupiter, kung mas gusto mo ang Latin sa Greek) sa pamamagitan ng pagbibigay ng apoy (at iba pang mga pakinabang) sa sangkatauhan. Larawan ng isang buwitre na nagkukubli sa atay ng walang magawa na Prometheus. Siya ay nakaligtas, gayunpaman, ayon sa alamat, dahil ang kanyang atay ay nagpapanibago sa sarili nang mas mabilis habang sinusunog ito ng buwitre.