Pagbawi ng liposuction, panganib at komplikasyon

Pagbawi ng liposuction, panganib at komplikasyon
Pagbawi ng liposuction, panganib at komplikasyon

Liposuction Surgery - Matthew Schulman, M.D. FACS - Schulman Plastic Surgery

Liposuction Surgery - Matthew Schulman, M.D. FACS - Schulman Plastic Surgery

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim

Mga Katotohanan ng Liposuction

  • Ang liposuction ay isang pamamaraan ng kirurhiko na nag-aalis ng labis na taba mula sa mga lugar ng katawan sa pamamagitan ng maliit, guwang na mga instrumento na tinatawag na mga cannulas.
  • Ang mga instrumento na ito ay ipinasok sa mga maliliit na pagbawas (incisions) sa pangkalahatan ay hindi mas malaki kaysa sa isang-quarter pulgada ang diameter, kung saan ang taba ay aalisin. Isang maliit na medikal na vacuum suctions na maliit, nasira ang mga globule ng taba sa isang kanistani. Sa tumescent liposuction, ang lokal na anesthetic at iba pang mga gamot ay iniksyon sa mataba na layer bago sumipsip ng labis na taba.
  • Bilang karagdagan, magagamit ang laser na tinulungan ng liposuction. Habang maraming mga anyo ng mga laser, karamihan pagsamahin ang isa o dalawang uri ng mga laser na natutunaw ang taba bago ang tumescent na bahagi ng liposuction. Ang "Smart Lipo" ay ang unang laser na tinulungan ng laser, ngunit maraming iba pa na magagamit na. Hindi nakakagulat, ginagamit ito sa tabi ng iba pang mga pamamaraan, tulad ng tumescent liposuction.
  • Ang mga pamamaraan ng laser na tinulungan ng liposuction ay pinangalanan ng laser na ginamit kasabay ng liposuction, tulad ng Smart Lipo, Vaser, Laser Lipolysis, at iba pang mga mas bagong form.
  • Ang Laser na tinulungan ng liposuction ay hindi pareho sa LipoDissolve, o mesotherapy, na kung saan ay hindi inaprubahan na mga pamamaraan ng FDA na binubuo ng mga materyales na na-injected sa mga lugar ng taba na may pag-asa na matunaw ang mga lugar na ito. Ang anumang laser na ginamit bilang karagdagan sa liposuction ay dapat na aprubahan ng FDA para lamang sa gawaing iyon.

Paghahanda ng Liposuction

May paunang konsultasyon bago ang pamamaraan, kung saan oras suriin ng siruhano ang mga lugar na sipsipin. Ito ay maaaring ang baba, tiyan, dibdib (parehong lalaki at babae), hips, hita (parehong panloob at panlabas), tuhod, guya, at braso. Ang mga paunang larawan ay nakuha, at ang mga resulta ng naunang gawain ng siruhano o naglalarawan ng mga halimbawa ng pamamaraan ay maaaring maipakita sa pasyente. Bilang karagdagan, maraming mga tanggapan ang maaaring magpakita ng mga prospective na pasyente ng kanilang sariling mga larawan sa isang computer at pagmamanipula ng larawan (o pagguhit sa nakompyuter na larawan) upang maipakita ang inaasahang resulta.

Sa panahon ng konsultasyong ito, ibinibigay ang impormasyon sa pamamaraan, at ipinaliwanag ang mga panganib. Nasasagot ang mga katanungan ng inaasahang pasyente. Kung ang pasyente ay itinuturing na isang mahusay na kandidato para sa tumescent liposuction, pagkatapos ay itatakda sila para sa isang pagsusuri bago ang liposuction. Ang Laser na tinulungan ng liposuction ay maaaring inirerekomenda upang samahan din ang paraan ng tumescent.

Ang pasyente na sumasailalim sa pamamaraang ito ay karaniwang nasuri ng hindi bababa sa isa hanggang dalawang linggo bago ang pamamaraan at, sa oras na iyon, ang mga pagsusuri sa dugo, kasaysayan ng medikal at pisikal, pagsukat, at mga litrato ay nakuha. Depende sa mga resulta ng kasaysayan at pisikal na pagsusuri, ang pasyente ay maaaring mangailangan ng karagdagang pagsusuri, clearance ng medikal mula sa isang pangunahing manggagamot, EKG, at / o iba pang mga pagsubok na isinagawa bago ang pamamaraan.

Sa oras ng preoperative na pagsusuri, ang isang kaalaman na pahintulot ay ibinibigay kung malapit ito sa oras ng pamamaraan. Maaaring kabilang dito ang isang nakasulat at, sa ilang mga kasanayan, isang form na nabuo sa computer, alam na pahintulot na may mga halimbawa ng mga potensyal na komplikasyon at inaasahan ng operasyon.

Bago ang operasyon, pinapayuhan ang pasyente kung saan, kung mayroon man, mga gamot na dadalhin nila bago, habang, at pagkatapos ng operasyon. Bilang karagdagan, kung mayroong anumang mga gamot na kailangang ihinto bago ang operasyon, ito ay nakomunikasyon din. Ang ilang mga reliever ng sakit, tulad ng aspirin at non-steroidal anti-inflammatory agents (tulad ng ibuprofen o naproxen) ay maiiwasan nang hindi bababa sa pitong araw bago ang operasyon. Ang ilang mga siruhano ay maaaring payuhan ang pasyente na itigil ang iba pang mga gamot, tulad ng mga gamot sa teroydeo, antidepressant, at iba't ibang mga antibiotics bilang paghahanda para sa operasyon.

Sa panahon ng Pamamaraan ng Liposuction

Sa araw ng pamamaraan, ang pasyente ay karaniwang may paunang pagkakataon na magtanong sa nars at siruhano, pagkatapos kung saan ang isang pangwakas na form ng pahintulot ay nilagdaan. Sa oras na ito, minarkahan ng siruhano ang mga lugar na sipsipin at isang intravenous line (IV) ay inilalagay upang maghatid ng mga likido at gamot kung kinakailangan. Kung binalak ang tumescent liposuction, bibigyan ang pasyente ng bibig ng banayad na sedative pill at dadalhin sa operating room. Sa operating room, ang isang nars ay pagkatapos ay mag-iniksyon ng humigit-kumulang apat hanggang 20 maliliit na lugar na may solusyon sa pamamanhid at magsimulang mag-iniksyon ng tumescent fluid na may isang maliit na karayom.

Nakasalalay sa lugar na masusuka, ang proseso ng pamamanhid sa isang lugar ay maaaring tumagal mula sa 30 minuto (baba o tuhod) hanggang sa ilang oras (karamihan sa iba pang mga lugar). Upang makakuha ng mahusay na kawalan ng pakiramdam sa lugar, mahalaga na gumanap nang dahan-dahang ang pamamanhid, dahil maaari itong gawing mas kaaya-aya ang karanasan. Karamihan sa mga pasyente ay may napakaliit, kung mayroon man, kakulangan sa ginhawa sa bahaging ito ng proseso. Bilang karagdagan, maaari silang makatulog, manood ng TV, o makinig sa musika sa oras na ito.

Kung ang siruhano ay gumaganap ng di-tumescent na pamamaraan (nang hindi iniksyon ang solusyon sa lugar na masusuka), ang anesthesia mula sa intramuscular-lamang sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay maaaring ibigay. Parehong ang tumescent na pamamaraan ng liposuction at ang di-tumescent na pamamaraan ay nagbibigay ng mahusay na mga resulta; gayunpaman, iniiwasan ng dating ang mga panganib ng injected anesthesia. Ang mga karagdagang benepisyo ng tumescent liposuction ay kinabibilangan ng paggamit ng mas maliit na mga cannulas, hindi gaanong pagdurugo, hindi gaanong pangangailangan para sa control ng post-procedure, mas kaunting bruising, at mas mabilis na paggaling.

Matapos ang lugar ay anesthetized (kung nagsasagawa ng tumescent liposuction) o ang pasyente ay pinapagod, ang siruhano ay higop ang mga (mga) lugar. Bago ang tumescent na pamamaraan o pagsipsip, ang bahagi na tinulungan ng laser ay tumutulong upang matunaw ang taba at tila magreresulta sa mas malaking halaga ng taba na sipsipin, na may potensyal na higit pang pag-urong sa mga lugar din.

Sa tumescent liposuction, sa pangkalahatan mas mababa ang mga lugar ay maaaring pagsipsip nang sabay-sabay habang ang likido na tumesces, o anesthetize, ang lugar ay naglalaman ng lidocaine at maraming iba pang mga sangkap. Ang kabuuang halaga na maaaring magamit ay batay sa bigat ng pasyente. Karaniwan, nangangahulugan ito na hindi hihigit sa isang malaking lugar o dalawang mas maliit na lugar ay maaaring gawin nang isang beses maliban sa hindi pangkaraniwang mga kaso.

Sa kabilang banda, sa tradisyunal na pamamaraan, maraming mga lugar ang karaniwang maaaring masusuka nang sabay-sabay. Gayunpaman, ang isang malaking halaga ng pagsipsip ng taba sa isang pagkakataon ay maaaring dagdagan ang mga panganib sa pasyente.

Ang buong pamamaraan ay maaaring tumagal ng isang oras o mas kaunti, depende sa mga lugar na sipsipin. Maaaring kailanganin na magbigay ng isang maliit na mas manhid na materyal sa panahon ng pamamaraan. Bilang karagdagan, ang ilang mga siruhano ay maaaring gumamit ng isang intravenous na nakakarelaks na gamot, tulad ng Versed, sa panahon ng pamamaraan.

Matapos ang Pamamaraan ng Liposuction

Matapos ang pamamaraan, ang pasyente ay dinala sa isang lugar ng pagbawi sa postoperative (ang ilang mga tanggapan ay maaaring gumamit ng parehong lugar ng kirurhiko bilang isang lugar ng postoperative), at ang mga damit ay inilalapat. Ang mga damit ay maaaring binubuo ng mga pad ng gauze, tape, isang espesyal na pagsisipsip ng draping, o kahit isang lampin. Panghuli, ang isang dalubhasang damit ay angkop sa pasyente, na dapat na magsuot ng halos isang buwan. Para sa mga liposuctions ng baba, ang damit ay nakasuot ng tatlong araw. Nakakatulong ito sa lugar na mahigpit na nakagapos, ngunit hindi gaanong matatag na ang dugo ay hindi maaaring kumalat nang normal. Maraming iba't ibang mga uri ng kasuotan, at maaaring ipadala ng siruhano ang pasyente sa isang medical supply house upang kunin ang mga ito bago ang operasyon. Pinapaboran ng may-akda ang mga kasuotan ng HK at gumagamit ng dalawang kasuotan sa itaas ng bawat isa (ang isa mas maliit kaysa sa iba pa) upang mapanatili ang komportable ngunit mahigpit ang lugar.

Karaniwan, ang pasyente ay susubaybayan nang hindi bababa sa isang oras o mas mahaba at pagkatapos ay pinalabas kasama ang isang kaibigan o miyembro ng pamilya na dapat sundin para sa natitirang araw at gabi. Bagaman maraming mga pasyente ang humiling na umuwi ng nag-iisa, posible na magkaroon ng mga menor de edad na isyu na lumitaw at, sa kadahilanang iyon, inirerekomenda ang maingat na obserbasyon para sa susunod na 12 hanggang 24 na oras. Ang gamot sa sakit sa sakit ay nag-iiba ayon sa uri ng pamamaraan. Ang mga pasyente na sumasailalim sa tumescent liposuction procedure ay karaniwang nangangailangan ng acetaminophen (Extra Lakas Tylenol), ngunit ang mga oral narcotics ay madalas na kinakailangan para sa mga pasyente na sumasailalim sa di-tumescent na pamamaraan.

Ang pinaka-karaniwang oras para sa posibleng pagkahilo na maganap pagkatapos ng pamamaraan ay ang unang pagkakataon na ginagamit ng pasyente ang banyo o kapag ang mga kasuutan ay paunang inalis. Para sa kadahilanang ito, palaging isang magandang ideya na magkaroon ng isang kaibigan o miyembro ng pamilya, o sa loob ng pagtawag, kung ginagawa ang mga gawaing ito.

Susunod na Mga Hakbang pagkatapos ng Liposuction

Ang pag-aalaga ng follow-up ay karaniwang umaga pagkatapos ng pamamaraan. Ang karagdagang pag-aalaga ng pag-aalaga ay maaaring magkakaiba mula sa kasanayan hanggang sa pagsasanay. Ang karamihan ng pagpapabuti ay nangyayari sa loob ng isa hanggang dalawang buwan pagkatapos ng isang pamamaraan, ngunit, sa ilang mga lugar, tulad ng baba, ang mga resulta ay maaaring hindi kumpleto hanggang sa anim na buwan.

Kung ang paraan ng tumescent liposuction ay isinasagawa, ang karamihan sa mga siruhano ay hindi kailangang suture ang lugar na sarado (ipinakita ng mga pag-aaral na ang suturing sa lugar ay sarado ang paggaling at humantong sa higit pang pagkakapilat sa mga pasukan ng cannula). Kung ang siruhano ay sumiksik sa lugar, ang isa pang pagbisita ay kinakailangan upang alisin ang mga sutures.

Sa panahon ng proseso ng pagbawi, hinihikayat ang mga pasyente na panatilihin ang kanilang mga damit para sa buong oras na inirerekomenda ng kanilang siruhano at iulat ang anumang mga problema o isyu sa kanilang siruhano. Bilang karagdagan, napakahalaga na ang pasyente ay hindi magsuot ng masikip o nakakahumaling na damit sa panahon ng pagbawi, dahil ang mga ito ay maaaring kumilos upang itulak ang taba mula sa ilang mga lugar, na kalaunan ay nagdudulot ng isang uka sa lugar. Karaniwan, ipinapayong magsuot ng looser na angkop na damit para sa unang ilang buwan pagkatapos ng pamamaraan.

Mga Panganib sa Liposuction

Ang pamamaraan ng tumescent liposuction, kapag ginanap tulad ng inilarawan, ay hindi nagdulot ng naiulat na pagkamatay, ngunit ang tradisyunal na pamamaraan ng liposuction ay may rate ng kamatayan na humigit-kumulang sa isa sa 5000. Ang iba pang mga komplikasyon ay maaaring magsama ng pulmonary embolus (na may tradisyonal na pamamaraan), allergy sa isa sa mga gamot na ginamit, koleksyon ng likido pagkatapos ng operasyon na tinatawag na seroma o isang hematoma, isang pagbutas ng alinman sa baga o lukab ng tiyan, at isang labis na dosis ng gamot na ginamit upang manhid sa lugar (lidocaine). Ang hindi gaanong malubhang komplikasyon ay kasama ang lumala ng cellulite sa lugar na ginagamot; paglaho o pagkalungkot sa lugar na ginagamot; impeksyon; at reaksyon sa tape, bendahe, o salves na ginamit sa panahon ng pagbawi.

Kung isinasagawa ang laser na tinulungan ng liposuction, mayroong isang bahagyang panganib ng pinsala sa tisyu, lalo na kung ang siruhano ay hindi nababago sa mga potensyal na panganib ng paggamot sa laser. Ang laser ay maaaring magresulta sa mga paso sa tisyu, lalo na kung ipinakilala ito nang malapit sa balat. Para sa kadahilanang ito, kinakailangan na ang pamamaraan ay isinasagawa ng isang dalubhasa sa mga laser at liposuction. Sa pangkalahatan, ang mga panganib ng tumescent liposuction paraan ay mas mababa kaysa sa mga panganib mula sa pamamaraan na tinulungan ng laser. Kung ginanap ng isang bihasang siruhano, gayunpaman, ang mga panganib ng laser ay maaaring mabawasan.

Mga Resulta at Pagbawi ng Liposuction

Ang oras ng pagbawi ay nag-iiba mula sa ilang araw kasama ang tumescent liposuction paraan hanggang dalawang linggo kasama ang tradisyonal na pamamaraan. Dapat tanungin ng pasyente ang kanilang siruhano upang matantya ang panahon ng pagbawi. Ang mga pamamaraan na tinulungan ng laser ay nagreresulta sa paggaling nang halos parehong oras, depende sa kung aling pamamaraan ang ginagamit. Dahil maraming mga siruhano ang may posibilidad na gumamit ng tumescent na pamamaraan kasama ang laser, inaangkin nila na ang pamamaraan ng laser ay nagreresulta sa mas kaunting oras ng pagbawi, ngunit ito ay talagang resulta ng paggamit ng tumescent na pamamaraan, na kung saan ay may isang pinaikling oras ng pagbawi kung ihahambing sa tradisyonal na pamamaraan.

Maaaring mag-iba ang mga resulta mula sa menor de edad hanggang sa makabuluhang pagpapabuti. Ang ganitong uri ng pagpapabuti ay nag-iiba sa uri ng pamamaraan na isinagawa, ang kasanayan ng siruhano, at ang pangkalahatang laxity ng lugar bago ang operasyon. Karamihan sa mga pasyente ay nahahanap ang operasyon na ito upang maging kapaki-pakinabang, at ang karamihan sa mga resulta ay inaasahan na maging mabuti o mahusay.

Nararapat na tandaan na ang mga kasanayan sa siruhano ay nag-iiba nang malaki, at palaging pinakamahusay na suriin kung ilan sa mga pamamaraan na ito na isinagawa ng siruhano, tumingin sa mga larawan ng mga nakaraang pasyente, at humingi ng mga sanggunian mula sa mga nakaraang pasyente na maaaring handang talakayin ang kanilang karanasan kung kinakailangan.

Habang maraming mga siruhano ang nagsasabing ang pamamaraan ng laser ay lubos na nakahihigit, sa karanasan ng siruhano na ito ay medyo mas mahusay, ngunit hindi sapat na makabuluhan upang maangkin ito na isang rebolusyonaryong pamamaraan. Sa mga kaso ng siruhano na ito, may posibilidad na magresulta sa halos 100 cc na mas maraming taba na sinipsip sa bawat lugar at mas kaunting pag-urong, na ang lahat ay malamang na pinahahalagahan ng pasyente.

Kailan Humingi ng Pangangalaga sa Medikal para sa Mga komplikasyon sa Liposuction

Kung mayroong anumang potensyal na nahawahan na lugar (isang lugar na kumakalat ng pamumula at / o pag-agos ng pus), sa paligid ng lugar ng paghiwa, mahalagang makipag-ugnay sa iyong siruhano. Bilang karagdagan, kung ang pasyente ay nakakaramdam ng malabo (pakiramdam na pagod ay OK, nanghihina o namamaga ay hindi) pagkatapos ng pamamaraan, tawagan ang siruhano. Ang iba pang mga mas malubhang problema ay ang igsi ng paghinga o matinding sakit pagkatapos ng pamamaraan, matinding pagdurugo, o sakit sa dibdib.

Ang isang punto na dapat tandaan ay kasama ang tumescent na pamamaraan ng liposuction, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng pamamaga sa una, at ang likido na ginamit upang anesthetize ang lugar ay tatagas sa susunod na araw o kaya pagkatapos ng operasyon, lumilitaw na duguan. Ito ay ganap na normal sa pamamaraang ito, ngunit napaka-abnormal sa tradisyonal (hindi-tumescent) na uri ng liposuction. Laging pinakamahusay na suriin sa siruhano sa oras ng pamamaraan upang makita kung may iba pang mga kadahilanan na dapat niyang makipag-ugnay. Maraming mga siruhano ang tatawag sa pasyente sa gabi ng pamamaraan upang suriin kung ano ang nararamdaman niya.

Pagpapagaling ng Kosmetiko: Bago-at-Pagkatapos ng Mga Larawan

Mga Lugar na may Mga Potensyal na Hamon

Teknikal, ang anumang bahagi ng katawan ay magagawang pagsipsip, ngunit may iba't ibang antas ng pagpapabuti depende sa lugar na ginagamot. Ang pinakamahusay na paraan upang sabihin kung ang isang partikular na lugar ay magiging matagumpay ay ang kakayahang makita ang isang pagkakaiba-iba ng hugis sa lugar na liposuctioned. Kung ang lugar ay hindi kapansin-pansing naiiba kaysa sa mga nakapalibot na lugar, ang liposuction ay marahil ay hindi magiging epektibo sa diyeta at ehersisyo. Bilang karagdagan, ang ilang mga lugar ay hindi gaanong tumutugon sa liposuction at / o mas malamang na magkaroon ng mga komplikasyon. Hindi ito masasabi na walang magagaling na mga resulta, ngunit ang posibilidad ng hindi gaanong natitirang mga resulta ay pinalaki sa mga lugar na ito:

  • Ang mga bisig (balat ay maaaring mag-hang pagkatapos ng pamamaraan)
  • Ang mga baka (maaaring magkaroon ng makabuluhang pamamaga pagkatapos ng pamamaraan, mas mataas na peligro ng mga clots ng dugo)
  • Ang mga panloob na hita (maaaring hindi pantay at kawalaan ng simetrya pagkatapos ng pamamaraan)
  • Ang Chin (ay maaaring magkaroon ng isang bahagyang problema sa nerbiyos sa lugar ng labi pagkatapos ng pamamaraan na tumatagal ng hanggang sa dalawa hanggang tatlong buwan). Bilang karagdagan, ang likido at taba ay maaaring manatili sa mga kaso kung saan ang baba ay napakataba bago ang pamamaraan, na nagreresulta sa isang pangangailangan para sa muling paggawa ng pamamaraan.
  • Mga suso ng babae at lalaki (Ito ay maaaring magdulot ng problema ng minimal na pagpapabuti. Ibinibigay ang male makeup fat male, maaaring may kaunting taba na nakuha sa pamamaraang ito. Ang babaeng suso ay maaaring liposuctioned, ngunit ang kandidato ay kailangang magkaroon ng kamalayan ng posibilidad na bawasan sa isang laki lamang ng dibdib ang maaaring mangyari. Karaniwan, ang liposuction ay maaaring gawin ngunit limitado sa banayad na apektadong dibdib kaysa sa malubhang mga kaso.)

Mga kontrobersya sa Liposuction

Ang bawat pamamaraan ay may mga kalamangan at kahinaan nito, at maraming uri ng mga siruhano ang nagsasagawa ng liposuction. Ang pinakamahalagang kwalipikasyon upang suriin ang aktwal na mga resulta ng photographic o sa pamamagitan ng pakikipag-usap sa mga nakaraang pasyente. Sasabihin nito sa iyo kung ang siruhano ay gumagawa ng isang mahusay na trabaho nang palagi, na nakatayo sa kanyang mga resulta, nagmamalasakit nang mabuti sa pasyente (kapwa bago at pagkatapos ng operasyon), at humahawak ng anumang mga komplikasyon sa isang maagap at masusing pamamaraan.

Maraming mga pagkakaiba-iba ng liposuction ang naisip sa mga nakaraang taon, kasama ang ultrasonic liposuction, laser liposuction, ang "wet" na pamamaraan, at ang "super-wet" na paraan ng liposuction. Sa kasalukuyan, ang data ay hindi nagpapakita ng anumang makabuluhang pagkakaiba kapag ang mga resulta na ito ay inihambing sa tradisyonal at tumescent liposuction pamamaraan. Ang mga mas bagong pamamaraan na tinulungan ng laser ay nagdaragdag ng ilang mga benepisyo mula sa paninindigan ng mas malaking halaga ng taba na nakuha at mas maraming pag-urong pagkatapos ng pamamaraan, ngunit mayroon ding mga panganib mula sa pamamaraang ito kung isinasagawa ng hindi kwalipikado o "pag-aaral" na siruhano.

Para sa Karagdagang Impormasyon sa Liposuction

American Society para sa Dermatologic Surgery

American Academy of Cosmetic Surgery