Mga bakuna sa paglalakbay sa internasyonal, pagbabakuna at antibiotics

Mga Pagbabakuna

Ang mga pagbabakuna ay isang paraan upang mapasigla ang immune system ng katawan upang maprotektahan ang sarili mula sa mga sakit. Ang pagbabakuna ay ginagawa sa mga bakuna na ginawa mula sa nakakahawang virus o bakterya. Ang isang bakuna ay maaaring maglaman ng isang hindi nakakahawang fragment ng isang virus o bakterya, isang weakened live na buong organismo na hindi nagiging sanhi ng sakit, o isang mapanganib na sangkap na binago upang gawin itong hindi nakakapinsala (toxoid). Ang mga immunizations na ito ay pinasisigla ang immune system na gumawa ng mga antibodies upang makatugon ito kapag hinamon ng totoong bakterya, virus, o lason.

Kapag naglalakbay, pinakamadali na hatiin ang mga pagbabakuna sa tatlong mga grupo: gawain, inirerekomenda, at kinakailangan. Ang mga pagbabakuna sa nakagawian ay ang mga inirerekomenda ng US Centers for Disease Control and Prevention (CDC) upang maiwasan ang mga malubhang at minsan na nakamamatay na mga sakit. Marami sa mga sakit na ito ay hindi pangkaraniwan ngayon sa Estados Unidos ngunit maaaring maging pangkaraniwan sa mga dayuhang bansa. Bagaman ang karamihan sa mga mamamayan ng Estados Unidos ay nakatanggap na ng mga bakunang ito, marami ang maaaring hindi napapanahon at nangangailangan ng mga pampalakas. Ang mga inirekumendang pagbabakuna ay ang mga pagbabakuna na makakatulong na maprotektahan ang mga manlalakbay mula sa mga sakit na matatagpuan sa iba pang mga bahagi ng mundo, na partikular sa mga bansang bisitahin ng manlalakbay. Ang tanging pagbabakuna na hinihiling ng International Health Regulations ay ang dilaw na lagnat para sa paglalakbay sa ilang mga bansa sa sub-Saharan Africa at tropical South America at pagbabakuna ng meningococcal para sa mga manlalakbay sa Saudi Arabia sa panahon ng Hajj (ang paglalakbay sa Muslim sa Mecca).

Kasama sa mga nabakunahan na pagbabakuna sa US ang mga sumusunod:

• Diphtheria
• Pertussis
• Tetanus
• Mga sukat
• Mga ungol
• Rubella
• Polio
• Hepatitis A
• Hepatitis B
• Ang uri ng trangkaso ng Haemophilus B
• Pneumococcus
• Meningococcus
• Varicella (bulutong-tubig)
• Human papillomavirus

Inirerekumendang pagbabakuna para sa paglalakbay (depende sa kung aling mga bansa ang binisita)

• Japanese encephalitis
• Rabies
• Typhoid
• Meningococcus (maliban kung natanggap na bilang bahagi ng nakagawiang pagbabakuna)
• Hepatitis A (maliban kung natanggap na bilang bahagi ng mga nakagawiang pagbabakuna)

Mga kinakailangang pagbabakuna

• Dilaw na lagnat: ilang mga bansa sa sub-Saharan Africa at tropical South America
• Ang pagbabakuna ng Meningococcal para sa mga manlalakbay patungong Saudi Arabia sa panahon ng Hajj

Ang lahat ng serye ng pagbabakuna ay maaaring magsimula sa parehong araw. Ang oras ng nangunguna para sa pagbabakuna ay nakasalalay sa mga uri ng mga pagbabakuna na kinakailangan. Ang ilang mga kurso sa pagbabakuna ay maaaring tumagal ng hanggang anim na buwan (tulad ng hepatitis B) upang matanggap ang lahat ng kinakailangang mga pag-shot. Bilang karagdagan, ang live-attenuated (weakened) na mga bakuna sa virus ay dapat na isinalin sa isang buwan bukod at maaaring makaapekto sa pagsusuri sa balat para sa tuberkulosis.

Ang mga sakit na katamtaman hanggang malubhang maaaring maantala ang mga pagbabakuna, ngunit ang mga taong may banayad na mga sakit ay maaari pa ring mabakunahan.

Ang CDC ay may isang web site na may pinakabagong impormasyon sa kung ano ang kinakailangan ng pagbabakuna para sa paglalakbay sa mga tiyak na bansa (http://wwwnc.cdc.gov/travel/
mga patutunguhan / listahan.htm). Naglalaman din ang site ng impormasyon tungkol sa mga abiso sa paglalakbay na may bisa at mga link sa web site ng State Department na may impormasyong pangkaligtasan tungkol sa bawat bansa. Naglalaman din ang site ng impormasyon na tiyak sa bansa tungkol sa panganib ng malaria at inirerekumenda o hindi ang malaria prophylaxis.

Maraming mga kagawaran ng kalusugan ang makakatulong sa mga manlalakbay upang makuha ang kanilang mga bakuna na kinakailangan para sa paglalakbay, at sa maraming mas malalaking lungsod, mayroong mga klinika sa paglalakbay na tinutukoy lamang ang gamot sa paglalakbay.

Tukoy na Mga Tala ng Bakuna

• Karamihan sa mga kurso sa bakuna ay maaaring magambala nang hindi nangangailangan ng labis na dosis. (Ang typhoid ay isang pagbubukod.)
• Hindi kinakailangan ang pagbabakuna ng typhoid para sa paglalakbay sa internasyonal ngunit inirerekomenda para sa sinumang mas matanda sa 2 taong gulang. Ang pagpapasuso ay isang paraan upang maprotektahan ang mga sanggol laban sa impeksyon mula sa mga mapagkukunan ng tubig. Ang mga sanggol na hindi nagpapasuso ay dapat na maingat na naghanda ng pormula at pagkain.
• Ang pagbabakuna ng hepatitis A ay dapat ibigay sa mga manlalakbay na mas matanda sa 2 taong gulang. Ito ay bahagi ngayon ng mga nakagawiang pagbabakuna. Ang sakit ay mas matindi sa mga bata na mas bata sa 5 taong gulang kumpara sa mga matatanda. Para sa mga batang mas bata sa 2 taong gulang, ang hepatitis Isang immunoglobulin ay dapat ibigay upang magbigay ng passive immunity at proteksyon.
• Ang ilang mga bansa sa Africa ay nangangailangan ng patunay ng pagbabakuna ng dilaw na lagnat bago pumasok sa bansa. Tandaan na ang mga sanggol na mas bata sa 9 na buwan ng edad ay hindi maaaring mabakunahan para sa ito dahil sa panganib ng pagkontrata ng encephalitis. Ang mga manlalakbay na may mga sanggol sa pangkat ng edad na ito ay mariing pinapayuhan laban sa paglalakbay sa mga lugar na may endemikong lagnat.

Pag-iwas sa Malaria

• Walang bakuna ang Malaria. Ang gamot ay dapat gawin upang maprotektahan laban sa impeksyon. Ang ilang mga bansa ay may pagtutol sa isa o higit pa sa mga gamot na ginamit upang maiwasan ang malarya. Ang CDC ay may isang web site kung saan maaaring suriin ng mga manlalakbay o ng kanilang mga manggagamot ang mga pattern ng paglaban at inirerekumenda na gamot para sa pag-iwas (http://www.cdc.gov/malaria/travelers/
  country_table / a.html). Ang bawat isa sa mga gamot ay mayroon ding mga pakinabang at kawalan, at ang mga manlalakbay ay maaaring, kapag maraming mga pagpipilian ay magagamit, pumili ng isang pagpipilian na mas mahusay na umaangkop sa kanilang partikular na sitwasyon. Ang sumusunod na talahanayan ay inangkop mula sa web site ng CDC para sa malaria (http://www.cdc.gov/malaria/
  mga manlalakbay / gamot.html).

• Ang bawat isa sa mga lugar na may posibilidad na malaria ay dapat magsuot ng DEET insekto na repellent (halimbawa, Ultrathon) at dapat maghangad ng pagsusuri ng dugo para sa posibleng paggamot kung ang mga sintomas ay bubuo. Ang isa pang repellant ay ang Picaridin, na hindi amoy kasing lakas ng DEET ngunit nangangailangan ng mas madalas na aplikasyon. Ang permethrin na naglalaman ng repellent (halimbawa, Permanone) ay maaaring mailapat sa damit, sapatos, tolda, gear, at lamok, ngunit ang permethrin ay hindi inaprubahan para sa direktang aplikasyon sa balat. Ang mga magagamit na komersyal na damit na pinapagbinhi ng permethrin ay makatiis ng maraming paghuhugas habang pinapanatili ang pagiging epektibo. Karamihan sa mga repellents ay ligtas para sa mga bata na higit sa 2 buwan na edad.

Pag-iwas sa Pagdudulot ng Pagdudulot ng Pagdudulot at Paggamot

• Ang lokal na tubig at undercooked na pagkain ay madalas na sanhi ng pagtatae ng manlalakbay (TD).
• Sa pangkalahatan, uminom at kumain lamang ng naka-pack na mga likido, pagkain na mainit na mainit, o prutas na iyong sinimid ang iyong sarili. Huwag gumamit ng yelo sa mga lugar kung saan maaaring mahawahan ang tubig, at maiwasan ang mga salad at iba pang mga sariwang pagkain. Huwag kumain ng mga pagkain mula sa mga nagtitinda sa kalsada o magsipilyo ng iyong ngipin gamit ang gripo ng tubig. Sa kabila ng pag-iingat, ang mga rate ng sakit ay maaaring hanggang sa 50%.
• Ang isa o dalawang mga tablet ng Imodium tuwing apat na oras kung kinakailangan ay maaaring mabawasan ang dalas ng mga dumi, ngunit ang mga taong may lagnat o madugong dumi ay hindi dapat gumamit ng ahente na ito nang walang utos ng doktor.
• Ang ilang mga antibiotics (tulad ng trimethoprim-sulfamethoxazole o ciprofloxacin) ay maaaring mabawasan ang tagal ng mga sintomas sa mga kaso ng impeksyon sa bakterya; gayunpaman, ang mga ahente na ito ay hindi dapat gamitin upang maiwasan ang impeksyon. Upang makontrol ang paglaban ng mga bakterya sa kasalukuyang epektibong antibiotics na ginagamit upang gamutin ang pagtatae ng mga manlalakbay kapag nangyari ito, ipinapayo ng CDC laban sa paggamit ng mga antibiotics upang maiwasan ang pagtatae ng manlalakbay. Gayunpaman, maraming mga clinician ang magrereseta ng ciprofloxacin 500 mg na kukuha ng dalawang beses araw-araw para sa tatlong araw kung ang manlalakbay ay bubuo ng makabuluhang pagtatae (higit sa tatlong stool sa walong oras o limang stools sa 24 na oras).
• Oral rehydration therapy (ORT): Inirerekomenda ng World Health Organization ang sumusunod na halo ng solusyon sa asin: 3.5 gramo ng asin (halimbawa, sodium klorido), 1.5 gramo ng potassium chloride, 20 gramo ng glucose, at 2.9 gramo trisodium citrate (sa kahalili, 2.5 gramo ng sodium bikarbonate). Ang mga sangkap na ito ay dapat na ihalo sa 1 litro ng malinis na tubig. Mapapabuti nito ang rehydration sa pamamagitan ng pagbibigay ng parehong mga asing-gamot at glucose, na nagpapataas ng transportasyon ng parehong mga sangkap sa buong pader ng bituka. Ang mga premixed komersyal na paghahanda sa ORT (tulad ng Pedialyte) ay magagamit para sa mga bata.

First-Aid Kit (Health Kit) ng Manlalakbay

Maipapayo na magkasama ang iyong sariling first-aid kit, lalo na kung naglalakbay sa isang umuunlad na bansa o isang lugar na may limitadong pangangalagang medikal. Ang mga packing gamot para sa paglalakbay ay kritikal na mahalaga sa maraming mga bansa. Mga bagay na dapat isaalang-alang na isama ang sumusunod:

• Isang angkop na bag para sa lahat ng mga item
• Anumang kinakailangang mga gamot na inireseta, pinakamahusay na naiwan sa kanilang mga orihinal na lalagyan (Siguraduhing mag-pack nang labis kung sakaling hindi inaasahan ang biyahe.)
• Mga gamot para sa malarya, kung inireseta
• Mga gamot para sa paggamot ng pagtatae ng manlalakbay, kung sakaling ito ay bubuo sa paglalakbay
• Mga pangkasalukuyan na paghahanda para sa mga menor de edad impeksyon at sugat
• Mga decongestant at antihistamin para sa mga impeksyon sa itaas na respiratory tract
• Kung may alam kang alerdyi sa pagkain o iba pang mga malubhang alerdyi na kung saan ay inireseta ka ng isang EpiPen, siguraduhin na kumuha ka ng isa.
• Mga gamot para sa sakit sa ginhawa at fevers (ibuprofen at acetaminophen)
• Thermometer
• Flashlight
• Maraming mga bendahe

Pag-iwas sa Medikal

Ang paglisan ng hangin ay maaaring maging napakamahal, at ang pangangalaga sa kalusugan na ibinigay sa ilang mga bansa ay maaaring maging kaduda-dudang kalidad. Mayroong isang bilang ng mga kumpanya na nag-aalok ng seguro sa paglisan ng seguro. Ang gastos ay maaaring maraming daang dolyar, ngunit ang kapayapaan ng isip ay maaaring nagkakahalaga ng gastos.

Mga Paghihigpit sa Paglalakbay sa hangin

Mayroong isang bilang ng mga kondisyon na maaaring limitahan ang iyong kakayahang maglakbay sa pamamagitan ng hangin. Mahalagang malaman ng mga manlalakbay ang mga paghihigpit na ito.

• Kamakailang pag-atake sa puso: Walang paglalakbay sa itaas ng 2, 000 talampakan para sa apat hanggang anim na linggo
• Pagkabigo sa Puso: Walang paglalakbay sa loob ng dalawang linggo pagkatapos ng isang talamak na agnas. Pagkatapos ay walang paglalakbay sa itaas ng 10, 000 talampakan
• COPD: Walang paglalakbay kung ang mahahalagang kapasidad ay mas mababa sa 50% ng hinulaang halaga
• Pneumothorax: Walang paglalakbay sa hangin nang hindi bababa sa 10 araw
• Pagbubuntis: Walang paglalakbay sa ibabaw sa itaas ng 15, 000 ft.
• Anemia: Kinakailangan ang oksiheno kung hemoglobin sa ibaba 8.5g / dl
• Sickle cell disease (SS o SC variant): Iwasan ang paglalakbay, lalo na sa matataas na taas
• Malalim na ugat trombosis (DVT): Para sa mga pasyente na may kasaysayan ng DVT, mahalaga na bumangon at gumalaw nang madalas, ilipat ang mga paa ng maraming, at isaalang-alang ang paggamit ng mga compressive medyas.
• Kamakailang operasyon sa tiyan na may colostomy o ileostomy: Walang paglalakbay sa isa hanggang 14 araw
• Kamakailang operasyon sa mata: Suriin sa iyong optalmolohista.
• Kamakailang scuba diving: Maghintay ng hindi bababa sa 12 oras bago lumipad. Kung naganap ang paghinto ng decompression, maghintay ng 24 oras.