Paano mo mapupuksa ang mga shingles?

Magtanong sa isang Doktor

Na-diagnose na lang ako ng mga shingles at miserable ito. Mayroon akong nangangati, sakit, pagkahilo ng lagnat at iba pang mga sintomas. Paano mo mapupuksa ang mga shingles?

Tugon ng Doktor

Ang ilang mga doktor ay tinatrato lamang ang mga sintomas ng mga shingles, tulad ng sakit, kapag ang sakit ay nasuri sa huli kaysa sa 72 oras matapos ang rash. Ang mga reliever ng sakit, tulad ng acetaminophen (Tylenol, halimbawa), ibuprofen (Advil, halimbawa), naproxen (Aleve), o tricyclic antidepressants ay mga halimbawa ng ilang mga gamot sa sakit na maaaring magamit. Ang mga topical creams (halimbawa, calamine lotion) ay maaaring makatulong na mabawasan ang pangangati.

• Ang mga gamot na antiviral, tulad ng acyclovir (Zovirax), valacyclovir (Valtrex), at famciclovir (Famvir), ay maaaring mabawasan ang tagal ng pantal sa balat at sakit, kabilang ang sakit ng PHN. Ang mga gamot na ito ay dapat na magsimula nang maaga (hanggang sa 24-72 na oras pagkatapos ng pag-unlad ng pantal) sa kurso ng sakit upang magkaroon ng anumang pakinabang. Papagpasyahan ng doktor kung aling mga gamot ang maaaring kailanganin mo. Sa mga espesyal na kaso (halimbawa, ang mga may suppressed immune function), ang gamot na antiviral ay maaaring kailanganin na bigyan ng intravenously sa ospital. Ang acyclovir lamang ang naaprubahan para magamit sa mga bata na nakakakuha ng mga shingles.
• Ang gamot sa sakit sa reseta ay madalas na kinakailangan dahil ang antas ng sakit ay napakataas sa maraming tao. Ang sakit ay madalas na matindi na ang mga tao ay hindi maaaring magkaroon ng anumang damit na hawakan ang lugar ng balat na may mga shingles. Ang mga gamot tulad ng oxycodone (Oxycontin, Roxicodone), morphine, amitriptyline (Elavil, Endep), o gabapentin (Neurontin), bilang karagdagan sa mga pangkasalukuyan na krema, ay madalas na kinakailangan upang makatulong na pamahalaan ang sakit. Ang Lidocaine at / o capsaicin (Qutenza, Capzasin) ay paminsan-minsan ay ginagamit din sa apektadong lugar; ang parehong ginagamit pagkatapos ng resolusyon ng mga paltos para sa kontrol ng sakit sa postherpetic neuralgia.
• Ang postherpetic neuralgia (PHN) ay maaaring mangailangan ng karagdagang mga gamot tulad ng opioids (halimbawa, oxygencodone, morphine) upang makontrol ang sakit. Ang PHN ay ang sakit na nananatili sa ilang tao kahit na matapos ang pantal. Ang ilang mga pasyente ay hindi tumugon sa mga karaniwang therapy sa pamamahala ng sakit at maaaring kailanganin itong ma-refer sa isang espesyalista sa pangangasiwa ng sakit. Ang mga gamot na karaniwang inireseta para sa mga seizure at iba pang mga problema na may kaugnayan sa nerbiyos, gabapentin at pregabalin, ay epektibo sa pagbabawas ng sakit sa ilang mga pasyente na may mga shingles, kabilang ang mga may PHN.
• Ang isang indikasyon para sa isang gamot na dati nang gamutin ang restless leg syndrome ay naaprubahan ng FDA noong 2012 upang gamutin ang sakit na may kaugnayan sa nerbiyos na nakikita sa PHN. Ang gamot ay gabapentin enacarbil (Horizant), isang antiepileptic, at naaprubahan para sa paggamot ng PHN pain matapos ang mga klinikal na pagsubok na ipinakita ang gamot ay ligtas at epektibo. Ang hirap ng PHN ay mahirap gamutin; ang gamot na ito ay maaaring makatulong sa isang makabuluhang bilang ng mga pasyente ng shingles na bumubuo ng PHN.
• Minsan ang mga pangkasalukuyan na corticosteroid ay ginagamit upang mabawasan ang pamamaga at sakit, ngunit dapat itong gamitin lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan dahil, sa ilang mga pasyente, ang mga corticosteroids ay maaaring magpalala ng impeksyon. Ang mga pangkasalukuyan na gamot ay maaaring magamit upang mapawi ang lugar o maiwasan ang impeksyon (tingnan sa itaas, mga paggamot sa bahay).

Para sa karagdagang impormasyon, basahin ang aming buong artikulo sa medikal sa mga shingles.