Mga antas ng pagsubok sa homocysteine, sintomas, kahulugan, at pag-andar

Mga katotohanan tungkol sa at Kahulugan ng Homocysteine

• Ang Homocysteine ​​ay isang amino acid. Ang mga amino acid ay ang mga bloke ng gusali. Kapag masira ang mga protina, ang matataas na antas ng mga amino acid tulad ng homocysteine ​​ay maaaring matagpuan sa daloy ng dugo.
• Ang mga antas ng homocysteine ​​ay nagdaragdag sa katawan kapag ang metabolismo sa cysteine ​​ng methionine sa cysteine ​​ay may kapansanan. Maaaring ito ay dahil sa kakulangan sa pagdiyeta sa bitamina B6, bitamina B12, at folic acid.
• Ang pagkakaroon ng nakataas na antas ng homocysteine ​​sa dugo (hyperhomocysteinemia) ay nauugnay sa atherosclerosis at clots ng dugo.
• Hindi ka makakakuha ng homocysteine ​​mula sa iyong diyeta. Kailangang gawin ito mula sa methionine, isa pang amino acid na matatagpuan sa mga karne, isda, at mga produktong pagawaan ng gatas. Ang mga bitamina B6 (pyridoxine), B12 at folic acid ay kinakailangan upang maganap ang reaksyon na ito.
• Ang mga pagkaing naglalaman ng methionine ay binago sa homocysteine ​​sa daloy ng dugo. Ang Homocysteine ​​ay na-convert sa katawan sa cysteine, na may bitamina B6 na nagpadali sa reaksyon na ito. Ang homocysteine ​​ay maaari ring mai-recycle muli sa methionine gamit ang mga bitamina na may kaugnayan sa B12.
• Ang Cysteine ​​ay isang mahalagang protina sa katawan na maraming mga tungkulin. Ito ay kasangkot sa paraan ng mga protina sa loob ng mga cell ay nakatiklop, mapanatili ang kanilang hugis, at maiugnay sa bawat isa. Ang Cysteine ​​ay isang mapagkukunan ng sulfide at bahagi ng metabolismo ng iba't ibang mga metal sa katawan kabilang ang iron, sink at tanso. Ang Cysteine ​​ay kumikilos din bilang isang anti-oxidant.
• Kung ang homocysteine ​​ay hindi maaaring mai-convert sa cysteine ​​o ibabalik sa form ng methionine, ang mga antas ng homocysteine ​​sa pagtaas ng katawan. Ang mga nakataas na antas ng homocysteine ​​ay nauugnay sa atake sa puso, stroke, pagbuo ng clot ng dugo, at marahil ang pag-unlad ng sakit na Alzheimer.

Ano ang Mga Normal, Mababa, at Elevated na Mga Antas ng Homocysteine?

Karamihan sa mga laboratoryo ay nag-uulat ng normal na antas ng homocysteine ​​sa dugo sa pagitan ng 4 at 15 micromoles / litro (µmol / L). Ang anumang pagsukat sa itaas ng 15 ay itinuturing na mataas. Ang anumang pagsukat sa ibaba 12 ay itinuturing na mababa. Ang mga antas ng optimal sa homocysteine ​​ay mas mababa sa 10 hanggang 12.

Ang Hyperhomocysteinemia ay naiuri sa katamtaman, pansamantalang, at malubhang uri batay sa antas ng homocysteine ​​at:

• Katamtaman (15 hanggang 30 µmol / L)
• Intermediate (30 hanggang 100 µmol / L)
• Malubhang (higit sa 100 µmol / L)

Ano ang Mga Palatandaan at Sintomas ng Elevated na Mga Antas ng Homocysteine? Sino ang nasa Panganib?

Ang mga nakataas na antas ng homocysteine ​​sa katawan ay hindi nagiging sanhi ng anumang mga sintomas. Gayunpaman, ang mga nakataas na antas nito sa dugo ay nauugnay sa mga panganib sa kalusugan. Samakatuwid, ang isang mataas na antas ng homocysteine ​​ay maaaring isang kadahilanan ng peligro para sa pagbuo ng ilang mga sakit at kundisyon. Halimbawa:

• Ang mga nakataas na antas ng homocysteine ​​ay nakakaapekto sa panloob na lining ng mga daluyan ng dugo sa katawan, pinatataas ang panganib ng atherosclerosis o pag-ikid ng mga daluyan ng dugo. Maaari itong magresulta sa maagang pag-atake sa puso at stroke.
• Mayroong relasyon sa pagitan ng mga antas ng homocysteine ​​sa katawan at ang laki ng mga carotid arteries na nagbibigay ng utak na may dugo; ang mas mataas na antas ng homocysteine, mas makitid (stenosed) ang carotid artery ay nagiging.
• Ang panganib ng malalim na ugat trombosis (DVT) at pulmonary embolism ay maaaring maiugnay sa nakataas na antas ng homocysteine.
• Maaaring magkaroon ng relasyon sa pagitan ng nakataas na antas ng homocysteine ​​at nasirang mga buto, lalo na sa mga matatanda.
• Ang sakit ng Alzheimer at iba pang mga uri ng demensya ay maaaring mas madalas na nakikita sa mga pasyente na may nadagdagan o nakataas na antas ng amino acid sa dugo.
• Sa mga sanggol na mayroong genetic na kondisyon homocystinuria, ang minana na mga abnormalidad ay nakakaapekto sa metabolismo ng katawan ng homocysteine ​​sa cysteine. Maaaring magresulta ito sa dislokasyon ng mga lens sa mata, lumubog na dibdib, Marfan-type na hitsura (mahabang manipis na uri ng katawan), pag-retard sa kaisipan, at mga seizure. Ang mga stroke ng neonatal ay maaari ring makita na may mataas na antas ng homocysteine.
• Sa pagbubuntis, ang mga antas ng homocysteine ​​ay may posibilidad na bumaba. Ang mga nakataas na antas ng homocysteine ​​ay maaaring nauugnay sa ilang mga pang-abusong pangsanggol at may mga potensyal na problema sa daluyan ng dugo sa inunan, na nagdudulot ng pagbagsak. Maaari ring magkaroon ng isang kaugnayan sa pre-eclampsia.

Mayroon bang Mga Antas ng Homocysteine ​​ng Alkohol?

Habang ang alkohol ay may posibilidad na malnourished at kulang sa mga bitamina B, ang alkohol mismo ay maaaring nakapag-iisa na magdulot ng mga antas ng homocysteine ​​sa dugo.

Bakit Nag-order ang Aking Doktor ng Pagsubok sa Homocysteine?

Ang mga nakataas na antas ng homocysteine ​​ay nauugnay sa atake sa puso, stroke, at clots ng dugo. Kung ang isang tao ay nagkakaroon ng alinman sa mga sakit na ito at hindi nadagdagan ang mga kadahilanan ng peligro tulad ng paninigarilyo, presyon ng dugo, mataas na kolesterol, o diyabetes, kung gayon ang doktor ay madalas na naghahanap ng mas hindi pangkaraniwang mga sanhi at panganib, kabilang ang pagsuri sa mga antas ng homocysteine ​​sa dugo.

Nakataas na Mga Antas ng Homocysteine ​​Ibinaba sa Mga Suplemento ng Bitamina

Ang paggamot para sa homocystinuria ay suplemento ng bitamina na may pyridoxine (bitamina B6), bitamina B12, at folic acid. Ang mga epekto ng paggamot sa bitamina ay maaaring masubaybayan ng nakagawiang, naka-iskedyul na mga pagsusuri sa dugo. Gayunpaman, ang katibayan upang suportahan ang halaga ng paggamot ng nakataas na antas ng dugo ng homocysteine ​​(maliban sa mga kaso ng malubhang mataas na antas) sa pangkalahatang populasyon ay kulang. Samakatuwid, hindi inirerekomenda na ang mga tao ay tratuhin ng mga bitamina upang babaan ang mga antas ng homocysteine ​​bilang isang paraan upang maiwasan ang vascular disease.

Ang ilang mga pasyente ay hindi tumugon sa suplemento ng bitamina at itinuturing na pyridoxine-resistant. Ang isang diyeta na mababa sa methionine ay inirerekomenda bilang karagdagan sa mga bitamina B.

Ano ang Homocystinuria? Paano Ito Pamana?

Ang Homocystinuria (nangangahulugang nakataas na homocysteine ​​sa ihi) ay isang bihirang, minana na sakit na kung saan ang mga apektadong tao ay may abnormally mataas na antas ng homocysteine ​​dahil sa hindi normal na metabolismo ng amino acid methionine. Ang kondisyong ito ay nauugnay sa isang bilang ng iba't ibang mga depekto sa kapanganakan kabilang ang mga abnormalidad ng musculoskeletal system. Sa mga sanggol na may kasaysayan ng pamilya ng homocystinuria, ang maagang pagsusuri para sa mga nakataas na antas ay maaaring makatulong na maiwasan ang mga sakit sa hinaharap na may kaugnayan sa metabolic defect na ito. Bukod dito, ang mga sanggol at mga bata na may mga problema sa mata tulad ng myopia (nearsightedness), ang mga pagbabago sa lens ng mata, abnormalidad ng buto, o hindi pangkaraniwang hugis ng katawan ay maaaring mai-screen para sa nakataas na antas ng homocysteine.

Sino ang Dapat Nasuri ang Mga Antas ng Homocysteine?

Ang mga sanggol at dugo sa ihi ay madalas na sinuri para sa mataas na antas ng homocysteine ​​kung mayroon silang kasaysayan ng pamilya ng sakit, o kung mayroon silang ilang mga kondisyong medikal kabilang ang mga dislocations ng lens ng mata, hindi pangkaraniwang (uri ng Marfan) hugis ng katawan, pag-urong ng isip, o mga palatandaan ng stroke.

Ang mga mas batang may sapat na gulang na may isang maagang pag-atake sa puso, stroke, o mga clots ng dugo ay madalas na naka-screen para sa mga abnormalidad ng clotting ng dugo kabilang ang mga pagsusuri sa homocysteine.

Ang mga antas ng homocysteine ​​ay madalas ding sinusukat kapag ang isang pasyente ay naghihirap sa atake sa puso o stroke at walang mga kadahilanan sa peligro para sa sakit na iyon (paninigarilyo, mataas na presyon ng dugo, mataas na kolesterol, diyabetis).

Sa kasalukuyan hindi inirerekomenda na ang mga indibidwal na kumonsumo ng mga normal na diyeta na may sapat na antas ng folate ay mai-screen para sa nakataas na antas ng homocysteine.

Maaari Bang Mapababa ang Mga Antas ng Homocysteine ​​na Maiiwasan ang Panganib sa Sakit sa Puso, Pag-atake sa Puso, at stroke?

Mayroong kontrobersya kung ang pagbaba ng mga antas ng homocysteine ​​ay nakakaapekto sa panganib ng vascular disease tulad ng atake sa puso at stroke. Sa kasalukuyan walang katibayan upang ipakita na ang pagbaba ng mga antas na ito ay may anumang pakinabang sa mga tuntunin ng pag-iwas sa sakit, kaya ang paggamot na naglalayong pagbaba ng mga antas ng homocysteine ​​ng dugo ay hindi inirerekomenda para sa karamihan sa mga taong walang malubhang hyperhomocysteinemia. Ang ilang mga pag-aaral ay nagmumungkahi na ang pagbaba ng mga antas ng homocysteine ​​ay maaaring mabawasan ang panganib ng stroke. Gayunpaman, habang ang pangkalahatang peligro ng stroke ay bumaba sa mga pag-aaral na ito, ang kalubhaan ng stroke at ang halaga ng kapansanan ay hindi apektado. Mas mahalaga, ang mga gamot na nakakaapekto sa pag-andar ng platelet tulad ng aspirin, clopidogrel (Plavix), at aspirin-dipyridamole (Aggrenox) ay inirerekomenda at epektibo bilang pangalawang gamot sa pag-iwas sa stroke. Walang katiyakan kung apektado ang peligro ng sakit sa puso.