Mga sintomas ng sakit sa hip, paggamot, sanhi, ehersisyo at ginhawa

Ano ang Hip Sakit?

Mga Katotohanan na Dapat Mong Malaman Tungkol sa Hip Sakit

1. Ang balakang ay isang bola at socket magkasanib na nakadikit sa paa sa katawan ng katawan. Sa magkasanib na balakang, ang ulo ng femur (thighbone) ay umuurong sa loob ng acetabulum, ang socket, na binubuo ng mga pelvic bone. Habang ang maraming mga sanhi ng sakit sa hip ay maaaring lumitaw mula sa magkasanib na sarili, maraming mga istraktura na nakapalibot sa balakang na maaari ring mapagkukunan ng sakit. Ang trauma ay madalas na sanhi ng sakit sa hip, ngunit ang anumang mapagkukunan ng pamamaga ay maaaring maging sanhi ng sakit sa lugar ng hip. Ang sakit ay isa sa mga sintomas ng pamamaga, kasama ang pamamaga, init, at pamumula; magkasama ito ay mga senyas at sintomas na maaaring magkaroon ng isang problema.
2. Humingi ng pangangalagang medikal kung nababahala ka na ang isang buto ay nasira, kung nakakaranas ka ng lagnat at pamamaga, o mayroon kang pagkawala ng pantog o pag-andar ng bituka.
3. Ang paggamot sa sakit sa Hip ay nakasalalay sa iyong mga napapailalim na sakit at pagsusuri.

Ano ang Nagdudulot ng Sakit sa Hip?

Ang sakit ay maaaring lumitaw mula sa mga istruktura na nasa loob ng magkasanib na balakang o mula sa mga istruktura na nakapalibot sa balakang.

Ang kasukasuan ng hip ay isang potensyal na puwang. Nangangahulugan ito na karaniwang mayroong isang minimal na halaga ng likido sa loob ng magkasanib na pahintulutan ang ulo ng femoral na mag-glide sa socket ng acetabulum. Ang anumang sakit o pinsala na nagdudulot ng pamamaga ay magiging sanhi ng puwang na ito na punan ng likido o dugo, na lumalawak ang linya ng kapsula sa hip at magbubunga ng sakit.

Ang mga linya ng artikular na kartilago sa ulo ng femoral at ang acetabulum, na nagpapahintulot sa mga buto na lumipat sa loob ng kasukasuan na may mas kaunting alitan. Gayundin, ang lugar ng socket ng acetabulum ay natatakpan ng matigas na kartilago na tinatawag na labrum. Tulad ng anumang iba pang magkasanib na kartilago, ang mga lugar na ito ay maaaring magsuot o mapunit at maging mapagkukunan ng sakit. Mayroong makapal na mga banda ng tisyu na pumapalibot sa magkasanib na balakang, na bumubuo ng isang kapsula. Ang mga ito ay makakatulong na mapanatili ang katatagan ng hip joint, lalo na sa paggalaw, na pinapanatili ang matatag na ulo ng femoral sa acetabulum.

Ang paggalaw sa kasukasuan ng balakang ay posible dahil sa mga kalamnan at tendon na pumapalibot sa balakang at na nakadikit sa magkasanib na balakang, pinapayagan ang paa na lumipat sa iba't ibang direksyon. Bukod sa pagkontrol sa paggalaw, ang mga kalamnan na ito ay kumikilos din upang mapanatili ang magkasanib na katatagan. Mayroong mga malaking bursas (mga sac na puno ng likido) na pumapalibot sa mga lugar ng balakang at pinapayagan ang mga kalamnan at tendon na dumausdos nang mas madali sa mga promo ng bony. Ang alinman sa mga istrukturang ito ay maaaring maging inflamed.

Ang sakit ay maaaring i-refer mula sa iba pang mga istraktura sa labas ng kasukasuan ng hip, na nangangahulugang habang ang sakit ng balakang, ang problema ay maaaring potensyal na magmula sa ibang lugar. Ang pamamaga ng sciatic nerve dahil ito ay lumabas mula sa spinal cord sa likod ay maaaring maging sanhi ng sakit sa hip, lalo na kung ang mga ugat ng L1 o L2 nerve ay kasangkot. Ang iba pang mga uri ng pamamaga ng nerbiyos ay maaaring maipakita bilang sakit sa balakang, kabilang ang sakit na nagmula sa pag-ilid ng femoral cutaneous nerve ng hita, na madalas na namamaga sa pagbubuntis. Ang sakit mula sa isang inguinal o femoral hernia, o isang sports hernia (atletikong pubalgia) ay maaari ring maging sanhi ng sakit na nadarama sa hip.

Ang sakit sa Hip ay isang hindi magandang reklamo na nangangailangan ng propesyonal sa pangangalaga ng kalusugan upang mahanap ang pinagbabatayan na sanhi mula sa maraming mga potensyal na pinsala o sakit. Ang diskarte sa diagnosis ng sakit sa hip ay nangangailangan ng isang bukas na pag-iisip dahil ang mapagkukunan ng trauma o ang sanhi ng sakit ay maaaring hindi maliwanag.

Larawan ng Anatomy of the Hip

Ano ang Mga Sanhi ng Traumatic Hip Pain?

Bale sa Hita

Ang pagbagsak ay ang pinaka-karaniwang kadahilanan na ang mga matatandang tao ay pumutok sa isang balakang. Ang bali ay dahil sa isang pinagsama ng dalawang epekto ng pag-iipon, osteoporosis (paggawa ng malabnaw ng mga buto), at isang pagkawala ng balanse. Ang dalawang mga kadahilanan ng peligro na ito ay ang potensyal na sanhi ng maraming pagkahulog. Paminsan-minsan, ang buto ay maaaring kusang masira dahil sa osteoporosis at maging sanhi ng pagbagsak.

Ang mga buto ay maaari ring magpahina dahil sa iba pang mga sakit na nakakaapekto sa hipbones. Ang isang pathologic hip fracture ay naglalarawan sa sitwasyong ito, at ang osteoporosis ay isa lamang sanhi. Ang iba pang mga potensyal na sanhi ng pagpapahina ng buto ay ang kanser sa loob ng mga buto, benign tumors at cyst, Paget's disease, at minana ng mga sakit ng buto.

Kung ang mga propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan ay pinag-uusapan ang isang bali ng hip, talagang nangangahulugang isang bali ng proximal o itaas na bahagi ng femur. Ang mga bali ng acetabulum ay hindi gaanong karaniwan at kadalasan ay dahil sa mga pangunahing trauma tulad ng pagbangga sa motor-sasakyan o pagkahulog ng isang hagdanan.

Ang tumpak na lokasyon ng bali ay mahalaga, sapagkat pinatuturo nito ang desisyon ng orthopedic siruhano kung aling uri ng operasyon ang kinakailangan upang maayos ang pinsala.

Bukod sa isang pagkahulog, ang anumang trauma ay maaaring maging sanhi ng isang bali ng balakang. Depende sa mekanismo ng pinsala, ang femur ay maaaring hindi masira; sa halip, isang bahagi ng pelvis (madalas ang pubic ramus) ay maaaring bali. Ang paunang sakit ay maaaring nasa lugar ng hip, ngunit ang pagsusuri at X-ray ay maaaring magbunyag ng isang mapagkukunan na naiiba kaysa sa kasukasuan ng balakang bilang isang sanhi ng sakit sa hip. Ang trauma ay maaari ring magdulot ng isang dislokasyon sa balakang kung saan ang ulo ng femoral ay nawawala ang kaugnayan nito sa acetabulum. Kadalasan ito ay nauugnay sa isang acetabular (pelvic bone); gayunpaman, sa mga pasyente na may mga kapalit ng hip, ang artipisyal na balakang ay maaaring mawala nang kusang.

Larawan ng lokasyon ng Karamihan sa Hip Fractures

Mga Pagkakasundo (Bruises)

Ang mga kontaminasyon (bruises), sprains, at strains ay maaaring mangyari dahil sa trauma, at kahit na walang nasirang buto, ang mga pinsala na ito ay maaari pa ring maging masakit. Ang mga sprains ay dahil sa mga pinsala sa ligament, habang ang mga galaw ay nangyayari dahil sa pinsala at pamamaga sa mga kalamnan at tendon (tendinitis: tendon + itis = pamamaga). Dahil sa dami ng puwersa na kinakailangan upang lumakad o tumalon, kinakailangan ang kasukasuan ng balakang upang suportahan ang maraming beses sa bigat ng katawan. Ang mga kalamnan, tendon, bursas, at ligament ay idinisenyo upang protektahan ang kasukasuan mula sa mga puwersang ito. Kapag ang mga istrukturang ito ay namumula, ang balakang ay hindi maaaring gumana at magaganap ang sakit.

Overuse Pinsala

Ang sakit sa hip ay maaari ring lumitaw mula sa labis na pinsala kung saan ang mga kalamnan, tendon, at ligament ay maaaring mamaga. Ang mga pinsala na ito ay maaaring sanhi ng nakagawiang pang-araw-araw na aktibidad na maaaring magdulot ng hindi nararapat na stress sa hip joint o dahil sa isang tiyak na masigasig na kaganapan. Ang labis na paggamit ay maaari ring magdulot ng unti-unting pagsusuot ng cartilage sa hip joint, na nagiging sanhi ng sakit sa buto (arth = joint + itis = pamamaga).

Ang iba pang mga istraktura ay dapat na nabanggit bilang isang sanhi ng sakit sa hip dahil nagiging inflamed.

• Ang hip tendonitis ay isang karaniwang sanhi ng sakit, lalo na sa paglahok ng mga tendon ng hip flexor.
• Ang iliotibial band ay umaabot mula sa crest ng pelvis pababa sa labas ng bahagi ng hita hanggang sa tuhod. Ang band na ito ng tisyu ay maaaring maging inflamed at maging sanhi ng sakit sa hip, sakit sa tuhod, o pareho. Ito ay isang uri ng labis na pinsala na may isang unti-unting pagsisimula na nauugnay sa higpit ng mga pangkat ng kalamnan na pumapalibot sa tuhod at balakang.
• Ang Piriformis syndrome, kung saan ang kalamnan ng piriformis ay nakakainis sa sciatic nerve sa puwit, maaari ring maging sanhi ng makabuluhang sakit sa posterior hip. Ang sakit na ito ay madalas na nangyayari kapag nakaupo, nakikipag-squat, nakakadiri na magkaroon ng isang paggalaw ng bituka, o kapag sinusubukan na makawala mula sa kama. Dahil ang sciatic nerve ay maaaring maging inis, ang sakit ay maaaring sumulpot sa binti.

Pamamaga ng Bursa (Hip Bursitis)

Ang trochanteric bursa ay isang sako sa labas ng bahagi ng balakang na nagsisilbing protektahan ang mga kalamnan at tendon habang tinatawid nila ang mas malaking tropa (isang bony prominence sa femur). Inilarawan ng Trochanteric bursitis ang pamamaga ng bursa na ito. Ang bursa ay maaaring maging inflamed para sa iba't ibang mga kadahilanan, madalas dahil sa menor de edad na trauma o labis na paggamit.

Ano ang Mga Sanhi ng Nontraumatic Hip Pain?

Ang iba't ibang mga sakit ay maaaring maging sanhi ng sakit sa hip. Ang anumang bagay na sanhi ng pamamaga ng system sa katawan ay maaari ring makaapekto sa hip joint. Ang synovium ay isang lining tissue na sumasakop sa mga bahagi ng hip joint na hindi sakop ng kartilago. Ang Synovitis (syno = synovium + itis = pamamaga), o pamamaga ng lining tissue na ito, ay nagiging sanhi ng likido na tumagas sa magkasanib na, na nagreresulta sa pamamaga at sakit.

Artritis

• Ang Osteoarthritis ay ang pinaka-karaniwang sanhi ng sakit sa hip sa mga nasa edad na 50 at madalas ay ang sanhi ng sakit sa hip na nangyayari sa gabi. Gayunpaman, ang iba pang mga uri ng sakit sa buto ay maaaring naroroon. Maaaring kabilang dito
  • rayuma,
  • ankylosing spondylitis,
  • sakit sa buto na nauugnay sa nagpapaalab na sakit sa bituka (sakit ng Crohn o ulcerative colitis).
• Ang ilang mga sakit na systemic ay nauugnay sa sakit sa hip, kabilang ang sakit sa cellle, kung saan ang isang kasukasuan ay maaaring mag-swell sa panahon ng isang karit na krisis alinman sa o walang isang napapailalim na impeksyon Ang hip joint ay hindi lamang magkasanib na maaaring kasangkot.
• Ang mga impeksyon sa virus o bakterya ay maaaring maging sanhi ng pamamaga ng hip. Kasama sa mga halimbawa ang sakit na Lyme, Reiter's syndrome, at mga impeksyon na sanhi ng pagkalason sa pagkain.
• Ang Avascular nekrosis (isang = wala + vascular necrosis) ng ulo ng femoral ay maaaring mangyari sa mga taong kumuha ng mga gamot na corticosteroid tulad ng prednisone para sa isang matagal na panahon. Sa kondisyong ito, na tinatawag ding osteonecrosis (osteo = buto), ang ulo ng femoral ay nawalan ng suplay ng dugo, nagiging mahina, at nagiging sanhi ng sakit sa hip.
• Ang sakit na Legg-Calvé-Perthes (o sakit na Perthes) ay naglalarawan ng avascular nekrosis ng femoral head sa mga bata at idiopathic, nangangahulugang hindi alam ang sanhi. Karaniwan itong nakakaapekto sa mga lalaki sa pagitan ng edad na 4 at 8.
• Ang Fibromyalgia ay isang systemic pain syndrome na nauugnay sa sakit at higpit na maaaring magdulot ng makabuluhang kakulangan sa ginhawa sa buong katawan at maaaring magpakita ng sakit sa hip. Maaaring may kaugnay na mga karamdaman sa pagtulog, mga cramp ng kalamnan at spasms, lambing ng iba't ibang mga pangkat ng kalamnan sa buong katawan, at pagkapagod.

Tinukoy na Hip Sakit

Ang sakit sa hip ay maaaring hindi nagmula sa hip mismo ngunit maaaring madama doon dahil sa mga isyu sa mga katabing istruktura.

• Ang isang luslos o kakulangan ng dingding ng tiyan ay maaaring maging sanhi ng sakit sa harap na bahagi ng balakang. Ang isang luslos ay nangyayari kapag mayroong isang kahinaan o luha sa isang lugar kung saan magkasama ang mga kalamnan ng dingding ng tiyan. Pinangalanan sila ayon sa kanilang lokasyon; ang inguinal (singit) hernias ay pinaka-karaniwan. Ang mga hernias ng femoral na lumabas mula sa isang kanal malapit sa hip joint ay isa pang uri ng luslos na maaari ring maging sanhi ng sakit sa hip. Ang isang sports hernia (atletikong pubalgia) ay isang pilay o luha ng anumang malambot na tisyu (kalamnan, tendon, ligament) sa ibabang bahagi ng tiyan o singit at maaari ring maging sanhi ng sakit na mahirap ibukod sa hip.
• Ang mga nerbiyos ng peripheral ay maaaring maging inflamed, na nagiging sanhi ng sakit sa hip. Ang Meralgia paresthetica ay nangyayari kapag ang pag-ilid ng femoral cutaneous nerve ng hita ay nagiging inis. Karaniwan ang kondisyong ito sa pagbubuntis, sa mga taong nakasuot ng masikip na damit, o sa mga taong may diyabetis.
• Ang sciatica, o pamamaga ng mga ugat ng ugat mula sa gulugod, ay maaari ring lumitaw na may sakit sa hip at sakit na tumatakbo pababa sa binti. Mayroong iba't ibang mga kadahilanan na ang sciatic nerve na maging inflamed, kabilang ang spinal stenosis dahil sa osteoarthritis ng lumbar spine, ruptured o bulging disks sa vertebral column ng likod, at spasms ng mga kalamnan na sumusuporta sa mababang likod. Inilalarawan ng Piriformis syndrome ang pamamaga ng sciatic nerve na nagdudulot ng puwit at posterior hip pain dahil sa pangangati ng sciatic nerve dahil sa pamamaga ng piriformis na kalamnan sa lugar ng puwit.

Mga Espesyal na Pagsasaalang-alang para sa mga Bata

Ang mga bata na nagreklamo ng sakit sa paa o balakang ay dapat na malala at hindi dapat balewalain ang sakit. Kung ang sakit ay nagpapatuloy, kung ang isang malata ay naroroon, o kung ang bata ay may lagnat, dapat makipag-ugnay ang isang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan.

Kasama sa mga potensyal na alalahanin sa mga batang may sakit sa balakang

• isang slipped capital femoral epiphysis, isang kondisyon kung saan ang paglaki ng buto plate ng femoral head ay lumilipas sa lugar,
• Ang sakit sa Legg-Calvé-Perthes, o avascular necrosis ng femoral head,
• juvenile rheumatoid arthritis, o sakit pa rin.

Kung ang isang lagnat ay naroroon, ang septic arthritis o isang impeksyon ng hip joint ay maaaring naroroon. Maaaring ito ay dahil sa isang virus o bakterya. Kasama sa mga sintomas ang lagnat, sakit, limping, at kung minsan ay pagtanggi sa paglalakad. Ang mga impeksyon sa virus ay ang pinaka-karaniwang sanhi ng synovitis sa mga sanggol at malutas nang walang paggamot. Kung ang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan ay nababahala na ang sanhi ng synovitis ay maaaring isang impeksyong bakterya, maaaring kailanganin ang kagyat na konsultasyon at pagsusuri ng orthopedic sa sitwasyong ito.

Ano ang Iba pang mga Sintomas at Mga Palatandaan na Maaaring Makisama sa Sakit sa Hip?

Ang sakit sa Hip ay madalas na mahirap ilarawan, at maaaring magreklamo ang mga pasyente na ang balakang ay masakit lamang. Ang lokasyon, paglalarawan, kasidhian ng sakit, kung ano ang gumagawa ng mas mahusay, at kung ano ang gumagawa ng mas masahol na nakasalalay sa kung anong istraktura ang kasangkot at ang eksaktong sanhi ng pamamaga at pinsala.

Ang sakit mula sa magkasanib na balakang ay maaaring madama nang anteriorly (sa harap ng balakang) bilang sakit ng singit, sa bandang huli sa mas malaking tropa (ang panlabas na aspeto ng balakang), o posteriorly sa puwit. Minsan ang pasyente ay maaaring magreklamo ng sakit sa tuhod na tinukoy mula sa balakang. Ito ay totoo lalo na sa mga bata.

Trauma sa balakang : Sa pamamagitan ng isang pagkahulog, direktang suntok, twist, o kahabaan, ang sakit ay naramdaman halos agad.

Sobrang pinsala : Ang pagsisimula ng sakit ay maaaring maantala ng mga minuto o oras habang ang mga inflamed na kalamnan na pumapalibot sa hip joint ay pumapasok sa spasm o magkasanib na mga ibabaw na nagiging sanhi ng pamamaga, na nagiging sanhi ng pag-iipon ng likido. Ang labis na pinsala ay maaari ring maging sanhi ng pinsala sa kartilago, labrum, o pinsala sa kapsula, na nagreresulta sa pamamaga, sakit, at limping. Ang luha ng Hip labrum ay maaari ring maging sanhi ng pag-click, pansing, o isang locking sensation sa hip, bilang karagdagan sa sakit at nabawasan na hanay ng paggalaw.

Sakit : Kadalasan, ang sakit ay nadarama sa harap ng balakang, ngunit ang kasukasuan ay tatlong-dimensional. Ang sakit ay maaari ding madama sa labas ng bahagi ng balakang o kahit na sa lugar ng puwit.

Limp : Ang limping ay paraan ng katawan upang mabayaran ang sakit sa pamamagitan ng pagsisikap na mabawasan ang dami ng timbang na dapat suportahan ng balakang habang naglalakad. Ang limping ay hindi normal. Ang limping ay gumagawa ng mga hindi normal na stress sa iba pang mga kasukasuan, kabilang ang likod, tuhod, at bukung-bukong, at kung nagpapatuloy ang limpyo, ang mga lugar na ito ay maaari ring mamaga at maging sanhi ng karagdagang mga sintomas.

Fracture : Sa isang bali ng hip, mayroong isang talamak na pagsisimula ng palagiang sakit pagkatapos ng pinsala na karaniwang mas masahol sa halos anumang kilusan. Ang mga kalamnan na nakadikit sa balakang ay nagiging sanhi ng pagkabali, o lumipat, at ang binti ay maaaring lumilitaw na pinaikling at pinaikot palabas. Kung walang paglilipat na nangyayari, ang binti ay maaaring lumitaw normal ngunit mayroong sakit na may anumang saklaw ng paggalaw ng kasukasuan ng balakang at may mga pagtatangka sa bigat. Ang mga pelvic fractures ay maaaring magkaroon ng sakit na katulad ng isang bali ng hip, ngunit normal na lumilitaw ang binti.

Sakit sa Sciatica : Sakit mula sa sciatic nerve ay may posibilidad na magsimula sa mas mababang likod at magagaan sa mga puwit at sa harap o gilid ng balakang. Maaari itong inilarawan sa iba't ibang paraan dahil sa pamamaga ng nerbiyos. Ang ilang mga tipikal na naglalarawan term na ginagamit para sa sakit ng sciatica ay may kasamang matalim, pagsaksak, o pagsusunog. Ang sakit ng sciatica ay maaaring mas masahol sa pagwawasto sa tuhod, na umaabot sa sciatic nerve at maaaring mahirap itong tumayo mula sa isang posisyon na nakaupo, o maglakad nang may buong lakad. Maaaring may kaugnay na pamamanhid at tingling sa binti o paa. Ang pisikal na pagsusuri ay maaaring ma-mapa kung aling ugat mula sa gulugod ang kasangkot.

Ang pagkawala ng pagpapaandar ng bituka at pantog na nauugnay sa sakit ay maaaring mag-signal ng isang pang-emergency na neurosurgical at pagkakaroon ng cauda equina syndrome. Kung hindi kinikilala at ginagamot sa agarang operasyon, may panganib para sa permanenteng pinsala sa gulugod.

Artritis : Kung ang arthritis ay nakitid sa magkasanib na balakang at pinipintasan ang pag-gliding na paggalaw ng femoral head sa loob ng acetabulum o kung mayroong isang luha sa kartilago o labrum, ang pasyente ay maaaring ilarawan ang isang pag-click, mahuli, o pakiramdam na ang saklaw ng paggalaw ay kahit papaano ay napigilan. Karaniwan, may sakit na halos agad na hindi nakakakuha ng mas mahusay habang nagpapatuloy ang aktibidad.

Ang sakit mula sa sakit sa buto ay may posibilidad na maging mas masahol pagkatapos ng isang panahon ng hindi aktibo at nakakakuha ng mas mahusay habang ang magkasanib na "nagpapainit" sa paggamit. Ang hip arthritis ay madalas na nagdudulot ng sakit sa gabi. Gayunpaman, habang tumataas ang aktibidad, babalik ang sakit.

Ang kanser sa buto : Ang kanser na pangunahing bumangon sa buto o metastatic, na kumalat mula sa ibang site sa katawan, ay maaaring maging sanhi ng matinding, pare-pareho ang sakit. Ito ay madalas na hindi nauugnay sa aktibidad at hindi ginawang mas mahusay sa pahinga. Ang lokasyon at radiation nito (kung saan kumalat ang sakit) ay maaaring nakasalalay sa lokasyon ng cancer sa loob ng balakang o pelvis at kung ano ang mga kalapit na istruktura ay kasangkot o inis.

Kailan Dapat Humingi ng Medikal na Pag-aalaga para sa Hip Sakit?

Ang mga tao ay madalas na nagpapasyang maghanap ng pangangalaga ng isang pinsala batay sa kanilang kakayahang tumayo, magbawas ng timbang, at maglakad. Kung may pag-aalala na ang isang buto ay nasira, humingi ng pangangalagang medikal sa isang kagyat na paraan. Yamang ang mga pasyente na may basag na balakang ay may posibilidad na magkaroon ng makabuluhang sakit kahit na may kaunting paggalaw, maaaring maging matalino na tumawag sa mga serbisyong pang-emergency na pang-emergency (karaniwang sa pamamagitan ng pagtawag sa 911) para sa tulong sa pag-angat at pagdala ng biktima.

Kung ang sakit ay mas unti-unting nagsisimula at hindi tumugon sa pamamahinga, yelo, at over-the-counter na mga gamot sa sakit, makatuwirang humingi ng tulong. Ito ay totoo lalo na kung ang sakit sa balakang ay nagsisimula upang limitahan ang araw-araw na mga aktibidad, ang saklaw ng balakang ng hip, o nagiging sanhi ng limping.

Kung ang sakit sa hip ay nauugnay sa lagnat at pamamaga, ang isang impeksyon ay maaaring maging sanhi nito. Sa kasong ito, mabilis na maghanap ng pangangalagang medikal.

Kung may pagkawala ng pag-andar ng bituka o pantog, maaari itong senyales na ang sakit ay nagmumula sa likuran at isang tunay na emergency na tinatawag na cauda equina syndrome ay maaaring umiiral. Ang pangangalagang medikal ay dapat na mai-access nang bigla.

Ang limping ay hindi normal sa mga sanggol at bata. Kung ang sakit at limp ay nauugnay sa isang lagnat, dapat na ma-access ang pangangalaga sa emerhensiya dahil sa panganib para sa pagkakaroon ng impeksyon sa magkasanib na puwang. Kahit na walang malinaw na pinsala na naganap, ito ay matalino na masuri sa loob ng isang araw o dalawa kung hindi nalutas ang sakit at limpyo.

Ano ang Mga Pagsubok na Ginagamit ng Mga Propesyonal sa Pangangalaga sa Kalusugan upang Mag-diagnose ng Hip Sakit?

Kasaysayan

Ang paggawa ng diagnosis ng sanhi ng sakit sa hip ay nagsisimula sa propesyonal na pangangalaga sa kalusugan na nakikipag-usap sa pasyente, kanilang pamilya, o tagapag-alaga at kumuha ng maingat na kasaysayan ng kung ano, saan, at kailan ang sakit pati na rin ang pagsusuri sa anumang iba pang mga saligang reklamo. Sa pamamagitan ng pagpapatunay sa nakaraang kasaysayan ng medikal ng pasyente, ang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan ay maaaring gumawa ng isang diagnosis ng pagkakaiba o listahan ng kung ano ang mga potensyal na sanhi ay maaaring isaalang-alang. Ang pisikal na pagsusuri ay tumutulong sa pagpipino ang listahan na iyon, at ang mga pagsusuri ay maaaring gawin upang kumpirmahin ang isang tiyak na diagnosis.

Minsan ang diagnosis ay maliwanag. Ang pasyente ay nahulog, nasaktan ang kanilang balakang, hindi maaaring magbawas ng timbang, at ang X-ray ay nagpapakita ng isang bali na balakang. Minsan ang diagnosis ay nangangailangan ng higit na paghahanap at maaaring tumagal ng oras at ulitin ang mga pagbisita upang mahanap ang mapagkukunan ng sakit sa hip.

Ang kasaysayan ay maaaring kasangkot sa maraming mga katanungan tungkol sa lahat mula sa simula ng sakit sa balakang hanggang sa kung ano ang nagpapabuti o mas masahol pa. Ang layunin ay para sa propesyonal sa pangangalaga ng kalusugan upang maunawaan ang dalas, tagal, at konteksto ng sakit na may kaugnayan sa pang-araw-araw na gawain ng pasyente.

Bukod sa kasaysayan ng sakit, ang iba pang impormasyon na naghahanap ng isang sistematikong sakit ay maaaring makatulong sa paghahanap ng sanhi ng sakit. May pinsala ba? Mayroon bang kasaysayan ng lagnat o panginginig? Pagbaba ng timbang? Sakit sa tiyan? Pagtatae? Nasasaktan o namamaga ba ang iba pang mga kasukasuan? Habang ang mga katanungan ay maaaring mukhang walang kaugnayan sa balakang, kinakailangan para sa propesyonal na pangangalaga ng kalusugan na isaalang-alang ang lahat ng mga posibilidad. Ang pagsusuri ng nakaraang kasaysayan ng medikal, kabilang ang mga gamot, ay maaaring magbigay ng direksyon sa pagtatasa ng sitwasyon.

Eksaminasyong pisikal

Ang pisikal na pagsusuri para sa sakit sa hip na madalas na tututuon sa hip, binti, at likod, gayunpaman, ang natitirang bahagi ng katawan ay hindi papansinin; ang isang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan ay maghanap para sa mga nauugnay na mga natuklasan na maaaring makatulong na ipaliwanag ang mga reklamo ng pasyente.

Maaaring magsama ng mga pagsusulit sa pisikal ang sumusunod:

• Pagmamasid sa balakang
  • Pinapanood kung paano nakaposisyon ang balakang at binti
    • sa pahinga, sa kama o isang upuan,
    • habang nakatayo upang makita kung ang timbang ay pantay na ipinamamahagi sa parehong mga binti, at
    • habang naglalakad (pagsusuri sa gait) upang maghanap para sa isang malata o iba pang abnormality.
  • Palpation (o pakiramdam) ng balakang at nakapaligid na mga istruktura
    • Pagtatasa ng mga lugar ng sakit, lambing, at pamamaga
    • Saklaw ng paggalaw ng balakang
    • Ang lakas ng kalamnan na gumagalaw sa balakang
    • Pagsubok ng daloy ng dugo sa pamamagitan ng pakiramdam para sa mga pulses
    • Ang pagsusuri ng pang-amoy, sa pamamagitan ng pagsubok para sa sakit, pindutin at panginginig ng boses

Imaging

Maraming beses ang mga simpleng X-ray ng balakang at pelvis ay ginagawa upang tingnan ang mga buto at magkasanib na puwang. Sa isang pagkahulog, maaari itong suriin ang isang talamak na bali, ngunit paminsan-minsan, ang break ay hindi makikita sa mga nakagawian na pelikula. Ang bali ng buto ay maaaring occult (nakatago) at kung ang hinala para sa bali ay mataas, ang computerized tomography (CT) o magnetic resonance (MRI) ay maaaring isaalang-alang upang kumpirmahin o ipagtanggi na ang isang bali ay naroroon, kahit na sa mga presensya ng normal na kapatagan X-ray.

Ang mga nakitid na magkasanib na puwang at sakit sa buto ay makikita sa plain X-ray at makakatulong na kumpirmahin ang diagnosis ng osteoarthritis at degenerative joint disease.

Kung naghahanap para sa kartilago o luha ng labrum sa balakang, maaaring gawin ang isang arthrogram, kung saan iniksyon ng isang radiologist ang kaibahan ng pangulay sa hip joint gamit ang isang mahabang manipis na karayom. Karaniwan, ang mga imahe ng MRI ay kinuha upang tingnan ang mga magkasanib na ibabaw na nakabalangkas ng pangulay. Sa pagsubok, ang isang lokal na pampamanhid ay na-injected bago ang pangulay. Kapaki-pakinabang na malaman kung nalutas ng anestisya ang sakit, dahil kung gayon, maaaring kumpirmahin na ang mapagkukunan ng sakit ay mula sa loob ng kasukasuan.

Ang isang pag-scan sa buto ay maaaring isagawa upang maghanap para sa pamamaga. Ang radioactive dye ay injected intravenously, at ang buong katawan ay na-scan. Ang radiologist ay naghahanap para sa mga hindi normal na akumulasyon ng pangulay na maaaring makatulong na magtaguyod ng isang diagnosis. Maaaring maging kapaki-pakinabang ito sa pagtukoy kung ito ay isang solong magkasanib na balakang na kasangkot o kung maraming mga bahagi ng katawan ay namumula din.

Pagsusuri ng dugo

Kung ang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan ay nag-aalala na ang isang systemic (body-wide) na sakit ay ang sanhi ng sakit sa hip (tulad ng rheumatoid arthritis), maaaring mag-utos ang mga pagsusuri sa dugo. Ang ilang mga marker para sa pamamaga ay kinabibilangan ng pagtaas ng puting bilang ng dugo, erythrocyte sedimentation rate (ESR), at C-reactive protein (CRP). Ang mga ito ay hindi kapani-paniwala na mga pagsubok ngunit makakatulong sa direktang pagdiriwang batay sa klinikal na sitwasyon. Ang isang puting selula ng dugo ay maaari ring maging kapaki-pakinabang bilang screening test para sa impeksyon at pamamaga.

Ano ang Paggamot para sa Hip Sakit?

Ang paggamot ng sakit sa balakang ay nakasalalay sa pagsusuri at anumang nakabatay na sakit na maaaring naroroon.

Ano ang Mga remedyo sa Hip Pain Home?

Habang tumatanda kami, ang katawan ay may posibilidad na tiisin ang pagbagsak nang mas madali. Ang pagbagsak ng madalas ay maaaring magdulot ng mga pagbagsak (o bruising) at pamamaga ng mga tisyu na nasira. Ang sakit na ito ay maaaring hindi maramdaman kaagad, at ang nasugatang lugar ay maaaring magsimulang tumigas at magkasakit sa loob ng ilang oras. Kung ang pasyente ay maaaring tumayo at maglakad nang medyo madali sa kaunting limpyo, kung gayon makatuwiran na magpahinga at yelo ang mga nasugatan na lugar at simulan ang aktibidad bilang pinahihintulutan.

Dahil lamang ang isang pasyente ay maaaring ilipat ang hip joint ay hindi nangangahulugang walang nasirang buto na naroroon. Sa ilang mga hip fracture, ang mga buto ay maaaring maapektuhan at payagan ang ilang paggalaw o kahit na ang bigat ng timbang para sa isang maikling panahon.

Ang mga over-the-counter na gamot sa sakit (acetaminophen, ibuprofen, naproxen) ay maaaring makuha para sa kontrol ng sakit. Mahalagang tandaan na habang ang mga over-the-counter na gamot ay hindi nangangailangan ng reseta, maaari silang magkaroon ng mga side effects o pakikipag-ugnay sa mga iniresetang gamot. Lalo na sa mga matatandang tao, matalinong humiling ng isang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan o parmasyutiko para sa payo at direksyon.

Ang mga crutches, isang tubo, o isang panlakad ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa maikling termino, ngunit ang mga ito ay kailangang maakma sa taas ng pasyente, at ang ilang mga tao ay maaaring mangailangan ng pagsasanay upang magamit ang mga ito nang maayos. Karaniwan, ang sakit at higpit ay lutasin sa loob ng ilang araw. Kung ang sakit ay nagpapatuloy o nagsisimulang lumala sa halip na magaling, ang pagsusuri sa medikal ay maaaring makatulong.

Ang sakit sa hip at pagdurusa na umuusbong dahil sa sobrang paggamit ngunit walang tiyak na pinsala ay maaaring alagaan sa bahay na may pahinga at unti-unting bumalik sa buong aktibidad. Habang ang pahinga ay mahalaga, mahalaga rin na mapanatili ang hanay ng paggalaw, nangangahulugan na ang isang ehersisyo na programa ay maaaring iminungkahi na may mga pagtatangka upang mabatak ang binti, balakang, at pabalik at panatilihin ang buong katawan na gumagalaw.

Ang pangangalaga para sa sakit sa hip na umiiral dahil sa isang napapailalim na kondisyong medikal ay dapat na samahan sa propesyonal sa pangangalaga ng kalusugan. Kadalasan, ang sakit sa hip ay magiging episodic, depende sa kontrol ng kondisyong medikal.

Kung ang sakit sa balakang ay nauugnay sa aktibidad tulad ng agresibo na paglalakad o pagtakbo, ang pagpapahinga mula sa aktibidad na iyon ay maaaring makatulong. Ang paghahanap ng isa pang ehersisyo na walang timbang na timbang, tulad ng pagbibisikleta o paglangoy, ay maaaring payagan ang pasyente na mapanatili ang aerobic fitness at hip range ng paggalaw. Mahalagang makinig sa katawan ng isang tao, at kung nagpapatuloy ang sakit, dapat na ma-access ang pangangalagang medikal.

Ano ang Mga Medikal na Paggamot para sa Hip Sakit?

Ang sanhi ng sakit sa hip ay ididirekta ang ibinigay na paggamot na ibinigay.

Bukod sa mga gamot, ang therapy ay ididirekta upang mapanatili ang lakas at saklaw ng paggalaw ng balakang. Tulad ng anumang sakit o pinsala, ang layunin ay ibalik ang pasyente sa kanilang normal na antas ng pag-andar. Ang diskarte sa koponan na kinasasangkutan ng propesyonal sa pangangalaga ng kalusugan, pisikal na therapist, o tagabigay ng pangangalaga ng chiropractic ay maaaring isaalang-alang.

Ano ang Mga Sakit sa Hip Sakit?

Ang kakulangan sa ginhawa ay maaaring pinamamahalaan ng mga gamot sa sakit na over-the-counter. Ang Acetaminophen, ibuprofen, at naproxen lahat ay maaaring magamit. Kahit na ang mga gamot na ito ay hindi nangangailangan ng isang reseta, ang bawat isa ay may sariling potensyal para sa mga side effects kung naroon ang pinagbabatayan ng mga kondisyong medikal. Nararapat na humingi ng tulong mula sa isang parmasyutiko o nagpapayo sa isang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan na ang isa ay kumukuha ng bagong gamot na hindi nagpapahayag. Halimbawa, ang acetaminophen (Tylenol) ay dapat iwasan sa mga taong may sakit sa atay, habang ang mga nonsteroidal na anti-namumula na gamot tulad ng aspirin, ibuprofen, at naproxen ay dapat alagaan ng mga taong kumukuha ng mga manipis na dugo o may sakit na peptic ulcer.

Ang paggamit ng gamot na reseta ay nakasalalay sa dahilan ng sakit sa hip. Kadalasan, ang mga gamot ay nakadirekta sa paggamot ng napapailalim na sakit o pinsala na nagdudulot ng sakit. Halimbawa, ang methotrexate at sulfasalazine ay dalawang gamot na unang linya na madalas na inireseta para sa paggamot ng rheumatoid arthritis.

Kailan Kinakailangan ang Pag-opera para sa Hip Sakit?

Ang mga bali ng hip ay karaniwang nangangailangan ng operasyon upang ayusin ang bali. Ang uri ng operasyon ay nakasalalay sa lokasyon ng bali sa loob ng hip joint. Ang napapailalim na kalusugan ng pasyente ay kailangang suriin, at dapat isaalang-alang ang mga panganib ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang operasyon ay madalas na nangyayari pagkatapos ng pinsala, kung pinahihintulutan ng kundisyon ng pasyente, upang payagan ang mas mabilis na pagbabalik ng aktibidad. Ang mga pasyente na hindi na-immobilisado at nakahiga sa kama nang matagal na panahon ay nasa panganib para sa pagbuo ng mga clots ng dugo sa kanilang mga binti (malalim na veins thrombosis) at pagkasira ng kanilang balat, o mga bedores.

Ang kapalit ng Hip ay marahil ang pinaka-karaniwang magkasanib na kapalit na operasyon. Ito ay isinasaalang-alang sa mga pasyente na may progresibong arthritis na nakakaapekto sa kakayahan ng pasyente na gawin ang pang-araw-araw na gawain. Ang resurfacing ng Hip ay isang kahalili sa kapalit ng hip. Ang pagpili ng pamamaraan ay isang pinagsamang desisyon na ginawa ng orthopedic siruhano at pasyente upang maibalik ang pasyente sa antas ng aktibidad na nais nilang makamit.

Ang Hip arthroscopy ay naging mas malawak na magagamit upang suriin at gamutin ang pinsala sa magkasanib na hip, kabilang ang labrum at cartilage luha, maluwag na mga katawan sa loob ng kasukasuan, at maagang arthritis.

Anong Karampatang Pagsusunod ang Kinakailangan Pagkatapos Paggamot ng Hip Sakit?

Ang layunin ng therapy sa hip pain ay upang gamutin ang pinagbabatayan na sanhi at ibalik ang pasyente sa buong pag-andar. Ang pag-aalaga ng follow-up ay depende sa sakit o pinsala at sa partikular na paggamot sa medisina o operasyon na kinakailangan upang maabot ang layuning iyon.

Paano Mapipigilan ng Isang Sakit ng Hip?

Ang katawan ay isang makina na kailangang alagaan nang maayos sa buong buhay. Sa pamamagitan ng pagpapanatili ng isang normal na index ng mass ng katawan (BMI) at pag-iwas sa labis na labis na katabaan, pagbibigay ng isang mahusay na diyeta upang makabuo ng malakas na mga buto, at sa pamamagitan ng pag-eehersisyo nang regular upang mapanatili ang normal na hanay ng paggalaw ng hip, osteoarthritis ng hips at sakit sa likod ay maaaring iwasan o mapaliit.

Ang mga gamot na pumipigil sa osteoporosis sa mga kababaihan ay dapat isaalang-alang upang mabawasan ang panganib ng mga bali ng balakang at likod sa mga kababaihan na nasa peligro. Kabilang dito ang calcium, bitamina D, at bisphosphonates (Actonel, Boniva, Fosamax). Ang pag-screening ng density ng mineral ng buto ay inirerekomenda ng US Preventive Services Task Force at ang American Congress of Obstetricians at Gynecologist na nagsisimula sa edad na 65 para sa lahat ng kababaihan, o para sa mga batang batang may panganib na kadahilanan para sa paggawa ng malabnaw o fractures ng buto.

Para sa mga matatandang indibidwal, mahalaga na mabawasan ang panganib ng pagbagsak at pagsira ng isang balakang o pagtaguyod ng iba pang mga pinsala na may kaugnayan sa isang pagkahulog. Kasama sa mga maiiwasang hakbang ang pagsusuot ng mga angkop na sapatos na may mahusay na pagtapak, gamit ang isang baston o panlakad para sa katatagan kung kinakailangan, at tinitiyak na ang mga naglalakad na lugar sa bahay ay walang kalat. Ang paggamit ng mga basahan sa lugar at banig ay dapat iwasan.

Para sa mga indibidwal ng lahat ng edad, mahalaga na mapanatili ang magandang lakas, kakayahang umangkop, at pustura sa buong buhay upang payagan ang balakang na gumalaw at gumana nang normal.

Ano ang Prognosis para sa Hip Sakit?

Ang pinakakaraniwang sanhi ng sakit sa balakang ay nagsasangkot sa proseso ng pag-iipon ng kasukasuan, na nagiging sanhi ng arthritis at pagkawala ng nilalaman ng calcium sa buto at predisposing ng isa sa bali. Habang pinapabuti ng mga tao ang kanilang diyeta at pinataas ang kanilang mga programa sa pag-eehersisyo upang mapanatili ang malusog na katawan (kabilang ang mga malusog na buto at kasukasuan), ang layunin ay pahintulutan ang mga tao na maging aktibo hangga't maaari sa huli sa buhay hangga't maaari.