Hepatorenal Syndrome

Hepatorenal Syndrome mechanism

Talaan ng mga Nilalaman:

Hepatorenal syndrome (HRS) ay isang uri ng progresibong pagkasira ng bato na nakikita sa mga taong may matinding pinsala sa atay, na kadalasang sanhi ng sirosis. Habang ang mga kidney ay huminto sa paggana, ang mga toxin ay nagsisimulang magtayo sa katawan. Sa kalaunan, ito ay humantong sa kabiguan ng atay.
hindi matatag na presyon ng dugo
mga sugat sa balat
Ang HRS ay halos palaging nakamamatay. Gayunpaman, maaaring maabot ng isang transplant sa atay ang iyong buhay. Ang mga komplikasyon ng HRS ay karaniwang lumilitaw sa panahon ng sakit na end-stage na bato. Kabilang dito ang:
secondary infections
paghuhugas ng iyong mga kamay pagkatapos ng pag-alog ng kamay

Ano ang Hepatorenal Syndrome?

Hepatorenal syndrome (HRS) ay isang uri ng progresibong pagkasira ng bato na nakikita sa mga taong may matinding pinsala sa atay, na kadalasang sanhi ng sirosis. Habang ang mga kidney ay huminto sa paggana, ang mga toxin ay nagsisimulang magtayo sa katawan. Sa kalaunan, ito ay humantong sa kabiguan ng atay.

May dalawang paraan ng HRS. Uri ng 1 HRS ay nauugnay sa mabilis na pagkabigo sa bato at isang sobrang produksyon ng creatinine. Uri ng 2 HRS ay nauugnay sa mas unti-unti na pinsala ng bato. Karaniwan itong umuunlad nang mas mabagal. Ang mga sintomas ay pangkaraniwang subtler.

Ang HRS ay isang lubhang malubhang kalagayan. Ito ay halos palaging nakamamatay. Ayon sa isang pag-aaral sa Clinical Biochemist Reviews, ang mga taong may uri 1 HRS ay may median survival time ng dalawang linggo. Halos bawat isa na may uri 1 ay mamamatay sa loob ng walong sa 10 na linggo, maliban kung ang isang transplant sa atay ay maaaring gumanap nang mapilit. Ang median survival time para sa type 2 ay anim na buwan.

Sintomas Ano ang mga Sintomas ng Hepatorenal Syndrome?

Ang mga sintomas ng HRS ay dapat gamutin bilang isang medikal na emergency. Kung nakakaranas ka ng alinman sa mga sintomas na nakalista sa ibaba, kaagad makipag-ugnayan sa iyong doktor. Ang paggamot ay partikular na kagyat na kung kasalukuyan kang ginagamot para sa iba pang mga problema sa bato. Kabilang sa mga karaniwang sintomas ng HRS:

pagkalito

delirium

alibadbad
pagsusuka
pagkasintu-sinto
nakuha ng timbang
jaundice (yellowing ng iyong balat at mga mata)
nabawasan ihi output
madilim na kulay ihi
namamaga abdomen
Mga Sanhi at Mga Kadahilanan sa Panganib Mga Kadahilanan at Panganib na Kadahilanan para sa Hepatorenal Syndrome

Ang HRS ay palaging isang komplikasyon ng sakit sa atay. Ang kalagayan ay halos palaging sanhi ng cirrhosis ng atay. Kung mayroon kang cirrhosis, ang ilang mga kadahilanan ay nagdaragdag ng iyong panganib ng HRS. Kabilang dito ang:

hindi matatag na presyon ng dugo

paggamit ng diuretics

acute alcoholic hepatitis
Gastrointestinal dumudugo
kusang bacterial peritonitis
iba pang mga impeksiyon (lalo na sa mga bato)
DiagnosisDiagnosing Hepatorenal Syndrome < Ang iyong doktor ay maaaring unang maghinala na mayroon kang kondisyong ito sa panahon ng isang pisikal na pagsusuri. Ang mga ito ay maghanap ng mga tanda ng HRS tulad ng:
namamaga na tisyu sa dibdib

mga sugat sa balat

tuluy-tuloy na pagkakatatag sa tiyan

jaundice
Diagnosing HRS ay nangangahulugan na hindi kasama ang iba pang mga sanhi ng pagkabigo ng bato. Ito ay nangangailangan ng isang serye ng mga pagsubok sa dugo at ihi. Ang mga pagsubok ay makakatulong sa iyong doktor na suriin ang iyong atay at pag-andar sa bato. Sa mga bihirang kaso, ang HRS ay maaaring mangyari sa mga pasyente na ang atay ay nasira ng iba pang mga sanhi kaysa sa cirrhosis. Kung wala kang cirrhosis, maaaring mag-order ang iyong doktor ng mga karagdagang pagsusuri para sa viral o alkohol hepatitis.
TreatmentTreatment ng Hepatorenal Syndrome
Ang mga gamot na tinatawag na vasoconstrictors ay maaaring makatulong sa mababang presyon ng dugo na dulot ng HRS.Ang dialysis ay maaaring gamitin upang mapabuti ang mga sintomas ng bato. Ang mga dialysis ay nagsasala ng mga mapanganib na basura, labis na asin, at labis na tubig mula sa iyong dugo. Ito ay ginanap sa isang klinika sa ospital o dyalisis. Ang mga transplant sa atay ay ang pinaka-epektibong paggamot para sa HRS. Ang listahan ng naghihintay para sa isang transplant sa atay ay matagal at maraming tao ang namatay bago ang isang atay ay magagamit. Kung maaari kang makakuha ng isang transplant, ang iyong pagkakataon ng kaligtasan ay lubhang nagpapabuti.

Outlook at ComplicationsComplications at Pangmatagalang Outlook para sa Hepatorenal Syndrome

Ang HRS ay halos palaging nakamamatay. Gayunpaman, maaaring maabot ng isang transplant sa atay ang iyong buhay. Ang mga komplikasyon ng HRS ay karaniwang lumilitaw sa panahon ng sakit na end-stage na bato. Kabilang dito ang:

fluid overload

secondary infections

pinsala ng organ

coma
PreventionPreventing Hepatorenal Syndrome
Ang tanging paraan upang maiwasan ang HRS ay upang mapanatiling malusog ang iyong atay. Upang mabawasan ang panganib na magkaroon ng cirrhosis, iwasan ang pag-inom ng labis na halaga ng alkohol.
Dapat mo ring sikaping maiwasan ang pagkontrata ng hepatitis. Ang Hepatitis A at B ay maaaring maiwasan ng pagbabakuna. Kasama na ngayon ang walang bakuna laban sa hepatitis C. Ang ilang mga hakbang na maaari mong gawin upang maiwasan ang hepatitis C ay kasama ang:

paghuhugas ng iyong mga kamay pagkatapos ng pag-alog ng kamay

pagkakaroon ng iyong kasosyo sa sex na masuri para sa hepatitis C

hindi pagbabahagi ng mga karayom sa sinuman > hindi gumagamit ng ilegal na droga

patuloy na nagsasanay ng ligtas na sex
Ang ilang mga sanhi ng cirrhosis ay hindi mapigilan. Kung ikaw ay nasa panganib para sa pagbuo ng cirrhosis, maaaring masubaybayan ng iyong doktor ang regular na pag-andar ng iyong atay. Maaari rin silang mag-order ng mga pagsusuri sa dugo at imaging upang makita ang mga maagang palatandaan ng kondisyon.