Mga uri ng mga sanhi ng pagkawala ng pandinig (ingay, biglaang), mga pagsusuri, sintomas at paggamot

Mga Katotohanan sa Pagkawala sa Pagdinig

Upang maunawaan ang pagkawala ng pandinig ay mahalagang maunawaan kung paano naganap ang normal na pagdinig. Mayroong 2 magkakaibang mga landas na kung saan ang mga tunog ng tunog ay gumagawa ng pandamdam ng pandinig: air conduction at pagpapadaloy ng buto.

• Sa air conduction, ang mga alon ng tunog ay lumilipat sa hangin sa panlabas na pandinig na kanal (ang "kanal ng tainga" sa pagitan ng hangin sa labas at ng iyong eardrum). Ang mga alon ng tunog ay tumama sa tympanic membrane (eardrum) at sanhi ng paglipat ng tympanic membrane.
• Ang mga buto sa gitnang tainga ay konektado sa tympanic membrane. Kapag gumagalaw ang tympanic membrane, ang kilusang ito ay ipinapadala sa mga buto. Ang 3 buto na ito ay tinatawag na malleus, incus, at stapes. Ang paggalaw ng mga stape ay nagiging sanhi ng mga alon ng presyon sa panloob na tainga na puno ng likido.
• Ang cochlea ay isang panloob na istraktura ng tainga na napapalibutan ng likido. Naglalaman ito ng maraming maliliit na buhok. Ang mga pressure pressure sa likido ay nagiging sanhi ng paglipat ng mga buhok. Ang kilusang ito ay nagpapasigla sa auditory nerve. Ang iba't ibang mga frequency ng mga ingay ay nagpapasigla sa iba't ibang mga buhok sa cochlea, na isinalin sa pang-amoy ng mga tunog ng iba't ibang pitch.
• Ang pagdinig sa pamamagitan ng pagpapadaloy ng buto ay nangyayari kapag ang isang tunog na alon o iba pang mapagkukunan ng panginginig ng boses ay nagdudulot ng panginginig ng mga buto ng bungo. Ang mga panginginig ng boses na ito ay ipinapadala sa likido na pumapalibot sa cochlea at mga resulta ng pandinig.

Larawan ng Ear Anatomy

Larawan ng anatomya ng tainga

Ano ang Nagdudulot ng Pagkawala sa Pagdinig?

Mayroong 2 pangunahing uri ng pagkawala ng pandinig, na kung saan ay tinatawag na conductive at sensorineural.

• Mga sanhi ng konduktibo: Ang mga pagkalugi sa pagdidinig ay nagreresulta mula sa mga pisikal na problema sa paggalaw ng tunog na alon sa pamamagitan ng tainga. Ang isang simpleng halimbawa ay ang pagbara ng kanal ng tainga.
  • Nakabaluktot na panlabas na kanal ng tainga - Cerumen (waks) build-up, hematoma (koleksyon ng dugo), o banyagang katawan sa kanal ng tainga. Ito ay isa sa mga pinaka-karaniwang sanhi ng pagkawala ng pandinig at ang pinakamadaling ayusin.
  • Perforated tympanic membrane - Nagdulot ng direktang trauma tulad ng cotton swab, middle-ear impeksyon (otitis media), o pagsabog (pagsabog ng pinsala)
  • Inihiwalay ossicle (malleus, incus, o stapes) - Karaniwan mula sa trauma hanggang sa tainga
  • Otitis media - impeksyon sa gitnang tainga (marahil ang pinaka-karaniwang sanhi para sa pagkawala ng kondaktibo)
  • Otitis externa - Impeksyon ng kanal ng tainga na nagiging sanhi nito na bumuka
  • Retraction ng tympanic membrane (tainga drum) patungo sa gitnang tainga. Maaaring nauugnay ito sa isang koleksyon ng balat na tinatawag na cholesteatoma
• Mga sanhi ng Sensorineural: Ang mga sanhi ng Sensorineural ay mula sa pinsala sa mga cell ng buhok o nerbiyos na nakakaramdam ng mga tunog na alon.
  • Acoustic trauma - Ang matagal na pagkakalantad sa mga malakas na ingay ay nagiging sanhi ng mga cell ng buhok sa cochlea upang maging hindi sensitibo.
  • Barotrauma (pressure trauma) o pisilin ang tainga - Karaniwan sa iba't iba
  • Tumungo sa trauma - Isang bali ng temporal na buto ay maaaring makagambala sa mga nerbiyos ng sistema ng pandinig o direktang cochlea
  • Ototoxic na gamot - Ang ilang mga gamot ay maaaring makaapekto sa pandinig sa pamamagitan ng pagsira sa mga nerbiyos na kasangkot sa pagdinig. Karaniwan, nangyayari ito kapag ginamit ang malaki o nakakalason na dosis ngunit maaari ring mangyari na may mas mababang mga dosis.
  • Ang mga antibiotics kasama ang aminoglycosides (gentamicin, vancomycin), erythromycins, at minocycline
  • Diuretics kabilang ang furosemide at ethacrynic acid
  • Ang salicylates (aspirin) at nonsteroidal anti-inflammatories (NSAIDs) tulad ng ibuprofen at naproxen
  • Antineoplastics (gamot sa cancer)
  • Ang mga sakit sa vascular (mga problema sa mga daluyan ng dugo) ay may kasamang sakit sa cell, diabetes, leukemia, polycythemia, at mga sakit kung saan nangyayari ang labis na pamumula ng dugo.
  • Ang mga bata at matatanda na may mga problema sa bato ay mas madaling kapitan ng pagkawala ng pandinig sa sensorineural.
  • Sakit sa Ménière - Isang sakit na nakakaapekto sa pandinig at balanse. Ito ay karaniwang nauugnay sa tinnitus (nagri-ring sa mga tainga). Mayroon itong isang unti-unting pagsisimula at maaaring umunlad sa pagkabingi at malubhang vertigo. Ang dahilan ay hindi alam ngunit naisip na maiugnay sa mga shifts ng likido sa panloob na tainga.
  • Acoustic neuroma - Isang tumor sa auditory nerve. Karaniwan na nauugnay sa pag-ring sa mga tainga.
• Ang mga impeksyon, kasama ang ilang mga nangyayari sa panahon ng pagbubuntis at sa lalong madaling panahon pagkatapos ng kapanganakan sa neonates.
  • Mga ungol
  • Mga sukat
  • Influenza
  • Ang herpes simplex
  • Herpes zoster
  • Mononukleosis
  • Syphilis
  • Meningitis
  • Cytomegalovirus
• Pagtanda (presbycusis)

Ano ang Mga Sintomas ng Pagkawala sa Pagdinig?

Ang pagkawala ng pandinig ay maaaring unti-unti o bigla. Ang pagkawala ng pandinig ay maaaring masyadong banayad, na nagreresulta sa mga menor de edad na paghihirap sa pag-uusap, o bilang malubha bilang kumpletong pagkabingi. Ang bilis kung saan nangyayari ang pagkawala ng pandinig ay maaaring magbigay ng mga pahiwatig tungkol sa sanhi.

• Kung ang pagkawala ng pandinig ay biglang, maaaring mula sa trauma, talamak na pamamaga, o isang problema sa sirkulasyon ng dugo. Ang isang unti-unting pagsisimula ay nagmumungkahi ng iba pang mga sanhi tulad ng pag-iipon o isang tumor.
• Kung mayroon ka ding iba pang mga kaugnay na problema sa neurological, tulad ng tinnitus (pag-ring sa mga tainga) o vertigo (pag-ikot ng sensasyon), maaaring magpahiwatig ito ng isang problema sa mga nerbiyos sa tainga o utak.
• Ang pagkawala ng pandinig ay maaaring unilateral (1 tainga) o bilateral (parehong mga tainga). Ang unilateral loss loss ay madalas na nauugnay sa mga kondaktibo na sanhi, trauma, at acoustic neuromas.
• Ang sakit sa tainga ay nauugnay sa mga impeksyon sa tainga, trauma, at sagabal sa kanal. Ang mga impeksyon sa tainga ay maaari ring magdulot ng lagnat.

Kailan Ko Tatawagan ang Doktor tungkol sa Pagkawala sa Pagdinig?

Kung hindi mo matukoy ang sanhi ng pagkawala ng iyong pandinig, tingnan ang isang doktor. Ang iba pang mga sintomas na nangangailangan ng paglalakbay sa doktor ay kasama ang sumusunod:

• Ang iyong pandinig pagkawala ay bigla at matagal. Ito ay itinuturing na isang emergency sa pagdinig at mas mahusay na mga kinalabasan ay karaniwang nauugnay sa mabilis na pagsusuri at paggamot. Ang biglaang pagkawala ng pandinig sa sensor ay nagpapatuloy sa buong araw at dapat na masuri bilang isang emergency.
• Mayroon kang mga kaugnay na mga sintomas tulad ng pag-ring sa mga tainga o vertigo.
• May lagnat ka o sakit.
• Kumuha ka ng anumang mga gamot na nakakaapekto sa pandinig.

Huwag ipagpaliban ang pagkuha ng medikal na atensyon kung ang pagkawala ng pandinig ay nauugnay sa alinman sa mga sumusunod:

• Ang mga palatandaan o sintomas ng iba pang malubhang kondisyon ng neurologic tulad ng isang stroke (slurred speech, facial droop, kahirapan sa paglipat ng isang bahagi ng iyong katawan)
• Kamakailan o kasalukuyan na banyagang katawan sa tainga
• Ang likido o dugo na nagmula sa tainga
• Kamakailang mga pagbabago sa presyon (diving)
• Ang lagnat ay hindi kinokontrol ng acetaminophen (Tylenol)
• Malubhang trauma sa ulo
• Biglaang pagkawala ng pandinig

Ano ang Mga Pagsusulit at Pagsubok sa Pagkalugi sa Pagdinig ng Diagnose?

Sa karamihan sa mga tanggapan ng medikal o sa departamento ng emerhensiya, ang mga doktor ay walang access sa kagamitan upang direktang subukan ang iyong pandinig (isang audiometer). Sa mga setting na ito, malamang na masuri ng doktor ang iyong pandinig gamit ang isang tuning fork. Ang pagsusuri ay maaaring magsama ng mga sumusunod:

• Ang bawat tainga ay susubukan nang hiwalay upang makita kung maaari mong marinig ang tunog na nagmumula sa isang tuning fork. Ang tuning fork ay ilalagay din sa tuktok ng o sa harap ng iyong ulo upang masuri kung aling panig ang tunog ay maaaring mas malakas.
• Ang kanal ng tainga at tympanic membrane ay susuriin ng isang otoscope (isang espesyal na instrumento na may ilaw at tip upang tumingin sa kanal ng tainga).
• Ang ilong, nasopharynx (ang bahagi ng iyong lalamunan na pinapasok ng iyong mga tainga, na matatagpuan sa itaas lamang ng iyong malambot na palad), at ang itaas na respiratory tract ay karaniwang maingat na susuriin.
• Ang isang pangkalahatang pagsusulit ng neurologic, na kinabibilangan ng mga pagsusuri sa mga nerbiyos na kumokontrol sa paggalaw, pandamdam, at reflexes, ay gagawin.
• Kung ang isang proseso sa loob ng utak (tulad ng isang acoustic neuroma) ay pinaghihinalaang, maaaring isagawa ang isang CT scan o MRI ng utak.
• Kung ang isang impeksyon, ang vascular problem, o pakikipag-ugnay ng gamot ay pinaghihinalaang, maaaring isagawa ang mga pagsusuri sa dugo.
• Ang Tympanometry ay maaaring ipahiwatig kung ang isang problema sa tympanic membrane (eardrum) ay pinaghihinalaan. Sinusuri ng pagsubok na ito ang kakayahan ng tympanic membrane na lumipat at ang kakayahang gitnang tainga upang makatanggap ng mga tunog na alon.

Mayroon bang Mga remedyo sa Bahay para sa Pagkawala sa Pagdinig?

Kapag hindi alam ang sanhi ng pagkawala ng pandinig, mas mahusay na humingi ng medikal na atensyon.

• Kung alam mo na ang earwax ay nakabuo sa tainga, ang mga paghahanda sa over-the-counter ay maaaring magamit upang mapahina ang waks upang maaari itong lumabas sa tainga sa sarili nitong sarili.
• Huwag gumamit ng cotton swabs upang magsaliksik o malinis ang kanal ng tainga. Huwag maglagay ng mga cotton ball at likido sa kanal ng tainga.
• Gumamit ng acetaminophen (Tylenol) upang mabawasan ang lagnat o sakit hanggang sa makakita ka ng doktor.
• Kung mayroon kang pagkawala ng pandinig na hindi maaaring pagalingin, ang mga tulong sa pandinig ay maaaring maging malaking pakinabang.

Mga IQ na Pagsusulit sa Tainga

Ano ang Medikal na Paggamot para sa Pagkawala sa Pagdinig?

Kung ang isang banyagang katawan ay matatagpuan sa kanal ng tainga, susubukan itong dalhin ng doktor.

Maaari itong alisin sa pamamagitan ng pag-flush ng kanal ng tubig, paggamit ng pagsipsip, o paggamit ng mga forceps.

• Ang cerumen (earwax) sa kanal ay tinanggal sa pamamagitan ng pag-flush ng kanal o pag-scooping ng waks na may mga espesyal na instrumento.
  • Kung ang waks ay masyadong mahirap alisin, maaaring magreseta ng doktor ang mga paglambot na patak (magagamit din sa over-the-counter) at bumalik ka sa isang linggo upang subukang alisin ito muli.
  • Kung natagpuan ang impeksyon, malamang na inireseta ang mga antibiotics. Ang mga impeksyon sa gitnang tainga ay karaniwang nangangailangan ng mga tabletas, habang ang mga impeksyon sa kanal ng tainga ay karaniwang maaaring gamutin sa mga eardrops.
  • Kung ang eardrum ay perforated mula sa isang pinsala, walang mga gamot na karaniwang inireseta. Ang isang follow-up na pagbisita kasama ang parehong doktor o isang espesyalista sa tainga, ilong, at lalamunan (otolaryngologist o ENT) ay iminumungkahi. Ang perforation ng Eardrum mula sa isang impeksyon ay karaniwang ginagamot sa mga antibiotics.
  • Kung ang isang problema ay pinaghihinalaang may mga buto ng gitnang tainga o nerbiyos, ang isang referral ay malamang na gawin sa isang espesyalista tulad ng isang dalubhasa sa tainga, ilong, at lalamunan.
  • Kung ang sanhi ng pagkawala ng pandinig ay dahil sa mga gamot, ang gamot ay titigil o mababago.
  • Kung mayroong isang bukol, tulad ng isang acoustic neuroma, isang referral sa isang neurotologist (isang tainga, ilong, at lalamunan na siruhano na espesyalista sa operasyon at tainga) o isang neurosurgeon (isang siruhano na nagdadalubhasa sa utak, spinal cord, o operasyon sa nerbiyos) ay gawin.
  • Kung ang mga nauugnay na sintomas ay nakakapagpabagabag (tinnitus, vertigo), maaaring inireseta ang anti-pagkabalisa o gamot na may sakit sa paggalaw.
  • Kung ang sakit na Ménière ay ang pinaghihinalaang sanhi, ang ilang diuretics, antihistamines o nikotinic acid ay maaaring maging kapaki-pakinabang minsan. Ang isang diyeta na may mababang asin ay maaari ding iminungkahi.
  • Kung ang pagkawala ng pandinig ay isang biglaang pagkawala ng sensorineural, maaaring magsimula ang oral steroid ng manggagamot at ang isang otolaryngologist ay maaaring mag-iniksyon ng mga steroid nang direkta sa gitnang tainga.
  • Karamihan sa mga sanhi ng pagkawala ng pandinig ay hindi nangangailangan ng pagpasok sa ospital.

Ano ang follow-up para sa Pagkalugi sa Pagdinig?

Maraming paggamot ang magagamit para sa permanenteng pagkawala ng pandinig.

• Ang mga taong may kondaktibo sa pagkawala ng pandinig ay maaaring magkaroon ng gitnang tainga na muling itinayo ng isang espesyalista sa tainga, ilong, at lalamunan.
• Ang mga hearing aid ay epektibo at mahusay na disimulado para sa mga taong may pagkawala ng kondaktibo sa pandinig.
• Ang mga taong malalim na bingi ay maaaring makinabang mula sa isang cochlear implant.

Paano Ko Maiiwasan ang Pagkawala sa Pagdinig?

• Ang pagkawala ng pandinig na ingay sa pandinig ay karaniwang permanenteng at umuusad sa bawat pagkakalantad. Gumamit ng wastong proteksyon sa tainga kapag nagtatrabaho sa paligid ng mga malakas na ingay.
• Huwag ilagay ang mga dayuhang bagay sa tainga.
• Huwag gumamit ng cotton swabs upang magsaliksik o linisin ang mga kanal ng tainga.
• Huwag maglagay ng mga cotton ball o likido sa tainga maliban kung inireseta ng isang doktor.
• Tratuhin ang mga impeksyon sa gitna ng tainga sa lalong madaling panahon. Ang pagkawala ng pandinig ay maaaring mapigilan ng agarang paggamot. Karamihan sa mga doktor ay naniniwala na ang likido sa gitnang tainga (na tinatawag na isang pagbubuhos) na tumatagal ng mas mahaba kaysa sa 6-12 na linggo ay dapat na pinatuyo at ang mga tympanostomy tubes (mga tubo ng tainga) na inilagay sa gitna ng tainga.
• Kung umiinom ka ng mga gamot na maaaring maging sanhi ng pagkawala ng pandinig, dapat maingat na subaybayan ng iyong doktor ang kanilang mga antas na may mga pagsusuri sa dugo.

Ano ang Prognosis para sa Pagkawala sa Pagdinig?

Ang posibilidad na bumalik ang pagdinig ay nakasalalay sa sanhi ng pagkawala ng pandinig.

• Ang pagdinig ay karaniwang babalik sa normal sa pag-alis ng mga dayuhang katawan sa kanal, pag-alis ng waks sa kanal, at paggamot ng mga impeksyon sa kanal ng tainga (otitis externa).
• Ang pagdinig ay karaniwang babalik sa normal pagkatapos ng paggamot sa impeksyon sa gitnang tainga (otitis media).
  • Ang mga antibiotics ay karaniwang ibinibigay sa loob ng 7-14 araw.
  • Bihirang, ang isang pangalawang kurso ng iba't ibang mga antibiotics ay maaaring kailanganin kung ang impeksyon ay hindi tumugon sa unang uri ng antibiotic.
  • Gayunman, maaari itong kumuha ng mas mahabang panahon (kahit na tatlong buwan o higit pa) para sa likido sa gitnang tainga upang malutas nang buo at ang pagdinig ay bumalik sa normal.
• Ang mga pinsala sa tympanic lamad ay karaniwang pagalingin sa kanilang sarili. Kapag gumaling, ang pagdinig ay karaniwang bumalik sa normal.
  • Kung ang pagbubutas ay malaki (mas malaki kaysa sa 50% ng lamad), maaaring kailanganin ang operasyon upang ayusin ang eardrum.
  • Ang isang graft ng balat ay minsan ginagamit upang palitan o ayusin ang tympanic membrane.
• Ang pagkawala ng pandinig dahil sa mga gamot ay maaaring o hindi maaaring bumalik sa pag-alis ng gamot.
  • Walang napatunayan na paggamot ang nagpapanumbalik sa pagdinig maliban sa pag-alis ng gamot.
  • Ang ilang mga doktor ay maaaring subukan ang pagbibigay ng mga gamot na kilala bilang mga steroid upang maibalik ang pagdinig.
• Ang pagkawala ng pandinig dahil sa mga impeksyon tulad ng meningitis ay maaaring hindi bumalik. Maaaring subukan ng doktor ang paggamit ng mga steroid sa panahon ng sakit upang mabawasan ang dami ng pagkawala ng pandinig.
• Ang pagkawala ng pandinig dahil sa sakit na Ménière, acoustic neuroma, at edad ay karaniwang permanenteng.

Para sa Karagdagang Impormasyon sa Pagkawala sa Pagdinig

National Institute on Deafness at Iba pang mga Karamdaman sa Komunikasyon
Mga National Instituto ng Kalusugan
800-241-1044
800-241-1055 (TTY)
Tulong sa Sarili para sa Mahirap ng Pakikinig ng mga Tao
7910 Woodmont Ave, Suite 1200
Bethesda, Maryland 20814
301-657-2248
301-657-2249 (TTY)
American Association ng Pagsasalita-Wika-Pagdinig
10801 Rockville Pike
Rockville, Maryland 20852
(800)498-2071
301-897-5700 (TTY)

Nemours Foundation, Ano ang Pagkawala sa Pagdinig
National Institute on Deafness at Iba pang mga Karamdaman sa Komunikasyon, Pagkawala sa Pagdinig at Mas Matandang Matanda
American Association ng Pagsasalita-Wika-Pagdinig, Uri, Degree, at Pagkumpirma ng Pagkawala sa Pagdinig