Paano ka makakakuha ng pangkat na b strep? paggamot, sa panahon ng pagbubuntis

Paano ka makakakuha ng pangkat na b strep? paggamot, sa panahon ng pagbubuntis
Paano ka makakakuha ng pangkat na b strep? paggamot, sa panahon ng pagbubuntis

Streptococcus agalactiae (group B strep)- causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology

Streptococcus agalactiae (group B strep)- causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim

Ano ang Group B Strep Infection?

  • Ang Group B strep (GBS) ay nagdudulot ng malubhang impeksyon sa mga bagong panganak na sanggol at mga buntis na kababaihan.
  • Lalo na, ang pangkat B strep ay nagdudulot din ng mga impeksyon sa daloy ng dugo at pneuteras sa mga hindi pang-buntis na matatanda. Ang mga impeksyon sa strep ng Group B ay ginagamot sa mga antibiotics.
  • Upang mabawasan ang panganib ng impeksyon sa mga buntis na kababaihan at mga bagong silang, ang mga kultura ay kinuha mula sa mga buntis na kababaihan sa huli na pagbubuntis, at ang mga intravenous antibiotics ay ibinibigay sa mga may positibong kultura.
  • Ang pagsasanay na ito ay makabuluhang nabawasan ang bilang ng mga malubhang impeksyon sa mga bagong silang at mga buntis na kababaihan.

Ano ang Mga sanhi ng Grupo B Strep Infection?

Ang mga impeksyon ng strep ng Group B ay sanhi ng bakterya mula sa mga species at genus na Streptococcus agalactiae . Ang Streptococci ay nahahati sa mga pangkat noong 1933 sa pamamagitan ng paghahalo ng mga strain sa mga antibodies na ginawa sa mga rabbits. Ang Group B streptococci (GBS) ay mayroong isang panlabas na dingding ng cell na nagsisilbing proteksiyon na kapsula na tumutulong sa organismo na pigilan ang mga pagtatangka ng katawan na labanan ang bakterya.

Ang strap ng B B ay maaaring mabuhay nang hindi nakakapinsala sa katawan ng tao, na tinatawag na "kolonisasyon" o "karwahe." Sa panahon ng kolonisasyon, ang organismo ay nabubuhay sa mga ibabaw at lamad ngunit hindi sinasalakay ang mga tisyu o organo. Ang pinaka-karaniwang site ng kolonisasyon para sa pangkat B strep ay nasa bituka. Ang isang makabuluhang porsyento ng mga kababaihan ay kolonisado kasama ang pangkat B strep sa puki o serviks. Ang kolonisasyon ay mas karaniwan sa mga taong may diyabetis at mga taong sekswal.

Ang isang impeksyon ay nangyayari kapag ang bakterya ay sumalakay sa daloy ng dugo, mga tisyu, o mga organo. Ang mga bagong panganak ay maaaring mahawahan ng pangkat B strep habang dumadaan sila sa kanal ng panganganak kung ang ina ay nagdadala ng organismo sa kanyang puki. Ang mga impeksyon na ito ay maagang simula simula nang lumitaw sa loob ng unang linggo ng buhay, madalas sa mga unang oras pagkatapos ng kapanganakan. Sa mga ina na kolonisado sa pangkat na B strep, isang maliit na porsyento ng mga bagong panganak ay magkakaroon ng impeksyon sa maagang pagsisimula. Dahil ang pangkat B strep ay dinala sa bituka, ang organismo ay maaari ring kumalat kung ang isang tao ay hindi hugasan ang kanilang mga kamay nang maayos pagkatapos gamitin ang banyo. Ang mga sanggol ay maaari ring mahawahan sa ganitong paraan, kadalasan sa bahay, na nagdudulot ng mga impeksyon sa huli na simula, na nangyayari kapag ang sanggol ay 1 linggo hanggang 3 buwan.

Ang Group B strep ay hindi isang sanhi ng mga kapansanan sa kapanganakan o autism at hindi isang sakit na sekswal. Bagaman ang mga sanggol ay maaaring magkontrata ng mga impeksyon sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa mga kontaminadong kamay, ang paghuhugas gamit ang simpleng sabon at tubig ay nag-aalis ng organismo. Ang strap ng B B ay hindi nakakahawa sa pamamagitan ng pag-ubo o pagbahing.

Ang pangkat B strep ay isang sanhi ng impeksyon sa mga buntis na kababaihan. Ang organismo ay maaaring makahawa sa daloy ng dugo o matris. Ang mga matatandang bata at mga hindi nagbubuntis na matatanda, lalo na ang mga matatandang may sapat na gulang sa mga nars sa pag-aalaga, ay maaari ring makakuha ng mga impeksyon sa pangkat B strep.

Ano ang Mga Sintomas at Palatandaan ng Group B Strep Infection?

Ang Group B strep ay maaaring maging sanhi ng matinding o nakamamatay na impeksyon sa mga bagong panganak na sanggol. Ang sakit sa maagang pagsisimula ay ang pinaka malubhang. Ang bakterya ay maaaring maging sanhi ng pneumonia o impeksyon sa daloy ng dugo (sepsis) o maaaring mahawahan ang mga lining na tisyu ng utak, na nagdudulot ng meningitis. Ang mga nahawaang bagong panganak ay walang listahan, huwag magpakain nang maayos, at maaaring magkaroon ng isang kondisyon na tinatawag na jaundice. Ang jaundice ay nagiging sanhi ng hitsura ng balat at lamad. Ang mga nahawaang sanggol ay may problema sa paghinga at maaaring magkaroon ng mababang presyon ng dugo. Kahit na sa pinakamahusay na pag-aalaga, ang isang makabuluhang porsyento ng mga sanggol na may mga impeksyong maaga ay namatay. Ang mga sanggol na may mababang timbang na panganganak ay nasa pinakamataas na panganib para sa kamatayan. Ang Meningitis ay isang partikular na matinding pagpapakita ng impeksyon, na may ilang nakaligtas na mayroong permanenteng pinsala sa utak.

Ang mga sanggol na nahawahan sa kalaunan sa buhay (pagkatapos ng 1 linggo ng edad) ay may sakit na huli na. Bagaman ang mga impeksiyon ay maaaring mangyari sa huli na 3 buwan pagkatapos ng kapanganakan, ang karamihan sa mga impeksyong huli na simula ay nangyayari sa mga 3 linggo ng edad. Bagaman karaniwang mas mababa kaysa sa impeksiyon ng maagang pagsugod, ang impeksiyon sa huli na simula ay maaaring maging sanhi ng sepsis, pneumonia, nahawaang mga buto, mga seizure, at meningitis. Ang mga nahawaang sanggol ay nagiging walang listahan, itigil ang pagpapakain ng mabuti, at may lagnat. Kung ginagamot kaagad, ang sakit sa huli na simula ay nakamamatay sa isang maliit na porsyento ng mga sanggol.

Ang mga buntis na kababaihan na nahawahan ay may lagnat, sakit sa tiyan, at / o mababang presyon ng dugo. Ang impeksiyon ay maaaring maging sanhi ng isang pagkakuha, panganganak, o pre-term labor. Maaaring mangyari ang impeksyon bago ang paggawa o kasing aga ng 48 oras pagkatapos ng paghahatid.

Sa mga di-buntis na matatanda, ang pangkat B strep ay nagdudulot ng impeksyon sa daloy ng dugo, pneumonia, abscesses, o mga impeksyon sa buto (osteomyelitis). Ang mga taong may impeksyon sa daloy ng dugo ay karaniwang may lagnat at sakit, at maaaring magkaroon sila ng mababang presyon ng dugo. Ang mga impeksyon sa daloy ng dugo ay maaaring humantong sa impeksyon ng mga valve ng puso (endocarditis). Ang pulmonya ay nagdudulot ng igsi ng paghinga at lagnat na may ubo. Ang mga abses ay mga lokal na koleksyon ng pus at maaaring mangyari nang malalim sa tiyan.

Kailan Ko Tatawagan ang Doktor Tungkol sa Grupo B Strep?

Ang mga buntis na kababaihan ay dapat tawagan ang kanilang manggagamot kaagad kung mayroon silang lagnat o sakit sa tiyan. Ang mga bagong panganak at sanggol ay dapat makita ng isang nagbibigay ng medikal kung mayroon silang lagnat, may problema sa paghinga, o lumilitaw na walang listahan. Ang mga hindi matatandang may sapat na gulang ay dapat humingi ng medikal na atensyon para sa lagnat, igsi ng paghinga, o iba pang mga pangkalahatang palatandaan ng impeksyon.

Ano ang Ginagamit sa Mga Pagsusulit at Pagsubok sa Diagnose Group B Strep?

Ang manggagamot ay magsasagawa ng isang pisikal na pagsusuri upang matukoy kung saan matatagpuan ang impeksyon. Kung ang pneumonia ay pinaghihinalaang, isang dibdib X-ray ay gagawin at isang sample ng plema ay ipapadala para sa kultura. Kung ang impeksyon sa daloy ng dugo ay isinasaalang-alang, ang dugo ay iguguhit at ipadala sa laboratoryo upang maging kultura. Kung ang isang abscess ay pinaghihinalaang, maaaring gawin ang isang CT scan o MRI. Ang isang karayom ​​ay maaaring mailagay sa abscess upang makakuha ng isang sample para sa kultura.

Ang nahawaang buto (osteomyelitis) ay maaaring masuri sa pamamagitan ng pagkuha ng isang maliit na piraso (biopsy) ng buto sa operating room. Ang Osteomyelitis ay maaari ring masuri ng X-ray o iba pang mga pag-aaral sa imaging nagpapakita na ang bahagi ng normal na buto ay nawasak.

Kung ang meningitis ay pinaghihinalaang, ang manggagamot ay gagawa ng isang spinal tap. Upang gawin ito, ang isang karayom ​​ay inilalagay sa mas mababang likod sa ilalim ng mga kondisyon ng sterile at ang isang sample ng cerebrospinal fluid ay nakuha. Ginagamit ang lokal na pampamanhid upang gawing komportable ang pasyente sa panahon ng spinal tap. Ang likido ay sinuri sa ilalim ng mikroskopyo upang makita kung mayroon itong nana o nakikitang bakterya. Ang isang halimbawa ng likido ay may kultura.

Mahalagang kilalanin ang mga buntis na kababaihan na kolonisado sa mga pangkat ng str B ng pangkat upang maaari silang gamutin bago ipasok ang sanggol sa kanal ng kapanganakan. Upang gawin ito, inalis ng doktor ang loob ng puki at / o tumbong at ipinapadala ang pamunas sa laboratoryo para sa kultura. Posible rin para sa babae na mag-swab ng kanyang sariling puki at tumbong at isumite ang ispesimen sa kanyang klinika o laboratoryo para sa pagsubok.

Ano ang Paggamot para sa Group B Strep Infection?

Ang mga malubhang impeksyon sa pangkat B strep ay nangangailangan ng intravenous antibiotics. Sa kabutihang palad, ang grupo ng B strep ay nananatiling sensitibo sa maraming uri ng mga antibiotics, kabilang ang penicillin. Ang paggamot ay karaniwang ipinagpapatuloy sa loob ng 10-14 araw ngunit maaaring magpatuloy nang mas mahaba (anim hanggang walong linggo) kung mayroong isang abscess, nahawahan na balbula ng puso, o osteomyelitis.

Kung ang impeksyon ay isang abscess, halos palaging kinakailangan upang maubos ang abscess. Maaaring gawin ang pagdumi sa bedside gamit ang isang karayom ​​kung ang abscess ay maliit at malapit sa ibabaw. Para sa mas malaki o mas malalim na mga abscesses, ang pag-draining ay madalas na ginagawa sa operating room.

Mayroon bang Mga remedyo sa Bahay para sa Group B Strep?

Ang diagnosis at pamamahala ng mga impeksyong grupo ng B strep ay hindi maaaring gawin sa bahay. Malubhang pangkat B impeksyon impeksyon ay nangangailangan ng intravenous antibiotics. Kung kinakailangan ang matagal na paggamot at ang pasyente ay matatag, ang intravenous antibiotics ay maaaring ibigay sa bahay kung ligtas itong maiayos. Ang mga impeksyon sa mas malala tulad ng impeksyon sa ihi lagay (impeksyon sa pantog) ay maaaring gamutin ng oral antibiotics.

Ano ang Mga Gamot para sa Grupo B Strep?

Ang karaniwang pagpipilian para sa antibiotics ay intravenous penicillin. Kung ang isang tao ay alerdyi sa penicillin, maaaring gamitin ang iba pang mga intravenous antibiotics tulad ng cephalosporins o vancomycin.

Ano ang follow-up para sa Group B Strep?

Ang mga antibiotics ay nagpapagaling ng mga impeksyon dahil sa pangkat B strep. Gayunpaman, humigit-kumulang 4% ng mga nahawaang hindi nagbubuntis na matatanda ay magkakaroon ng pangalawang impeksyon sa loob ng susunod na taon. Posible na ang mga taong ito ay may isang mahina na immune system na naglalagay sa kanila sa peligro para sa paulit-ulit na impeksyon.

Paano mo Pinipigilan ang Pangkat B Strep?

Ang mahusay na mga hakbang ay ginawa sa pagbabawas ng mga impeksyon sa grupo ng B strep sa mga ina at mga sanggol. Nangyari ito sapagkat sinubukan ngayon ng mga doktor ang lahat ng mga buntis na kababaihan para sa pangkat B na guhit sa pamamagitan ng paggawa ng mga vaginal at rectal culture. Inirerekomenda na ang lahat ng mga buntis na kababaihan ay masuri para sa pangkat B strep sa pagitan ng 35-37 na linggo ng pagbubuntis. Ang mga kababaihan na nagdadala ng pangkat B strep ay ginagamot sa mga intravenous antibiotics sa panahon ng paggawa. Ang mga kababaihan na nagpaplano na magkaroon ng mga seksyon ng cesarean ay hindi kinakailangang gamutin dahil ang sanggol ay hindi dumaan sa puki, ngunit ang karamihan sa mga doktor ay mangangasiwa ng mga pre-operative antibiotics pa rin. Kung ang isang babae ay hindi nasuri bago siya ay nagtatrabaho, maaaring siya ay tratuhin ng mga antibiotics upang mabawasan ang panganib ng pangkat B impeksyon sa strep sa sanggol, lalo na kung ang sanggol ay napaaga, ang ina ay may lagnat, o ang tubig ay masira kaysa sa 18 oras bago ang paghahatid. Kung ang pangkat B strep ay lumago mula sa ihi sa anumang oras sa panahon ng pagbubuntis, bibigyan siya ng mga antibiotics sa panahon ng paggawa kahit na ano ang ipinakita ng kanyang mga kursong rectal / vaginal.

Bilang isang resulta ng paggamit ng antibiotics sa panahon ng paggawa sa mga kolonyal na kababaihan, nagkaroon ng malaking pagbawas sa nagsasalakay na sakit ng mga bagong silang.

Ano ang Prognosis para sa Grupo B Strep?

Sinusubukan ng mga siyentipiko na gumawa ng bakuna laban sa pangkat B strep. Mayroong ilang mga promising na resulta, at posible na ang isang bakuna ay bubuo sa susunod na ilang taon.

Bagaman ang kultura ay inirerekomenda na pagsubok ng pagpili para sa mga buntis na kababaihan, ang mga resulta ay aabutin ng hanggang sa tatlong araw upang bumalik. Maraming mas mabilis na mga pagsubok ang binuo at sinubukan upang matukoy kung maaari nilang palitan ang kultura.

Mga Grupo sa Pagsuporta at Pagpapayo

Ang Marso ng Dimes ay nagbibigay ng isang listahan ng mga mapagkukunan para sa mga kababaihan na nagkaroon ng napaaga na mga sanggol, panganganak, pagkakuha, o pagkamatay ng isang sanggol.

Para sa Karagdagang Impormasyon sa Group B Strep

Ang karagdagang impormasyon ay magagamit mula sa iyong doktor o klinika. Ang US Centers for Disease Control and Prevention (CDC) at American College of Obstetrics and Gynecology ay nagbibigay din ng mga informational booklet at mapagkukunan para sa mga pasyente at mga propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan.