Foley insertion catheter: pangangalaga, pag-alis, paggamit at uri

Foley Catheter Panimula

Ang isang Foley catheter ay isang manipis, sterile tube na nakapasok sa pantog upang maubos ang ihi. Dahil maaari itong maiiwan sa lugar sa pantog ng isang oras, tinatawag din itong isang indwelling catheter. Ito ay gaganapin sa lugar na may isang lobo sa dulo, na kung saan ay puno ng payat na tubig upang maiwasan ang pag-alis ng catheter mula sa pantog. Ang ihi ay dumadaloy sa pamamagitan ng tube ng catheter sa isang bag, na walang laman kapag puno. Ang pamamaraan upang magpasok ng isang catheter ay tinatawag na catheterization.

Ang isang Foley catheter ay ginagamit na may maraming mga karamdaman, pamamaraan, o mga problema tulad ng:

• Ang pagpapanatili ng ihi na humahantong sa pag-aalangan ng ihi, nakakabit sa pag-ihi, pagbawas sa sukat at puwersa ng stream ng ihi, pagkagambala sa stream ng ihi, at pang-amoy ng hindi kumpleto na pag-ubos
• Ang hadlang ng urethra sa pamamagitan ng isang anatomical na kondisyon na nagpapahirap sa isang tao na ihi: ang prostate hypertrophy, prostate cancer, o pag-iikot ng urethra
• Pagmamanman ng output ng ihi sa isang kritikal na may sakit o nasugatan na tao
• Koleksyon ng isang sterile specimen ng ihi para sa mga layuning diagnostic
• Dysfunction na may kaugnayan sa pantog, tulad ng pagkatapos ng trauma ng gulugod (Ang isang catheter ay maaaring maipasok nang regular upang tumulong sa pag-ihi.)
• Pag-aaral ng pag-aaral ng mas mababang lagay ng ihi
• Pagkatapos ng operasyon

Mga Foley Catheter Risks

• Ang lobo ay maaaring masira habang ang catheter ay ipinasok. Sa kasong ito, aalisin ng doktor ang lahat ng mga fragment ng lobo.
• Ang lobo ay hindi namumula pagkatapos na ito ay nasa lugar. Karaniwan ay susuriin ng doktor ang inflation ng lobo bago ipasok ang catheter sa urethra. Kung ang lobo ay hindi pa rin pumapasok pagkatapos ng paglalagay nito sa pantog, pagkatapos ay ipasok ng doktor ang isa pang Foley catheter.
• Tumigil ang ihi na dumadaloy sa bag. Susuriin ng doktor ang tamang pagpoposisyon ng catheter at bag o para sa hadlang sa daloy ng ihi sa loob ng tube ng catheter.
• Ang pagdaloy ng ihi ay naharang. Kailangang baguhin ng doktor ang bag o ang Foley catheter o pareho.
• Ang urethra ay nagsisimulang dumugo. Kailangang subaybayan ng doktor ang pagdurugo.
• Ang Foley catheter ay maaaring magpakilala ng isang impeksyon sa pantog. Ang panganib ng impeksyon sa ihi ay nagdaragdag sa bilang ng mga araw na nasa catheter.
• Kung ang lobo ay binuksan bago ang Foley catheter ay ganap na naipasok sa pantog, pagdurugo, pinsala at kahit na pagkawasak ng urethra ay maaaring mangyari. Sa ilang mga indibidwal, maaaring mangyari ang pangmatagalang permanenteng pagkakapilat at mga istraktura ng urethra.
• Ang mga spasms ng pantog ay maaaring mangyari kapag inilagay ang isang catheter. Ito ay isang biglaang matinding paghihimok sa pag-ihi at maaaring maging masakit. Kadalasan, ang ihi ay tumagas sa paligid ng labas ng catheter kapag nangyari ang isang spasm. Ang gamot ay maaaring inireseta para sa mga spasms ng pantog.

Paghahanda ng Foley Catheter Insertion

Panatilihing malinis ang lugar ng genital. Lumipat sa looser-fitting na damit ng koton, at huwag gumamit ng mga irritant ng kemikal sa genital area bago ipasok ang catheter.

Sa panahon ng Foley Catheterization Pamamaraan

Larawan ng Foley catheter, babaeng catheterization. Mag-click upang matingnan ang mas malaking imahe.

Larawan ng Foley catheter, male catheterization. Mag-click upang matingnan ang mas malaking imahe.

Larawan ng Foley catheter, pagkumpleto ng Foley catheterization sa isang lalaki. Mag-click upang matingnan ang mas malaking imahe.

• Babae catheterization: Ang babaeng urethra ay maikli kung ikukumpara sa male urethra. Matatagpuan ito sa itaas ng puki sa pelvis. Ang pagsingit ng catheter ay pinadali sa pamamagitan ng pagpapahiga sa pasyente sa kanyang likuran gamit ang puwit sa gilid ng talahanayan ng pagsusuri. Ang sapat na pagkakalantad ng urethra ay nakuha sa pamamagitan ng pag-angat at pagsuporta sa mga binti sa pamamagitan ng mga stirrup o ilagay ang mga ito sa isang posisyon na may palaka. Sa wakas, ang labia ay pinaghiwalay upang ilantad ang urethra.
• Lalaki catheterization: Ang lalaki urethra ay mahaba kumpara sa babaeng urethra. Ang isang catheter ay inilalagay habang nakahiga o sa posisyon na palaka. Kung mayroong isang kulupang balat, ito ay naiatras sa pinakamataas na limitasyon nito.
• Ang doktor o katulong na medikal ay ipapasok ang Foley catheter sa paraang ito:
  • Ang urethra at ang mga nakapalibot na lugar ay nalinis na may isang cotton-ball na nilubog sa antiseptiko solution. Simula sa urethra, ang paglilinis ay isinasagawa sa isang pabilog na paggalaw, lumilipat palabas sa mga nakapalibot na lugar.
  • Ang isang Foley catheter, lubricated na may tubig na natutunaw na halaya, ay ipinasok sa pantog sa pamamagitan ng urethra.
  • Kapag ang catheter ay naipasa, ang lobo ay nasa pantog. Pagkatapos ito ay dahan-dahang napalaki ng halos 10cc ng tubig gamit ang isang hiringgilya. Ang pagpasok ng lobo ay hindi dapat masakit.
  • Sa oras na ito, ang ihi, kung naroroon sa pantog, ay dapat na daloy pabalik sa pamamagitan ng catheter at sa sterile bag.
• Bag ng kanal
  • Habang nasa ospital, ang urinary drainage bag ay ibabitin sa bed bed rail sa pamamagitan ng isang kawit sa bag.
  • Kung ang pasyente ay kailangang palayasin mula sa ospital at maipapauwi na may suot na Foley catheter, papalitan ang bag ng paagusan ng isang portable na kanal (leg bag). Ang malagkit na tape ay gagamitin upang hawakan ang bag sa lugar ng guya.
  • Pag-alis ng catheter at bag
• Ang lobo ng catheter ay napipiga sa pamamagitan ng pagpasok ng isang hiringgilya sa balbula ng catheter at paghila pabalik sa hiringgilya.
  • Ang presyon sa lobo ay magiging sanhi ng pag-agos ng tubig sa syringe.
  • Kapag walang laman ang lobo, maaaring mahila ang Foley catheter.

Pagkatapos ng Foley Catheterization Procedure

• Ang isang bahagyang pangangati sa lugar ng urethral ay maaaring madama.
• Lumipat sa looser na angkop na damit ng koton.
• Huwag gumamit ng mga irritant ng kemikal sa genital area at panatilihing malinis ang lugar.

Gusto ng doktor na mag-follow up sa pasyente sa loob ng ilang araw. Kung ang pasyente ay may anumang mga katanungan, hindi siya dapat mag-atubiling tumawag sa doktor.

Kailan maghanap ng Pangangalaga sa Medikal para sa Mga Komplikasyon sa Foley Catheter

Tumawag sa doktor kung nakakaranas ang pasyente ng mga sumusunod na sintomas:

• Anumang kulay rosas o pulang ihi o pagdurugo mula sa urethra
• Ang mga sintomas ay hindi umalis
• Mga sintomas ng impeksyon
  • Nasusunog na pandamdam sa pag-ihi
  • Kagyat at dalas
  • Tumaas na sakit sa tiyan
  • Lagnat
  • Ang naglalabas na amoy na naglalabas ay nagmumula sa urethra o sa genital area
  • Ang pamumula o pamamaga sa genital area
  • Sakit sa urethral area o genital area
• Kung ang pasyente ay ipinapauwi sa isang Foley catheter o may ginawang catheterization, dapat siyang pumunta sa kagawaran ng emergency ng ospital kung napansin nila ang alinman sa mga sumusunod:
  • Pagdurugo mula sa urethra
  • Pagduduwal at pagsusuka
  • Pagkahilo
  • Mga sintomas ng impeksyon tulad ng dalas ng ihi, pagkadali, o sakit o nasusunog na pandamdam; dugo sa ihi; lagnat; nadagdagan ang mas mababang sakit sa tiyan; o foul-smelling discharge
  • Mga simtomas ng talamak na pagpapanatili ng ihi tulad ng pag-aalangan ng ihi, pilit na walang bisa, pagbawas sa laki at lakas ng stream ng ihi, pagkagambala ng stream ng ihi, pang-amoy ng hindi kumpleto na pag-alis ng pantog
  • Mga nakagagalit na sintomas tulad ng dalas ng ihi, pagkadali, sakit o pagkasunog; nadagdagan ang pag-ihi sa gabi; o basa ang kama sa gabi