Fracture ng mukha: radiology, uri, paggamot at oras ng pagpapagaling

Ano ang isang Mukha na Fracture?

Ang isang bali ay isang nasirang buto. Ang bali ng mukha ay tumutukoy sa anumang pinsala na nagreresulta sa isang buto o buto ng mukha na nasira.

Ano ang Nagdudulot ng Isang Mukha na Fracture?

Maraming mga sitwasyon ang maaaring maging sanhi ng mga bali ng mukha. Ang mga pag-crash sa sasakyan ng motorsiklo, pinsala sa palakasan, pagbagsak, at pag-atake sa account ng nakararami, kahit na ang mga pinsala mula sa mga sugat sa putok at pananaksak ay nangyayari din.

Laging nababahala tungkol sa iba pang mga pinsala na may mga bali ng mukha. Sa partikular, ang iba pang mga bahagi ng katawan ay maaaring masaktan, halimbawa, kung ang isang tao ay may mga pinsala sa mukha sa isang aksidente sa sasakyan ng motor, maaaring may iba pang mga pinsala.

Ano ang Mga Sakit sa Mukha na Fracture?

Bagaman ang ilang mga sintomas ay tiyak para sa bali ng buto, ang ilang mga sintomas ay karaniwan sa anumang bali ng buto. Tandaan na ang mga sintomas na ito ay maaaring magpahiwatig ng isang malambot na pinsala sa tisyu (nang walang nasirang buto).

• Sakit
• Pamamaga
• Bruising

Nasirang sintomas ng ilong

• Pamamaga
• Lambot
• Deformity
• Nosebleed (kung naroroon, ay karaniwang menor de edad)
• Ang makabuluhang trauma sa tulay ng ilong ay maaaring magresulta sa isang bali ng mga buto sa loob ng ilong (etmoid buto).
• Ang mga buto na ito, kung bali, ay maaaring maging sanhi ng utak na kumonekta sa labas ng kapaligiran.
• Ang mga posibleng sintomas ay kasama ang patuloy na nosebleed o isang malinaw na paglabas ng ilong.

Nasirang sintomas ng panga

• Sakit ng jaw
• Lambot
• Kawalan ng kakayahan upang mapagsama nang maayos ang mga ngipin (malok na pagsasama)
• Ang bruising sa ilalim ng dila halos palaging nagpapahiwatig ng isang bali ng panga.

Ang mga sintomas ng bali ng midface (maxillary)

• Kawalan ng kakayahan upang mapagsama nang maayos ang ngipin
• Mga problemang pang-biswal
• I-clear ang paglabas ng ilong
• Ang bruising ay maaaring naroroon sa paligid ng mga mata at ang midface ay maaaring ilipat.
• Ang mga bali na ito ay hindi karaniwang banayad at madalas na bunga ng mga aksidente sa kotse na may mataas na bilis. Bilang isang resulta, maaaring magkaroon ng malubhang pinsala sa mga lugar maliban sa mukha.
• Marami sa mga taong ito ay nahihirapan sa paghinga at nangangailangan ng isang tubo na mailagay sa kanilang lalamunan upang matulungan silang huminga.

Ang mga sintomas ng bali ng cheekbone (zygomatic)

• Flatness ng pisngi
• Binago ang sensasyon sa ilalim ng mata sa apektadong bahagi
• Mga reklamo sa visual
• Sakit na may paggalaw ng panga
• Dugo sa gilid ng mata sa apektadong bahagi kung minsan ay naroroon.

Mga sintomas ng bali ng socket (orbital)

• Sunken eye (enophthalmos)
• Binago ang sensasyon sa ilalim ng apektadong mata
• Dobleng pananaw, lalo na sa paitaas na tingin
• Ang bali na ito ay nagsasangkot ng mga buto ng socket ng mata.
• Ang pinsala ay karaniwang nangyayari kapag ang isang putol na bagay ay tumama sa mata tulad ng isang kamao o isang bola.

Ang mga sintomas ng dislocation ng temporomandibular (TMJ)

• Paglihis ng jaw
• Kakulangan upang isara ang bibig
• Ang paglalagay ng TMJ (ang pinagsamang kung saan ang iyong panga ay nakakatugon sa temporal na buto, sa harap ng tainga) ay maaaring mangyari na may namula na trauma, mga seizure, o sobrang pagbuka ng bibig.

Kailan Maghanap ng Pangangalagang Medikal para sa isang Mukha na Fracture

Dapat suriin ng isang doktor ang lahat ng mga taong may trauma sa mukha at anumang makabuluhang pinsala sa mukha. Ang apektadong indibidwal ay maaaring makakita ng doktor o pumunta sa kagawaran ng emergency.

Kung sakaling malubhang trauma, 911 ang dapat tawagan.

Kung nakakaranas ang isang tao ng mga sumusunod na sintomas, humingi ng medikal na atensyon.

• Hirap sa paghinga
• I-clear ang paglabas ng ilong
• Nosebleed
• Pagkawala ng kamalayan
• Ang anumang visual na kaguluhan tulad ng doble o malabo na paningin
• Anumang problema sa pandinig
• Kawalan ng kakayahang magdala ng ngipin
• Sakit na may paggalaw ng panga
• Binago ang sensasyon sa mukha
• Mukha na hindi pantay (walang simetrya)
• Buksan ang mga sugat na may nakikitang buto

Paano Diagnosed ang Isang Mukha na Fracture?

Bali ng ilong

• Kahit na ang isang tao ay may pinsala sa ilong, bihira na ang X-ray ay kinakailangan upang gabayan ang paggamot. Ang isang bali ng ilong ay karaniwang nasuri ng pisikal na pagsusulit. Ang paunang pag-aalaga para sa pinsala sa ilong ay hindi nagbabago kahit na ang pasyente ay may bali.
• Kung ang isang bali ng mga buto na mataas sa loob ng ilong (etmoid buto) ay pinaghihinalaan, maaaring mag-order ang doktor ng isang scan ng CT.

Jaw (mandibular) bali: Kung ang pasyente ay may posibilidad na bali ng panga, maaaring mag-order ang doktor ng isang X-ray. Minsan ang isang espesyal na dental X-ray machine ay maaaring magamit upang makatulong sa pagsusuri. Hindi lahat ng mga ospital ay may ganitong kagamitan.

Ang fracture ng Midface (maxillary)

• Dahil ang mga ito ay madalas na sanhi ng mga aksidente sa sasakyan, ang mga bali ng midface ay madalas na nauugnay sa iba pang mga makabuluhang, potensyal na nagbabanta sa buhay. Kaya ang pag-diagnose ng isang facial fracture ay madalas na hindi ang pinakamahalagang bahagi ng maagang paggamot ng pasyente.
• Matapos ang pasyente ay nagpapatatag, isang CT scan ng mukha ang pinaka-kapaki-pakinabang na pag-aaral sa imaging upang suriin para sa isang fracture ng midface.

Cheekbone (zygomatic) bali

• Kung ang pasyente ay nasuri kaagad, maaaring masuri ng doktor ang mga ito sa pamamagitan ng pisikal na pagsusulit. Ito ay nagiging mas mahirap sa oras dahil sa pamamaga.
• Ang mga espesyal na X-ray na pananaw ng zygomatic bone ay madalas na kapaki-pakinabang. Kung ang pasyente ay may malubhang bali na kinasasangkutan ng iba pang mga buto ng mukha, maaaring mag-order ang doktor ng isang CT scan upang makakuha ng karagdagang impormasyon.

Fracture ng mata (orbital) ng mata

• Ang X-ray ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa paunang pagsusuri.
• Kung ang isang bali ng socket ng mata ay ipinapakita sa iyong X-ray, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng isang CT scan upang makakuha ng karagdagang impormasyon.

Temporomandibular magkasanib na dislokasyon

• Kung ang dislokasyon ay bunga ng trauma, isang X-ray ang gagawin upang mamuno sa isang bali ng panga.
• Ang pasyente ay hindi mangangailangan ng X-ray kung mayroon kang isang kusang o paulit-ulit na dislokasyon.

Pangangalaga sa Sariling Fracture sa Pangangalaga sa Sarili sa Bahay

Ang pag-aalaga sa bahay ay limitado hanggang sa makita ng isang doktor ang nasugatan na tao.

• Gumamit ng isang ice pack sa lugar upang makatulong sa sakit at pamamaga.
• Mag-apply ng direktang presyon sa mga lugar ng pagdurugo.

Ano ang Paggamot para sa isang Mukha na Fracture?

Bali ng ilong

• Una, kontrolin ng doktor ang nosebleed (kung mayroong pasyente ang pasyente). Kung mayroong isang koleksyon ng dugo sa loob ng ilong, na tinatawag na septal hematoma, maubos ito ng doktor sa pamamagitan ng pagputol ng isang butas sa ito upang palabasin ang dugo.
• Dahil ang ilong ng pasyente ay magiging namamaga sa una, ang isang sirang ilong ay hindi agad ibabalik sa lugar (nabawasan). Kahit na matapos ang pamamaga ay nagpapabuti, ang pagbabawas ng isang sirang ilong ay kinakailangan lamang kung ang pasyente ay magkakaroon ng hindi maganda na resulta ng kosmetiko o balakid ng daloy ng hangin. Kung kinakailangan, gagawin ng isang espesyalista ang pamamaraan sa isang follow-up appointment. Sa oras na ito, ang pamamaga ay dapat na umunlad, at ang buto ay dapat ilagay sa lugar nang mas tumpak.
• Ang mga bali ng buto sa loob ng ilong (etmoid fractures) ay nangangailangan ng pag-ospital.

Jaw (mandibular) bali

• Ang isang sirang buto na nakikita sa pamamagitan ng balat o sa loob ng bibig, na tinatawag na isang bukas na bali, ay nangangailangan ng pagpasok sa ospital at mga antibiotics ng IV.
• Karamihan sa mga oras, kung ang isang pasyente ay may isang saradong bali ng panga, siya ay ihahatid sa isang oral siruhano para sa paggamot.

Ang fracture ng Midface (maxillary)

• Dahil sa kalubha ng isang midface fracture at ang mga kaugnay na pinsala nito, ang pasyente ay malamang na ma-ospital at maaaring mangailangan ng isang tubo na ipasok upang matulungan silang huminga, at ang pasyente ay malamang na ma-ospital.
• Ang mga bali na ito ay karaniwang nangangailangan ng operasyon. Kadalasan ito ay isinasagawa ng isang espesyalista sa plastik na siruhano o tainga, ilong, at lalamunan (ENT).

Cheekbone (zygomatic) bali: Kung ang zygomatic arch ng pasyente ay bali, maaaring mangailangan siya ng operasyon upang ayusin ito kung ang bali ay itinulak sa sanhi ng isang cosmetic defect.

Fracture ng mata (orbital) ng mata

• Ang oras ng, at kailangan para sa pag-aayos ng fracture ng mata ng mata ay kontrobersyal.
• Ang ilang mga espesyalista ay nakakaramdam ng pag-aayos ng operasyon ay kinakailangan lamang kung ang pasyente ay may patuloy na dobleng paningin o ang mata ay umatras sa socket.
• Ang iba ay gumagamit ng mga scan ng CT upang matulungan silang gumawa ng desisyon. Ang pasyente ay dapat magpasya kung magkaroon ng operasyon sa espesyalista sa pagkonsulta.

Temporomandibular joint dislocation: Kadalasan ito ay na-realign sa kagawaran ng pang-emergency. Ang isang lokal na pampamanhid ay maaaring magamit pati na rin ang gamot upang makapagpahinga ang mga kalamnan sa panga.

Paano mo Maiiwasan ang isang Mukha na Fracture?

Ang mga pinsala na ito ay madalas na nauugnay sa paggamit ng alkohol at pakikipaglaban, aksidente sa sasakyan ng motor, at paglalaro ng sports.

Laging magsuot ng isang seatbelt habang nagmamaneho at gumamit ng tamang proteksyon para sa sports.

Ano ang Prognosis para sa isang Mukha na Fracture?

Bali ng ilong

• Ang pasyente ay mangangailangan ng pag-aalaga ng pag-aalaga sa 5-7 araw para sa muling pagsusuri pagkatapos ng pamamaga ay humupa.
• Kung ang ilong ng pasyente ay kailangang ibalik sa lugar, kadalasang ginagawa ito sa follow-up na pagbisita.
• Ang pagbabala ay karaniwang mabuti.

Jaw (mandibular) bali: Ang pagbabala ay karaniwang mabuti.

Ang fracture ng Midface (maxillary)

• Ang mga taong may fracture ng midface ay may mas mahirap na pagbabala dahil sa iba pang mga pinsala na dumanas mula sa aksidente na naging sanhi ng kanilang pagkabali.
• Ang isang mataas na saklaw ng pagkabulag ay naiulat sa isang partikular na uri ng maxillary fracture.

Cheekbone (zygomatic) bali: Bilang isang nakahiwalay na pinsala, karaniwang nagtatanghal lamang ito ng isang cosmetic problem.

Temporomandibular joint dislocation: Mag-ingat na huwag buksan ang bibig nang malawak pagkatapos na ilagay ang panga sa lugar, dahil sa panganib ng isa pang dislokasyon ng kasukasuan.