Mga sintomas at palatandaan ng stress at lupus

Ano ang stress?

Magsimula tayo sa pagtalakay sa kung ano ang ibig sabihin ng stress. Ang stress ay nangangahulugang magkakaibang mga bagay sa iba't ibang mga tao batay sa kanilang mga background at kanilang kasalukuyang emosyonal at pisikal na kondisyon. Para sa ilang mga tao, ang pag-iwas sa gatas sa mesa ay nagiging sanhi ng isang pangunahing emosyonal na reaksyon. Sa iba, ang isang tangke na lumiligid sa sala ay maaaring matingnan bilang isa pang karanasan sa buhay!

Para sa layunin ng paksang ito, tukuyin ko ang stress bilang mga reaksyon ng tao sa mga puwersa na may posibilidad na makagambala sa aming normal na balanse (physiologic) balanse (balanse). Ang stress, sa pangkalahatang kahulugan na ito, ay tumutukoy sa anumang masamang kondisyon o estado na nakakaapekto sa ating normal na kagalingan. Ang ganitong pagkapagod ay maaaring ibigay sa amin, halimbawa, trabaho, asawa, ibang tao, ating sarili, o sa pamamagitan ng pagtatakda ng aming pang-araw-araw na iskedyul.

Para sa halos lahat sa atin, ang aming unang tunay na pagkapagod ay nalubog ng malamig na hangin nang kami ay dumulas mula sa mainit na ginhawa ng sinapupunan ng aming ina. (Hindi ko alam tungkol sa iyo, ngunit sumigaw ako tulad ng isang sanggol!)

Anong mga reaksyon ang maaaring sanhi ng stress sa isang taong may lupus na kapareho ng sa isang malusog na indibidwal?

Maraming mga sintomas ang nauugnay sa stress sa mga normal na tao pati na rin ang mga may lupus. Kasama sa mga sintomas na ito ang:

• mahirap o hindi sapat na pagtulog (hindi pagkakatulog),
• pagkabalisa,
• pagkalungkot,
• panic atake,
• sakit ng ulo,
• mahinang konsentrasyon,
• sakit sa kalamnan,
• pamamaga ng balat (eksema),
• pamamaga ng mga kasukasuan (sakit sa buto),
• magagalitin magbunot ng bituka sindrom (spastic colitis),
• paninigas ng dumi at
• pagtatae,
• mataas na presyon ng dugo (hypertension),
• ilang mga uri ng ulser sa tiyan,
• atake ng hika,
• nabawasan ang sex drive, at
• kahit ilang cancer.

Ang alinman sa mga sintomas na ito, o anumang kumbinasyon ng mga ito, ay maaaring makaapekto sa isang tao na nagdurusa sa pagkapagod.

Sa anong mga paraan maaaring makaapekto ang stress sa pasyente na may lupus?

Una sa lahat, sa ilang mga pasyente ng lupus (tulad ng sa mga taong walang lupus), ang stress ay maaaring maging sanhi ng walang direkta o hindi tuwirang epekto. Ang stress, gayunpaman, ay maaaring makaapekto sa isang taong may lupus sa isa sa tatlong paraan.

• Ang stress ay maaaring maging sanhi ng parehong reaksyon na maaaring mangyari sa sinumang tao na walang lupus.
• Ang stress ay maaaring maiugnay sa (mag-ayos o magsimula) ang unang hitsura ng kanilang lupus.
• Ang stress ay maaaring maiugnay sa isang flare-up ng kanilang mayroon nang sakit.

Kumusta naman ang kaugnayan sa pagitan ng stress at simula ng lupus?

Ang eksaktong dahilan (mga) ng lupus ay (ay) hindi kilala. Ang pag-alis ng sanhi ng lupus at iba pang mga karamdaman sa immune (defense system) ay isang napaka-aktibong lugar ng pananaliksik sa buong mundo. Sa ngayon, may ilang katibayan na sumusuporta sa isang bilang ng mga posibleng kadahilanan na humantong sa pag-unlad ng lupus. Sa isang bagay, ang mga genes na minana mula sa mga magulang sa mga bata ay malinaw na gumaganap ng papel sa pagtaas ng pagkahilig patungo sa pagbuo ng lupus o iba pang tinatawag na mga sakit na autoimmune, tulad ng rheumatoid arthritis at immune thyroid disorder. Kaya, ang iba pang mga sakit na autoimmune ay mas karaniwan sa mga kamag-anak ng mga pasyente na may lupus kaysa sa pangkalahatang populasyon.

Ang mga kadahilanan sa kapaligiran ay tila gumaganap din ng ilang papel. Halimbawa, ang mga sintomas ng lupus ay maaaring unang mangyari pagkatapos ng pagkakalantad sa ultraviolet light mula sa araw. Dagdag pa, ang ilang mga siyentipiko ay nagpapa-hypothesize na ang immune system sa mga pasyente na may lupus ay mas madaling isinaaktibo ng (ay mas sensitibo sa) mga panlabas na kadahilanan, tulad ng mga virus at ultraviolet light. Ano pa, ang iba't ibang mga gamot (lalo na ang ilang mga gamot para sa presyon ng dugo, abnormal na ritmo ng puso, at mga seizure) ay naiulat na nag-trigger ng lupus. Sa wakas, ang mga sex hormone ay pinaniniwalaan din na mga kadahilanan sa pagtukoy ng isang tao na mapahamak. Halimbawa, ang mga kababaihan ay apektado ng lupus nang mas madalas kaysa sa mga lalaki.

Ang Stress ay nauugnay din sa simula ng lupus. Kung paano ang pagkapagod ay maaaring simulan (pag-urong) ang lupus ay hindi maliwanag. Maaaring ang tiyak na mga genetically at hormonally madaling kapitan, na nakalantad sa tamang dami ng mga kadahilanan sa kapaligiran, ay "hinog" para sa mga stress upang ma-trigger ang pagsisimula ng sakit. Hindi pa namin alam, gayunpaman, kung paano nauugnay ang bawat kadahilanan sa pag-activate ng kundisyon ng autoimmune na ito. Gayunpaman, tulad ng pagsasanay sa mga doktor, nakikita namin ang mga pasyente na dumating (naroroon) sa amin na may lupus sa unang pagkakataon pagkatapos ng makabuluhang mga stress sa buhay.

Kung ang isang tao ay mayroon nang lupus, maaari bang talagang maging sanhi ng isang apoy ang sakit?

Nagsasalita sa ngalan ng aking kapwa rheumatologist (mga eksperto sa lupus), ang sagot ay hindi maikakaila "Oo." Muli, ang stress ay maaaring hindi magdulot ng anumang mga problema para sa sinumang indibidwal na pasyente. Gayunpaman, pinaniniwalaan na ang stress ay hindi lamang maaaring maging sanhi ng pagkapagod at isang pangkalahatang kakulangan sa kagalingan, ngunit maaari rin itong maging sanhi ng isang flare up (reaktivation) ng lupus. Ito ay karaniwang nangangahulugang ang mga tampok ng lupus, kabilang ang pagkapagod, kalamnan at magkasanib na sakit at higpit, fevers, at abnormalidad sa pagsubok sa dugo ay maaaring lumala. Ang stress ay maaari ring magkaroon ng hindi direktang epekto sa sakit ng lupus. Halimbawa, kilala na ang mga kababaihan na may systemic lupus ay hindi madalas na nakakaranas ng lumala ng mga sintomas bago ang kanilang mga panregla. (Ang kababalaghan na ito, kasama ang namamayani sa kababaihan sa mga may sakit, ay muling nagmumungkahi na ang mga babaeng hormones ay may mahalagang papel sa mga klinikal na katangian o pagpapahayag ng systemic lupus.)

Bukod dito, sa 2001 Taunang Siyentipikong Pagpupulong Ng The American College Of Rheumatology, iniulat ng mga mananaliksik na ang pagbawas ng stress ay nagpabuti ng ilang mga hakbang sa aktibidad ng sakit na lupus. Sa katunayan, batay sa kanilang karanasan sa iba't ibang mga pasyente, ang mga doktor na tinatrato ang lupus ay matagal nang tinanggap ang konseptong ito ng isang relasyon sa pagitan ng stress at lupus.

Sa wakas, narito ang ilang mga salita tungkol sa stress, ehersisyo (isang paraan ng pamamahala ng stress), at lupus. Naiulat din sa 2001 Taunang Agham na Agham Ng Ang American College Of Rheumatology na pinangasiwaan ang aerobic na ehersisyo ay hindi lumala ang aktibidad ng sakit sa mga pasyente ng lupus. Bukod dito, ang isa pang ulat ay nagpakita kahit na ang aerobic ehersisyo ay talagang nabawasan ang pagkapagod at nadagdagan ang isang pangkalahatang pakiramdam ng kagalingan sa mga pasyente ng lupus. Ang pakinabang na ito ng ehersisyo ay nakapagpapasigla ng balita. Bilang mga doktor, lagi kaming nagtataka tungkol sa mga epekto ng labis na ehersisyo ng mga pasyente na may lupus. Tila ang isang balanse ay maaaring maabot na maaaring payagan ang mga pasyente na may lupus na magpatuloy sa pisikal na ehersisyo.

Mga konklusyon tungkol sa Stress at Lupus

Ang nasa ilalim ay ang stress ay maaaring hindi malusog para sa sinuman. Gayunpaman, ang pagkapagod ay madalas, ngunit hindi palaging, isang bagay na maaari nating kontrolin sa ilang sukat. Tiyak na matututunan nating kontrolin ang mga bahagi ng aming mga reaksyon sa stress. Sa mga taong nagdurusa ng lupus, ang stress ay maaaring magkaroon ng direktang mga kahihinatnan, hindi lamang sa kanilang pangkalahatang kalusugan, kundi pati na rin sa kanilang sakit.